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文檔簡介
1、影響感覺發(fā)育的因素及異常發(fā)育、觸覺功能失調(diào) 案例引導(dǎo):小剛在媽媽眼中是個粗線條的孩子,手中拿的東西經(jīng)常掉落地上,飯桌上常常打翻杯子。 媽媽幫他洗澡時,更是常常在他身上發(fā)現(xiàn)碰撞的傷痕,可是小剛從不喊疼。文文在爸爸眼中 是個瓷娃娃,由于她的外表清秀可人,親友都喜歡抱她親她,但是她對這些愛撫的動作都十 分排斥。尤其是媽媽幫他洗頭、洗澡時,常??藿胁恍?,文文給親人的感覺就像小刺猬一樣, 難以讓人親近。1、影響觸覺的因素到底是因為性別的差異,還是體質(zhì)的不同,使得這對兄妹對觸覺刺激有如此不同的反 應(yīng)?其實都不是,因為觸覺反應(yīng)是一種神經(jīng)生理反應(yīng),不會因為性別或體質(zhì)不同而產(chǎn)生如此 大的差異。觸覺系統(tǒng)較其他感覺
2、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)展得早。胎兒早在母體子宮內(nèi)時,觸覺系統(tǒng)即已開始 發(fā)展。同時,由于負(fù)責(zé)接收物體質(zhì)感、溫度、濕度和痛癢等觸覺刺激的皮膚中分布著人體中 最大的感覺系統(tǒng),所以它對個體的操作能力、情緒狀態(tài),甚至人際關(guān)系,都有相當(dāng)大的影響。大部分的動物都需要憑借觸覺、嗅覺、聽覺來偵測環(huán)境中的危險信號,中樞神經(jīng)系統(tǒng) 接收到各個感覺系統(tǒng)傳遞來的危險信息時,就會立即出現(xiàn)肌肉張力增強、全神貫注等神經(jīng)生 理反應(yīng),好準(zhǔn)備迎戰(zhàn)或者逃命。所以,我們經(jīng)過動物身旁時,都知道要輕手輕腳、保持距離, 以免觸犯或驚嚇了它們。然而人類被他人或他物碰觸時,由于進化的關(guān)系,人腦會暫時抑制 迎戰(zhàn)或逃命的原始神經(jīng)反應(yīng)而先對該項刺激性質(zhì)加以辨別,等
3、了解其意義后再做出反應(yīng)。所 以人類對觸覺刺激的反應(yīng)有如下兩種:防御性反應(yīng):這是保護自己免受傷害的單純的自然反應(yīng)。識別性反應(yīng):這是大腦進行的精密觸覺辨識反應(yīng)。正常人均能適當(dāng)?shù)貞?yīng)用上述這兩種反應(yīng),以應(yīng)付各種情況的需要。比如說,手在碰觸 到炙熱的火爐時,會立即出現(xiàn)縮手的防御性反射動作來保護自己,以免被燙傷。但是,如果 要伸手在口袋中辨識糖果或花生時,就會出現(xiàn)辨識性的反應(yīng),以找出自己想要的東西。2、觸覺功能失調(diào)的類型與原因(1)觸覺防御過當(dāng)型這類孩子多半是因為在出生前后發(fā)生缺氧情況,如難產(chǎn)、臍帶繞頸等,致使觸覺神經(jīng)核 受到傷害;或是因為嬰兒時期很少被抱,少有被觸摸的機會,以致觸覺神經(jīng)系統(tǒng)不夠成熟, 對
4、觸覺刺激無法加以適當(dāng)?shù)奶幚恚枚弥?,養(yǎng)成以排斥的方法來應(yīng)付外來刺激的習(xí)慣。這 種孩子由于經(jīng)常像驚弓之鳥,忙于應(yīng)付各種觸覺刺激,所以無法集中注意力,情緒較不穩(wěn)定, 容易與人起沖突,人際關(guān)系也很差。觸覺防御過當(dāng)型的可能表現(xiàn):對別人的觸摸具有強烈的抵觸(對突然的,哪怕是輕輕的觸摸特別的敏感)。如擦拭別人 碰過的部位,如有人試圖接觸自己,就會把他推開。對無害的接觸行為,立刻進行激烈地攻擊或是逃開。不喜歡做復(fù)雜一點兒的活動(如烹飪、繪畫、使用粉筆或是使用膠帶)。討厭某些類型的衣服,對襪子的連接部位、鞋、還有衣服上的標(biāo)簽特別敏感。哪怕是在夏天,也喜歡穿長袖的衣服和長腿的褲子;或者即使是在冬天,也喜歡穿得
5、很 少。在大風(fēng)天或者類似的壞天氣的時候,容易產(chǎn)生不安和攻擊性的情緒。挑食;因為一些食物的口感,而不喜歡吃(如米飯、花生油、土豆塊、蔬菜等)不喜歡洗澡、游泳、刷牙和理發(fā)。與同伴的關(guān)系很差(2)觸覺遲鈍型孩子出生前后缺氧,傷及觸覺神經(jīng)核時,可能造成觸覺防御過當(dāng),也可能導(dǎo)致孩子觸 覺遲鈍。如果嬰兒時期經(jīng)常生病,或父母過于保護,很少給孩子以手的觸覺去探索環(huán)境的機 會,也會影響孩子觸覺辨識能力的發(fā)展。由于觸覺較為遲鈍,他們對自己身體形象的認(rèn)識比 較不足,利用手的觸覺來辨識環(huán)境的能力也差,學(xué)習(xí)新動作的成效不理想,舉止顯得笨手笨 腳的樣子。觸覺遲鈍型的可能表現(xiàn):喜歡長時間地觸摸別人或是物品。除非是被用力地碰
6、觸,否則沒有感覺;對疼痛沒有反應(yīng)即使是受傷了也沒有意識到。自己的東西掉了,也沒有覺察到。對自我的身體意識很差,只有在受到很強的壓迫,自己的身體才有感覺。衣服穿在身上沒有感覺,也不知道是否穿得整齊。對室內(nèi)的溫度沒有感覺。喜歡吃流食,對弄在臉上、嘴里和鼻子上的臟東西沒有感覺。喜歡咀嚼非食用的東西(如手指甲、頭發(fā)、衣袖、衣領(lǐng)、玩具還有鉛筆等)。攻擊別人或是小動物,而不理解別人會有疼痛感。喜歡侵占別人的空間。(比如在別人談話時,把人家推到一邊,或是站在中間。)(3)觸覺依賴型有些孩子因出生前后缺氧或其他因素使腦部的感覺統(tǒng)合不良,觸覺運作無法順暢;或 是在嬰兒時期,觸覺需求(包括口欲期)未獲得適當(dāng)?shù)臐M足
7、,以致寶寶到幼兒期后長期對特 定的觸覺刺激產(chǎn)生過分的情感依附。3、促進觸覺發(fā)展的方法觸覺防御型這類孩子被碰觸后,可能會用手猛揉或猛抓該處,企圖抹去不舒服的感覺,或用痛來取 代癢的感覺。為了逃避那些曾令他們不舒服的觸覺刺激,經(jīng)常陷于痛苦的戒備狀態(tài)。所以, 父母不要斥責(zé)他們,可以在他們洗頭、洗臉或洗澡時,以手或柔軟的毛巾輕柔地觸壓或按摩 孩子的頭、手、腳或背部,這些刺激可以減輕孩子痛苦的感覺,幫助他們快速的安靜下來。觸覺遲鈍型這類兒童對于觸覺反應(yīng)較為遲鈍,有的被割傷了,要等數(shù)分鐘才感覺疼痛;有的對懲 罰反而覺得舒服,所以喜歡討打。所以,父母一方面可以用軟毛刷來刷孩子手心、手臂及腿 部,以喚醒其觸覺
8、;另一方面,可以給孩子提供一些觸摸玩具,讓孩子在玩耍中不知不覺地 增進其觸覺辨識能力。觸覺過分依賴型這種孩子通常有長期吸吮奶嘴、手指等的習(xí)慣,父母想要糾正他們的這些習(xí)慣,應(yīng)該 先適度地滿足孩子對觸覺的需要,同時加強親子關(guān)系,并給孩子提供適合他們年齡、能力的 操作玩具。適時的幫助他們將口腔的觸覺需要提升到手掌心的觸覺需要,進而推動孩子手部 精細(xì)動作協(xié)調(diào)發(fā)展。二、前庭功能失調(diào)案例引導(dǎo):東東是個不安分的孩子,在他幼兒時期,睡覺時間就非常少,醒來總是動個不停,爬 上跳下地令家人心驚肉跳。他最喜歡去兒童樂園玩旋轉(zhuǎn)類的游戲,并樂此不疲不肯回家。相 比,明明卻是個膽小的孩子,嬰兒期爸爸將他舉高,他會驚恐的大
9、哭,旋轉(zhuǎn)類的游戲就更不 敢玩了。到底是什么因素導(dǎo)致了這兩個孩子有如此大的不同?1、影響前庭的因素導(dǎo)致這兩個孩子的表現(xiàn)有如此大的差異,不是因為他們的個性差異也不是他們的體力 不同,主要是他們的腦部前庭功能反應(yīng)有別使然。前庭系統(tǒng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)之一,它本身具有調(diào)節(jié)功能,也就是當(dāng)外界的前庭刺激太多 時,前庭系統(tǒng)會發(fā)揮抑制作用,自動過濾過多的刺激;如果是外界的刺激太少,它又會發(fā)揮 促進作用,主動擴大神經(jīng)傳導(dǎo)的通道。因此,如果神經(jīng)的抑制與促進的調(diào)節(jié)功能失調(diào),就可 能發(fā)生上述兩個孩子在行為上表現(xiàn)出來的差別。2、前庭功能失調(diào)的原因(1)前庭刺激傳導(dǎo)不順暢有些孩子在進行爬高、跳躍、旋轉(zhuǎn)、搖晃等活動時,無法像一般
10、孩子那樣吸收適量的 前庭刺激,這是因為他們的前庭系統(tǒng)對刺激的傳導(dǎo)不順暢所導(dǎo)致的。造成這種障礙的原因, 可能是因為母親在懷孕時缺乏適度的活動或者因為嬰兒早產(chǎn),使其發(fā)育較一般胎兒為短,致 使前庭神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)展不足;也有可能是因為家長對孩子的過分保護,不敢讓嬰幼兒自由的攀 爬、跳躍、奔跑、滑滑梯或蕩秋千,使他們?nèi)狈ψ銐虻那巴セ顒哟碳に鶎?dǎo)致的結(jié)果。主要表 現(xiàn)為:特別喜歡強烈、刺激的運動(如轉(zhuǎn)椅、跳蹦床、坐過山車等)而且不會眩暈。膽子非常大,什么危險都不怕,喜歡從高處往下跳或是快速地沖撞??贪宓闹貜?fù)行為如搖晃,轉(zhuǎn)圈、跳躍、晃頭、擺手等。喜歡頭朝下的感覺。平衡感很差,總是摔倒。快速地沖撞家具或是物品,而且明
11、顯是故意地。(2)前庭抑制功能不良前庭系統(tǒng)的抑制作用從胎兒期就開始發(fā)展了。因此,懷孕時胎教不足,或出生時缺氧、 出生后頭部受傷、嬰兒期缺少睡搖籃或被抱著輕輕搖晃等經(jīng)驗,都可能影響孩子前庭抑制功 能的發(fā)展。主要表現(xiàn)為:不能忍受運動,因此總是避免做運動。對普通的運動強烈地拒絕。不喜歡體育活動,如跑、跳、滑雪或是跳舞等。不喜歡玩秋千、滑梯等。行動緩慢,做事遲緩。不喜歡頭向下,如在洗頭的時候。固執(zhí)地保持頭部的位置。討厭爬樓梯,喜歡貼著墻壁或是樓梯扶手走。坐車、船、飛機、電梯和電動扶梯時感到眩暈。容易失重,總是跌倒。做事時總是要求自己信賴的伙伴或是成人輔助自己。3、促進前庭功能發(fā)展的方法(1)針對前庭刺
12、激傳導(dǎo)不良對前庭刺激反應(yīng)過低的孩子,家長應(yīng)多引導(dǎo)孩子騎木馬、坐電動玩具車、滑滑梯、蕩 秋千、跳彈簧墊等活動,讓孩子獲得豐富的前庭刺激,幫助孩子腦部前庭系統(tǒng)傳導(dǎo)正常化。(2)前庭抑制功能不佳嬰幼兒的前庭抑制功能不良時,家長仍應(yīng)讓他們多從事具有前庭刺激的活動,但是必 須給孩子充分的安全保障和心理支持,并且依孩子可接受前庭刺激的多寡,由少量、緩慢再 逐漸增加刺激量,切勿操之過急。如此,必可逐漸提高其前庭系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,達(dá)到適應(yīng)前 庭刺激的程度。三、視知覺功能失調(diào)案例引導(dǎo):小帆5歲上幼兒園以后,經(jīng)常走錯教室或坐錯座位,更拒絕學(xué)習(xí)認(rèn)識阿拉伯?dāng)?shù)字。媽媽 發(fā)現(xiàn)小帆一方面對環(huán)境的認(rèn)識有困難,另一方面又拒絕辨認(rèn)
13、圖形及文字。這些方面都有可能 影響她日后的學(xué)習(xí)與生活。1、影響視知覺的因素視知覺判斷是屬于高層次的腦功能之一,個體必須具備這項能力,才能夠順利地適應(yīng)環(huán) 境及學(xué)習(xí)新事物。想要看清外界的事物,除了要通過眼球,還需要其他神經(jīng)功能相配合,因為視覺信息來 自四面八方,而想要看的目標(biāo)并非都是靜止不動的,所以眼睛若要順利地看清楚周圍的環(huán)境, 正確地接受視覺信息,必須依靠眼外肌及頸肌的靈活運轉(zhuǎn)。而眼外肌及頸肌的運轉(zhuǎn),憑借前 庭平衡系統(tǒng),提供物體方位和動向的信息,帶動眼球、頭頸穩(wěn)定地隨著目標(biāo)的移動調(diào)適,才 能達(dá)到注視的目的。2、視知覺功能失調(diào)的原因(1)前庭功能失調(diào)當(dāng)物體在眼前移動或傾斜時,如果要判定究竟是物體
14、還是自己在移動或傾斜,并不是 單靠眼睛就可以辦到的。因為眼睛只負(fù)責(zé)記錄它所看到的物體影像,卻無法告知該物與注視 者之間的關(guān)系。因此,要判定究竟是物在動還是自己在動,需要憑借前庭系統(tǒng)來了解自己的 頭與身體的方位,然后,大腦才能判斷眼睛所看到物體的方位與動向。所以,孩子的前庭系 統(tǒng)功能如果失調(diào),那么正確判斷周圍物體的方位與動向的能力便會受到影響,從而在日常生 活中便經(jīng)常會碰撞到周圍的人或物,傳球時方向會弄錯等。(2)眼球運轉(zhuǎn)不靈活做視知覺判斷時,要先通過前庭平衡覺、肌肉關(guān)節(jié)的本體感覺以及視覺來獲取充分而 均衡的信息,然后將這些信息統(tǒng)合起來,送至大腦視覺區(qū)做視知覺的判斷。而眼球無法靈活 運轉(zhuǎn)的缺陷,
15、會使視覺在追蹤物體時不容易對焦、畫線及閱讀發(fā)生困難,學(xué)習(xí)速度因而遲緩。(3)視覺判斷不佳嬰兒需要不斷的嘗試錯誤,從環(huán)境給他的回饋中,學(xué)習(xí)處理自己與空間的關(guān)系,以及物 體的各種物理性質(zhì)??恐@些知覺運動的體認(rèn)與視覺信息的組合,孩子才逐漸具備視覺空間 和形象上的知覺。因此,嬰幼兒的大腦皮質(zhì)視覺區(qū)如果曾經(jīng)受傷,或因為生活中缺少嘗試錯 誤的機會,未能收到環(huán)境給予的回饋,因而對空間以及物體的各種物理性質(zhì)缺乏認(rèn)識,那么, 他要辨別形狀的異同或是區(qū)分相似的字形時會比較困難,同時視覺記憶也會比較短暫。3、促進視知覺發(fā)展的方法(1)豐富嬰兒期的視覺刺激在嬰兒的小床周圍懸掛一些色彩鮮艷、會發(fā)出聲音或者會旋轉(zhuǎn)的玩具
16、來吸引孩子的注意 力,讓他的眼睛有充分的活動機會,并接受豐富的視覺刺激。等到嬰兒頸部肌肉較為有力時, 可以讓孩子俯趴在地板上,觀看周圍多變的環(huán)境,使前庭覺、視覺及頸部肌肉和眼外肌的運 動覺獲得發(fā)展的機會。(2)提供有益的視知覺玩具在寶寶5歲前,初期的視知覺已經(jīng)發(fā)展完成。所以孩子在入學(xué)以前,應(yīng)該已經(jīng)具備判斷 簡單空間關(guān)系、辨識物體大小、長短和形狀,以及認(rèn)識簡易圖形及字形的能力。因此,父母 及幼教老師在孩子的學(xué)前階段,應(yīng)給他們多多提供有助于視知覺發(fā)展的玩具及游戲,使孩子 從游戲中獲得良好的視知覺發(fā)展。四、聽知覺功能失調(diào)案例引導(dǎo):小強在爸媽眼里是個不專心、不聽話的孩子。跟他說話時,他常常是該聽的話沒
17、有聽進 去,周圍一些不相干的聲響他卻表現(xiàn)得十分敏感。即使媽媽想盡辦法讓他專心聽講,但是過 了一會兒他又忘得一干二凈。小強的語言表達(dá)能力也比較弱,經(jīng)常詞不達(dá)意。1、影響聽知覺的因素一般聽知覺正常的人對于環(huán)境中的聲音會加以選擇,并解析它的意義,立即做出反應(yīng); 或存入腦部聽覺記憶區(qū)內(nèi),以備往后的運用。聽知覺差的孩子,因為不知道該如何反應(yīng),有 的會用“???,來要求對方再說一次,才能弄清楚對方的意思。聽知覺輕度失調(diào)的孩子,有 時會自己發(fā)揮錄音機的功能,在對方話說完后,重復(fù)說一遍對方的話,讓自己更確定內(nèi)容后, 才能作出回答;聽知覺失調(diào)較嚴(yán)重的孩子,有時干脆消極地不反應(yīng)。如果爸媽不追究孩子沒 反應(yīng)的原因,時
18、間長了,孩子容易養(yǎng)成消極、逃避的習(xí)慣。2、聽知覺失調(diào)的原因(1)前庭功能失調(diào)聽覺系統(tǒng)與前庭系統(tǒng)的關(guān)系十分密切,因為兩者的神經(jīng)接收器都在內(nèi)耳。許多聽知覺功 能失調(diào)的孩子,研究發(fā)現(xiàn)他們的前庭系統(tǒng)也發(fā)展不足,需要感覺統(tǒng)合治療。(2)聽知覺辨別能力差有些早產(chǎn)兒聽覺神經(jīng)的髓鞘形成較慢,聽知覺比較遲鈍,不容易辨別聲音的異同,或者 是不容易區(qū)分出拼音的四聲。(3)聽知覺過濾能力差嬰兒出生時,如果曾經(jīng)因為腦部缺氧而引起感覺統(tǒng)合功能發(fā)展不良,聽覺的辨別力常會 受到影響,使孩子無法適當(dāng)?shù)剡^濾環(huán)境中不重要的聽覺刺激。所以,這類孩子時常會因為不 重要或不相干的聽覺刺激而分心。(4)聽覺記憶能力不佳如果孩子的感覺統(tǒng)合功能不良,他的聽覺記憶能力通常也會比較差,無法恰當(dāng)?shù)貙h(huán)境 中重要的聲音信息記錄在腦中,所以常常給人心不在焉的印象。3、促進聽知覺發(fā)展的方法(1)前庭功能失調(diào)可以常常帶他們到兒童游樂場玩滑滑梯、蕩秋千、蹺蹺板
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