2021內(nèi)蒙古西醫(yī)綜合考試模擬卷

1、第 頁2021內(nèi)蒙古西醫(yī)綜合考試模擬卷本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意） 1.在肌細胞興奮-收縮耦聯(lián)過程中起媒介作用的離子是 ANa+ BCl- CK+ DCa2+ 2.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全患者早期病理生理改變的敘述，正確的是 A左心房壓力負荷增加 B左心室壓力負荷增加 C左心室舒張末期容積增大 D肺靜脈壓力負荷增加 E肺靜脈容量負荷增加 3.下列關(guān)于病毒性肺炎臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是 A并發(fā)胸腔積液者較多見 B起病較急，臨床癥狀輕重 C肺部體征為較典型的肺炎體征 DX線胸片可見散

2、發(fā)性大片浸潤陰影 E感染可波及肺泡，大多侵犯肺間質(zhì) 4.皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是 A垂體ACTH分泌過多 B原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺癌 C醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥 D異位ACTH綜合征 5.用來表示基因序列的是DNA鏈中的 A正鏈或非模板鏈 B正鏈或模板鏈 C模板鏈 D負鏈或模板鏈 6.肺癌中惡性程度最高的類型是 A鱗癌 B腺癌 C小細胞癌 D大細胞癌 7.下述哪項不是大腸癌的特點 A常早期血行轉(zhuǎn)移 B發(fā)病與環(huán)境及遺傳因素有關(guān) C癌胚抗原CEA是常見的腫瘤抗原 D發(fā)生部位多見于直腸、乙狀結(jié)腸 8.關(guān)于門脈高壓癥，哪項敘述是錯誤的 A脾大，脾功能亢進，消化道出血和腹水是主要臨床表現(xiàn) B脾功能亢進時都有血細

3、胞減少，以白細胞和血小板改變明顯 C外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血 D分流手術(shù)主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流 E腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹水 9.蛋白質(zhì)合成后的靶向輸送過程中，能識別信號肽的物質(zhì)是 AGTP酶 B酯酶 CSRP D轉(zhuǎn)肽酶 10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的狼瘡帶是指帶狀免疫熒光出現(xiàn)于 A關(guān)節(jié)滑膜內(nèi) B血管壁 C腎小球基膜 D真皮與表皮交界處 11.關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的敘述，錯誤的是 A約80%患者RF陽性，主要是IgM B類風濕小結(jié)中央為大片纖維素樣壞死 C血液循環(huán)中的RF在發(fā)病中具有重要意義 D后期可引起永久性關(guān)節(jié)強直 12.下列哪種反流物不是胃食

4、管反流病的主要攻擊因子? A胃酸 B胃蛋白酶 C結(jié)合膽鹽 D胰酶 13.患者男，65歲。上腹脹痛、乏力、消瘦6個月。查體：中度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、固定，上腹腹肌稍緊張，腹部移動性濁音(+)。直腸指檢觸及膀胱直腸凹陷結(jié)節(jié)狀硬塊，大小約2.0cm2.5cm3.0cm，無壓痛，活動度差。最可能的診斷為 A盆腔膿腫 B直腸癌 C胃癌 D前列腺癌 14.女，39歲，發(fā)現(xiàn)庫欣綜合征。為鑒別原發(fā)性皮質(zhì)醇增多癥與庫欣病，最好的檢查為 A小劑量地塞米松抑制試驗 B美替拉酮試驗 CACTH興奮試驗 DCRF興奮試驗 15.術(shù)前ASA分級為級的病人，麻醉手術(shù)后的死亡率(%)估計為 A1.8 B0.2 C0.

5、8 D0.9 16.對脂酰輔酶A進入線粒體的速度起關(guān)鍵作用的因素是 A線粒體內(nèi)膜上肉堿的存在 B肉堿-旨酰轉(zhuǎn)移酶活性 C肉堿-旨酰肉堿轉(zhuǎn)位酶活性 D肉堿-旨酰轉(zhuǎn)移酶活性 17.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項不正確? A右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征 B右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段 C腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深 D閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低 E結(jié)腸充氣試驗陰性可排除闌尾炎診斷 18.患者，男性，45歲，高血壓病3年，血壓150/95mmHg，同時患有糖尿病。該患者高血壓病應(yīng)診斷為 A高血壓級，低危組 B高血壓級，高危組 C高血壓級，極高危組 D高血壓級，中危組

6、E高血壓級，低危組 19.下列哪項屬于通過ADP受體抑制血小板聚集的藥物? A阿司匹林 B雙密達莫 C氯吡格雷 D水蛭素 E阿昔單抗 20.在無氧條件下，丙酮酸還原成乳酸的生理意義是 A防止丙酮酸在體內(nèi)的堆積 B可產(chǎn)生較多的ATP C為糖異生提供原料 D生成NAD+以利于3-磷酸甘油醛脫氫酶所催化的反應(yīng)持續(xù)進行 21.氧解離曲線是表示下列哪種關(guān)系的曲線 AHb含量與氧解離量 BHb氧飽和度與血氧分壓 CHb氧飽和度與Hb氧含量 DHb濃度與Hb氧容量 22.下述哪種是原位癌? A小肝癌 B胃黏膜內(nèi)癌 C大腸黏膜下癌 D乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌 23.在慢性炎癥組織中哪種細胞最多見 A中性白細胞 B嗜酸性粒

7、細胞 C淋巴細胞 D肥大細胞 E嗜堿性粒細胞 24.下述哪個不是膽汁淤積性黃疽的特征 A血ALP增高，脂蛋白-X陽性 B皮膚瘙癢多見 C大便中尿膽原減少或缺如 D尿中尿膽原增高，尿膽紅素陰性 25.男性，36歲，平素健康，單位健康體檢時發(fā)現(xiàn)AFP升高，但500g/L，肝功能正常， HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。下列檢查哪項最能發(fā)現(xiàn)小病灶 AX線肝血管造影 B肝臟CT C肝臟MRI D肝臟B超 26.含有兩個氨基的氨基酸是 ALys BTrp CVal DGlu ELeu 27.關(guān)于中樞化學(xué)感受器的敘述，下列哪項是錯誤的 A位于延髓腹外側(cè)淺表部位 B可以分為頭、中、尾三個

8、區(qū) C頭端和尾端區(qū)都有化學(xué)感受器 D生理刺激是CO2 28.下列因素中，哪種不刺激膽汁分泌 A迷走神經(jīng)興奮 B胃泌素釋放 C膽鹽的腸肝循環(huán) D交感神經(jīng)興奮 29.關(guān)于易化擴散的敘述，錯誤的是 A經(jīng)載體易化擴散存在飽和現(xiàn)象 B載體轉(zhuǎn)運速率較通道轉(zhuǎn)運速率快 C核苷酸可經(jīng)載體易化擴散跨越細胞膜 D乙酰膽堿受體陽離子通道對K+高度通透 30.關(guān)于炎癥介質(zhì)的主要作用，下列組合不正確的是 A血管活性胺血管擴張和通透性增高 B緩激肽趨化作用 CTNF發(fā)熱 D前列腺素疼痛 31.男性，48歲，因患“支氣管炎”久咳不愈，伴乏力、胸悶，一周來痰中帶血絲。在某醫(yī)院行X線胸片檢查，報告為左下肺有一厚壁偏心性空洞，內(nèi)壁

9、凹凸不平，此病人應(yīng)診斷為 A左下肺結(jié)核空洞形成 B左下肺膿腫 C左下肺支氣管擴張 D左側(cè)肺癌 32.男性，30歲，臍周陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐兩天。吐出胃內(nèi)容物后癥狀可獲短暫緩解，但很快腹痛復(fù)發(fā)；一天來癥狀加重伴停止排便排氣。10年前曾行闌尾切除術(shù)。此病人應(yīng)診斷為 A急性胃炎 B急性腸炎 C潰瘍病急性發(fā)作 D粘連性腸梗阻 33.以下操作違反無菌原則的是 A在手術(shù)中術(shù)者手臂觸及非手術(shù)人員應(yīng)加戴袖套 B手術(shù)者若需接臺手術(shù)，僅需在上第二臺手術(shù)前更換無菌手術(shù)衣便可 C術(shù)中手術(shù)者手套被刺破應(yīng)重新更換無菌手套 D手術(shù)中如無菌手術(shù)單局部被濕透應(yīng)加蓋干的無菌手術(shù)單 34.抑癌基因p53表達的蛋白質(zhì)發(fā)揮生物學(xué)作用

10、的部位是 A細胞膜 B細胞液 C線粒體 D微粒體 E細胞核 35.急性梗阻性化膿性膽管炎，最關(guān)鍵的治療是 A糾正休克 B抗感染 C膽道減壓解除梗阻 D糾正酸中毒 36.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是 A脾臟吞噬血小板增多 B骨髓巨核細胞生成減少 C抗血小板抗體產(chǎn)生 D雌激素抑制血小板生成 37.下列哪項不是甲狀腺危象的治療 A運用腎上腺素能阻滯劑 B口服或靜脈點滴碘劑 C鎮(zhèn)靜劑 D再次手術(shù) 38.慢性風濕性心瓣膜病最常見的聯(lián)合瓣膜損傷是 A二尖瓣與主動脈瓣 B二尖瓣與肺動脈瓣 C二尖瓣與三尖瓣 D三尖瓣與主動脈瓣 39.下列各項中，能較好地反映肺通氣功能好壞的指標是 A肺活量 B用力呼

11、氣量 C補吸氣量 D肺擴散容量 40.1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會(WHO-ISH)制定和修改的新的正常人血壓標準為 ABP120/80mmHg BBP139/89mmHg CBP130/85mmHg DBP140/90mmHg 41.女性，50歲，3個月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐，查體：上腹部捫及18cm13cm囊性腫塊，鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是 A胰腺囊腺瘤 B腹膜后血腫 C假性胰腺囊腫 D腸系膜囊腫 42.抑癌基因p53表達的蛋白質(zhì)發(fā)揮生物學(xué)作用的部位是 A細胞膜 B細胞液 C線粒體 D細胞核 43.腰麻后最常見的并發(fā)癥是 A頭痛 B尿潴留 C腦神經(jīng)麻痹 D粘連性蛛網(wǎng)膜炎 44.蛋白質(zhì)生物合成過程中，能在核蛋白體E位上發(fā)生的反應(yīng)是 A氨基酰tRNA進位 B轉(zhuǎn)肽酶催化反應(yīng) C卸載tRNA D與釋放因子結(jié)合 45.脂肪肝產(chǎn)生的主要生化機制為 A大量食入脂肪 B高糖飲食 C肝脂肪合成酶系活性增加 D肝合成分泌VLDL能力下降 46.下列哪種情況可使組織液生成增加 A毛細血管血壓降低 B血漿膠體滲透壓升高 C組織液靜水壓升高 D組織液膠體滲透壓升高 47.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于