高級(jí)組織學(xué) 眼的組織學(xué)

1、高級(jí)組織學(xué) 眼的組織學(xué)第1頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四 眼是視覺(jué)器官，主要由眼球構(gòu)成，還有眼瞼、眼外肌和淚器等附屬器官 米開(kāi)朗琪羅： 大衛(wèi)（局部）第2頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四 眼球由眼球壁和眼內(nèi)容物構(gòu)成 角膜（前1 / 6） 纖維膜 鞏膜（后5 / 6） 眼球壁 虹膜基質(zhì) 血管膜 睫狀體基質(zhì) 脈絡(luò)膜 視網(wǎng)膜 晶狀體 眼球內(nèi)容物 玻璃體 房水圖1-3第3頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四 角膜（cornea） 透明圓盤(pán)狀，無(wú)血管，營(yíng)養(yǎng)由房水和角膜緣的血管供應(yīng) 分為5 層 圖4角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)

2、膜虹 膜 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官第4頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四角膜上皮：未角化的復(fù)層扁平上皮；基底層細(xì)胞有分裂能力；有豐富的游離神經(jīng)末梢，感覺(jué)敏銳前界層：由基質(zhì)和膠原原纖維構(gòu)成角膜基質(zhì)：由膠原板層（膠原原纖維規(guī)則排列）和成纖維細(xì)胞構(gòu)成，含較多水分后界層：似前界層，更薄角膜內(nèi)皮：?jiǎn)螌颖馄缴掀?眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第5頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四鞏膜（sclera） 致密結(jié)締組織，眼球壁的保護(hù)層鞏膜距：鞏膜與角膜交界處，鞏膜向內(nèi)側(cè)伸出的一短小環(huán)形突起，是小梁網(wǎng)和睫狀肌的附著部位 眼球壁眼內(nèi)

3、容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜圖5 第6頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四角膜緣（corneal limbus） 環(huán)繞角膜的帶狀區(qū)域；上皮內(nèi)有黑素細(xì)胞角膜緣干細(xì)胞：為角膜緣基底層的細(xì)胞，能增殖補(bǔ)充角膜基底層細(xì)胞鞏膜靜脈竇: 腔大而不規(guī)則，壁由內(nèi)皮、不連續(xù)的基膜、結(jié)締組織構(gòu)成小梁網(wǎng)：網(wǎng)格狀，由小梁和小梁間隙構(gòu)成，小梁間隙與鞏膜靜脈竇相通 圖57 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第7頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四虹膜（iris） 環(huán)狀薄膜，周邊與睫狀體相連，中央為瞳孔 前緣層：一層不連續(xù)

4、的成纖維細(xì)胞和色素細(xì)胞虹膜基質(zhì)：富含血管和色素細(xì)胞的疏松結(jié)締組織，較厚；圍繞瞳孔有一束寬帶狀平滑肌，稱(chēng)瞳孔括約肌，收縮時(shí)使瞳孔縮小 圖8、9 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第8頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四虹膜上皮： 前層：為肌上皮細(xì)胞，構(gòu)成瞳孔開(kāi)大肌，收縮使瞳孔開(kāi)大 后層 : 立方形，胞質(zhì)內(nèi)充滿(mǎn)粗大的色素顆粒 概述 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第9頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四睫狀體（ciliary body） 位于虹膜和脈絡(luò)膜之間 睫狀?。浩交。v行、放射狀、

5、環(huán)行），調(diào)節(jié)晶狀體的位置和曲度基質(zhì)：富含血管和色素細(xì)胞的結(jié)締組織上皮：外層為立方形色素上皮細(xì)胞； 內(nèi)層為非色素上皮細(xì)胞，分泌房水，生成睫狀小帶圖10 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第10頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四脈絡(luò)膜（choroid）為血管膜的后2/3部分，襯于鞏膜內(nèi)面富含血管和色素細(xì)胞的疏松結(jié)締組織玻璃膜：均質(zhì)透明的薄膜，與視網(wǎng)膜相貼圖11 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第11頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四 視網(wǎng)膜（retina） 從外向內(nèi)，由四層細(xì)胞構(gòu)成1.

6、 色素上皮層：由色素上皮細(xì)胞（單層立方）構(gòu)成；細(xì)胞頂部有大量突起伸入視細(xì)胞外節(jié)間；胞質(zhì)內(nèi)含許多黑素顆粒和吞噬體 功能：防止強(qiáng)光損害；吞噬視細(xì)胞膜盤(pán)；儲(chǔ)存維生素A 圖12 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第12頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四2. 視細(xì)胞層： 視細(xì)胞（感光細(xì)胞，為神經(jīng)元） 胞體：含細(xì)胞核 外突（樹(shù)突）：內(nèi)節(jié)含豐富線粒體、RER、GC，是合成蛋白質(zhì)的部位；外節(jié)含大量膜盤(pán)，是感光部位 內(nèi)突（軸突）：與雙極細(xì)胞形成突觸 圖13 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第13頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5

7、月20日，17點(diǎn)39分，星期四 視桿細(xì)胞（rod cell）：胞體細(xì)長(zhǎng)，外突呈桿狀；膜盤(pán)獨(dú)立；含視紫紅質(zhì)，感弱光，缺乏則導(dǎo)致夜盲癥 視錐細(xì)胞（cone cell）：胞體較粗，外突呈圓錐形；膜盤(pán)與細(xì)胞膜不分離；含視色素（三種視錐細(xì)胞分別含紅敏、綠敏、藍(lán)敏色素），感強(qiáng)光和顏色 ，缺乏則導(dǎo)致紅（或綠）色盲 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第14頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四3. 雙極細(xì)胞層： 雙極細(xì)胞（中間神經(jīng)元）：樹(shù)突與視細(xì)胞形成突觸，軸突與節(jié)細(xì)胞形成突觸 水平細(xì)胞、無(wú)長(zhǎng)突細(xì)胞、網(wǎng)間細(xì)胞也均為中間神經(jīng)元，與其它細(xì)胞，及相互之間形成突觸聯(lián)

8、系，構(gòu)成局部環(huán)路，參與視覺(jué)信號(hào)的傳導(dǎo)和調(diào)控概述 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第15頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四4. 節(jié)細(xì)胞層： 節(jié)細(xì)胞（多極神經(jīng)元）組成，樹(shù)突與雙極細(xì)胞形成突觸，軸突匯聚成視神經(jīng)離開(kāi)眼球 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第16頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞： 主要是放射狀膠質(zhì)細(xì)胞（米勒細(xì)胞）; 胞核位于雙極細(xì)胞層，外側(cè)突起在視細(xì)胞內(nèi)節(jié)處構(gòu)成保護(hù)膜，內(nèi)側(cè)突起在視網(wǎng)膜內(nèi)表面構(gòu)成膠質(zhì)界膜；具有營(yíng)養(yǎng)、支持、絕緣和保護(hù)作用。還有少量星形膠質(zhì)細(xì)胞、少

9、突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第17頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四黃斑（macula lutea）: 位于視網(wǎng)膜后極的淺黃色區(qū)域，正對(duì)視軸；中央凹處只有色素上皮和視錐細(xì)胞，視錐細(xì)胞與侏儒雙極細(xì)胞和侏儒節(jié)細(xì)胞間形成一對(duì)一的聯(lián)系，是視覺(jué)最敏銳的部位視盤(pán)（optic disc） 又稱(chēng)視神經(jīng)乳頭，位于黃斑鼻側(cè)，視神經(jīng)穿出處，無(wú)感光細(xì)胞，為盲點(diǎn) 圖14-17圖18 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角 膜鞏 膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹 膜第18頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四晶狀體（lens） 為有

10、彈性的雙凸透明體晶狀體囊：由基膜和膠原原纖維組成皮質(zhì)：前表面晶狀體上皮（單層立方）; 赤道部晶狀體纖維（長(zhǎng)柱狀）晶狀體核：由老化的晶狀體纖維構(gòu)成，胞核消失，含水量減少圖1921 晶狀體房 水玻璃體 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官第19頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四 晶狀體內(nèi)無(wú)血管和神經(jīng)，由房水供給營(yíng)養(yǎng) 老年人晶狀體彈性減退，導(dǎo)致聚焦能力降低（老花眼）；透明度降低，渾濁時(shí)導(dǎo)致老年性白內(nèi)障 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官晶狀體房 水玻璃體第20頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四 玻璃體 無(wú)色透明的膠狀體含水分（99%）、膠原原纖維、玻璃蛋白、透明質(zhì)酸、少量細(xì)

11、胞 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官晶狀體房 水玻璃體第21頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四 房水 由睫狀體的血液滲出和非色素上皮細(xì)胞分泌形成的透明液體房水通路：后房 瞳 孔 前房 小梁間隙 鞏膜靜脈竇 睫狀前靜脈房水回流受阻，眼壓增高，視力受損，稱(chēng)為青光眼圖22 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官晶狀體房 水玻璃體第22頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四眼瞼 分為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板、瞼結(jié)膜；有瞼緣腺（皮脂腺）、睫腺（汗腺）、瞼板腺（皮脂腺）淚器、眼外肌 眼附屬器官對(duì)眼球起保護(hù)、運(yùn)動(dòng)等作用圖23、24 眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官第23頁(yè)，共48頁(yè)，2022

12、年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖1 眼球結(jié)構(gòu)立體模式圖視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜 視網(wǎng)膜色素上皮層鞏膜中央動(dòng) 靜脈視神經(jīng)視網(wǎng)膜 血管睫狀體睫狀小帶前房角膜瞳孔晶狀體角膜緣虹膜鋸齒緣第24頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖2 眼球前半部模式圖第25頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四 圖3 眼球前半部光鏡圖第26頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖4 角膜光鏡圖第27頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖5 鞏膜與鞏膜距模式圖角 膜 角膜緣 小梁網(wǎng)球結(jié)膜鞏 膜靜脈竇鞏膜距鞏 膜第28頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5

13、月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖5 鞏膜與鞏膜距模式圖角 膜 角膜緣 小梁網(wǎng)球結(jié)膜鞏 膜靜脈竇鞏膜距鞏 膜第29頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖6 小梁網(wǎng)和鞏膜靜脈竇光鏡圖第30頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖7 小梁網(wǎng)和鞏膜靜脈竇模式圖第31頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖8 虹膜光鏡圖第32頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖9 虹膜后面掃描電鏡圖 1瞳孔 2瞳孔開(kāi)大肌形成的隆起第33頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖10 睫狀體光鏡圖第34頁(yè)，共48頁(yè)，2

14、022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖11 脈絡(luò)膜(左上)與鞏膜(右下)光鏡圖第35頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖12 視網(wǎng)膜 (左:模式圖 右:光鏡圖)第36頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖13 視細(xì)胞外突超微結(jié)構(gòu)模式圖第37頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖14 黃斑 (左:眼底鏡像視盤(pán) 右:模式圖)動(dòng)脈靜脈視盤(pán)中央凹黃斑第38頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖15 黃斑 視盤(pán)第39頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖16 黃斑及其中央凹光鏡圖第40頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖17 黃斑和中央凹細(xì)胞聯(lián)系示意圖第41頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖18 視盤(pán)與視神經(jīng)光鏡圖第42頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四 圖19 晶狀體光鏡圖 （L 赤道部）第43頁(yè)，共48頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)39分，星期四圖20