最新護士長月工作手冊

1、護士長月工作手冊完整版最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除目錄 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark0 o Current Document 1、月 護理工作量統(tǒng)計表12、護士長月工作手冊評價1 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 3、護士素質及服務質量評價標準2 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 4、護士素質及服務質量評價記錄3 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 5、護理安全質量評價標準4 HYPERLINK l bo

2、okmark10 o Current Document 6、護理安全質量評價記錄5 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 7、病區(qū)管理質量評價標準6 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 8、病區(qū)管理質量評價記錄7 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 9、急救藥品管理質量標準評價8 HYPERLINK l bookmark18 o Current Document 10、急救藥品管理質量標準記錄9 HYPERLINK l bookmark20 o Curr

3、ent Document 11、特級、一級護理、基礎護理質量評價標準 10 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 12、特級、一級護理、基礎護理質量評價記錄 11 HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 13、消毒隔離質量評價標準1214、消毒隔離質量評價記錄13 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 15、護理文書質量評價標準1 4 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document 16、護理文書質量評價記錄1 5 HYPE

4、RLINK l bookmark32 o Current Document 17、護理臨床帶教質量評價標準16 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document 18、護理臨床帶教質量評價記錄17 HYPERLINK l bookmark36 o Current Document 19、護士月綜合考評登記表1 82 0、月護理質量評價匯總 19 HYPERLINK l bookmark38 o Current Document 2 1、護理工作滿意度調查匯總2222、搶救病人登記2223、工休會記錄23 HYPERLINK l bookmark44 o Cur

5、rent Document 24、病人皮膚破損登記2325、護理教學登記24 HYPERLINK l bookmark48 o Current Document 26、實習護士臨床實習登記2 4 HYPERLINK l bookmark50 o Current Document 27、輸血、輸液反應及藥物嚴重不良反應記錄 25 HYPERLINK l bookmark52 o Current Document 28、護理不良事件記錄2 529、護理業(yè)務學習記錄26 HYPERLINK l bookmark54 o Current Document 30、護理業(yè)務查房記錄2731、科室護理人員理

6、論考試登記2832、科室護理人員操作考核登記29精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除月護理工作量統(tǒng)計表項目入院出院特護一級 護理輸液輸血皮試靜脈 注方寸皮卜 注射肌肉 注力寸靜脈采血項目他脈 米血血糖 監(jiān)測口護洗胃鼻飼胃腸 減壓霧化 吸人導尿灌腸膀胱 沖洗會陰 擦洗手 未項目介入備皮腸內 營養(yǎng)化療分娩新生 兒數(shù)新生 兒護 理換藥注：工作量均按人次登記護士長月工作手冊評價（100分）評價得分：簽名：注：1、/、及時報送扣5分。2、涂改一處扣0.5分。3、一項不合格扣1分。4、偽造數(shù)字及內容扣20分。5、達標分90分。精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料

7、推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除護士素質及服務質量評價標準廳P考核項目項次1帽短發(fā)不過肩、長發(fā)盤發(fā)結用頭飾、圓帽不漏發(fā)1,衣帽、口罩、鞋清潔整齊1, 穿護士鞋1。32淡妝上崗1,不濃妝艷抹、不戴耳環(huán)、戒指、手鐲、留長指甲、涂有色指甲油1。23接人待物、治療、護理時微笑常在2, “請”字當頭、“謝”字結尾1,不安有 “道歉”聲落實1。44首接責任制落實4,不使用忌語1, /、責備病人1,不與病人發(fā)生爭執(zhí)2。85文明禮貌、諦言行為規(guī)范，不講粗話1,不與病人發(fā)生爭執(zhí)2。26熟悉護理規(guī)章、操作流程、職責、護理應急預案等5,無違章行為5。107接打電話文明1,手機靜音，治療區(qū)不接打手機電話1,走路說話關門操

8、作輕1。38無無故缺席、曠工，遲到、早退1,擅離職守2。39無上班及開會吃零食1 ,干私活1 ,看小說1 ,上班睡覺2。510不做辦公桌、窗臺、病床，不在病房吃東西2,及時巡回病房2。411服從護士長領導不私自調班3。312有協(xié)作精神2,履行儻位職責2,完成本班工作2。613嚴格執(zhí)行醫(yī)囑2、不虛構、偽造護理數(shù)據(jù)5。714不發(fā)生護理差錯、投訴6.發(fā)生護理不良事件及時才艮告，不隱瞞3915了解病人心理2,運用溝逋技巧對患者實施針對性的健康教育2416不讓病人及家屬做護理操作5517護理操作有告知2,能保護病人隱私2418無以職謀私與病人拉關系，不接受病人禮品，不讓病人干私活2,不拿公物私用2419

9、基本理論2技能考核及時、合格2420熟悉搶救物品、及科室用品位置及性能3321掌握危重病人護理觀察要點2,掌握重點病人情況2322各項學習按護理部和科室計劃要求有效完成1,業(yè)務學習及學術活動筆記本記錄 完整24評 價 方 法1、單項：符合給相應的項次分，不符合扣相應的項次分。2、多項：符合給相應的項次分，一項/、符合扣0.5項次分。3、不全面扣相應項次的0.5項次分?？偡?00精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除要求：一月內查完全部護士。達標分：90分。達標率：=90%護士素質及服務質量評價記錄日期護士姓名存在問題評價者得分精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除

10、最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除合格率:護理安全質量評價標準廳P考核項目項次1熟悉護理工作請示報告制度 2,落實及時2。42熟悉護理新技術、新業(yè)務準入制度 3,并落實3。63熟悉醫(yī)囑執(zhí)行制度和流程3,并落實3。64排班符合排班原則3,護士緊急調配制度落實3。65熟悉患者首接負責制度2 ,并落實2 o46熟悉危重病人管理制度和關鍵環(huán)節(jié)4,并落實4。87熟悉護理會診制度3,并落實3。68熟悉相關查對制度和給藥制度3 ,并落實3。69熟悉病人安全轉運制度3 ,并落實3。610熟悉相關的交接班制度3,并落實3。611熟悉防止病人跌倒墜床的管理制度4,并落實4。812熟悉壓瘡的管理制度4,并落實4

11、。813熟悉各種管道管理制度4 ,并落實4。814熟悉急危重病人管理制度和質量控制流程3,并落實3。615病人身份識別制度落實，關鍵病人身份識別、特殊藥物制度落實6。616護理不良事件報告及時3,不隱瞞3。6評價方法單項：符合給相應的項次分，不符合扣相應的項次分。 多項：符合給相應的項次分，一項/、符合扣0.5分?？偡?00精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除曼新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除_要求：一月內每位護士查1次。合格分：90分，達標率：=90%護理安全質量評價記錄日期護士姓名存在問題評價者得分精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除合格率：病區(qū)管理質

12、量評價標準廳P考核項目項次1病房管理病區(qū)清潔安靜無衛(wèi)生死角1、病區(qū)內各種標示齊全1、病房內窗臺，陽 臺無雜物1、門窗，墻無污垢2。52病區(qū)各室，樓道，廁所，照明等設施無故障 1、不用電爐煤氣爐等1。23各種儀器清潔1、定位放置2、備用狀態(tài)1;平車、輪椅、單價清潔完 好1、定點放置1、備用狀態(tài)1。74床、桌、椅、輸液架清潔、擺放符合要求 1;窗簾整潔1、齊全無損 1 ;床單清潔1。65病區(qū)無私人車輛入內1、無外人留佰1。26醫(yī)療區(qū)內不大聲喧嘩2、按規(guī)定留陪護1,辦公區(qū)內無非工作人員1; 空床床單清潔1。57出院死亡病人床單、病房終末消毒制度落實 2。28床號、床頭卡、一覽表、病例相符 2, 一覽

13、表有護理級別1、感染性患 者有標/、1 049冰箱內清潔0.5,定時除霜0.5,藥品標簽,青楚0.5,無過期藥品及死人物品0.5210治 療 室進治療室衣帽整齊、戴口罩2,無非工作人員入內1、無非醫(yī)療用品在 室內存放1411室內整潔1,物品柜整潔1,管理符合消毒隔離要求1,各種治療車，車輪無噪聲、車內為清潔無雜物 2512物品每班交接有記錄1,備用藥品有基數(shù)1,班班交接1,無過期5,廢棄的要瓶內不得有剩余藥和未溶化的藥粉存在31113劇麻藥品：有基數(shù)1,專柜枷鎖保管1、每班登記符合要求、護士長每 周檢查一次又記錄1314換 藥 室室內整潔1、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)1、專人管理1、物品固定符合要

14、求1、進換藥室衣帽整齊，操作戴口罩 1515無事/、在室內滯留、閑談2無非醫(yī)療用品在室內存放1316各種藥品消毒液標簽醒目、放置管理符合要求 1.換藥碗、銀子保證供 應，初步處理符合要求1醫(yī)用垃圾每天處理1317搶 救 室室內清潔整齊1, 一切搶救設備衛(wèi)生符合要求1218搶救室內搶救設備齊全1,性能良好，處于備用狀態(tài)2319搶救車專人保管1、定位放置1臺而不放任何東西1320護 土 站室內物品擺放有序1、無醫(yī)療尢關物品1地面、窗臺、辦公室桌椅、燈、電話、電腦、病例車、水池等清潔無雜物 2521室內無無關醫(yī)療工作的人和事 2,各種登記、交接本按時記錄，放置有序 1_322病歷車、病歷夾、床號醒目

15、1,管理符合要求1、體重計準確13精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除23值班室、處置室、開水房、醫(yī)生辦、衛(wèi)生員房間清潔整齊5、庫房清潔整齊2、無過期物品512評價 方法1、單項：符合給相應的項次分，不符合扣相應的項次分。2、多項：符合給相應的項次分，一項/、符合扣 0.5項次分。3、不全面扣相應項次的0.5項次分。100要求：每周查一次。達標分：90分。病區(qū)管理質量評價記錄日期存在問題責任人評價者得分精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除月評價分：急救藥品管理質量評價標準廳P考核項目項次1急救藥品清潔1、臺向/、放任何物品

16、122急救藥品定位1、肩基數(shù)1、藥品字跡清晰3、無混放5、齊全5、無過期10253有必備液體2、完好2、甘露醇尤結晶264有血壓計1、完好125有聽診器1、完好126又開口器1、完好127有舌鉗1、完好128有壓舌板1、完好129有輸液器1、注射器1完好2410治療用品全2、完好2811有吸氧裝置1、完好1212有心臟按壓板1、完好1213有手電筒1、完好1214啟配電盤1、完好1215有約束帶1、完好1216有扳手1、完好1217有負壓吸引器2、完好5、連續(xù)使用的吸引儲液瓶每日消毒 3、備用時干 燥存放21218有簡易呼吸器2、面罩2、完好26精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦

17、-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除19氧氣筒定點放置2、有空滿標識2、有禁止煙火標識2620其他設備（心電監(jiān)護儀、除顫儀 等）完好5521急救物品有班班交接記錄2、有護士長每周檢查記錄4評價方法1、單項：符合給相應的項次分，不符合扣相應的項次分。2、多項：符合給相應的項次分，一項/、符合扣0.5分。3、不全面扣相應項次的0.5項次分?？偡?00要求：每周查一次。達標分：95分。搶救物品完好率：100%搶救物品完好率=合格物品數(shù)/11急救藥品管理質量評價記錄日期存在問題責任人評價者得分精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除月評價分：搶救物品完好率%特級、一級護理、基礎護理

18、質量評價標準廳P考核項目項次1入 院 須 知病人知曉住院主要規(guī)定2-3條112認識主任0.5、主管醫(yī)生0.5、護士長0.5、及負責護士 0.523健康教育病人知道醫(yī)療主要診斷1,病人知道飲食原則1,病人了解主要藥物 的名稱、作用、用法、注意事項 244病人了解護理操彳名稱、目的1,方法、注意事項1,病人知道檢查 目的、方法1、名稱、江思事項145病人知道手術前、后1注總事項126病人知道出院后相關注意事項227基 礎 護 理病人臥位舒適1，患者服、褲整潔、無污跡128床鋪平整1、干燥1、無雜屑、無污跡139病人無長指（趾）甲1、甲溝清潔1、頭發(fā)1、胡須符合要求1410頭發(fā)清潔1、手足清潔2,皮

19、膚清潔無血尿便膠布痕跡2, 口腔、肛 周、會陰清潔無異味2711傳呼系統(tǒng)性能良好1、病人或家屬熟了使用1、及時巡回病房3及時 解決病人問題3812按時服藥到口 2、病人檢查后人陪檢1313護理分級制度落實、病情觀察及時 2,各項護理措施適宜、到位3、 記錄齊全3。814負責護士了解病人床號1、姓名1、診斷1、入院時間及原因1、護理 問題2、治療用約1、陽性結果1。81516管道及監(jiān)護各種管道清潔1、通暢1、擺放正確2、更換符合要求2.引流物傾倒 處置及時2。置胃管者口腔清潔1,留置尿管者會陰清潔1。8217輸液無滲漏2、滴速符合病情2、有雙卡簽字1、時間準確1。6精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站

20、刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除18監(jiān)測導線、電極位置合理1、線路整齊1。219患者有手腕識別帶1、內容填寫齊全、正確1。220安全管理病人或家屬知曉住院患者護理安全告知書的主要內容2、相應安全措施落實5721有壓瘡上報登記2、體位放置正確2、按時翻身有記錄1522無護理并發(fā)癥1010評價方法1、單項：符合給相應的項次分，不符合扣相應的項次分。2、多項：符合給相應的項次分，一項/、符合扣0.5項次分。3、不全面扣相應項次的0.5項次分。100要求：每周查5名一級護理（重點是危重癥患者）、5名基礎護理患者，一級護理人數(shù) 不夠時，可查基礎護理患者。達標分： 90分，達標率：=90% 。特

21、級、一級護理、基礎護理質量評價標準日 期床 號患者姓 名護理級 別存在問題責任人評價者得分精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除消毒隔離質量評價標準廳P考核項目項次1工作人員衣帽整潔1,無菌操作時戴口罩1 ,操作前后洗手或消毒雙手 1,接觸血液或體液時戴手套142無菌物品、一次性物品、污染物品分開放置 223無菌物品專柜放置1,柜內清潔1,標識清楚1,無過期5,儲槽等消毒盒關閉嚴密1,打開的無菌包有開包日期時間2、無過期2134非一次性盛放碘酒、酒精等皮膚消毒劑的容器每周滅菌2次1 ,有使用日期1,各種消毒液有開瓶日期1、無過期145治療室后二巾1,使用合乎要

22、求1,治療車上物品排放有序1,潔、污物 品分層放置256治療車有消毒濕巾1, 一人一巾2,止血X人一帶2,用后消毒液浸 泡、晾干167啟封的溶媒有開啟時間2、不超過24小時248注射藥品現(xiàn)配現(xiàn)用21 ,抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體必須注明 開啟時間2,超過2小時不得使用269各種消毒液濃度達標2、液面符合要求1310體溫表用后消毒1、干燥保存1、每日更換消毒液一次1、消毒液濃度達標1、一次性氧氣濕化瓶連續(xù)使用不超過7天2、有開始使用時間2811連續(xù)使用的氧氣濕化瓶（非一次性）、霧化器管道、霧化器、呼吸機的管 道應每日消毒2、用畢終末消毒1、備用的干燥保存1412血壓計清潔1、聽診器每日擦

23、拭消毒一次1、袖帶每周清擊-次、備皮刀 一人一刀一用 1413病房空氣新鮮，每天通風1、每周空氣消毒至少一次2、有登記2514床單一床一巾濕掃1、一桌一巾1、用后浸泡消毒晾干備用1315一次性物品注射2次使用1,輸液2日一更換1,肝素帽隨輸液同更 換1316吸痰管每吸一根更換一根2217引流袋、尿袋：三天更換一次 2,有膿血每日更換24精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除18尿管：普周更換，F(xiàn)OLLEY三四周更換2219胃管：普通胃管一周更換，硅膠胃管一月更換 2220拖把：嚴格區(qū)分使用1,規(guī)范放置1,標簽清楚1、用后消毒懸掛晾干1421垃圾：分類放置1,標

24、識清楚1,按要求處理1,污物桶加蓋1,及時傾 倒1522廢棄針頭、刀片等銳器須棄置于專用利器盒內 2223治療室、換藥室、搶救室每日消毒一次 1,每月細菌培養(yǎng)一次1,培養(yǎng)不 合格有改進措施1、并肩記錄1。每日地面濕式清掃15評價 方法1、單項：符合給相應的項次分，不符合扣相應的項次分2、多項：符合給相應的項次分，一項/、符合扣0.5項次分3、不全面扣相應項次分總分100要求：每周至少查一次。達標分：95分。消毒隔離質量評價標準日期存在問題責任人評價者得分精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除月評價分：搶救物品完好率%護理文書質量評價標準廳P考核項目項次1體溫單

25、眉欄項目填寫完整1、符合書寫要求12242c以上項目填寫完整1、符合要求1、42c以下項目填寫完整 1、符合要求1、43體溫、脈搏連線直1、顏色深淺一致1、39 c以上有降溫標識、標識 止確1,體溫37.5 C以上每日測四次1、體溫38.5 C以上每日測四次 15434.5 C 35 C之間項目填寫完整1,符合要求125呼吸欄填寫完整1、符合要求1、呼吸欄以下項目填寫完整1、符合 要求1、便秘有處理156周測血壓、體重記錄完整1、符合要求127護理數(shù)據(jù)真實及時1、字跡清晰1、無涂改138醫(yī) 囑 單醫(yī)囑（臨時或長期）執(zhí)行及時2、時間準確249執(zhí)行人簽名符合要求2實習、進修護士不單獨處理醫(yī)囑 24

26、10長期醫(yī)囑執(zhí)行單粘貼規(guī)范1、無丟失3、執(zhí)行時間填寫真實、準確 3、無漏執(zhí)行或錯執(zhí)行醫(yī)囑51211護 理 記眉欄完整1、記錄時間及時1、準確1、注冊護士簽名符合1、首次 記錄及時完成1、內谷齊全1612使用醫(yī)學術語2有條理2格式合理要求15精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除13錄單記錄內容能反映病情2、重點突出1、客觀癥狀及體征反映準確及時 1、無主觀判斷1514記錄有連續(xù)性2、護理措施記錄完整3、有效果評價2、體現(xiàn)健康教育內容2、特殊檢查及治療和護理后記錄31215病危病人班班記錄1、病情變化隨時記錄1、有效評價1、病危病人記錄內容要有醫(yī)囑要求內容 14

27、16一級護理病人每周記錄二次1、病，盾變化隨時記錄1、二、三級護理 病人每周至少記入次1、病，盾變化隨時記錄1417術前、手術當日、術后按要求記錄 3318轉科、出院有記錄1、出院指導正確2319苴他入院須知填寫符合要求1、患者告知書填寫符合要求1、專項護理記 錄單填寫符合要求（血壓單、出入量單等）3520無偽造101021手術護記眉欄完整1、手術護理記錄單各項內容填寫客觀、準確、及時 4522有手術前術后訪視記錄2、內容完整1、有護士簽全名1、有患者或 家屬簽全民15評價 方法1、單項：符合給相應的項次分，不符合扣相應的項次分2、多項：符合給相應的項次分，一項/、符合扣0.5項次分3、不全面

28、扣相應項次的0.5項次分總分100要求：每月至少抽20份病歷，抽以住院5天以上、報病危、一級護理的出院病歷為主; 無一級護理的科室，抽住院5天以上的出院病歷。達標分：90分，合格率：=90% 注：手術護理記錄單（手術護記）得分及扣分不計入科室護理文書得分及扣分。護理文書質量評價記錄日期住院 號患者姓名護理級別存在問題責任人評價者得分精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除合格率：護理臨床帶教質量評價標準廳P考核項目項次1計劃與實習大綱相符5、肩帶教計劃5102計劃具體可行2、與本科專業(yè)相符2、有效落實483帶教老師專人帶教10104學生了解本科實習大綱555學生

29、了解本科帶教計劃556學生了解入科教育內容557學生操作有人帶教1010精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除8帶教按計劃進行10109小講課按時完成101010出科考試按時完成操作5、理論51011鑒定及時4412實習生考勤記錄全4413有實習生反饋意見4414每期帶教護士長有評論55評價方法1、單項：符合給相應的項次分，不符合扣相應的項次分2、多項：符合給相應的項次分，一項/、符合扣0.5項次分3、不全面扣相應項次的0.5項次分總分100要求：每月對在本科室實習的所有實習護士評價一次。達標分：90分，合格率：=90%護理臨床帶教質量評價記錄日期學生姓名存在

30、問題評價者得分精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除護士月綜合考評登記表項目護士素質及服務工作負荷護理質量缺陷及糾紛出勤率得分分值2010402010100分明扣說 名姓1、儀表舉止一次不 符合-1分2、文明禮貌一次不 符合-1分3、不服從工作安排-3分4、與同與吵架-5分 5、因服務態(tài)度引起 負面影響或糾紛-5 分1、當月所 承擔各班次 分值的綜合 得分2、當月所 承擔班次總分 X0.11、算出當 月平均質量 檢查而后扣 分2、工作中 缺點一次-1 分3、 （100- 所啟j 口分）X0.41、評出缺 項與糾紛的 實際扣分2、 （100- 實際扣分）X0.2

31、1、W 上一 天-5分2、病事假 f-3分3、法定假 f-1分4、遲到早 退一次-1 分精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除護理工作滿意度調查匯總9份數(shù)丫兩點、不兩點、空項別思護上存在問題精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除合格率：注:每科每月發(fā)放調查問卷不得少于10份搶救病人登記廳P住院號病人姓名診斷簡要病情搶救 日期救效 搶成參加人員12345678910注：對科室特殊、重要、重大的搶救（特護）進行記錄。工休會記錄日期主持人記錄人醫(yī)護人員病人及家屬參加人數(shù)會議主要內容介紹科室概況口疾病知識宣教探視制度宣教住院費用清單須

32、知介紹口作息時間宣教口安全知識宣教（防火、防盜、禁止吸煙、禁止使用電器）陪護制度宣教衛(wèi)生知識宣教（保持）請假制度宣教醫(yī)保相關知識其他征求意見：處理及改進措施：精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除注:工休會每月一次病人皮膚破損登記住院號病人姓名診斷發(fā)生病因（帶 來、壓瘡、其 他）發(fā)生日期范圍深度結果發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡，無論是院內發(fā)生還是院外帶來的，必須詳細登記并填寫“患者皮膚壓瘡記 錄本”，2小時內上報護士長機護理部或值班護士長。護理部應根據(jù)科室報表，立即對皮 膚壓瘡進行評估，定期跟蹤檢查患者的皮膚情況?？剖曳e極采取措施幫助瘡面愈合，密切 觀察皮膚變化，并及時準確記

33、錄。當患者轉科時，請將“患者皮膚壓瘡記錄表”交由所專 科室繼續(xù)填寫。當患者出院或死亡后，由護士長簽名后將此表及時交回護理部。護理教學登記日 期教師姓名職稱教學地點課程名稱班級理論課 （學時）小赦課 （學時）總學 時數(shù)實習護士臨床實習登記廳P日期姓名來自學校班 級學 歷理論 考試操作 考核實習表現(xiàn)優(yōu)良差精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除實習生J反饋意見輸血、輸液反應及藥物嚴重不良反應記錄患者姓名住院號診斷發(fā)生反 應日期批號 血型患者表現(xiàn)處理結果注：輸血、輸液反應及藥物嚴重不良反應發(fā)生后，科室填寫“輸血、輸液反應及藥物嚴重 不良反應”才艮告單，于24小時之內上報護理部。護理不良事件記錄精品好資料-如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除最新好資料推薦-如有