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文檔簡介

子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜癌 (Carcinoma of endometrium)子宮內(nèi)膜上皮來源，生殖道三大惡性腫瘤之一。95%為腺癌多發(fā)生在老年婦女發(fā)病相關(guān)因素體質(zhì)因素：肥胖疾病因素：DM，高血壓，PCOS，腫瘤雌激素: 內(nèi)源性來自卵巢來自性腺外外源性 發(fā)病機(jī)制長期、持續(xù)雌激素刺激子宮內(nèi)膜未孕、絕經(jīng)延遲肥胖糖尿病垂體功能紊亂，F(xiàn)SH相對增加卵巢分泌雌激素增加病理改變組織學(xué)來源子宮內(nèi)膜上皮，腺癌；少數(shù)其他巨檢彌漫型局限型顯微鏡檢: 內(nèi)膜樣腺癌;漿液性腺癌; 鱗腺癌;透明細(xì)胞癌 直接蔓延 淋巴轉(zhuǎn)移 血行轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn) 移 途 徑臨床分期 (FIGO 2006)診 斷病史老年肥胖、絕經(jīng)延遲、少育或不育絕經(jīng)后陰道流血癥狀、體征、輔助診斷分段診刮分段診刮示意圖1、刮宮頸管2、探宮腔3、擴(kuò)宮口4、刮宮腔診 斷其他特殊檢查:細(xì)胞學(xué)檢查宮腔鏡B超檢查或MRI治 療藥物治療孕激素：大劑量抗雌激素治療： 三苯氧胺化療：方案復(fù)雜 預(yù) 防普及防癌知識，定期防癌檢查注意高危因素掌握HRT指針更年期及絕經(jīng)婦女不規(guī)則陰道出血應(yīng)常規(guī)系列檢查

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