延續(xù)護(hù)理課件

1、延續(xù)護(hù)理對(duì)癌痛出院患者服藥依從性的干預(yù) 2.延續(xù)護(hù)理的定義 1.延續(xù)護(hù)理的背景 3.出院癌痛患者用藥延續(xù)護(hù)理干預(yù)方法 4.結(jié)論 5.參考文獻(xiàn) 我國人口老齡化的迅速發(fā)展、衛(wèi)生服務(wù)需求的激增國外護(hù)理新進(jìn)展和發(fā)展的啟示與帶動(dòng)人們健康保健觀念的轉(zhuǎn)變和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的提高多種慢性病社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的需要刺激背景 1994年 ，美國賓夕法尼亞大學(xué)護(hù)理學(xué)院Naylor研究團(tuán)隊(duì)提出1 ：延續(xù)護(hù)理(transitional care)是指在安全和及時(shí)地協(xié)助患者從急性期過渡到亞急性期 ，或由醫(yī)院轉(zhuǎn)移到家庭這一過程中2003年美國老年學(xué)會(huì)對(duì)延續(xù)性護(hù)理的定義是：患者在不同的地點(diǎn)之間或者在同一地點(diǎn)不同水平的保健服務(wù)之間的

2、轉(zhuǎn)移時(shí)，為保證患者所接受服務(wù)的協(xié)調(diào)性和連續(xù)性而設(shè)計(jì)的一系列行動(dòng)。所提供的護(hù)理照顧護(hù)理其主要研究的是高級(jí)實(shí)踐護(hù)士主導(dǎo)的延續(xù)護(hù)理模式。它強(qiáng)調(diào)注重連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。定義二、延續(xù)護(hù)理的定義三、出院癌痛患者用藥延續(xù)護(hù)理干預(yù)方法成立院外延續(xù)護(hù)理小組建立患者檔案和個(gè)性化的疼痛護(hù)理手冊(cè)電話隨訪健康教育講座及建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的健康教育面對(duì)面訪視成立院外延續(xù)護(hù)理小組 院外延續(xù)護(hù)理小組成員應(yīng)由醫(yī)生和護(hù)士共同組成，并要求小組成員臨床經(jīng)驗(yàn)豐富(一般3-5年工作經(jīng)驗(yàn))，具備良好的溝通能力和豐富的癌痛專業(yè)知識(shí)，小組成員應(yīng)分工明確并建立相應(yīng)工作職責(zé)制度?；颊叱鲈呵坝勺o(hù)管小組成員收集患者的姓名、診斷、疼痛評(píng)分、疼痛部位、疼痛性質(zhì)、服

3、用的鎮(zhèn)痛藥名稱、劑量及不良反應(yīng)等，患者檔案和個(gè)性化的疼痛自我護(hù)理手冊(cè).并給病人發(fā)放醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)系卡或者住院科室的聯(lián)系電話卡，以便于患者咨詢。建立患者檔案和個(gè)性化的疼痛護(hù)理手冊(cè)面對(duì)面訪視訪視人員要記錄患者止痛藥物的使用情況;指導(dǎo)止痛藥物的正確使用；指導(dǎo)止痛藥物常見副作用的監(jiān)測與護(hù)理；指導(dǎo)進(jìn)行技術(shù)止痛，包括放松止痛、注意力轉(zhuǎn)移止痛、音樂療法止痛等；進(jìn)行常規(guī)的心理疏導(dǎo)；建立患者 QQ 群、微信群，將患者和患者家屬互相加為好友，以聊天形式回答患者或家屬的問題，宣傳疼痛治療的知識(shí)、重要性、常見誤區(qū)等。也可以開通咨詢熱線并保持24小時(shí)開機(jī)，患者可隨時(shí)進(jìn)行電話咨詢；并根據(jù)患者需要，幫助解決入院床位的預(yù)約，止痛藥品的門診配置等問題。建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的健康教育我國出院后癌癥患者疼痛控制不理想，主要是醫(yī)患溝通不方便及患者對(duì)疼痛的評(píng)估和護(hù)理缺乏認(rèn)識(shí)這兩方面的原因; 通過院外延續(xù)護(hù)理，既能了解出院后患者的依從性與院外延續(xù)治療的效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理，又能給予患者有關(guān)癌痛規(guī)范化治療護(hù)理方面的指導(dǎo)，避免了患者從醫(yī)院到家庭出現(xiàn)的醫(yī)療照護(hù)脫節(jié)，解決了院外治療不規(guī)范的問題，保障了中重度癌痛患者的鎮(zhèn)痛治療效果，提高了