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1、 和 解 協(xié) 議 書甲方:xxxxxx公司乙方:包工頭 ,男,身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxx丙方:傷 者 ,男,身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxxx年xx月xx日丙方受雇于乙方在甲方承包的xxx工程施工過程中高空不慎xxx致傷,經(jīng)治療后現(xiàn)無大礙,為妥善解決丙方受傷事宜,甲、乙、丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:1、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲、乙雙方支付的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲、乙雙方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方不得再以任何理由主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)三方協(xié)商同意,甲、
2、乙雙方再向丙方一次性支付傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、輔助器具費(fèi)、精神損失費(fèi)等其他依法應(yīng)支付的全部直接間接費(fèi)用,合計(jì)人民幣: xx 大寫: xx (姓名、開戶行、賬號(hào))。3、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲、乙雙方支付丙方費(fèi)用后,今后丙方不得以賠償項(xiàng)目殘缺、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其他并發(fā)癥等其他任何理由向甲方、乙方或其他第三方繼續(xù)索要賠償或向法院、勞動(dòng)仲裁等其他部門提出索賠要求,甲、乙雙方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。4、一次性賠償金為甲、乙、丙三方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額或與法定數(shù)額有所出入,此為丙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分,丙方自愿放棄其他權(quán)利
3、。5、本協(xié)議簽訂時(shí),三方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,三方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。丙方收到“一次性補(bǔ)助金”后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。丙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由丙方自行決定,后果由丙方自行承擔(dān)。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲、乙方無關(guān)。7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙丙三方已全文閱讀充分了解,并對(duì)自身所享有的法律權(quán)利和義務(wù)已提前了解并理解無誤,本協(xié)議不存在顯失公平等可撤銷情形,如任何一方不按本和解協(xié)議履行義務(wù),應(yīng)支付守約方貳拾萬元違約金。8、本協(xié)議一式叁份,三方各執(zhí)一份,協(xié)議自三方簽字后即發(fā)生法律
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