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1、支氣管哮喘患者的護(hù)理評估1健康史2身體評估3輔助檢查4心理社會目錄CONTENTS支氣管哮喘案例 李先生，40歲?！胺磸?fù)發(fā)作性氣喘十余年，加重三小時”入院，入院時患者神志呈嗜睡狀態(tài)。查體：呼吸急促，胸廓反常運動，雙側(cè)呼吸動度一致，語顫對等，雙肺叩診呈清音，并聞及廣泛哮鳴音。動脈血氣分析示：PaO2112mmHg，PaCO2115mmHg。初步診斷為支氣管哮喘，型呼吸衰竭，現(xiàn)收入呼吸科。 任務(wù)：對李先生進(jìn)行評估健康史身體評估心理社會哮喘患者的評估輔助檢查案例情境一因氣喘加重3小時就醫(yī)理解：氣喘加重的機制是？病(誘)因機制癥狀并發(fā)癥治療健康史身體評估心理社會哮喘患者的評估輔助檢查案例情景一因氣喘加

2、重3小時就醫(yī)護(hù)士問：相類似的表現(xiàn)是第一次發(fā)生么？案例情境二反復(fù)發(fā)作性氣喘十余年病(誘)因機制癥狀并發(fā)癥治療健康史身體評估心理社會哮喘患者的評估輔助檢查病(誘)因機制癥狀并發(fā)癥治療案例情境二反復(fù)發(fā)作性氣喘十余年護(hù)士問：當(dāng)時是如何處理的？ 1.搖勻開蓋 2.盡量呼氣 3.按下吸氣 4.屏息10秒 健康史身體評估心理社會哮喘患者的評估輔助檢查案例情境三入院后患者呈嗜睡狀。查體呼吸急促，胸廓反常運動，雙側(cè)呼吸動度一致，語顫對等，雙肺叩診呈清音，并聞及廣泛哮鳴音護(hù)士視、觸、叩、聽直接叩診法間接叩診法叩診清 音：見于正常人肺部鼓 音：正常人胃泡區(qū)，腹部。過清音：見于肺氣腫。濁 音：見于正常人心或肝被肺邊緣 所覆蓋的部分。實 音：見于正常人實質(zhì)性的心臟或肝臟。健康史身體評估心理社會哮喘患者的評估輔助檢查案例情境六患者住院期間的交流顯示患者的心理狀態(tài)和社會

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