辨證論治話養(yǎng)生課件

1、內(nèi)經(jīng)的養(yǎng)生智慧中國城市居民健康白皮書 脂肪肝患者1.3億 ；高血壓人口有2.4億；高血脂人口將近1.6億；糖尿病患者高達(dá)9240萬人；平均每分鐘有六人檢測出癌癥；平均每十秒，至少有一人死于心腦血管疾病。中國城市居民健康白皮書七成人不快樂；六成白領(lǐng)處于過勞狀態(tài)；五成超重+肥胖47,4%； “要口感不要健康”四成人患有情感亞健康；真正意義上的健康人比例不足3%。 醫(yī)學(xué)給我們啟示 人類與疾病斗爭的過程顯示：醫(yī)學(xué)不可能消滅疾病；醫(yī)學(xué)不可能杜絕死亡；許多疾病常常伴隨病人終生； 醫(yī)學(xué)上的四大誤會把治療和治愈聯(lián)系在一起；42/數(shù)千/特魯多所有的疾病(甚至癥狀)都需要治療；過度醫(yī)療醫(yī)學(xué)與人文的分離；技術(shù)至上、

2、醫(yī)患距離把疾病看成是一個(gè)完全有害的生物過程；上工治未病 未病先防： “是故已病而后治，所以為醫(yī)家之 法；未病而先治，所以明攝生之理”。既病防變 ：“故邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨，故善 治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋 脈，其次治六府，其次治五臟。治五臟 者，半死半生也?！?治病重養(yǎng)生，養(yǎng)生遵原則虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)： 順應(yīng)四時(shí)，及時(shí)適應(yīng)氣候變化，避免外邪傷害，就可防治疾病的發(fā)生即外避邪氣。恬淡虛無，精神內(nèi)守： 思想閑靜，沒有雜念，就能使人體的真氣充盛，從而防治疾病的發(fā)生即內(nèi)養(yǎng)真氣。養(yǎng)生順自然 辨證講四時(shí) “陰陽四時(shí)者，萬物之終始也，死生之本也。逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起”。 春生、夏長、秋收、冬藏春：

3、生發(fā)之機(jī)夏：生長之機(jī)秋：收斂之機(jī)冬：收藏之機(jī) 四季養(yǎng)生-春養(yǎng)生機(jī)一年之計(jì)在于春， “春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩形，以使志生?！?“此謂發(fā)陳”：“陳”-沉積，冬季所藏和積累，為生發(fā)的基礎(chǔ)冬天藏精，春不病溫。四季養(yǎng)生-春養(yǎng)生機(jī)“夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰。 ”早睡早起：熬夜耗精，懶臥抑陽；廣步于庭：閑庭信步，舒放自如；被發(fā)緩形：虛懷寬衣，道骨仙風(fēng)； 以使志生 四季養(yǎng)生-春養(yǎng)生機(jī) 逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。傷肝陽氣生發(fā)不足，奉（夏）長著少，則夏（火不足）為寒變 ；（一年）春天保護(hù)肝膽的生發(fā)之氣 ；（一日）子時(shí)膽當(dāng)令

4、，丑時(shí)肝當(dāng)令；子時(shí)睡眠在養(yǎng)肝膽；“凡十一臟取決于膽”， 春養(yǎng)生機(jī)-審癥求因肝膽病變，春季多發(fā)；甲肝、眼病、口苦；疾病丑時(shí)不解在厥陰；早晨口苦在少陽；口苦口臭小柴胡湯案例（中年男性）春季丑時(shí)頭痛烏梅丸案例（中年女性）四時(shí)養(yǎng)生夏季養(yǎng)長夏季是生長的季節(jié)；“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實(shí)?！鞭?。“蕃秀”就是指夏天到了，陽氣旺盛，自然界萬物生長茂盛； “天地氣交”：陰陽之氣開始交會；“萬物華實(shí)”：開花結(jié)果。四時(shí)養(yǎng)生夏季養(yǎng)長“夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外。此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也?！?晚睡早起，重在生發(fā)、生長； 無厭于日，不厭倦太陽，享受陽光； “使志無怒”，讓志向

5、不要壓抑；“使華英成秀，讓花朵綻放，以便未來能結(jié)出果實(shí)；使氣得泄，讓氣不閉而能外泄。四季養(yǎng)生夏季養(yǎng)長 “逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病?！蹦嬷畡t傷心，即沒有保養(yǎng)好生長的氣機(jī) ，則傷心（火），火傷至長夏則不生土，土不生金，至秋天則為“痎瘧” ；“奉收者少”，呈給秋天收斂氣機(jī)的東西就少；“冬至重病”， 秋不收，冬不藏，冬至一陽無從生。夏季養(yǎng)長辨證施養(yǎng)冬吃蘿卜夏吃姜：“五月之時(shí)，陽氣在表，胃中虛冷” 加之貪涼飲冷，順應(yīng)夏季陽氣生發(fā)，并溫中散寒；冬天天氣寒冷，人們多食熱物，胃內(nèi)易積火，蘿卜為寒物，食蘿卜可祛火生津。上床蘿卜下床姜：早上起床人體陽氣開始生發(fā)的時(shí)候，這時(shí)候吃姜利用的是其升陽助陽的

6、作用，諺語 “早吃三片姜，勝過人參湯”， 夏季養(yǎng)長辨證施養(yǎng)睡午覺，早起至中午，勞力勞心，睡午覺（11點(diǎn)到1點(diǎn)，通于心），順應(yīng)陰陽消長；曬太陽打噴嚏，流清涕，流眼淚，驅(qū)出陰寒凝滯，推動人體氣血運(yùn)行；吃海鮮吐瀉，或不吐不瀉而過敏，屬于陰寒蓄積，建議一是少吃，二是熟吃，第三就是伴姜吃，或者吃完后感覺不舒服，熬姜湯喝。夏季養(yǎng)長辨證施養(yǎng)愛無能，“心有余而力不足”，心的陽氣不足，吃一些血肉有情之品，補(bǔ)益心氣、心血，如鹿角膠、阿膠，或鹿茸；肉蓯蓉粥：肉蓯蓉30克 小米、白米一起熬粥，稍加一點(diǎn)鹽，補(bǔ)心氣、潤腸、通便；夏季化濕 濕遏陽氣，藿香正氣，三仁湯，艾葉，荷葉，蘇葉及“花草四雅”；秋季如何養(yǎng)收“早臥早起，

7、與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清?！痹缗P早起，與雞俱興，秋季的睡眠規(guī)律要與雞同步，順應(yīng)收斂之氣。使志安寧，以緩秋刑，使心志安逸寧靜，以緩和秋天的肅殺之氣。秋斂肅清也為清理夏壅而冬藏。肺氣清肅則功能正常，“氣血得以收養(yǎng)”秋季如何養(yǎng)收減苦增辛：“是月心臟氣微，肺金用事，宜減苦增辛，助筋補(bǔ)血，以養(yǎng)心肝脾胃，勿犯邪風(fēng)，令人生瘡，以作疫痢?！睂O思邈飲食方面，應(yīng)以防燥護(hù)陰、滋腎潤肺的食品為主，宜食麻潤其燥。秋天應(yīng)多吃芝麻、蜂蜜、銀耳、青菜之類的柔潤食物，以及生梨、葡萄、香蕉等水分豐富、滋陰潤肺的水果。秋養(yǎng)收機(jī)-辨證施治丑時(shí)頭痛烏梅丸案例（中年女性）某女，48歲，六年以來

8、每逢深夜3點(diǎn)左右因劇烈頭痛而驚醒，持續(xù)2個(gè)月左右自行緩解，MRA、CT檢查無異常，脈沉弦。先給烏梅丸3劑，用藥當(dāng)天頭痛延至早晨7點(diǎn)左右發(fā)作，再給予小柴胡湯。食療：木瓜羹善后四時(shí)養(yǎng)生冬季養(yǎng)藏冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。四時(shí)養(yǎng)生冬季養(yǎng)藏“冬三月，此謂閉藏”，萬物潛藏，陽氣潛藏于內(nèi)；“水冰地坼”，水結(jié)冰，地被凍裂，“無擾乎陽”，陰寒之氣盛，所以人體要注意活動的時(shí)候，不要擾亂陽氣，盡量使陽氣潛藏，不要擾動陽氣，生活規(guī)律上要注意。四時(shí)養(yǎng)生冬季養(yǎng)藏“早臥晚起

9、，必待日光” ，“日入而息，日出而作”；“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”：“若無若匿”，就好像潛伏，藏匿下來一樣?！叭粲兴揭狻?，好像自己有什幺私事不愿意泄露。“若已有得”，要保持一種好像自己有所得。有所心得，有所成就。四時(shí)養(yǎng)生冬季養(yǎng)藏去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪。“去寒就溫”，不要冒觸風(fēng)寒，要注意保暖；“無泄皮膚”，不要無緣無故的泄露皮膚，所謂不穿好衣服，暴露于外，受風(fēng)寒侵襲。“使氣亟奪”，使人體的陽氣反複受到奪失。亟就是頻，不停的。四時(shí)養(yǎng)生冬季養(yǎng)藏此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少?！梆B(yǎng)藏之道也”，冬氣就是閉藏。人陽氣也應(yīng)該閉藏?！澳嬷畡t傷腎”，腎與冬氣相應(yīng)，所以逆之

10、則傷腎。“春為痿厥”，傷腎則春發(fā)痿厥。腎氣不充，春天肝、少陽之氣不能生，肝失其養(yǎng)則傷筋，筋軟無力則為痿；由于腎精不足，元?dú)馍l(fā)不夠，不能充養(yǎng)四末，則手足發(fā)涼。順之則昌，逆之則病逆春氣則少陽不生，肝氣內(nèi)變。逆夏氣則太陽不長，心氣內(nèi)洞。逆秋氣則太陰不收，肺氣焦?jié)M。逆冬氣則少陰不藏，腎氣獨(dú)沉。春夏養(yǎng)陽、冬病夏治春夏陽令也，春時(shí)陽生，夏時(shí)陽盛。春時(shí)陽始生，風(fēng)寒之邪尚為患，故春時(shí)應(yīng)注意御寒保暖，民間諺語：春捂秋凍夏時(shí)陽極盛，暑熱邪盛，大熱耗氣傷陽。夏夜喜納涼，易受寒濕之邪，寒濕傷陽。夏季炎熱，人們喜冷飲，飲食太過則易傷陽。春夏養(yǎng)陽冬病夏治冬?。喊橛心I陽不足，陰寒內(nèi)凝者，因不耐受冬季陽氣潛藏，陰寒生盛之時(shí)

11、，好發(fā)于冬季而稱。夏治：借夏季人體陽旺之時(shí)，用補(bǔ)陽藥，針灸等方法，改善患者的陽虛內(nèi)寒，使冬季發(fā)病得以制止或減輕。針對某些慢性疾病，如老慢支。秋冬養(yǎng)陰冬至進(jìn)補(bǔ)秋冬陰令也，秋時(shí)陰收，冬時(shí)陰藏。秋冬之時(shí)燥邪為患，易傷陰，故秋冬之時(shí)宜服用滋陰之品，保持居室空氣之濕潤有助于避免燥邪。秋時(shí)漸寒，冬時(shí)寒盛，喜食辛辣、飲酒以御寒。辛辣易生內(nèi)熱，酒易生濕熱，過則傷陰。此時(shí)既要避免燥邪，又要避免過食辛辣和過量飲酒，以防傷陰。調(diào)精神、重食療、節(jié)房事、服中藥（膏滋進(jìn)補(bǔ)）。冬季養(yǎng)生薯蕷丸補(bǔ)氣養(yǎng)血 健脾固腎 扶正祛邪虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾：一切久病虛弱倦怠、不耐風(fēng)寒、不耐勞作、食欲不振、大便滑瀉、小便量多、常年遺精或白帶量多、身熱感、貧血、消瘦等但有一二見證者皆可長期服用。包括中風(fēng)，一年四季均可，冬季最好。薯蕷30分 ，當(dāng)歸、桂枝、神曲、生地黃、大豆黃卷各10分，甘草28分，人參7分，川芎、白芍、白術(shù)、麥冬、杏仁各6分，柴胡、桔梗、茯苓各5分，阿膠7分，干姜3分，白蘞2分，防風(fēng)6分，大棗100枚。上二十一味，為末，煉蜜和丸，如彈子大，空腹酒服1丸，100丸為一劑。 總之，內(nèi)經(jīng)作者告訴也我們：“上古圣人之教下也，虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無，真氣叢生，精神內(nèi)守，病安從來?！弊裱匀灰?guī) 律要“春夏養(yǎng)