骨科牽引病人護(hù)理PPT

1、關(guān)于骨科牽引病人的護(hù)理課件第一張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 一、概念 二、目的 三、作用 四、方法 五、護(hù)理措施 六、并發(fā)癥的護(hù)理 七、牽引時(shí)的注意事項(xiàng)第二張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 骨科 牽引 護(hù)理 牽引在骨折治療中應(yīng)用廣泛，它是利用適當(dāng)?shù)某掷m(xù)牽引力和對(duì)抗?fàn)恳_(dá)到整復(fù)和維持復(fù)位的治療方法。第三張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月骨科牽引病人護(hù)理的目的1、牽拉關(guān)節(jié)和骨骼，使脫位的關(guān)節(jié)和錯(cuò)位的骨骼復(fù)位，并 維持復(fù)位后的位置。 2、牽拉并固定關(guān)節(jié)，以減輕關(guān)節(jié)面所承受的壓力，緩解 疼痛。3、矯正和預(yù)防肌肉攣縮所致的畸形。第四張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 作

2、 用 1、骨折、關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位及 維持復(fù)位后的穩(wěn)定。2、攣縮畸形的矯正治療和預(yù) 防。3、炎癥肢體的制動(dòng)和抬高。4、解除肌痙攣，改善靜脈回 流，消除肢體腫脹，為骨、 關(guān)節(jié)疾病做好治療前準(zhǔn)備。 5、防止因骨骼病變所致的病理性骨折。第五張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 方法 1、皮牽引 是借助膠布貼于傷肢皮膚上或用海 綿牽引帶包壓傷肢皮膚利用肌肉在骨骼上的附著 點(diǎn)，將牽引力傳遞到骨骼。此法操作簡(jiǎn)便，病人 痛苦少，對(duì)肢體損傷小。2、骨牽引 是將不銹鋼針穿入骨骼的堅(jiān)硬部 位，通過(guò)牽引鋼針直接牽引骨骼，優(yōu)點(diǎn)是承 受力大而且時(shí)間較久，效果確實(shí)，但因需要 在骨骼上穿針，對(duì)病人具有一定的痛苦和感染的機(jī)會(huì)

3、。3、兜帶牽引 是利用布帶或海綿帶兜住身體突出部位施加牽引力，以達(dá)到牽引的作用。第六張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施1 心理護(hù)理 向病人及家屬解釋牽引的意義、目的、步驟及注意事項(xiàng)，以便取得配合。2 一般護(hù)理 (1)凡新作牽引的病人應(yīng)列入交接班項(xiàng)目。 (2)加強(qiáng)生活護(hù)理 應(yīng)協(xié)助病人滿足正常生理需要，如協(xié)助洗頭、擦浴，教會(huì)病人使用床擋、呼叫器、床上使用便盆等。第七張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 (3）局部皮膚護(hù)理 注意觀察膠布牽引病人，膠布邊緣皮膚有無(wú)水泡或皮炎，若有水泡可用注射器抽吸并給予換藥，若水泡面積較大，應(yīng)立即去除膠布，暫停牽引或換用其他牽引方法。 (4）維持有效

4、血液循環(huán) 皮牽引時(shí)密切觀察病人患肢末稍血液循環(huán)情況，檢查局部包扎有無(wú)過(guò)緊、牽引重量是否過(guò)重。若局部出現(xiàn)青紫、腫脹、發(fā)冷、麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙以及脈搏細(xì)弱時(shí)應(yīng)詳細(xì)檢查，分析原因并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。 (5）預(yù)防感染 骨牽引時(shí)，穿針處皮膚應(yīng)保持清潔，以無(wú)菌敷料覆蓋。每日用75%酒精消毒穿針處2-3次，勿去除已形成的血痂，以防發(fā)生感染。若牽引有滑動(dòng)移位，應(yīng)消毒后予以調(diào)整。第八張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月并發(fā)癥的護(hù)理 1預(yù)防足下垂 下肢水平牽引時(shí)，應(yīng)在膝外側(cè)墊海綿，防止壓迫腓總神經(jīng)，應(yīng)用足底托板將距小腿關(guān)節(jié)置于功能位。若病情許可，應(yīng)定時(shí)做小腿關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防足下垂。 2預(yù)防褥瘡 由于持續(xù)牽引和長(zhǎng)期

5、臥床，凡骨隆突部位，如肩胛部、骶尾部、足跟等處予以每2-3小時(shí)按摩1次，必要時(shí)用棉墊軟枕、棉圈、氣墊等加以保護(hù)，每日應(yīng)以溫水擦浴，可用5%紅花酒精按摩，并保持局部皮膚干燥，保持床單位清潔、平整、無(wú)渣屑。第九張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 3預(yù)防墜積性肺炎 鼓勵(lì)病人每日定時(shí)利用牽引架上拉手抬起上身，練習(xí)擴(kuò)胸，做深呼吸及有效咳嗽，并協(xié)助病人拍背。 4預(yù)防便秘 鼓勵(lì)患者多飲水，進(jìn)食高纖維食物，每日做腹部按摩，提肛肌收縮鍛煉，若已發(fā)生便秘，則遵醫(yī)囑服用緩瀉劑。第十張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月牽引時(shí)的注意事項(xiàng) 1皮牽引時(shí)膠布繃帶有無(wú)松脫，擴(kuò)張板位置是否正確，顱骨牽引時(shí)，每日檢查牽引弓，并擰緊螺母，防止?fàn)恳撀洹?2牽引重量應(yīng)保持懸空，牽引重量不可隨意增減或移去，以免影響骨折的愈合。 3牽引繩不可隨意放松，以 免影響牽引力。第十一張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 4顱骨牽引時(shí)，應(yīng)抬高床頭；下肢牽引時(shí)，抬高床尾15-30cm，若身體移位，抵住了床頭或床尾，應(yīng)及時(shí)調(diào)整，以免失去反牽引作用。 5在冬季暴露肢體可穿襪套或棉腳套保護(hù)，以防凍傷。 6頜枕帶牽引時(shí)，頭部制動(dòng)，防止頜枕帶突然松脫，壓迫氣管引起窒息。 7告知病人或家屬牽引期間始終保