醫(yī)院呼吸系統(tǒng)常見疾病老人護(hù)理

1、醫(yī)院呼吸系統(tǒng)常見疾病老年人護(hù)理第一頁，共二十八頁。教師點(diǎn)撥1慢性阻塞性肺疾病的病因 2對(duì)該患者采取的相關(guān)護(hù)理診斷 3對(duì)患者的評(píng)估制定相應(yīng)的護(hù)理措施老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病第二頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病定義慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是指由于慢性氣道阻塞引起通氣功能障礙的一組疾病。它主要包括慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫，是老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病。第三頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理評(píng)估病因（1）內(nèi)在因素 （2）外在因素 第四頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理評(píng)估護(hù)理

2、評(píng)估要點(diǎn)（1）評(píng)估老年患者意識(shí)狀態(tài)、呼吸的頻率、節(jié)律、深度及呼吸困難的程度。（2）嚴(yán)密觀察咳嗽咳痰的情況（3）體格檢查第五頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理診斷氣體交換受損 清理呼吸道無效 活動(dòng)無耐力 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 知識(shí)缺乏 第六頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施 休息與活動(dòng) 呼吸困難時(shí)協(xié)助老人采取舒適的半坐臥位或端坐位。視病情安排適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量，以不加重癥狀為主。 第七頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施 氧療護(hù)理 一般采取鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，氧流量12L/min，應(yīng)避免吸入濃度過高的氧而

3、引起呼吸中樞抑制。 第八頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施 有效排痰 有效咳嗽胸部叩擊霧化療法第九頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施 藥物治療的護(hù)理 遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、支氣管舒張劑和止咳祛痰藥物，注意觀察藥物的療效和副作用。 第十頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施 飲食護(hù)理 指導(dǎo)老人應(yīng)以清淡易消化、高蛋白、高維生素、高熱量食物為主。注意老人的飲食習(xí)慣，保持口腔清潔，補(bǔ)充適宜的水分第十一頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施 環(huán)境要求 居住環(huán)境應(yīng)陽光

4、充足，空氣新鮮、流通；房間整潔、安靜、舒適；臥室溫度保持在1822，相對(duì)濕度在5060%為宜第十二頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施 疾病知識(shí)指導(dǎo) 使老年人了解COPD相關(guān)知識(shí)，識(shí)別使病情惡化的因素，并告知老年人堅(jiān)持呼吸功能的鍛煉對(duì)改善肺功能，增強(qiáng)活動(dòng)耐力重要性。 第十三頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施 戒煙指導(dǎo) 戒煙的意義；避免接觸吸煙人群或環(huán)境；通過刷牙使口腔里產(chǎn)生一種不想吸煙的味道，或者通過令人興奮的談話轉(zhuǎn)移注意力；可貼戒煙膏以減少戒煙痛苦。第十四頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病

5、護(hù)理措施 康復(fù)鍛煉 呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉可增加慢性阻塞性肺疾病老年人的肺活量，協(xié)調(diào)膈肌、腹肌在呼吸中的運(yùn)動(dòng)，使肺功能重建，提高老年人的自我照顧能力。第十五頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施 心理護(hù)理 正確評(píng)估老人的心理狀態(tài) 第十六頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年慢性支氣管哮喘定義支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘，是一種老年人易發(fā)的慢性疾病。是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。第十七頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理評(píng)估病因（1）遺傳因素 （2）其它因素 老年慢性支氣管哮喘第十八頁，共二十八頁。老年人常見呼吸

6、系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)（1）詢問病史、主要癥狀 。（2）評(píng)估哮喘有關(guān)的病因和誘發(fā)因素 （3）身體評(píng)估 老年慢性支氣管哮喘第十九頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理診斷氣體交換受損 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 清理呼吸道無效 知識(shí)缺乏 老年慢性支氣管哮喘第二十頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施 環(huán)境與體位 為老年患者提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境，如有明確致敏原的老年人，應(yīng)盡快脫離致敏原 老年慢性支氣管哮喘第二十一頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施 氧療護(hù)理 哮喘發(fā)作時(shí)常伴有不同程度的低氧血癥，遵醫(yī)囑給氧，氧流量為13L/min，注意加溫濕化吸氧。老年

7、慢性支氣管哮喘第二十二頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施 藥物治療的護(hù)理 遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、平喘藥物、抗過敏藥物以及止咳化痰、抗感染的藥物。注意觀察藥物的療效及副作用。 老年慢性支氣管哮喘第二十三頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施 飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)老年患者采用高蛋白、高熱量、高維生素飲食；安排舒適的進(jìn)食環(huán)境，調(diào)節(jié)食物的色、香、味增加食欲；少食多餐，避免暴飲暴食；保證充足的飲水量，每日2500-3000ml。老年慢性支氣管哮喘第二十四頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施 避免誘發(fā)因素 針對(duì)個(gè)人情況，指導(dǎo)老年人有效控制可誘發(fā)哮喘發(fā)作的各種因素。老年慢性支氣管哮喘第二十五頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施 病情監(jiān)測(cè) 注意觀察哮喘發(fā)作的前驅(qū)癥狀 ，嚴(yán)密觀察老年患者的意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律、深度及哮鳴音等情況。老年慢性支氣管哮喘第二十六頁，共二十八頁。老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施 自我應(yīng)急處理 指導(dǎo)老年人識(shí)別哮喘發(fā)作時(shí)的先兆表現(xiàn)和