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1、第6頁(yè)共6頁(yè)2022年無(wú)菌術(shù)心得體會(huì)模板上了大學(xué)后,第一次接觸微生物是在大二的時(shí)候的微生物的課堂上,課上老師交給了我們各種各樣的微生物對(duì)人們生活工作上的影響。在今年開展的外科手術(shù)學(xué)中,微生物對(duì)于病人乃至實(shí)驗(yàn)狗都有著嚴(yán)重的危害,因此,無(wú)菌術(shù)走進(jìn)了我們的視線。無(wú)菌術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)橋梁學(xué)科外科手術(shù)學(xué)的重要內(nèi)容之一,其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療過(guò)程中,掌握和運(yùn)用“有菌觀念,無(wú)菌操作”基本理論和基本操作技術(shù)的能力。在課程開展的過(guò)程中,老師一直反復(fù)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌操作,并嚴(yán)格要求我們無(wú)菌消毒的每一步,如果無(wú)菌技術(shù)把握不嚴(yán),并不影響過(guò)程,其嚴(yán)重的傷口感染后果往往在術(shù)后幾小時(shí)乃至幾天才能表現(xiàn)出來(lái),并造成嚴(yán)重的后果,因此在手

2、術(shù)前和術(shù)中都必須重視無(wú)菌術(shù),正是由于這種反復(fù)強(qiáng)調(diào),課下我對(duì)無(wú)菌術(shù)進(jìn)行了搜索,得到了更深刻的理解。無(wú)菌術(shù)(aseptictechnique)就是針對(duì)感染來(lái)源和途徑所采取的一種有效的預(yù)防方法,是決定診療效果及手術(shù)成敗的關(guān)鍵。一百多年前,傷口感染曾是外科醫(yī)生所面臨的最大難題之一。_年匈牙利的semmelweis首先提出在檢查產(chǎn)婦前用漂白粉溶液洗手,這是抗菌技術(shù)的開端。_年英國(guó)外科醫(yī)生李斯德(bavonjosephlister)奠定了抗菌技術(shù)的基本原則,被公認(rèn)為抗菌外科創(chuàng)始人。_年德國(guó)berg-mam發(fā)明了高壓蒸氣滅菌法,建立了現(xiàn)代外科學(xué)中的無(wú)菌技術(shù)。無(wú)菌術(shù)是指針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措

3、施,其中包括滅菌法、消毒法、操作規(guī)則及管理制度。滅菌是指用物理的方法,殺滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物品上的一切活的微生物(包括芽孢等)。消毒是指用化學(xué)藥物殺滅病原微生物和其他有害微生物,但不要求清除或殺滅所有微生物(如芽胞等)。無(wú)菌操作規(guī)則包括:1.手術(shù)人員一經(jīng)洗手,手臂即不準(zhǔn)再接觸未經(jīng)消毒的物品。穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)認(rèn)為是有菌地帶,不能接觸;同樣,手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單,也不要接觸。墜落到無(wú)菌巾或手術(shù)臺(tái)邊以外的器械物品,不準(zhǔn)拾回再用。3.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方,應(yīng)另?yè)Q無(wú)菌手套。前臂或肘部碰觸有菌地方,應(yīng)更換無(wú)菌手術(shù)衣或加套無(wú)菌袖套。無(wú)菌巾、布單等物,如

4、已被濕透,其無(wú)菌隔離作用不再完整,應(yīng)加蓋干的無(wú)菌單。4.在手術(shù)過(guò)程中,同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置時(shí),應(yīng)先退后一步,轉(zhuǎn)過(guò)身,背對(duì)背地轉(zhuǎn)到另一位置,以防止污染。5.手術(shù)開始前要清點(diǎn)器械、敷料,手術(shù)結(jié)束時(shí),檢查胸、腹等體腔,核對(duì)器械、敷料數(shù)無(wú)誤后,才能關(guān)閉切口,以免異物遺留腔內(nèi),產(chǎn)和嚴(yán)重后果。6.切口邊緣應(yīng)以大紗布?jí)|或手術(shù)巾遮蓋,并用巾鉗或縫線固定,僅顯露手術(shù)切口。7.作皮膚切口以及縫合皮膚之前,需用_%酒精或_%新潔爾滅溶液,再涂擦消毒皮膚一次。8.切開空腔臟器前,要先用紗布?jí)|保護(hù)周圍_,以防止或減少污染。9.參觀手術(shù)人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高,也不可經(jīng)常在室內(nèi)走動(dòng),以減少污染的機(jī)會(huì)。每次做實(shí)

5、驗(yàn)時(shí),我們都把狗狗當(dāng)一個(gè)有生命的朋友來(lái)看,每一個(gè)操作步驟都十分仔細(xì),每次手術(shù)都完全模擬今后對(duì)待病人時(shí)做手術(shù)來(lái)操作,心里無(wú)時(shí)無(wú)刻都鉻記無(wú)菌操作原則,既保障病患不受感染,也保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不被傳染。每次實(shí)驗(yàn)完畢后,都必須給狗狗一個(gè)良好的生活環(huán)境,以免傷口感染。一組一只狗讓我們自己負(fù)責(zé),這培養(yǎng)我們了我們的愛心和耐心,也讓我們通過(guò)這種方式,逐漸理解一個(gè)醫(yī)護(hù)人員最要的是要擁有責(zé)任心。當(dāng)我們站在洗手池旁邊時(shí),才第一次感覺到了原來(lái)洗手也有那么多的學(xué)問(wèn),一會(huì)是洗手的六步法,一會(huì)又得刷手,一會(huì)又還得泡手。當(dāng)時(shí)天氣還有點(diǎn)冷,大家把手洗好后,很多同學(xué)的手臂都是紅紅的,一堂實(shí)驗(yàn)課下來(lái),雖然很累,但卻獲益匪淺,看得出同學(xué)們

6、對(duì)外料手術(shù)還是有著很濃厚的興趣,在學(xué)習(xí)過(guò)程中也很是認(rèn)真。無(wú)菌、快速、準(zhǔn)確、輕柔。無(wú)菌是每次手術(shù)都必須遵守的重要原則,在整個(gè)手術(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)中,無(wú)菌術(shù)貫穿始終,如果無(wú)菌術(shù)技術(shù)把握又嚴(yán),并不影響手術(shù)的進(jìn)程但其嚴(yán)重的傷口感染后果往往要在術(shù)后幾小時(shí)乃至幾天才能表現(xiàn)出來(lái),并造成嚴(yán)重的后果,導(dǎo)致手術(shù)的失敗,所以無(wú)菌條件好壞關(guān)系到手術(shù)的成功與否,快速、準(zhǔn)確的手術(shù),是搶救的重要原則,是對(duì)機(jī)體損傷范圍在原則。雖然手術(shù)的對(duì)象是動(dòng)物,便作為醫(yī)學(xué)生的我們,只要象對(duì)待病人一樣具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌術(shù),認(rèn)真正確地執(zhí)行每一個(gè)操步驟,以培養(yǎng)自己愛護(hù)工作對(duì)象的觀點(diǎn),保持科學(xué)的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),這只是一個(gè)開始。不管是

7、病人還是動(dòng)物,在手術(shù)后都需很好的護(hù)理,動(dòng)物的命同樣是生命,一樣的需要你、我、他的關(guān)懷。最后,通過(guò)對(duì)和術(shù)學(xué)的學(xué)習(xí),我基本掌握了手術(shù)操作的基本原理和無(wú)菌觀點(diǎn),通過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的管理培養(yǎng)了我們高度的科學(xué)作風(fēng),與關(guān)于手術(shù)對(duì)象的負(fù)責(zé)精神。在醫(yī)生的操作中,不管是外科手術(shù),還是內(nèi)科手術(shù),均是涉及病人的健康及生命,均需要我們有足夠的嚴(yán)謹(jǐn)性和責(zé)任心。作為一位醫(yī)學(xué)生我們都必須培養(yǎng)良好的嚴(yán)謹(jǐn)性及責(zé)任心,以保障病人的健康及生命安全。因此,在手術(shù)過(guò)程中,我們應(yīng)該小心謹(jǐn)慎,全神貫注,熟悉理論及解剖知識(shí),掌握正確的操作方法,還應(yīng)該具有很強(qiáng)的無(wú)菌觀念和責(zé)任心。無(wú)菌觀念是最基礎(chǔ)也是最重要的必備觀念。手術(shù)學(xué)是一門對(duì)動(dòng)手

8、能力要求很高的學(xué)科,要自主學(xué)習(xí),自我研究。做到真聽、實(shí)讀、勤思、善問(wèn)、能議、巧動(dòng)。手術(shù)課前預(yù)習(xí),充分的準(zhǔn)備,不但能培養(yǎng)獨(dú)立思考問(wèn)題的習(xí)慣,而且能培養(yǎng)自學(xué)能力和激發(fā)濃厚的學(xué)習(xí)興趣,提高對(duì)手術(shù)科學(xué)習(xí)的主動(dòng)參與性。手術(shù)區(qū)是一個(gè)無(wú)菌的地方,就應(yīng)該有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念。雖說(shuō)狗是動(dòng)物,但它們也是生命,我們也該重視,對(duì)它們負(fù)責(zé)?,F(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)課是為了以后我們上臨床,面對(duì)病人打基礎(chǔ)。生命是可貴的,生命是無(wú)價(jià)的,面對(duì)它們我們應(yīng)抱尊敬的態(tài)度。身為一名醫(yī)生,尤其是外科醫(yī)生,如果他沒有無(wú)菌觀念,那就不可能成為一名好的外科醫(yī)生?!盁o(wú)菌”說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難,這要求我們的一舉一動(dòng)都要格外的小心,稍一疏忽,便會(huì)造成嚴(yán)重后果。謝謝老師

9、對(duì)我們的嚴(yán)格要求,“嚴(yán)師出高徒”,我們不會(huì)讓老師失望的。外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)不必其他學(xué)科的實(shí)驗(yàn),錯(cuò)了可以反復(fù)嘗試。外科實(shí)驗(yàn)與外科手術(shù)來(lái)不得半點(diǎn)馬虎的,它是要對(duì)生命負(fù)責(zé)的。手術(shù),無(wú)論何時(shí)我們都應(yīng)該有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念,并付諸行動(dòng)。面對(duì)生命,需要強(qiáng)烈的責(zé)任心也需要一個(gè)人的耐心與細(xì)心。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的規(guī)范化管理,我們漸漸的對(duì)無(wú)菌觀念、手術(shù)方法、手術(shù)時(shí)的態(tài)度、手術(shù)的作風(fēng),對(duì)手術(shù)的責(zé)任感,有了非常大的提高,慢慢的,我們真正的感覺到自己已經(jīng)是一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生,我們的每個(gè)動(dòng)作和行為,哪怕是一個(gè)想法,一個(gè)念頭,對(duì)病人都有很大的影響,我們只有更加嚴(yán)格的要求自己,提高自己,才能真正的為病人更好的服務(wù)。20

10、22年無(wú)菌術(shù)心得體會(huì)模板(二)今年年初,_部首次規(guī)定,明確將病人的面部、口腔清潔,喂飯、翻身拍背等床旁基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容納入護(hù)士工作職責(zé)。此后,_、_、_等地大醫(yī)院紛紛推出示范病房,病人的一些基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理均由護(hù)士承擔(dān),家屬過(guò)來(lái)只需陪著聊聊天即可,這種舉措減輕了許多病人家庭的負(fù)擔(dān),被群眾稱為“無(wú)人陪護(hù)病房”。從今年_月起,我省一些醫(yī)院也開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,在示范病房,患者家屬基本可以陪而不護(hù)。為“將時(shí)間還給護(hù)士,將護(hù)士還給病人”,_部在年初提出要在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的核心是“基礎(chǔ)護(hù)理”、“生活護(hù)理”。省人民醫(yī)院護(hù)理部韓主任說(shuō):“病人住院

11、無(wú)需請(qǐng)人陪護(hù),病人飲食起居由護(hù)士一肩挑,護(hù)士除了輸液、打針、送藥等執(zhí)行醫(yī)囑的治療內(nèi)容外,還包括觀察病人病情、生活料理、心理疏導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理工作,病人住院無(wú)需家屬或請(qǐng)人陪護(hù)?!痹跓o(wú)陪護(hù)病房里,護(hù)士工作不再是簡(jiǎn)單的打針和送藥,而是從病人穿衣、洗刷、吃飯、大小便直到恢復(fù)鍛煉等全程的生活護(hù)理,甚至哪個(gè)病人習(xí)慣睡到幾點(diǎn)鐘,哪個(gè)病人喜歡喝多少溫度的水,護(hù)士都要記在心里,在護(hù)理理念上發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變。_學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生管理專業(yè)的張本忠副教授表示,這樣做的好處,一個(gè)是護(hù)理人員更能觀察病人病情,有些問(wèn)題能及時(shí)進(jìn)行處理;再一個(gè)是把生活護(hù)理也承擔(dān)下來(lái),減輕了患者家庭負(fù)擔(dān),醫(yī)患關(guān)系更能得到進(jìn)一步和諧。事實(shí)上,

12、醫(yī)院在制度上是限制家屬陪護(hù)的,但家屬陪護(hù)現(xiàn)象仍然普遍存在。一些醫(yī)護(hù)人員表示,護(hù)理工作由家屬承擔(dān)存在一定隱患,由護(hù)士來(lái)?yè)?dān)任才是正確的。況且陪護(hù)人員太多,對(duì)病人的休息、醫(yī)生的查房都不利,還可能增加交叉感染的幾率。盡管有著先進(jìn)的護(hù)理理念,但是在“無(wú)陪護(hù)病房”的推廣過(guò)程中,還是遇到了來(lái)自病人家屬、醫(yī)院、護(hù)士等傳統(tǒng)觀念的阻礙?!安》繜o(wú)陪護(hù)試點(diǎn)工作的著眼點(diǎn)并不是禁止家屬陪護(hù),而是讓患者不再需要家屬陪護(hù)。擦身、穿衣、解便、洗頭這些事屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇,本身就屬于護(hù)理工作內(nèi)容。”在護(hù)理部馬國(guó)華副主任看來(lái),給患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),是醫(yī)務(wù)人員自身價(jià)值的體現(xiàn)。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的推廣,改善了醫(yī)患關(guān)系的同時(shí),也讓很多護(hù)士感受到了前所未有的壓力和護(hù)理強(qiáng)度。一位要求匿名的護(hù)士提供的工作流程顯示:每天早上_時(shí)_分,要為病人進(jìn)行晨間護(hù)理,之后是交接班,處理醫(yī)囑,中午只有_分鐘的吃飯休息時(shí)間,然后是臨床檢查,生活護(hù)理,配藥直到下午_點(diǎn)交班。病床和護(hù)士的比例要達(dá)到1比1.

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