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1、股骨上段骨折 2012.3.1組員：于亞婷蔣紅艷姚潤(rùn)蘭宋慧陳曦 case張女士，28歲，因昨天早上車禍致右側(cè)下肢開(kāi)放性骨折，當(dāng)場(chǎng)不能活動(dòng)，急診入院。查體：體溫低，脫水的體征X片示：右側(cè)股骨干上段斜行骨折治療：清創(chuàng)，抗炎治療，復(fù)位，持續(xù)牽引，三天后行內(nèi)固定手術(shù)6.床上基本生活功能的評(píng)估7.X線片術(shù)前評(píng)估：1.傷口的情況2.水腫？、疼痛的程度3.下肢長(zhǎng)度有無(wú)差別4.有無(wú)其他疾病，如：糖尿病，高血壓，心血管疾病等5.有無(wú)體溫的異常術(shù)后第一天，：手術(shù)傷口位置水腫情況疼痛情況SAND(加重,減輕因素）感覺(jué)（輕/針）是否異常（隱？）患者的職業(yè)和文體活動(dòng)O/E：皮膚的紋理和顏色，傷口（發(fā)炎？）姿勢(shì) 骨盆的對(duì)

2、稱性 畸形?雙下肢體對(duì)稱性及肢體的擺放位置手術(shù)記錄，關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度AROM&PROM等長(zhǎng)抗阻運(yùn)動(dòng)排外檢查FIM（進(jìn)食，轉(zhuǎn)移，如廁）坐起？主要問(wèn)題：1.疼痛和腫脹2.步行3.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限4.潛在并發(fā)癥(骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬、下肢主要肌肉萎縮、壓瘡、深V血栓)5.FIM功能欠佳治療計(jì)劃：1.消腫：加壓，局部冰敷，磁療，抬高患肢，向心性按摩2.止痛：杜冷丁，超聲波3.預(yù)防并發(fā)癥：踝泵（深V血栓），翻身（壓瘡），坐起（墜積性肺炎），被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)輔助活動(dòng)（維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防肌肉萎縮）4.健側(cè)功能的維持和肌力術(shù)后三天：無(wú)負(fù)重站，肌力訓(xùn)練（靜力性收縮），的訓(xùn)練（搭橋，轉(zhuǎn)移，床上運(yùn)動(dòng)）治療目標(biāo)：近期：.消腫止痛.輔助站立，安全轉(zhuǎn)移.增強(qiáng)殘余肌力.增加患側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度.健側(cè)功能性的維持長(zhǎng)期：.F

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