護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度范本

1、西安市護(hù)理質(zhì)量控制中心 病區(qū)護(hù)理管理規(guī)范之五PAGE PAGE 115護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度1.護(hù)理業(yè)務(wù)查房內(nèi)容包括分析討論危重患者、疑難病例、典型病例、甲級(jí)手術(shù)、死亡病例。結(jié)合病例學(xué)習(xí)本院開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。2.護(hù)理業(yè)務(wù)查房需要有完整地記錄，重點(diǎn)研究、解決疑難問題，不斷改進(jìn)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。3.通過護(hù)理業(yè)務(wù)查房使各級(jí)護(hù)理人員學(xué)到有關(guān)?？评碚摰男轮R(shí)、新概念，不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，了解國內(nèi)外?？谱o(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)，充實(shí)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作。4.護(hù)理業(yè)務(wù)查房的形式以個(gè)案討論為主，主要依據(jù)患者的病情、治療、護(hù)理措施等展開討論，提出更好的護(hù)理措施。5.護(hù)理業(yè)務(wù)查房頻次：護(hù)理部每年

2、組織全院護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房不少于4次，科護(hù)士長每季度至少組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次，護(hù)士長每月組織科室的護(hù)理人員護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次。6.護(hù)理部將不定期檢查各科室護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄的落實(shí)情況，如未按要求落實(shí)者則與科室的績效考核成績掛鉤。7.護(hù)理業(yè)務(wù)查房要求：接受查房的科室要做好充分準(zhǔn)備，目的明確，查房病例具有代表性。查房時(shí)采取匯報(bào)、討論、總結(jié)的形式進(jìn)行，保證查房質(zhì)量。做好查房記錄，對(duì)查房意見認(rèn)真組織實(shí)施。護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄要求主持人：講解本次護(hù)理業(yè)務(wù)查房的目的。責(zé)任護(hù)士：匯報(bào)病情，包括：患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、病例摘要、發(fā)病原因、陽性體征、各種檢查及化驗(yàn)結(jié)果、診斷依據(jù)、治療原則、護(hù)理問題、住院期間

3、心理狀態(tài)、?？谱o(hù)理、護(hù)理計(jì)劃及住院期間治療和護(hù)理過程等。討論：記錄格式為：護(hù)士的姓名及職稱，如“主管護(hù)師：”。護(hù)士長：總結(jié)，并提出具體的護(hù)理指導(dǎo)措施。年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年

4、月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加

5、人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間

6、地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容年月護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄時(shí) 間地 點(diǎn)主持人參加人記錄人內(nèi) 容 DATE M.d.yyyy 9.15.2022 DATE HH:mm DATE M.d.yyyy 9.15.2022 DATE HH:mm 04:48 DATE HH:mm:ss 04:48:31 TIME yy.M.d 22.9.d TIME h時(shí)m分 4時(shí)48分 TIME h時(shí)m分s秒 4時(shí)48分31秒 DATE MMM. d, yy Sep. 15, 22 DATE d MMMM yyyy 15 September 2022 DATE h: