精選母嬰保健法講義

1、（優(yōu)選）母嬰保健法第一頁，共二十八頁。母嬰保健法的基本內(nèi)容：一、母嬰保健法概述二、母嬰保健法的主要內(nèi)容三、母嬰保健機構(gòu)的法律規(guī)定四、母嬰保健法律內(nèi)容五、法律責(zé)任第二頁，共二十八頁。一、 概 述第三頁，共二十八頁。母嬰保健法概念 母嬰保健法指由各級立法機關(guān)制定的調(diào)整在保障和促進母親和嬰兒健康，提高出生人口素質(zhì)活動中所產(chǎn)生的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總和。第一層面：疾病預(yù)防控制 主要包括傳染病、慢性非傳染性疾病、傷害第二層面：健康保護 食品安全、職業(yè)安全、環(huán)境安全、婦幼保健第三層面：健康促進 創(chuàng)造和維護促進人群健康的環(huán)境和條件屬性：公共衛(wèi)生第四頁，共二十八頁。母嬰保健工作的立法情況 1994年10月

2、全國人大常委會通過、 1995年6月施行 中華人民共和國母嬰保健法； 2001年國務(wù)院頒布實施的中華人民共和國母嬰保健法實施辦法； 國務(wù)院、衛(wèi)生部陸續(xù)出臺了一系列相關(guān)的法律、規(guī)章制度； 我國建立起了初步完善的母嬰保健法律體系。第五頁，共二十八頁。 一些國家和地區(qū)對此有著全國性的立法，如日本的優(yōu)生保護法，韓國的母子保健法等。 我國在憲法婚姻法婦女權(quán)益保障法中均規(guī)定了保護婦女兒童的專門條款。 1991年我國政府簽署了兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言和執(zhí)行九十年代兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言行動計劃，并向國際社會作出了“對兒童的權(quán)利，對他們的生存及對他們的保護和發(fā)展給予高度優(yōu)先”的莊嚴承諾。 1992年

3、國務(wù)院批轉(zhuǎn)了90年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，對兒童保健工作提出了10項具體指標(biāo)。 世界各國母嬰保健情況第六頁，共二十八頁?；榍氨＝≡星氨＝≡挟a(chǎn)期保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定醫(yī)療保健機構(gòu)和母嬰保健工作人員母嬰保健監(jiān)督管理二、母嬰保健法的主要內(nèi)容第七頁，共二十八頁。重要性基本人權(quán)生存權(quán)、生育權(quán)、健康權(quán) 憲法規(guī)定:“婚姻、家庭、母親和兒童受到國家保護，夫妻雙方有實行計劃生育的義務(wù)” 生育權(quán)、健康權(quán)是基本人權(quán)的重要內(nèi)容，生育健康的后代是每對夫婦、每個家庭以至每個民族的共同愿望評價社會經(jīng)濟發(fā)展的衛(wèi)生指標(biāo) AI、MMR、IMR、U5M 第八頁，共二十八頁。母嬰保健法 共7章39條第一章 總則第二章 婚前保健第三章 孕產(chǎn)

4、期保健第四章 技術(shù)鑒定第五章 行政管理第六章 法律責(zé)任第七章 附則 實施辦法 共8章45條第一章 總則第二章 婚前保健第三章 孕產(chǎn)期保健第四章 嬰兒保健第五章 技術(shù)鑒定第六章 監(jiān)督管理第七章 罰則第八章 附則第九頁，共二十八頁。三、母嬰保健機構(gòu)的法律規(guī)定 承擔(dān)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)是經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準并登記注冊的各級婦幼保健機構(gòu)以及有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。省級人民政府衛(wèi)生行政部指定的各省、自治區(qū)、直轄市婦幼保健院負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)母嬰保健檢測和技術(shù)指導(dǎo)；醫(yī)療保健機構(gòu)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，負責(zé)其職責(zé)范圍內(nèi)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作。第十頁，共二十八頁。母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證制度。 凡開展婚前醫(yī)學(xué)檢查

5、、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷，施行結(jié)扎和終止妊娠手術(shù)等技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，獲得母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證。條件： 第一、符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃； 第二、具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證； 第三、符合母嬰保健專項服務(wù)基本標(biāo)準； 第四、符合審批機關(guān)規(guī)定的其他條件。第十一頁，共二十八頁。母嬰保健技術(shù)考核合格證書制度。從事遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷的人員，由省級衛(wèi)生行政部門考核，取得母嬰保健技術(shù)考核合格證書；從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員，由社區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門考核，并頒發(fā)母嬰保健技術(shù)考核合格證書；施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員，其技術(shù)考核合格證的發(fā)放，由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負責(zé)；從事

6、家庭接生的人員，則由縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)家庭接生技術(shù)合格證書。第十二頁，共二十八頁。四、母嬰保健法律內(nèi)容婚前保健的法律規(guī)定 婚前保健服務(wù)的內(nèi)容有：（1）婚前衛(wèi)生指導(dǎo)：關(guān)于性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識的教育；（2）婚前衛(wèi)生咨詢：對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學(xué)意見；（3）婚前醫(yī)學(xué)檢查：對準備結(jié)婚的男女雙方可能會影響結(jié)婚和生育的疾病進行醫(yī)學(xué)檢查。第十三頁，共二十八頁?；榍搬t(yī)學(xué)檢查的疾病范圍： （1）嚴重遺傳病。（2）指定遺傳病。主要是指傳染病防治法中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)及醫(yī)學(xué)上認為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病在傳染期內(nèi)的；（3）有關(guān)精神病。主要是指精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及

7、其它重型精神病。 -中華人民共和國母嬰保健法第8條第十四頁，共二十八頁。遺傳性痙攣型截癱第十五頁，共二十八頁。重度智力低下第十六頁，共二十八頁。假性肥大型肌營養(yǎng)不良第十七頁，共二十八頁。產(chǎn)前檢查與醫(yī)學(xué)意見 對患嚴重疾病或者接觸致畸物質(zhì)，妊娠可能危及孕婦生命安全或者可能影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的，醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患嚴重遺傳性疾病的育齡夫妻，應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見，育齡夫妻應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取相應(yīng)的措施。 -中華人民共和國母嬰保健法第15條第十八頁，共二十八頁。法律責(zé)任行政責(zé)任民事責(zé)任刑事責(zé)任第十九頁，共二十八頁。行政責(zé)任 一、未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書相關(guān)情形以

8、上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)予以制止，并可以根據(jù)情節(jié)輕重給予警告或處以罰款二、經(jīng)考核取得相應(yīng)合格證書的從事母嬰保健的工作人員違反規(guī)定出具虛假醫(yī)學(xué)證明、文件或違反母嬰保健法的規(guī)定進行胎兒性別鑒定的。第二十頁，共二十八頁。 母嬰保健工作人員在診療護理過程中，因診療護理過失造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療事故處理條例及中華人民共和國民法通則有關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。民事責(zé)任第二十一頁，共二十八頁。 母嬰保健法規(guī)定，一、未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書，施行終止妊娠手術(shù)或者采取其他方法終止妊娠，致人死亡、殘疾、喪失或者基本喪失勞動能力的。刑事責(zé)任 未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格擅自為他人

9、進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器，情節(jié)嚴重的，處3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處3年以上10年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處10年以上有期徒刑，并處罰金。 -刑法336條第二十二頁，共二十八頁。 二、取得相應(yīng)合格證書而從事母嬰保健的工作人員，由于嚴重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴重傷害就診人身體健康的，依照刑法第335條，以醫(yī)療事故罪追究刑事責(zé)任。刑事責(zé)任 【醫(yī)療事故罪】醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。 -刑法335條第二十三頁，共二十八頁。

10、構(gòu)成要件主體：未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人（包括未取得母嬰保健技術(shù)合格證書而從事相關(guān)工作的人）。主觀方面：故意，即行為人明知自己的無權(quán)為他人實施相關(guān)的手術(shù)，但為了牟取不法利益或出于其它私利而實施這種行為。第二十四頁，共二十八頁?？腕w：本罪侵害的客體為國家的醫(yī)療衛(wèi)生管理秩序?？陀^方面：表現(xiàn)為行為人擅自為他人進行終止妊娠手術(shù)等行為，構(gòu)成本罪要求具備的“情節(jié)嚴重”的要件。構(gòu)成要件第二十五頁，共二十八頁。案例 被告人王 某（從醫(yī)35年）女，系某工廠勞動服務(wù)公司退休醫(yī)生， 受聘于一小區(qū)門診所行醫(yī)。2005年12月6日上午，王 某在該門診所為產(chǎn)婦劉 某接生（自然分娩），胎兒出生時沒有呼氣，為死產(chǎn)。后產(chǎn)婦劉 某稱自己胸悶，經(jīng)被告人王 某等人搶救無效，于中午1時30分死亡。第二十六頁，共二十八頁。經(jīng)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心鑒定結(jié)論為：胎兒系因臍帶繞頸及生產(chǎn)過程在母體宮頸口停留較長時間引起窒息死亡；產(chǎn)婦劉某系肺羊水栓塞引起呼吸、循環(huán)功能衰竭而死亡。2006年4月18日，某區(qū)人民檢察院認為：被告人王 某無執(zhí)業(yè)醫(yī)師