醫(yī)保自查自糾報(bào)告范文范本6篇

1、Word 醫(yī)保自查自糾報(bào)告范文范本6篇 每一篇自查自糾報(bào)告都需要我們仔細(xì)嚴(yán)厲 的對(duì)待，自查自糾報(bào)告中的文字表達(dá)肯定要留意站位角度。下面是范文社我為您共享的醫(yī)保自查自糾報(bào)告范文范本6篇，感謝您的參閱。 醫(yī)保自查自糾報(bào)告范文范本1 貫徹落實(shí)云人社通67xx68100號(hào)文件精神，依據(jù)省、州、縣人力資源和社會(huì)保障局要求，結(jié)合x(chóng)x省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品名目、xx省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、xx省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，仁心大藥房組織全體員工開(kāi)展醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查工作，現(xiàn)將自檢自查狀況匯報(bào)如下： 一、本藥房按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書(shū)、公布服務(wù)承諾、公布投訴電話，營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營(yíng)許可證、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理

2、規(guī)范認(rèn)證證書(shū)均在有效期內(nèi); 二、本藥店有嚴(yán)格的藥品進(jìn)、銷規(guī)章制度，藥房員工仔細(xì)履責(zé)，對(duì)首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)品種仔細(xì)審核并建立檔案，確保購(gòu)貨渠道正規(guī)、合法，帳、票、貨相符; 三、本藥房營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有一名藥師在崗，藥房門(mén)口設(shè)有明顯的夜間購(gòu)藥標(biāo)志。全部營(yíng)業(yè)人員均持有相關(guān)主管部門(mén)頒發(fā)的上崗證、健康證和職業(yè)資格證書(shū)，且全部證書(shū)均在有效期內(nèi)，藥師按規(guī)定持證上崗; 四、本藥房經(jīng)營(yíng)面積284平方米，共配備4臺(tái)電腦，其中有3臺(tái)電腦裝藥品零售軟件，1臺(tái)裝有醫(yī)保系統(tǒng)，并經(jīng)專線連入怒江州醫(yī)保系統(tǒng)。配有相應(yīng)的管理人員和清潔人員，確保了計(jì)算機(jī)軟硬件設(shè)備的正常運(yùn)行和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的潔凈干凈; 五、本藥房藥學(xué)技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件

3、。全部員工均已購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn);藥房嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、州藥品銷售價(jià)格，參保人員購(gòu)藥時(shí)，無(wú)論選擇何種支付方式，我店均實(shí)行同價(jià)。 綜上所述，上年度內(nèi)，本藥房嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、“兩定”服務(wù)協(xié)議，仔細(xì)管理醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng);敬重和聽(tīng)從州、縣社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開(kāi)的會(huì)議，并準(zhǔn)時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工，保證會(huì)議精神的落實(shí)。今后，我藥房將連續(xù)抓好藥品質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng)，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我州醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康進(jìn)展作出更大的貢獻(xiàn)。 醫(yī)保自查自糾報(bào)告范文范本2 經(jīng)貴局日常稽查，發(fā)覺(jué)我院存在大搶救醫(yī)囑、病程無(wú)記錄，術(shù)后鎮(zhèn)痛麻醉記錄單用藥醫(yī)囑與清

4、單不符等問(wèn)題，現(xiàn)我院就存在的問(wèn)題進(jìn)行全院整改，整改狀況報(bào)告如下 一、下發(fā)全院通知 各科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的相關(guān)規(guī)定，完善病歷，尤其用藥要嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定報(bào)銷。 二、加強(qiáng)全院醫(yī)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策方面的學(xué)習(xí) 使全院醫(yī)務(wù)工熟知醫(yī)保的報(bào)免政策，嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制，做好對(duì)新入院病人的宣教工作，包括：告知患者出入院的流程、留意事項(xiàng)、享受醫(yī)療保險(xiǎn)的病人要準(zhǔn)時(shí)壓卡、住院期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定，不能擅自離開(kāi)醫(yī)院到其它地方住宿等事項(xiàng)。 三、嚴(yán)格病人住院、出院制度 特殊是加強(qiáng)對(duì)病房的管理，保證一切按規(guī)定辦理，不再消失違規(guī)行為。 四、對(duì)本次稽查發(fā)覺(jué)問(wèn)題的科室賜予扣款懲罰。 醫(yī)保自查自糾報(bào)告范文范本3 依據(jù)市

5、醫(yī)保相關(guān)考核的通知精神，我店結(jié)合本店實(shí)際狀況，對(duì)我店近半年醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目作了全面檢查，現(xiàn)匯報(bào)如下： 一、我店日常經(jīng)營(yíng)中嚴(yán)格遵守藥品管理法、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范等相關(guān)法律法規(guī)，堅(jiān)持從合法渠道進(jìn)貨。對(duì)供貨單位的合法資格進(jìn)行仔細(xì)審核，并將“藥品經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照”等復(fù)印件（加蓋紅章)及相關(guān)證明文件存檔備查。嚴(yán)格根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)許可證及營(yíng)業(yè)執(zhí)照所批準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)方式和經(jīng)營(yíng)范圍，嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)醫(yī)保規(guī)定銷售藥品，并按醫(yī)保規(guī)定撤銷了保健品、非藥品的銷售。 二、為更好的服務(wù)于參保人員，我公司配備了3名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，其中藥師2人，執(zhí)業(yè)藥師1人，全天候?yàn)轭櫩凸?yīng)專業(yè)的用藥詢問(wèn)服務(wù)。并在

6、店堂醒目位置張貼了“定點(diǎn)藥店服務(wù)準(zhǔn)則”“參保人員購(gòu)藥留意事項(xiàng)”。 三、我店經(jīng)營(yíng)中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等藥品共計(jì)1700余種，基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)80%以上，以確保滿意廣闊參保人員的用藥需要。并且嚴(yán)格根據(jù)GSP的相關(guān)要求，對(duì)藥品的進(jìn)、銷、存各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量掌握，完善流程管理，健全各項(xiàng)表格記錄，杜絕不合格藥品銷售給顧客。 四、嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)規(guī)定，處方藥和非處方藥分柜陳設(shè)、銷售，貼有明顯的區(qū)分標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥進(jìn)行分類標(biāo)示，基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣。 五、能夠根據(jù)我省、市關(guān)于

7、醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作，為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督，明確標(biāo)識(shí)醫(yī)保刷卡監(jiān)督電話。針對(duì)新公布的國(guó)家基本藥品名目，除確保品種的齊全外，我們樂(lè)觀響應(yīng)國(guó)家藥物價(jià)格政策，致力于把價(jià)格降到最低。 六、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度，落實(shí)責(zé)任，確保為廣闊參保人員供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、便利的刷卡服務(wù)。 七、能夠根據(jù)規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算。 在今后的工作中，我店將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí)，自覺(jué)、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定，加強(qiáng)內(nèi)部管理，爭(zhēng)創(chuàng)我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店刷卡誠(chéng)信服務(wù)單位，切實(shí)為廣闊參保人員供應(yīng)高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。 醫(yī)保自查自糾報(bào)告范文范本4

8、我院為某市社會(huì)保險(xiǎn)單純門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依據(jù)某市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書(shū)（以下簡(jiǎn)稱“協(xié)議”）的內(nèi)容，履行醫(yī)保服務(wù)，現(xiàn)對(duì)本年度的醫(yī)保服務(wù)狀況作如下自評(píng)。 一、仔細(xì)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的法律、法規(guī)和政策規(guī)定，加強(qiáng)內(nèi)部管理，成立醫(yī)保管理組織，明確醫(yī)保管理分工，根據(jù)規(guī)定懸掛醫(yī)保標(biāo)牌，樂(lè)觀協(xié)作醫(yī)保日常監(jiān)督檢查，對(duì)基本信息等變更后準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)備案，并建立醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師制度。 二、依據(jù)協(xié)議要求，在院內(nèi)設(shè)置了醫(yī)保投訴電話和看法本，并張貼就醫(yī)流程圖，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行，不存在不合理用藥、不合理治療機(jī)不合理檢查的項(xiàng)目，公開(kāi)常用藥品和主要醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。 三、醫(yī)師在診療

9、時(shí)根據(jù)協(xié)議要求核對(duì)參保人員的身份證、醫(yī)?？?，醫(yī)保處方填寫(xiě)完整、規(guī)范并單獨(dú)存放和封裝，處方用藥劑量沒(méi)有超過(guò)劑量標(biāo)準(zhǔn)，不存在降低參保人醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)置門(mén)診統(tǒng)籌待遇限額和串換藥品等違規(guī)狀況。 四、醫(yī)保信息的數(shù)據(jù)和資料錄入、采集及傳遞真實(shí)、完整、精確 、準(zhǔn)時(shí)，并制定了醫(yī)保信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案，對(duì)醫(yī)保操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，未消失因操作錯(cuò)誤影響參保人待遇的狀況。 五、年度內(nèi)沒(méi)有消失因違反醫(yī)保政策或衛(wèi)生部門(mén)有關(guān)政策受到市醫(yī)保局或市區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)、處理的狀況。 目前對(duì)履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的狀況還有些不足，如本年度內(nèi)未組織醫(yī)保政策培訓(xùn)及考試，由于我院所處位置較偏遠(yuǎn)，平常門(mén)診量不大，所以年度內(nèi)日均門(mén)診醫(yī)保服務(wù)數(shù)量

10、未達(dá)到50人次等，我們會(huì)盡快組織醫(yī)師對(duì)醫(yī)保政策進(jìn)行培訓(xùn)級(jí)考試，以更好的履行醫(yī)保服務(wù)。 醫(yī)保自查自糾報(bào)告范文范本5 上蔡縣鴻康醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店，依據(jù)上蔡縣人勞局要求 ，結(jié)合年初定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議仔細(xì)對(duì)比量化考核標(biāo)準(zhǔn)，組織本店員工對(duì)全年來(lái)履行定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議工作開(kāi)展?fàn)顩r做了逐項(xiàng)的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查狀況匯報(bào)如下： 基本狀況：我店經(jīng)營(yíng)面積40平方米，全年實(shí)現(xiàn)銷售任務(wù)萬(wàn)元，其中醫(yī)保刷卡萬(wàn)元，目前經(jīng)營(yíng)品種3000多種，保健品多種，藥店共有店員2人，其中，從業(yè)藥師1人，藥師協(xié)理1人。 自檢自查中發(fā)覺(jué)有做得好的一面，也有做得不足之處。優(yōu)點(diǎn)： （1）嚴(yán)格遵守中國(guó)藥品管理法及上蔡城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險(xiǎn)

11、暫行規(guī)定； （2）仔細(xì)組織和學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，正確給參保人員宣揚(yáng)醫(yī)保政策，沒(méi)有出售任何其它不符合醫(yī)?；鹬Ц斗秶奈锲?； （3）店員樂(lè)觀熱忱為參保人員服務(wù)，沒(méi)有出售假劣藥品，至今無(wú)任何投訴發(fā)生； （4）藥品擺放有序，清潔衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的藥品價(jià)格政策，做到一價(jià)一簽，明碼標(biāo)價(jià)。 存在問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)： （1）電腦技術(shù)使用把握不夠嫻熟，特殊是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種名目沒(méi)能準(zhǔn)時(shí)精確 無(wú)誤維護(hù)進(jìn)電腦系統(tǒng)； （2）在政策執(zhí)行方面，店員對(duì)相關(guān)配套政策領(lǐng)悟不全面，理解不到位，學(xué)習(xí)不夠深化詳細(xì)，致使實(shí)際上機(jī)操作沒(méi)有很好落實(shí)到實(shí)外； （3）服務(wù)質(zhì)量有待提高，尤其對(duì)剛進(jìn)店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣揚(yáng)力

12、度不夠； （4）對(duì)店內(nèi)設(shè)置的醫(yī)保宣揚(yáng)欄，更換內(nèi)容不準(zhǔn)時(shí)。 針對(duì)以上存在問(wèn)題，我們店的整改措施是： （1）加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，常常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)問(wèn)、知法、守法； （2）提高服務(wù)質(zhì)量，熟識(shí)藥品的性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及留意事項(xiàng)，更好地發(fā)揮參謀顧問(wèn)作用； （3）電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用嫻熟操作訓(xùn)練； （4）準(zhǔn)時(shí)并正確向參保人員宣揚(yáng)醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。 最終盼望上級(jí)主管部門(mén)對(duì)我們藥店日常工作賜予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，多提珍貴看法和建議。感謝！ 醫(yī)保自查自糾報(bào)告范文范本6 在社保局的監(jiān)督指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷支持下，通過(guò)本院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努

13、力，各項(xiàng)醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善，步入正規(guī)，依據(jù)上級(jí)要求，院組織醫(yī)保管理小組對(duì)20XX年度的基本醫(yī)保管理工作進(jìn)行了全面的自查，現(xiàn)將自查工作狀況作如下匯報(bào)： 一、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理： 1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織，并有專人詳細(xì)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。 2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。 3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析本院門(mén)診住院參保人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用狀況，如發(fā)覺(jué)問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)賜予解決，組織不定期的醫(yī)保管理狀況抽查中發(fā)覺(jué)問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)訂正。 4、醫(yī)保管理小組人員樂(lè)觀協(xié)作社保局對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、準(zhǔn)時(shí)供應(yīng)需要查閱

14、的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。 二、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理： 1、本院提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設(shè)施完整，便利參保人員就醫(yī)。 2、藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并供應(yīng)費(fèi)用明細(xì)清單。 3、對(duì)就診人員進(jìn)行人卡證的身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象。 4、對(duì)就診人員要求需用名目外藥品、診療項(xiàng)目等事先都證求參保人員同意，并鑒定知情書(shū)。 5、嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)門(mén)診就診登記和相關(guān)資料記錄。 6、嚴(yán)格按藥品監(jiān)督部門(mén)的要求從正規(guī)渠道購(gòu)進(jìn)藥品。 三、醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理： 1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。 2、按基本醫(yī)療保險(xiǎn)名目的要求儲(chǔ)備藥品。 3、不定期抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥狀況嚴(yán)格按

15、規(guī)定執(zhí)行。 4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。 5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。 四、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理： 1、本院信息管理系統(tǒng)能滿意醫(yī)保工作的需要，日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策準(zhǔn)時(shí)修改，能準(zhǔn)時(shí)報(bào)告并樂(lè)觀排解醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。 2、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。 3、本院醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)平安完整精確 。 五、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用掌握： 1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。 2、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審，費(fèi)用結(jié)算準(zhǔn)時(shí)精確 。 六、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣揚(yáng)： 1、本院不定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，準(zhǔn)時(shí)傳達(dá)和貫徹相關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政