河北醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革實(shí)施方案

1、WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯河北省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革實(shí)施方案一、改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理形式。按照國家宏觀調(diào)控與市場調(diào)節(jié) 相結(jié)合的原則，充分發(fā)揮市場競爭機(jī)制的作用，對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行 政府指導(dǎo)價(jià)和市場調(diào)節(jié)價(jià)，取消政府定價(jià)。對(duì)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行 政府指導(dǎo)價(jià)。對(duì)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。按照全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范， 統(tǒng)一全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)涵、計(jì)量單位。新開展 的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和新增加的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，必須按照河北省新開展、新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格管理暫行辦法（冀價(jià)行費(fèi)字2002第62號(hào)）規(guī)定的程序報(bào)批，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得收費(fèi)。三、下放醫(yī)療服

2、務(wù)價(jià)格管理權(quán)限。根據(jù)我省醫(yī)療市場供需的實(shí) 際情況和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目自身特點(diǎn)，陸續(xù)下放部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定 價(jià)權(quán)，此次按照委托市級(jí)管理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2002年）（冀 價(jià)行費(fèi)字2002第63號(hào)）首先下放209項(xiàng)。到2003年下放的項(xiàng)目數(shù) 達(dá)到總數(shù)的20%。自2003年7月1日起各設(shè)區(qū)市價(jià)格主管部門會(huì)同 同級(jí)衛(wèi)生行政主管部門按照委托市級(jí)管理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄 （2002年）可以制定本轄 區(qū)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。四、改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理方法。一是根據(jù) 總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào) 整”的原則對(duì)不合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。通過增設(shè)診查費(fèi)、護(hù) 理費(fèi)，適當(dāng)提高手術(shù)價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格

3、等措施， 在體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的同時(shí)，不增加社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)；學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯二是在制定政府指導(dǎo)價(jià)時(shí)引入市場競爭機(jī)制。 對(duì)不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 和醫(yī)生提供的醫(yī)療服務(wù)分級(jí)制定指導(dǎo)價(jià)格， 適當(dāng)拉開不同級(jí)別醫(yī)療機(jī) 構(gòu)間的差價(jià)，目的是引導(dǎo)患者選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生， 通過價(jià)格杠桿的 作用，達(dá)到分流病人的目的，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生不斷提高醫(yī)療服務(wù) 質(zhì)量和技術(shù)水平。此次頒布的河北省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范及服務(wù)價(jià)格（試行）為省、市、縣三級(jí)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)級(jí)別的指導(dǎo)價(jià)格， 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行下浮。醫(yī)療條件和技術(shù)水平較高的 市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)批準(zhǔn)可參照高一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)

4、行。縣以下 非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)格由各設(shè)區(qū)市價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)衛(wèi) 生行政主管部門制定，并報(bào)省備案。五、嚴(yán)格各種另收費(fèi)用一次性物品的價(jià)格管理。 為防止在使用一 次性物品方面出現(xiàn)的價(jià)格混亂，對(duì)另收一次性物品實(shí)行目錄管理。 凡 河北省另收費(fèi)用一次性物品管理目錄（2002年）（冀價(jià)行費(fèi)字2002 第64號(hào)）中未明確規(guī)定另收的物品一律不得收??；明確規(guī)定可另外加收的，按進(jìn)價(jià)順加5%作價(jià)。六、加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格管理。要嚴(yán)格按照省物價(jià)局 和衛(wèi)生廳制定的河北省大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格管理暫行辦法 （冀價(jià)行費(fèi)字2002第56號(hào)）和省物價(jià)局、衛(wèi)生廳關(guān)于我省大型醫(yī) 用設(shè)備CK MRI實(shí)行分等定級(jí)管理

5、的通知（冀財(cái)規(guī)200270號(hào)）的 各項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行，切實(shí)加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格的管理。七、采取切實(shí)措施，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格行為。為保證我 省這次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案順利實(shí)施，改變以前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯混亂，亂收費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重的狀況，在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案出臺(tái)時(shí)，同 步采取以下保障措施：.全面推行 住院患者一日清單”制度。全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu) 必須實(shí)行 住院費(fèi)用 一日清單”制度。對(duì)住院病人當(dāng)天發(fā)生的費(fèi)用按 明細(xì)項(xiàng)目（包括醫(yī)療服務(wù)、藥品和材料）逐筆登記，做到一日一清。 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按照規(guī)范的規(guī)定載明醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼，沒有編碼 的，一律按亂收費(fèi)行為查處；

6、藥品要說明每一種藥品的規(guī)格、數(shù)量和 單價(jià)。該清單一式兩份，一份交患者保管，一份經(jīng)患者或其家屬簽字 后記賬?；颊邔?duì)清單中所列項(xiàng) 目提出咨詢時(shí)，醫(yī)院必須做出明確解 釋。患者出院時(shí)，按清單所列金額付費(fèi)，與清單不符的費(fèi)用患者有權(quán)拒付，并可向價(jià)格監(jiān)督檢查部門舉報(bào)。.對(duì)縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行信息化管理。通過信息化管理手段，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格行為，消除人為定價(jià)、隨意定 價(jià)的現(xiàn)象?？h及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須使用計(jì)算機(jī)劃價(jià)，設(shè)立費(fèi)用查詢系統(tǒng)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照河北省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行信息化管理的通知（冀價(jià)行費(fèi)字2002第66號(hào)）執(zhí)行, 全面落實(shí) 全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范。醫(yī)院無權(quán)增加或

7、修改服務(wù) 項(xiàng)目，只能在省規(guī)定的浮動(dòng)幅度范圍內(nèi)自主確定實(shí)際執(zhí)行價(jià)格。.醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行公示制度。全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行價(jià) 格公示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)用材料價(jià)格公示的內(nèi)容包括：醫(yī)用材料的品名、 規(guī)格、價(jià)格等有關(guān)情況；醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示的內(nèi)容包括： 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、批準(zhǔn)文學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯號(hào)、政府指導(dǎo)價(jià)及實(shí)際執(zhí)行價(jià)格等情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其服務(wù)場所的顯著位置，可以通過電子觸摸屏、電 子顯示屏、公示欄、公示牌等方式實(shí)行價(jià)格公示。實(shí)行價(jià)格公示的醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格發(fā)生變動(dòng)時(shí)， 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)應(yīng)當(dāng)在執(zhí)行新 價(jià)格前，及時(shí)調(diào)整公示內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)

8、應(yīng)當(dāng)按照價(jià) 格公示的實(shí)際項(xiàng)目和價(jià)格進(jìn)行收費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)向患者提供藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格情況 的查詢服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示應(yīng)當(dāng)同時(shí)公布價(jià)格舉報(bào)電話12358,以方便群眾監(jiān)督?？h及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合我省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù) 價(jià)格實(shí)行信息化管的情況做好價(jià)格公示工作。.加大監(jiān)督管理力度。河北省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范及服務(wù)價(jià)格 （試行）（以下簡稱規(guī)范）執(zhí)行后，價(jià)格監(jiān)督部門應(yīng)加大監(jiān)管力度。 這次改革后，凡屬在規(guī)范以外，未經(jīng)許可擅自增設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目的或 不按規(guī)范規(guī)定的服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)涵、除外內(nèi)容執(zhí)行的，以及超出省定 價(jià)格和浮動(dòng)幅度的，均屬于違紀(jì)行為，一律按規(guī)定予以嚴(yán)肅查處。對(duì) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按明碼標(biāo)價(jià)的規(guī)定進(jìn)行價(jià)

9、格公示的， 或者利用標(biāo)價(jià)進(jìn)行價(jià) 格欺詐的，由政府價(jià)格主管部 門依照價(jià)格法、價(jià)格違法行為行政 處罰規(guī)定、關(guān)于商品和服務(wù)價(jià)格明碼標(biāo)價(jià)的規(guī)定、禁止價(jià)格欺詐 行為的規(guī)定進(jìn)行處罰。凡不執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清單”制度或不實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格 信息化管理規(guī)定要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所有醫(yī)療服務(wù)價(jià)格在政府指導(dǎo)價(jià)基學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯礎(chǔ)上一律下浮10%。.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為， 真正做到因病施治，合理用藥，杜絕 大處方”、濫用貴重藥品和不合 理檢查等不良現(xiàn)象。各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)督導(dǎo)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù) 規(guī)范的醫(yī)療 服務(wù)價(jià)格對(duì)內(nèi)部各 項(xiàng)定額管理進(jìn)行重新審查修訂，以避免執(zhí)行

10、新價(jià) 格后出現(xiàn)管理上的混亂。6,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，建立自我約束機(jī)制?？h級(jí)及縣以上醫(yī) 療單位要建立內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)構(gòu)， 并配備專（兼）職價(jià)格管理 人員，成立由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭，價(jià)格管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，各職能科室組成的醫(yī) 療服務(wù)價(jià)格管理小組，定期學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的法律、法規(guī)和規(guī)定；強(qiáng)化內(nèi)部自我約束機(jī)制，定期組織檢查，及時(shí)糾正不合理收費(fèi)。八、認(rèn)真反饋，建立靈敏的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整機(jī)制。各地在貫徹 執(zhí)行本通知過程中，要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行跟蹤服務(wù)，及時(shí)掌握規(guī)范 執(zhí)行后，社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償變化情況。 各設(shè)區(qū)市價(jià)格 主管部門和衛(wèi)生行政主管部門要選擇市、 縣級(jí)綜合醫(yī)院各一所進(jìn)行跟 蹤摸底，及時(shí)向省反饋執(zhí)行

11、過程中出現(xiàn)的問題，提出修改完善的建議。九、努力做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的宣傳工作。各級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生行 政主管部門接此通知后，要組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革 的一系列政策規(guī)定，努力提高醫(yī)療機(jī) 構(gòu)管理人員的政策業(yè)務(wù)水平。 要采取各種有效措施，加大醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策的宣傳力度，通過媒體 向社會(huì)公布醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，指導(dǎo)醫(yī)療學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯機(jī)構(gòu)做好調(diào)價(jià)方案前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。 要按照省里的統(tǒng)一部署，組織 醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加省里統(tǒng)一 組織的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革培訓(xùn)班。十、自2003年3月1日起，河北省行政區(qū)內(nèi)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 開始執(zhí)行河北省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案，截止

12、到2003年4月30日止, 全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須全部按照新的改革政策執(zhí)行。十一、省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳以前與此相抵觸的有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià) 格規(guī)定同時(shí)廢止。附件：河北省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范及服務(wù)價(jià)格（試行）學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯河北省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范及服務(wù)價(jià)格（試行）使用說明一、為了能使基層單位全面了解全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（試 行）2001年版 （以下簡稱規(guī)范（試行）產(chǎn)生的歷史背景、制定 價(jià)格掌握的原則，以及收費(fèi)應(yīng)注意 的事項(xiàng)，故將規(guī)范（試行）的 使用說明、分類和項(xiàng)目說明等有關(guān)內(nèi)容，分別全文列示于卷首和相關(guān) 類別及項(xiàng)目中，以便準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。同時(shí)結(jié)合我省醫(yī)療服 務(wù)價(jià) 格制定的具

13、體情況，對(duì)各類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目需要補(bǔ)充說明的事項(xiàng)， 以*”標(biāo)記注明，按醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分類編碼順序分別列于河北省醫(yī) 療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范及服務(wù)價(jià)格（試行）有關(guān)分類說明或項(xiàng)目的后面，請(qǐng) 一并貫徹執(zhí)行。兩者不一致的，以我省補(bǔ)充說明為準(zhǔn)。二、河北省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范及服務(wù)價(jià)格（試行）設(shè)財(cái)務(wù)分類、 編碼、項(xiàng)目名稱、計(jì)價(jià)單位、指導(dǎo)價(jià)格、項(xiàng)目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、說明 8個(gè)欄目。三、財(cái)務(wù)分類碼采用大寫英文字母，A為掛號(hào)費(fèi)、B為床位費(fèi)、C 為診查費(fèi)、D為檢查費(fèi)、E為治療費(fèi)、F為護(hù)理費(fèi)、C為手術(shù)費(fèi)、H為 化驗(yàn)費(fèi)、I為其他收人?；颊甙l(fā)生的全部費(fèi)用，隨所提供的醫(yī)療服務(wù) 項(xiàng)目歸類，血費(fèi)計(jì)入其他收入。四、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。河北省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)

14、范及服務(wù)價(jià)格 （試 行）所列醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱為規(guī)范（試行）規(guī)定的3966項(xiàng)，以及 因技術(shù)設(shè)施分檔和使用各種方法的子項(xiàng)目。 其中未列價(jià)格的項(xiàng)目為我學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前尚未開展的項(xiàng)目或使用的方法， 醫(yī)療機(jī)構(gòu)今后開 展這些項(xiàng)目或采用有關(guān)方法時(shí)，以及申報(bào)新增項(xiàng)目時(shí)，均應(yīng)嚴(yán)格按照 河北省新開展、新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格管理辦法執(zhí)行。五、項(xiàng)目編碼。規(guī)范（試行）按照五級(jí)分類法確定的醫(yī)療服務(wù) 項(xiàng)目編碼為九位數(shù)。由于規(guī)范（試行）對(duì)同一醫(yī)療技術(shù)服務(wù)內(nèi)容不 以使用設(shè)備、試劑不同分別立項(xiàng)，以及因醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)設(shè)施的 差異，一個(gè)項(xiàng)目可分設(shè)若干檔次計(jì)價(jià)等規(guī)定，因此，有些醫(yī)療服務(wù)

15、項(xiàng) 目需在五級(jí)以下增設(shè)子項(xiàng)目，我省規(guī)定子項(xiàng)目的識(shí)別碼分別為 、 按子項(xiàng)目數(shù)依次列于原項(xiàng)目的后面，編碼為十位數(shù)，分別列示 各自的價(jià)格.如：編碼250101005網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RET）一項(xiàng)，規(guī)范 （試行）說明可使用鏡檢法、儀器法、流式 細(xì)胞儀法三種方法檢測， 則分別列示為250101005D鏡檢法、25010100電儀器法、250101005 流式細(xì)胞儀法，若價(jià)格相同，即在說明欄注明某法相同，不再單列 子項(xiàng)目。六、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。根據(jù)國家計(jì)委、衛(wèi)生部關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù) 價(jià)格管理的意見，此次制定的河北省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范及服務(wù)價(jià) 格（試行）為政府指導(dǎo)價(jià)格，并分省、 市、縣三級(jí)定價(jià)。根據(jù)規(guī) 范（試行）說明

16、規(guī)定應(yīng)增收或減收的事項(xiàng)，均直接在有關(guān)項(xiàng)目說明欄 列示 具體價(jià)格，屬于我省規(guī)定的內(nèi)容以 *”表示。為了嚴(yán)格控制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，對(duì)指導(dǎo)價(jià)格的形式和內(nèi)容規(guī)定如 下：.醫(yī)療項(xiàng)目上浮的范圍：手術(shù)項(xiàng)目（編碼為330000000）允許上學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯浮15%,下浮不限。上浮的范圍限于指導(dǎo)價(jià)，說明加收的內(nèi)容 （含一 次性物品）不得上浮。.實(shí)行最高限價(jià)的范圍：綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床 各系統(tǒng)診療、經(jīng)血管介入診療、物理治療與康復(fù)、中醫(yī)及民族醫(yī)診療 類等項(xiàng)目。.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行上下浮動(dòng)價(jià)格，應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定，變更價(jià)格應(yīng)及時(shí) 公示于患者，并保留相關(guān)文檔以便查閱。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)范（試行）項(xiàng)

17、目內(nèi)涵規(guī)定，為患者提供的 設(shè)施和服務(wù)過程使用的材料等，無論其是否為一次性物品，除另有說 明者外，均不得另收費(fèi)用。另收費(fèi)用的一次性物品應(yīng)嚴(yán)格按照河北 省另收費(fèi)用一次性物品管理目錄（2002年）執(zhí)行。另收費(fèi)用一次性物品目錄所列名稱應(yīng)和項(xiàng)目除外內(nèi)容一致，按進(jìn)價(jià)加5%收費(fèi)，需新增加的 一次性物品品種應(yīng)上報(bào)省物價(jià)、衛(wèi)生主 管部門審批增列后執(zhí)行。八、凡醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部協(xié)定的血常規(guī)、乙肝X項(xiàng)以及向社區(qū)居民提 供的基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育和婦幼保健 保償?shù)葟?fù)合檢查治療項(xiàng)目，均應(yīng)按所提供服 務(wù)項(xiàng)目的指導(dǎo)價(jià)格計(jì)算 收費(fèi)（未列示的項(xiàng)目不得收費(fèi)），并應(yīng)保留相關(guān)資料備查和報(bào)同級(jí)物 價(jià)、衛(wèi)生主管部門備案

18、。九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得經(jīng)營與醫(yī)療無關(guān)的商品。十、使用說明及加*”標(biāo)注的內(nèi)容由河北省物價(jià)局、河北省衛(wèi)生 廳負(fù)責(zé)解釋學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯附錄：全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（試行）（2001年版）一、本規(guī)范是在目前我國各省、自治區(qū)、直轄市現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià) 格項(xiàng)目基礎(chǔ)上研究 制定的。本規(guī)范所列項(xiàng)目包括目前我國各級(jí)各 類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)所提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。本規(guī)范不包括：特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、非醫(yī)療的經(jīng)營性服務(wù)項(xiàng)目、僅用于醫(yī) 學(xué)科研目的的項(xiàng)目、技術(shù)尚不成熟的新技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目和預(yù)防保健機(jī) 構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。二、本規(guī)范所列醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目共計(jì) 3966項(xiàng)，采用五級(jí)分類 法。其中第一

19、級(jí)分為綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、 中醫(yī)及民族醫(yī)診療類，分別有項(xiàng)目 86、988、2795、97項(xiàng)。每類 下可設(shè)第二至四級(jí)分類，第五級(jí)為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格終極項(xiàng)目。 其中臨 床 診療類中 臨床各系統(tǒng)診療”和 竽術(shù)治療”兩類參照國際疾病分 類（1CD-9-CM）的分類 格式，按解剖部位從上至下，由近端到遠(yuǎn)端，學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯由淺層到深層原則排序。項(xiàng)目分類的基本框架舉例如下:醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目綜合醫(yī)服務(wù)類醫(yī)診療類臨床/療類 中醫(yī)及民/醫(yī)診療類1234（一級(jí)分類）臨床各系統(tǒng)診療經(jīng)血管介入性診療手術(shù)治療物理治療與康復(fù)31323334（二級(jí)分類）麻醉 神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù) 內(nèi)分泌

20、系統(tǒng)手術(shù) 眼部手術(shù)耳部手術(shù) TOC o 1-5 h z 33013302330333043305（三級(jí)分類）眼瞼手術(shù)淚器手術(shù)結(jié)膜手術(shù)角膜手術(shù)虹膜睫狀體和前房手術(shù)330401330402330403330404330405（四級(jí)分類）330404001表層角膜鏡片鑲嵌術(shù)（第五級(jí)：終極項(xiàng)目）330404002視性放射狀角膜切開術(shù)三、規(guī)范設(shè)項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單 位和說明六個(gè)欄目。1 .項(xiàng)目編碼項(xiàng)目編碼采用順序碼，設(shè)為9位。從左至右第1位為一級(jí)分類 碼，第2位為二級(jí)分類碼，第3-4位為三級(jí)分類碼，第56位為 四級(jí)分類碼，第79位為項(xiàng)目順序碼。部分類別項(xiàng)目因分類簡單， 無第三、

21、四級(jí)分類，分類編碼記為 00”。本規(guī)范框架采用開放式結(jié)構(gòu)，每級(jí)分類編碼中都預(yù)留空位，以備 今后增補(bǔ)項(xiàng)目之用。學(xué)習(xí)資料分享WORD式-專業(yè)學(xué)習(xí)資料-可編輯為中文標(biāo)準(zhǔn)名稱，部分項(xiàng)目名稱中在括號(hào)內(nèi)列出西文名稱或縮 寫。.項(xiàng)目內(nèi)涵 用于規(guī)范項(xiàng)目的服務(wù)范圍、內(nèi)容、方式和手段。 項(xiàng)目內(nèi)涵使用 含、包括“、不含”三個(gè)專用名詞進(jìn)行界定：(1)含：本規(guī)范用含”表示在服務(wù)中應(yīng)當(dāng)提供的服務(wù)內(nèi)容，這些 服務(wù)內(nèi)容不得單獨(dú)分解收費(fèi)。但在特殊情況下，由于患者病情需要 只提供其中部分服務(wù)內(nèi)容，也按此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)。(2)包括：本規(guī)范在 包括”后面所列的不同服務(wù)內(nèi)容和不同技術(shù) 方法，均按本項(xiàng)目同一價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)。(3)不含：本規(guī)范在 不含”后面所列的服務(wù)內(nèi)容應(yīng)單獨(dú)計(jì)價(jià)。.除外內(nèi)容指在本項(xiàng)目中需要另行收費(fèi)的藥物、特殊醫(yī)用消耗材料和組織 器官移植的供體等。.計(jì)價(jià)單位指提供該項(xiàng)目服務(wù)時(shí)的基本計(jì)價(jià)方式。.說