醫(yī)院感染控制培訓(xùn)大綱

1、內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院感染控制培訓(xùn)大綱培訓(xùn)內(nèi)容提綱一、核心課程（一）法律法規(guī)類。相關(guān)法律法規(guī)類的培訓(xùn)內(nèi)容如下：中華人民共和國傳染病防治法及其實(shí)施細(xì)則；醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及其實(shí)施細(xì)則；生物安全管理?xiàng)l例；艾滋病防治條例；醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法；醫(yī)院感染管理辦法；傳染病預(yù)檢分診管理辦法；抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法；消毒管理辦法；抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則；醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范；其它醫(yī)院感染管理與傳染病管理相關(guān)法律法規(guī)和文 件等。（二）標(biāo)準(zhǔn)。相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)內(nèi)容如下:GB 15979 一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；GB 15980 一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生

2、標(biāo)準(zhǔn)；GB 159822012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；GB 50333醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范；GB 149341994食（飲）具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；WS 310.1醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1部分：管理規(guī)范；WS 310.2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分：清洗消毒及 滅菌技術(shù)操作規(guī)范；WS 310.3醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第3部分：清洗消毒及 滅菌效果監(jiān)測(cè)規(guī)范；WS 5062016 口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范；WS 5072016軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范；WS/T 311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范；WS/T 312醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范；WS/T 313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范；WS/T 367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范；WS/T 368醫(yī)

3、院空氣凈化管理規(guī)范；WS/T 5242016醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南；WS/T 5252016醫(yī)院感染管理專業(yè)人員培訓(xùn)指南；WS/T 502016醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范；WS/T 502016重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制 規(guī)范；WS/T 512016病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范；WS/T 512016經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控 制規(guī)范；WS/T 512016醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理 規(guī)范；WS/T 592018醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范;WS/T 592018醫(yī)院感染預(yù)防與控制評(píng)價(jià)規(guī)范；GBZ/T 2132008血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則；26 .新型冠狀病毒肺炎防控方案（第八版）

4、；醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第二版）；其它醫(yī)院感染管理和新冠肺炎院感防控相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī) 范和文件等。（三）醫(yī)學(xué)教科書。醫(yī)學(xué)教科書可包括但不限于以下幾個(gè)方面的教材：醫(yī)院感染管理學(xué)；臨床醫(yī)院感染學(xué)；醫(yī)院感染學(xué)；臨床微生物學(xué)；醫(yī)院流行病學(xué)；臨床免疫學(xué)；消毒學(xué)；醫(yī)院管理學(xué)等。二、其他相關(guān)專業(yè)課程根據(jù)所從事崗位需求可選擇相關(guān)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，如管 理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、高級(jí)流行病學(xué)、分子生物學(xué)與分子流行病學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃、第一階段（基礎(chǔ)培訓(xùn)）計(jì)劃1.1適用人員：新上崗、轉(zhuǎn)崗醫(yī)務(wù)人員、在醫(yī)院感染管 理崗位工作不滿2年的專業(yè)人員。1.2培養(yǎng)目標(biāo)：掌握醫(yī)院感染管理基本理論、基本知識(shí) 與技能，達(dá)到在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)

5、獨(dú)立開展日常管理工作的需要。1.3總學(xué)時(shí)：40學(xué)時(shí)。1.4培訓(xùn)大綱：詳見表1。表1第一階段（基礎(chǔ)培訓(xùn)）大綱課程設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容課程要求教學(xué)方式占總學(xué)時(shí) 比例法律法規(guī)1.中華人民共和國傳染病防治法及其實(shí) 施細(xì)則熟悉常用法律法規(guī)的一般要 求集中講授、自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)15%2.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及相關(guān)配套文件3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及其實(shí)施細(xì)則4.醫(yī)院感染管理辦法5.消毒管理辦法6.其它法規(guī)等基礎(chǔ)理論與基本知識(shí)1.醫(yī)院感染管理的組織構(gòu)架掌握基本理論 知識(shí)，能夠運(yùn)用 理論知識(shí)解決 工作中的常見 問題集中講授、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、自學(xué)30%2.醫(yī)院重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理3.醫(yī)院感染的概念及其分類4.醫(yī)院感染常見病原體5.醫(yī)院感

6、染的判定與防治措施6.清潔、消毒與滅菌的概念7.其它相關(guān)理論知識(shí)等基礎(chǔ)技能1.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)總論、監(jiān)測(cè)目的和意義等掌握監(jiān)測(cè)的目的和意義掌握3項(xiàng)以上 監(jiān)測(cè)技術(shù)，能夠 在實(shí)際工作中集中講授、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、自學(xué)40%2.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法（醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)定義、 醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)指標(biāo)的概念與計(jì)算方法、 醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)及資料收集方法）3.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的管理要求課程設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容課程要求教學(xué)方式占總學(xué)時(shí) 比例4.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范內(nèi)容以及常用干預(yù)和效 果評(píng)價(jià)方法進(jìn)行運(yùn)用理解醫(yī)院感染 監(jiān)測(cè)管理要求 了解醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法5.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)（空氣、物體表面、 醫(yī)務(wù)人員手等消毒效果監(jiān)測(cè)）6.常見消毒滅菌方法與消毒滅菌效果

7、監(jiān)測(cè)7.消毒隔離技術(shù)的應(yīng)用8.其它相關(guān)技術(shù)等實(shí)踐學(xué)習(xí)選取3項(xiàng)常見基礎(chǔ)技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐（如： 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣、ATP采樣、熒光法評(píng)價(jià)手衛(wèi) 生效果、醫(yī)院感染聚集性事件處置等）熟悉技術(shù)的運(yùn) 用現(xiàn)場(chǎng)觀摩15%二、第二階段（實(shí)踐培訓(xùn)）計(jì)劃2.1適用人員：從事醫(yī)院感染管理工作兩年以上五年以 下的專業(yè)人員。2.2培養(yǎng)目標(biāo)：了解醫(yī)院感染暴發(fā)的識(shí)別、掌握醫(yī)院感 染暴發(fā)的調(diào)查和防控，醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)部門、重 點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控等，達(dá)到在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)獨(dú)立承擔(dān)重點(diǎn) 科室的感染預(yù)防與控制工作。2.3總學(xué)時(shí)：40學(xué)時(shí)。2.4培訓(xùn)大綱：詳見表2。表2第二階段（實(shí)踐培訓(xùn)）大綱課程設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容課程要求教學(xué)形式占總學(xué)時(shí)

8、比例法律法規(guī)新頒布的法律、法規(guī)為主熟悉法律法規(guī)要求自學(xué)為主重點(diǎn)講授10%理論知識(shí)1.抗感染藥物合理應(yīng)用與管理等掌握重點(diǎn)科室、重 點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群 醫(yī)院感染管理的要 點(diǎn)，以及抗感染藥 物合理應(yīng)用與管理 的要點(diǎn)集中講授、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)25%2.重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染管理3.新生兒病房醫(yī)院感染管理4.婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理5.手術(shù)室（部）醫(yī)院感染管理6.消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理7.內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理8.血液透析中心（室）醫(yī)院感染管理課程設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容課程要求教學(xué)形式占總學(xué)時(shí) 比例9.口腔門診醫(yī)院感染管理10.其它技能知識(shí)1.手術(shù)部位感染預(yù)防掌握常用目標(biāo)性監(jiān) 控的主要內(nèi)容、方 法，及常見醫(yī)院感 染的干預(yù)方法與效 果評(píng)價(jià)集中講授、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)25%2.血管導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防3.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防4.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防5.移植患者常見醫(yī)院感染預(yù)防6.多重耐藥菌感染預(yù)防與控制7.常見傳染病醫(yī)院感染預(yù)防與控制8.其他相關(guān)內(nèi)容實(shí)踐學(xué)習(xí)選取3種以上常見醫(yī)院感染的監(jiān)控技能 進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐（如：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣、 ATP采樣、熒光法評(píng)價(jià)手衛(wèi)生效果、醫(yī) 院感染聚集性事件處置等）熟悉監(jiān)控技能的運(yùn) 用現(xiàn)場(chǎng)觀摩、模擬訓(xùn)練