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1、患者搬運(yùn)法考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室: 被考核人: 考核老師: 考核日期:項(xiàng)目?jī)?nèi)容分值評(píng)分要求扣分及原因評(píng)估觀察要點(diǎn)10分1、查看病歷,了解病人基本情況。2、用物評(píng)估:平車(或輪椅),必要時(shí)備氧氣袋、輸液架、木板和中單、搶救用物。3、患者評(píng)估:評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)度、肢體肌力、配合能力,了解患者有無約束、各種管路情況;對(duì)清醒患者,解釋操作目的,取得患者合作。4、環(huán)境評(píng)估:安全、地面無濕滑,無障礙物。5、自身評(píng)估:儀表端莊、服裝整潔,洗手,戴口罩。8未評(píng)估不得分評(píng)估不完全酌情扣分準(zhǔn)備6分1、用物準(zhǔn)備2、環(huán)境準(zhǔn)備3、操作者自身準(zhǔn)備6根據(jù)情況酌情扣分操作要點(diǎn)62分輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)法核對(duì)醫(yī)囑,備好用物,攜用
2、物至床旁,查對(duì)床號(hào)姓名,解釋。21.與患者溝通不良酌情扣35分。2.選擇的搬運(yùn)方法與患者的具體情況不符酌情扣510分。3.造成患者痛苦者酌情扣3-5分。4.不注意觀察患者病情者,酌情扣3-5分。5.造成患者跌倒或受傷者為不及格。6.多人搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作不協(xié)調(diào)酌情扣35分。輪椅推至床旁, 核對(duì)、解釋,椅背平床尾,翻起踏腳板,制動(dòng).冬天將毛毯鋪在輪椅上,毛毯上端高過頸部15cm。協(xié)助患者坐起,穿鞋下地。護(hù)士在輪椅背后固定輪椅,囑患者身體置于椅的中部,抬頭向后靠穩(wěn)。不能下地者,由護(hù)士抱其入輪椅中。放下腳踏板,患者雙腳置踏板上,將毛毯包裹好患者。整理床單位,鋪成暫空床。觀察患者,確定無不適后推其至目地。下輪
3、椅時(shí),將輪椅推至床尾,制動(dòng),翻起踏腳板。護(hù)士站于患者前面,協(xié)助患者移至床邊。脫鞋和外衣,取舒適臥位。蓋好蓋被,整理床單位。觀察病情,根據(jù)情況進(jìn)行健康教育。10平車轉(zhuǎn)運(yùn)法(五種方法):平車推至床旁,核對(duì)、解釋。安置好患者身上的各種管道。移開床旁桌、椅、松開蓋被。根據(jù)患者的體重和病情選擇搬運(yùn)方法。1、挪動(dòng)法:幫助患者移向床邊;平車與床平行并緊靠床邊,將蓋被平鋪于平車上;護(hù)士抵住平車,幫助患者按上身、臀部、下肢的順序向平車挪動(dòng),為患者蓋好被,使患者舒適。102、一人法:將平車推至床尾,使平車頭端與床尾成鈍角,固定平車;松開蓋被,協(xié)助患者穿衣;將蓋被鋪于平車上,患者移至床邊;協(xié)助患者屈膝,一臂自患者腋
4、下伸至肩部外側(cè),一臂伸入患者大腿下;將患者雙臂交叉于搬運(yùn)者頸后,托起患者移步轉(zhuǎn)身,將患者輕放于平車上,為患者蓋好被。103、兩人法:1)、將平車推至床尾,使平車頭端與床尾成鈍角,固定平車;松開蓋被,協(xié)助患者穿衣,將蓋被平鋪于平車上;二人站于床同側(cè),將患者移至床邊;一名護(hù)士一手托住患者頸肩部,另一手托住患者腰部,另一名護(hù)士一手托住患者臀部,另一手托住患者腘窩處,使患者身體稍向護(hù)士?jī)A斜,兩名護(hù)士同時(shí)合力抬起患者,移步轉(zhuǎn)向平車,將患者輕放于平車上,為患者蓋好被。2)、過床易法:將平車推至與床平行,平車頭端與病床齊平,緊靠床邊,制動(dòng),調(diào)整平車高度稍低于病床。請(qǐng)另一協(xié)助者一起拉住過床易將患者輕輕移至平車
5、上,套好床套,蓋好被,拉好床欄,系好安全帶,護(hù)送患者至目的地。104、三人法:將平車推至床尾,使平車頭端與床尾成鈍角,固定平車;松開蓋被,協(xié)助患者穿衣,將蓋被平鋪于平車上;三人站于床同側(cè),將患者移至床邊;一名護(hù)士托住患者頭、肩胛部,另一名護(hù)士托住患者背部、臀部,第三名護(hù)士托住患者腘窩、小腿部,三人同時(shí)抬起,使患者身體稍向護(hù)士?jī)A斜,同時(shí)移步轉(zhuǎn)向平車,將患者輕放于平車上,為患者蓋好被。105、四人法:移開床旁桌、椅,推平車與床平行并緊靠床邊;在患者腰、臀下鋪中單;一名護(hù)士站于床頭,托住患者頭及頸肩部,第二名護(hù)士站于床尾,托住患者兩腿,第三名護(hù)士和第四名護(hù)士分別站于床及平車兩10側(cè),緊握中單四角,四人合力同時(shí)抬起患者,輕放于平車上,為患者蓋好被;患者從平車返回病床時(shí),則反向移動(dòng)。10指導(dǎo)要點(diǎn)4分指導(dǎo)患者正確配合搬運(yùn),防止墜床跌倒,引流管脫出。4根據(jù)情況酌情扣注意事項(xiàng)6分1.搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致,確?;颊甙踩⑹孢m。2.盡量使患者靠近搬運(yùn)者,以達(dá)到節(jié)力。3.將患者頭部置于平車的大輪端,以減輕顛簸與不適。4.推車時(shí)車速適宜。護(hù)士站于患者頭側(cè),以觀察病情,下坡時(shí)應(yīng)使患者頭部在高處一端。5.對(duì)骨折患者,應(yīng)在平車上墊木板,并固定好骨折部位再搬運(yùn)。6.在搬運(yùn)患者過程中保證輸液和引流的通暢。10根據(jù)情況酌情扣評(píng)價(jià)6分
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