奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治療慢性淺表性胃炎臨床分析

1、PAGE 3 -奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治療慢性淺表性胃炎臨床分析摘要：目的：分析慢性淺表性胃炎的臨床治療中，使用奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治療的臨床效果。方法：將我院就診時(shí)間：2022年8月到2022年10月的慢性淺表性胃炎患者，選取80例作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，分組依據(jù)：根據(jù)患者治療方式，各30例。對(duì)照組給予奧美拉唑+阿莫西林治療，觀察組給予奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治療，比較兩組患者治療效果、不良反應(yīng)。結(jié)果：兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著差異（P0.05），觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P0.05），可對(duì)比。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）患者均符合第九版內(nèi)科學(xué)慢性淺表性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)3;2

2、）患者腹脹腹痛、反酸噯氣、惡心嘔吐等臨床癥狀明顯，為將檢查均顯示胃黏膜充血、輕度糜爛、滲出物增多等;3）患者對(duì)本研究了解，并自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）合并嚴(yán)重肝、腎功能障礙者;2）合并消化道其他疾病者;3）精神障礙無(wú)法配合者，免疫功能缺陷者;4）對(duì)本研究藥物過敏者。1.2方法對(duì)照組：給予奧美拉唑（四川科倫藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20226108）20mg，阿莫西林（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H44023994）1.0g，早晚餐前口服，總療程2周。觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予克拉霉素（上海雅培制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20223044）治療，0.25g/次，2次/d，早晚餐前口

3、服，總共治療2周。1.3觀察指標(biāo)（1）觀察兩組患者治療效果，治愈：患者臨床癥狀消失，胃鏡檢查顯示胃黏膜正常，幽門螺桿菌檢測(cè)陰性;顯效：患者臨床癥狀明顯改善，胃黏膜恢復(fù)正常，幽門螺旋桿菌陰性;有效：患者臨床癥狀部分改善，胃黏膜50%以上恢復(fù)正常，幽門螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性;無(wú)效：患者臨床癥狀未緩解，其余檢測(cè)未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?（治愈率+顯效率+有效率）100%。（2）觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，常見的不良反應(yīng)有惡心、眩暈、納差、腹脹、皮疹等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（xs）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)對(duì)比。P0.05）。見表2。3討論本研究顯示，兩組患者不良反應(yīng)無(wú)差異（P

4、0.05），觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P0.05），可見將奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三種藥物聯(lián)合服用，效果更佳。奧美拉唑?qū)儆谌鯄A性藥物，可對(duì)胃酸分泌、胃蛋白酶的活性進(jìn)行有效抑制，更有利于胃蛋白酶原合成，對(duì)胃黏膜分泌及血液供應(yīng)進(jìn)行刺激，達(dá)到促進(jìn)胃黏膜愈合的效果，緩解患者泛酸、燒心等癥狀。阿莫西林屬于穿透力較強(qiáng)的抗生素，殺菌作用非常強(qiáng)，經(jīng)口服吸收最好，在胃酸環(huán)境下具有穩(wěn)定的抗菌活性作用，同時(shí)能對(duì)胃內(nèi)酸堿環(huán)境，進(jìn)行有效改善，與奧美拉唑聯(lián)合使用有相互促進(jìn)作用。克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，抗菌譜與紅霉素、羅紅霉素等相同，通過對(duì)細(xì)菌蛋白質(zhì)合成進(jìn)行抑制，從而達(dá)到抗菌的作用4，對(duì)幽門螺桿菌引起的胃炎有

5、顯著效果。頓服吸收最好，能迅速與胃黏膜蛋白質(zhì)結(jié)合，該藥物主要經(jīng)過糞和尿進(jìn)行排泄，因此肝腎功能輕、中度不全者也可使用，并無(wú)需調(diào)整劑量。將該藥與奧美拉唑、阿莫西林聯(lián)合使用，對(duì)患者胃黏膜修復(fù)、炎癥的消除，均有顯著效果。綜上所述，奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林聯(lián)合使用能有效治療慢性淺表性胃炎，值得臨床大力推廣。參考文獻(xiàn)：1梁淑蘭.用兩種三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染所致慢性淺表性胃炎的效果對(duì)比J.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2022，17（15）：2.2何雪梅.艾普拉唑四聯(lián)療法治療慢性淺表性胃炎的臨床療效J.北方藥學(xué)，2022，16（9）：2.3王登輝.奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素對(duì)慢性胃炎患者痊愈率，總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率的影響J.