輸血知識(shí)考試題及答案A卷

1、文檔編碼 : CR5T6X9M2S1 HN5Y3Y4B9S7 ZL4G5R9J8C1vip 會(huì)員免費(fèi) 臨床輸血學(xué)問考試試題 A 卷 科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)： 一,名詞說明（每題 5 分,共計(jì) 10 分） 1,貯存式自體輸血 2,輸血不良反應(yīng) 二,單項(xiàng)挑選題（每題 2.5 分,共計(jì) 25 分） 1,國(guó)家 十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血； A,規(guī)定 B,提倡 C,提倡 D,要求 2,輸血前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)哪些內(nèi)容？ A,血型 B,配血單和血袋標(biāo)簽中的各項(xiàng)內(nèi)容 C,配血單有無(wú)空項(xiàng) D,血袋包裝 3,親屬為患者輸血時(shí),應(yīng)由以下哪項(xiàng)來(lái)完成？ A,找熟人完成 C,病人親屬自己找醫(yī)院完成 B,由治療

2、醫(yī)院完成 D,由正規(guī)采血機(jī)構(gòu)完成 4,輸血治療病程記錄表應(yīng)在每次輸血治療后 小時(shí)內(nèi)填寫； 第 1 頁(yè),共 8 頁(yè)vip 會(huì)員免費(fèi) A,6 B,12 C, 24 D,48 5,突發(fā)大事時(shí),邊遠(yuǎn)地區(qū),無(wú)正式血站或中心血庫(kù),當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急采血搶救后 幾日內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)乜h以上人民政府行政主管部門？ A 當(dāng)時(shí) B 3 日內(nèi) C 7 日內(nèi) D 10 日內(nèi) 6,全血,紅細(xì)胞,血漿冷藏溫度應(yīng)把握在以下哪項(xiàng) .A,4-6 B, 2-6 C,-2- -6 D,20-24 7,違反用血治理方法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)什么責(zé)任？ A ,由縣以上人民政府衛(wèi)生行政部門依照有關(guān)法律,法規(guī)賜予行政懲戒,情節(jié)嚴(yán) 重構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)

3、任； B, 批判訓(xùn)練 C,辦學(xué)習(xí)班提高熟識(shí) D ,下不為例 8,醫(yī)院輸血科職責(zé)： A, 負(fù)責(zé)儲(chǔ)血,配血,發(fā)血 B, 負(fù)責(zé)臨床輸血技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督治理,指導(dǎo)臨床血液,血液成分和血液制品的 合理使用,和諧處理臨床輸血工作的重大問題 C, 申報(bào)用血方案 D ,推廣成分輸血 9,醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循的原就 A ,遵照合理,科學(xué)的原就制定用血方案,不得鋪張和濫用血液 B, 沿用傳統(tǒng)輸血,病人失多少血,補(bǔ)多少的輸血原就 C,隨時(shí)與血站聯(lián)系,急用急取的原就 第 2 頁(yè),共 8 頁(yè)vip 會(huì)員免費(fèi) D ,依據(jù)臨床需要,隨用隨取的原就 10,血小板儲(chǔ)存溫度以下哪項(xiàng)最正確？ A,20-22 B,22-24 C,

4、20-24 D,24-26 三,填空題（每空 1.5 分,共計(jì) 45 分） 1,國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度；血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為 ,最多 不得超過 ,兩次采集間隔期不少于 ； 2,臨床輸血治療的目的： 和 ； 3,輸血前五項(xiàng)檢查包 , , , , ； 4 , 病 歷 保 存 的 主 要 輸 血 文 書 有 ： 輸 血 前 五 項(xiàng) 檢 查 檢 驗(yàn) 報(bào) 告 單, , 及交叉配血報(bào)告單； 輸血科儲(chǔ)存的輸血文書有：臨床輸血申請(qǐng)單和 ； 5,臨床用血分級(jí)治理：同一患者一天申請(qǐng)備血量 毫升的,由具有 以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng), 核準(zhǔn)簽發(fā)后,方 可備血；同一患者一天申請(qǐng)備血量在 800

5、毫升至 1600 毫升的,由具有中級(jí)以上專業(yè) 技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),經(jīng) 審核, 核準(zhǔn)簽 發(fā)后,方可備血； 同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過 以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng), 1600 毫升的,由具有中級(jí) 核準(zhǔn)簽發(fā)后,報(bào) 批準(zhǔn),方可備血,同時(shí)填寫 ； 6,RhD 陰性患者需要輸注 血型可忽視；緊急情形下,患者為 時(shí),可按 ABO 同型或相容性輸注, RhD RhD 陰性,沒有檢測(cè)到抗 -D,男性患者或無(wú)生育 需求的女性患者可輸 RhD 陽(yáng)性紅細(xì)胞, 但必 需 血治療同意書上注明：如有抗體產(chǎn)生,以后輸血只能 ,并在輸 ； 第 3 頁(yè),共 8 頁(yè)vip 會(huì)員免費(fèi) 7,輸血的時(shí)間限制

6、：全血或紅細(xì)胞應(yīng)當(dāng)在離開冰箱后 內(nèi)開頭輸注,一袋 血要在 內(nèi)輸注完畢；一袋血 內(nèi)未輸注完畢就應(yīng)廢棄；濃縮血 小板收到后盡快輸注,要求以患者可以耐受的較快速度輸入,每袋血小板應(yīng)在 內(nèi)輸注完畢；新奇冰凍血漿及冷沉淀融解后應(yīng)盡快輸注,要求以患者可 以耐受的較快速度輸入, 對(duì)成年患者來(lái)說, 200ml 新奇冰凍血漿應(yīng)在 內(nèi) 輸完,一個(gè)單位的冷沉淀應(yīng)在 內(nèi)輸完； 四,問答題（每題 10 分,共計(jì) 20 分） 1,填寫輸血治療申請(qǐng)單時(shí)應(yīng)留意的問題？ 第 4 頁(yè),共 8 頁(yè)vip 會(huì)員免費(fèi) 2,輸血不良反應(yīng)處理預(yù)案中臨床醫(yī)師對(duì)癥處理措施？（臨床醫(yī)師必做） 3,輸血不良反應(yīng)處理預(yù)案中輸血科工作人員應(yīng)對(duì)措施？（

7、檢驗(yàn)科必做） 第 5 頁(yè),共 8 頁(yè)vip 會(huì)員免費(fèi) A 卷答案 一,名詞說明 1,貯存式自體輸血：指擇期手術(shù)前對(duì)估量需輸血的病人進(jìn)行自體血儲(chǔ)備,供手術(shù)中 或術(shù)后使用；依據(jù)估計(jì)術(shù)中出血量的多少,在術(shù)前 1-3 袋； 7-21 天,接受“蛙跳法”采集血 2,輸血不良反應(yīng)：指在輸血過程中或輸血之后,受血者發(fā)生了與輸血有關(guān)的新的異 常表現(xiàn)或疾??； 二,挑選題： CBDDD BABAC 三,填空題 1,200ml； 400ml；6 個(gè)月 2,提高血液的攜氧才能,訂正止凝血功能反常 3,肝功 1 號(hào)（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）,乙肝兩對(duì)半,丙肝抗體,梅毒螺旋體特異性抗體,艾 滋病病毒抗體 4,輸血治療知情同意書,輸血

8、治療病程記錄表,輸血不良反應(yīng)匯報(bào)單 5,少于 800ml,中級(jí),上級(jí)醫(yī)師；上級(jí)醫(yī)師,科室主任；科主任,醫(yī)療治理部,大 量輸血申請(qǐng)單 6,血漿和冷沉淀；征得患者或其親屬同意的, RhD 陰性 血 7,30 分鐘, 2 小時(shí), 4 小時(shí), 20 分鐘, 20 分鐘, 10 分鐘 四,問答題 1,填寫輸血治療申請(qǐng)單時(shí)應(yīng)留意的問題？ （1）留意妊娠史,輸血史 （2）病人資料填寫完整 第 6 頁(yè),共 8 頁(yè)vip 會(huì)員免費(fèi) （3）輸血前五項(xiàng)檢查 （4）雙人雙級(jí)雙簽名 （5）填寫不得有涂改現(xiàn)象 （6）輸血申請(qǐng)單應(yīng)在輸血前一日送到輸血科備血 （7）急診輸血事后 6 小時(shí)內(nèi)依據(jù)以上補(bǔ)辦手續(xù) 2,輸血不良反應(yīng)處

9、理預(yù)案中臨床醫(yī)師對(duì)癥處理措施？（臨床醫(yī)師必做） 抗休克,擴(kuò)容,利尿,堿化尿液,透析,預(yù)防腎功能衰竭； DIC 防 治； 激素,換血治療等； 輸血科（血庫(kù)）對(duì)輸血不良反應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)和評(píng)估,具體填寫評(píng)估記錄；與臨 床醫(yī)師合作盡快找出輸血反應(yīng)緣由,準(zhǔn)時(shí)上報(bào)醫(yī)療治理部,資料儲(chǔ)存十年； 如屬醫(yī)療事故應(yīng)指派專人妥當(dāng)保管有關(guān)的各種原始資料, 嚴(yán)禁偽造, 隱匿,銷毀； 對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及檢驗(yàn)所用標(biāo)本在醫(yī)患雙方現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)后封存保留以備檢驗(yàn)； 注：同時(shí)停止同一病房或手術(shù)室全部輸血,防止標(biāo)本錯(cuò)誤； 3,輸血不良反應(yīng)處理預(yù)案中輸血科工作人員應(yīng)對(duì)措施？（檢驗(yàn)科必做） 核對(duì)用血申請(qǐng)單,血袋標(biāo)簽,交叉配血試驗(yàn)記錄； 核對(duì)受血者及供血者 ABO 血型, Rh（D）血型；用儲(chǔ)存于冰箱中的受血者和供血 者血樣,新采集的受血者血樣,血袋中血樣,重測(cè) ABO 血型, Rh（D）血型,不規(guī) 就抗體挑選及交叉配血試驗(yàn)（包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn)） ； 立刻抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分別血漿,觀看血漿顏色,測(cè)定血漿游離血 紅蛋白含量； 立刻抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量,血漿游離血紅蛋白含量,血漿結(jié)合 第 7 頁(yè),共 8 頁(yè)vip 會(huì)員免費(fèi) 珠蛋白測(cè)定,直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)