老年人生理需求及設(shè)計應(yīng)對策略

1、老年人生理需求及設(shè)計應(yīng)對策略通過第一節(jié)對老年人生理特征的論述，對老年人各個生理系統(tǒng)的特征及?；技?病有一定的了解。根據(jù)上述不同生理系統(tǒng)的生理特征及?；技膊?，筆者結(jié)合康復(fù)景 觀設(shè)計理論與老年人康復(fù)療法相關(guān)理論針對老年人各個生理系統(tǒng)，總結(jié)出老年人對 景觀康復(fù)性設(shè)計的需求及應(yīng)對策略與本卷須知，以真正滿足老年人的生理需求與康 復(fù)需求。一、提供適合老年感知系統(tǒng)的五覺體驗活動場所由于老年人的感知系統(tǒng)衰退，景觀環(huán)境需要根據(jù)老年人的使用需求進(jìn)行針對性 的設(shè)計五覺體驗，以滿足老年人戶外活動的需求。對視覺方面的關(guān)懷，老年人眼睛晶體變薄，影響的清晰度明顯下降，在道路設(shè) 計時盡量減少地面上陰影面積和光亮的極端反差。比

2、方，喬木投射的陰影。通道上 的條狀陰影會造成視錯覺，一種路面的陰影局部被誤認(rèn)為是層級的變化，懸崖 化會讓人的情緒變得不穩(wěn)定，而且當(dāng)人們試圖跨過或者繞過假想的層級變化時，可 能會跌倒。在景觀設(shè)施與植物配置的顏色選擇時，盡量選擇紅色、黃色、或者橙色， 顏色飽W度盡量高一些，老年人患有白內(nèi)障時，藍(lán)色或紫色往往會被視為灰色。對聽覺方面的關(guān)懷，老年人常常伴有聽力障礙是長時間噪聲暴露的最常見后果， 防止長時間噪聲的暴露對老年人聽力的保護(hù)至關(guān)重要，工鄰近噪聲生源的地方如 道路、廣場等地方，通過地形或者植物種植對噪聲進(jìn)行阻隔，減少對其他活動老 人進(jìn)行干擾。座椅布置角度要合適，或者彼此相對，距離盡量靠近，因為老

3、年人 在交流時候很難聽清楚別人說什么，如果能看到對方將有助于他們理解講話內(nèi)容。對嗅覺方面的關(guān)懷，嗅覺是最后衰退的感覺之一，設(shè)計各種芳香植物環(huán)境通 過嗅聞特定的植物，或者揉捏其葉片，可以喚起強烈的回憶，并且特定的芳香 植物對疾病有一定康復(fù)作用。對觸覺與味覺方面的關(guān)懷，老年人觸覺與味覺功能都有一定的退化，表現(xiàn)在 對物體的外表的質(zhì)感與肌理模糊，對于細(xì)膩味道的品味感喪失，總體表現(xiàn)出一種 樸素的平實感，在景觀設(shè)計時就需通過場地、植物元素等元素刺激老年人的觸覺 與味覺，如提供園藝活動的場所，種植薄荷等植物揉捏與咀嚼都可以給老年人一 種很特別的景觀體驗，改善老年人觸覺與味覺方面的衰退。二、優(yōu)化場所的親生性減

4、緩老年人中樞神經(jīng)衰退老年人腦萎縮記憶力變差，需優(yōu)化場所的親生性，保證空間為清晰明了的開敞式 布局，防止設(shè)計一些抽象空間如富有神秘感的比較復(fù)雜的空間，可能對T殳年輕人既有 趣又富有挑戰(zhàn)性，但是對于老年人在哪里他們可能暈頭轉(zhuǎn)向找不到出路，弓I起老年人的 焦慮感從而無法產(chǎn)生良好的康復(fù)效果，在場所設(shè)計時防止空間過于復(fù)雜，道路需要清晰 明了,在復(fù)雜路口布置道路路標(biāo)。老年人神經(jīng)系統(tǒng)變得更加的脆弱，對環(huán)境敏感度要求 變高，環(huán)境的適應(yīng)能力也較之前變?nèi)酰枰巳说淖匀画h(huán)境狀態(tài)和對溫度小氣候的細(xì)節(jié) 控制，提供良好的自然環(huán)境，保證景觀空間有良好的小氣候，營造健康的社區(qū)公園活動 環(huán)境。睡眠障礙普遍存在老年人群中，對睡

5、眠障礙的改善康復(fù)醫(yī)學(xué)提出建議，在白天適 當(dāng)?shù)倪\動，與自然接觸進(jìn)行日光浴療法，綠色植物與光照可以明顯調(diào)節(jié)人體以及其他哺 乳動物大腦功能，平衡睡眠與覺醒的晝夜節(jié)律，可以改善睡眠質(zhì)量。1在公園設(shè)計貫徹 親生性設(shè)計，營造綠色開敞的活動空間，促進(jìn)老年人有計劃地組織進(jìn)行晨練、廣場舞等 活動，提高老年人活動積極性及康復(fù)效果。阿茲海默癥呈進(jìn)展性病程，患者的功能缺陷隨疾病進(jìn)展不可逆地逐漸加重，直至完全失 去生活自理能力。此類患者在疾病中早期，仍有一定的生活的自理能力，與大自然的接 觸可以對患者的健康和生活質(zhì)量的改善有著積極的作用。在社區(qū)公園設(shè)計中需充分考慮 親生性原理，提供接觸健康的新鮮的空氣和陽光的機會,引導(dǎo)

6、、吸引老年人進(jìn)行康復(fù)鍛 煉及進(jìn)行社會交往，提供給老年人可以參與熟悉的活動，如園藝、給小鳥小魚投食等。 這樣的親生性空間可以促進(jìn)患者利用僅存的力量，鍛煉自己的身體使自己的能力 不被退化，還能得到人們的支持和認(rèn)可，在這樣的自然環(huán)境中可以減少焦躁和攻 擊行為、獲得更好的睡眠、改善激素平衡及促使體內(nèi)產(chǎn)生更多的維生素D 口 (Rodiek 2002 三、確保行動不便的老年人出行道路無障礙站巖的婦女老年人肌肉骨骼系統(tǒng)萎縮，在景觀道路及設(shè)施設(shè)計時需要符合老年人身體 模型進(jìn)行設(shè)計，確保老年人出行及參與康復(fù)活動是能夠無障礙進(jìn)行的。根據(jù)老 年身高降低比率可以計算出符合老年人人體工程學(xué)的各種設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)尺寸，在 景觀

7、設(shè)計時根據(jù)符合老年人需求的標(biāo)準(zhǔn)尺寸進(jìn)行設(shè)計。由于老年人中女性遠(yuǎn)遠(yuǎn) 高于男性數(shù)量，在老年人體模型選擇時一般以老年女性的人體模型尺寸作為設(shè) 計依據(jù)(圖231圭君的女正常老年站巖的婦女婦女活功的尺度手靠白的夠鍋地K度圖2 3坐輪椅老年婦女活動的尺度資料來源：MTP Construction , Housing the 日derly, England, 1974 -老年人肌肉萎縮，力量降低，且容易疲勞,靈活性降低對道路空間的無障礙設(shè) 計要求變高，保證老年人行走及輪椅出行的順暢性，在有高差變化的階梯處需 設(shè)計無障礙通道。同時供給老人水平的無反射光而且附著摩擦力很好地道路對 于老年人也尤其重要，不規(guī)那么的

8、路面往往是造成他們跌倒的主要因素，對于骨 折的恐懼會極大限制他們的運動康復(fù)，道路不僅要絕對安全，還要讓老人覺得 安全。適當(dāng)?shù)脑黾友芈泛瓦\動康復(fù)場所的休息座椅，保證行動不便的老年人能 夠及時的恢復(fù)體力。骨質(zhì)疏松疾病預(yù)防是關(guān)鍵，具預(yù)防和治療貫徹于一生骨量變化與骨折變化的 過程中，適宜的運動，體力負(fù)荷和骨骼的機械應(yīng)激等有氧運動已被證實能夠增 加骨質(zhì)密度。在公園中提供園藝療法、健走、慢跑、太極、健身器械都可以對輕度和 中度的老年骨質(zhì)疏松患者有一定的改善，老年骨質(zhì)疏松患者不容易彎腰或者蹲下來做園 藝，需提供多種高度的園藝平臺能夠讓患者站著或者坐在輪椅上進(jìn)行園藝操作。給骨質(zhì) 疏松癥比較嚴(yán)重者或者其他運動不

9、便者提供行走鍛煉改善身體病癥的空間，在整個或者 局部三級道路系統(tǒng)中沿途設(shè)置扶手，以幫助有平衡問題的人進(jìn)行行走鍛煉，在戶外有臺 階的地方必須在兩側(cè)都提供扶手,防止老年人跌倒引起骨折。四、建立改善心腦血管疾病的健康管理、教育及康復(fù)場所老年人的心臟頻率變慢、心肌纖維萎縮，容易產(chǎn)生疲勞感，在活動區(qū)域及道路周邊 應(yīng)該增加座椅布置數(shù)量，保障老年人能夠有足夠的出行信心，不會因為無處休息而不敢 出門。心臟供血缺乏，常出現(xiàn)心絞痛、心、律不齊等病癥，活動受限不宜進(jìn)行劇烈運動， 只能進(jìn)行散步、健身器材、健身操等中低強度的活動鍛煉，在公園應(yīng)該布置相應(yīng)活動需 要的康復(fù)活動場所。心腦血管疾病的預(yù)防是第一、防治結(jié)合、康復(fù)輔

10、助，由于老年人體敏性差，臨床病癥不 多，給診斷造成了很多困難。一項研究顯示80歲以上人群，冠心病誤診率高達(dá)65-2% , 陳舊性心肌梗死誤診率達(dá)62 . 1% ,急性心肌梗死誤診率37 5% , 一因此建立老年人 社區(qū)健康管理中心至關(guān)重要，通過掌握個體健康狀態(tài)，預(yù)測疾病開展趨勢進(jìn)行提前的預(yù) 防與治療，同時也有利于對社區(qū)內(nèi)老年人的健康教育、科學(xué)防護(hù)、預(yù)防保健以及康復(fù)指 導(dǎo)。適宜的運動可以起到健康、保健和預(yù)防的作用，但是過多的運動或者過少的運動對 身體的康復(fù)作用就相對較弱甚至有負(fù)面影響，通過在社區(qū)公園建立健康教育中心，提供 給老年人更加科學(xué)的康復(fù)運動處方，使老年人可以通過科學(xué)的運動調(diào)身心，促進(jìn)全身

11、血 液循環(huán)，防止血栓形成，防止不良運動對老年患者產(chǎn)生不利影響。腦卒中疾病在發(fā)病數(shù)小時甚至幾分鐘內(nèi)對腦組織產(chǎn)生極大的損傷，隨時間 進(jìn)展患者功能會有所恢復(fù)，以發(fā)病后近期恢復(fù)較快，遠(yuǎn)期那么功能趨于穩(wěn)定。在 腦卒中發(fā)病后的初期需要對步態(tài)、坐態(tài)等身體基礎(chǔ)技能恢復(fù)的設(shè)備，在社區(qū)公 園中應(yīng)該布置腦卒中康復(fù)所需要的步態(tài)訓(xùn)練設(shè)備、坐位平衡設(shè)備、扶手等設(shè)施,使老年人能夠在社區(qū)公園中進(jìn)行康復(fù)鍛煉，在自然環(huán)境中進(jìn)行康復(fù)鍛煉，能夠 吸引老年人更加積極地進(jìn)行康復(fù)五、為代謝系統(tǒng)障礙的老年人提供進(jìn)行運動療法的支持環(huán)境山于老年人新陳代謝變緩，消化、排汗等能力的衰退，身體各項機能都較 年輕時有一定的下降。適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉能夠提高老

12、年人的新陳代謝效率，在社 區(qū)公園中應(yīng)該提供老年人的運動設(shè)施及運動支持性環(huán)境，引導(dǎo)促進(jìn)老年人進(jìn)行 運動鍛煉改善老年人的代謝問題。每天進(jìn)行有氧運動是治療糖尿病重要的，甚至是必不可少的的手段之一，適 量和持續(xù)規(guī)律的運動是康復(fù)的關(guān)鍵，有利于控制血糖，改善病人胰島素敏感性。 糖尿病可以進(jìn)行的體育鍛煉種類繁多、首推太極拳、步行、八段錦等養(yǎng)生樁。 在社區(qū)中提供給老年人富有意境的氣功訓(xùn)練場所，這種富有意境的場所空間能 夠吸引老年人，促進(jìn)老年持續(xù)性的進(jìn)行康復(fù)運動。高血壓患者不宜進(jìn)行激烈的運動，運動調(diào)節(jié)應(yīng)遵循動中有靜，靜中有動、 動靜結(jié)合、以靜為主”的原那么，以戶外散步、園藝、跑步、太極拳、氣功鍛煉 等節(jié)律慢、運

13、動量小的工程為主。其中芳香療法對血壓控制有著較好的療效， 在社區(qū)公園布置園藝活開工程，讓老年人能夠近距離接觸到植物，嗅聞植物芳 香，通過嗅聞特定的芳香植物及園藝活動改善老年人的血壓異常。老年人基礎(chǔ)代謝降低，勞動強度變小，能量消耗也在減少，常導(dǎo)致能量過剩 而轉(zhuǎn)化為脂肪，容易形成肥胖癥。輕中度曲巴胖的老年人可以進(jìn)行慢跑、健走、 廣場舞等中等強度的活動，而重度肥胖或者伴有其他并發(fā)癥的患者可選擇散步、 健身操等運動量較小的運動。在社區(qū)公園中應(yīng)考慮到不同狀態(tài)的老年人的活動需求布置相應(yīng)的活動設(shè)施，保證活動設(shè)置的多樣性促進(jìn)不同狀態(tài)的老年人進(jìn)行 康復(fù)運動。六、提供進(jìn)行物理因子療法的場所增強老年人免疫系統(tǒng)老年人免疫系統(tǒng)隨著年齡的增加而衰退，容易遭受既往感染或創(chuàng)傷損害，身 體對外環(huán)境變化的適應(yīng)能力減弱，容易受到環(huán)境中一些其他因素變化的影響， 其中溫差變化很容易引起老年人的一些身體不適甚至身體疾病。充足的陽光日 照可以加強老年人的免疫力，而濕度大且寒冷的區(qū)域不適宜老年人長時間駐留， 易造成老人感冒及多人間的傳染，在社區(qū)公園中應(yīng)設(shè)計開敞通風(fēng)的休息活動空 間，方便老年人進(jìn)行充足的陽光浴療法，陽光不僅能提高身體免疫力，還能降 低老人間的細(xì)菌傳染的可能性。老年人的免疫系統(tǒng)衰退決定了他們對感染疾病的抵抗能力較弱，容易感染，且成 為病菌攜帶者，易傳染其他