170內(nèi)科護理習(xí)題附答案@柳州醫(yī)高專消化系統(tǒng)疾病病人的護理

1、170內(nèi)科護理習(xí)題【附答案】柳州醫(yī)高專- 第四章-消化系統(tǒng)疾病病人的護理.第四章消化系統(tǒng)疾病病人的護理入、選擇題（一）A1題型（單個的最佳選擇題） 1.慢性淺表性胃炎最主要的病因是 A.幽門螺桿菌感染B.進(jìn)食過冷過熱的食物C.長期飲濃茶、咖啡和酒D.長期進(jìn)食粗糙的食物E.長期服用非甾體類抗炎藥.急性胃炎的確診依賴于.胃液分析B.B超檢查C.血常規(guī)檢查D.腹部X線檢查E.急診胃鏡檢查3.診斷和鑒別各型慢性胃炎最可靠的方法 是A.B超檢查8.胃液分析C.X線鋇餐檢查C.大便潛血檢查胃鏡及胃粘膜活檢D.消化性潰瘍的主要病因是A.吸煙B.酗酒C.遺傳因素D.應(yīng)激和心理因素E.幽門螺桿菌感染.十二指腸潰

2、瘍疼痛的規(guī)律是A.進(jìn)食-疼痛-緩解B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.疼痛-進(jìn)食-疼痛D.緩解-進(jìn)食-疼痛E.疼痛無一定的規(guī)律6.下列哪些不是幽門梗阻的臨床表現(xiàn)A.腸型振水音B.胃蠕動波C.餐后腹痛 D. E.嘔吐大酸腐味宿食 消化性潰瘍特征 性的臨床表現(xiàn)為7.食欲不振A.反酸、曖 氣B.惡心、嘔吐C.D.持續(xù)性上腹痛E.慢性節(jié)律性上腹痛8 .胃潰瘍的疼痛節(jié)律為A.餐前30分鐘出現(xiàn)，進(jìn)餐緩解.餐后即開始，持續(xù)2小時緩解C.餐后3060分鐘出現(xiàn)至下餐前緩解D.餐后2小時出現(xiàn)，進(jìn)餐緩解E.餐后34小時出現(xiàn)，進(jìn)餐緩解.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.癌變B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽門梗阻E.上消化道大出血.下列

3、哪項對消化性潰瘍的確診最有價值A(chǔ).胃液分析B.纖維胃鏡檢查。.胃腸鋇餐檢查D.大便潛血試驗胃脫落細(xì)胞檢查E.消化性潰瘍患者服用堿性抗酸劑宜在A.飯前1小時B.飯后1小時C.兩餐之間D.每日清晨一次E.進(jìn)餐時與食物同服12.對消化性潰瘍并出血的治療下列哪項不適用A.冰鹽水洗胃B.甲氰咪胍靜注口雙氣囊三腔管壓迫D.纖維胃鏡下高頻電灼E. 口服去甲腎上腺素加生理鹽水13.治療十二指腸潰瘍最重要的是A.少量多餐B.注意休息C. 口服解痙劑D.抑制胃酸分泌E.上腹痛時進(jìn)少量食物14.消化性潰瘍病人飲食護理錯誤的一項是A.面食為主B.少量多餐忌酸辣、油煎食物C.D.定時進(jìn)食，可進(jìn)低脂肪飲食E.少量出血者宜

4、進(jìn)雞湯15.胃潰瘍病人突然嘔血約2 00ml時，應(yīng)采 取的體位是A.頭高腳高位B.頭低腳高位C.頭低腳高位D.頭高腳低位E.平臥位，頭偏向一側(cè).肝硬化腹水嚴(yán)重者每日入水量應(yīng)限制在 多少毫升左右A.500B.1000C.1500D.2000E.2500.肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)為A.黃疸B.腹水C.厭油膩D.消瘦乏力齒齦出血E.肝硬化在我國最常見的病因是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.血吸蟲病D.循環(huán)障礙E.代謝障礙.關(guān)于肝硬化的病理，下列正確的是A.早期肝縮小B.晚期肝腫大C.假小葉形成D.小范圍肝纖維化E.肝小葉結(jié)構(gòu)正常.肝硬化出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的主要原因是A.出血營養(yǎng)不良B.并發(fā)感染C

5、.肝腎綜 合征D. E.脾功能亢進(jìn)肝硬化腹水患者的 腹水的特點是21.血性的A.膿性的B. 滲出液C.D.漏出液E.乳糜液.晚期肝硬化最常見的死亡原因是A.感染B.肝性昏迷C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.上消化道出血.肝硬化門靜脈高壓的特征性臨床表現(xiàn)是A.黃疸、腹水、肝腫大B.高血壓、腹水、脾腫大C.腹水、脾腫大、頸靜脈怒張D.腹水、脾腫大，側(cè)支循環(huán)的建立和開放E.肝腫大、脾不大，側(cè)支循環(huán)的建立和開放2 4.大量腹水的患者最宜采取的體位是A.坐位B.平臥位C.側(cè)臥位D.半臥位E.俯臥位.肝硬化伴大量腹水常取半臥位，目的是 有利排尿A.B.降低腹內(nèi)壓C.減少回心血量D.增加回心血量E.減輕呼吸困

6、難.上消化道大出血病人出現(xiàn)恐懼、焦慮的 情緒，此時首要的護理是A.減輕病痛B.穩(wěn)定情緒C.觀察病情D.注意保暖E.預(yù)防感染2 7.原發(fā)性肝癌普查常先選用A.CTB.MRIC.B超D.AKP （堿性磷酸酶）E.AFP （甲胎蛋白）2 8.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點常為A.節(jié)律性疼痛B.連續(xù)性劇痛C.間歇性隱痛陣發(fā)性絞痛D.E.持續(xù)性脹痛29.原發(fā)性肝癌結(jié)節(jié)破裂出血時可突然引起A.黃疸加深B.大量便血C.上腹劇痛D.持續(xù)高熱E.嘔血不止30.原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最多見的部位是A.肺B.腦C.骨D.胰E.腎上腺.甲胎蛋白測定持續(xù)陽性，對下列哪種疾 病的早期診斷最有意義A.肝膿腫B.肝硬化C.肝轉(zhuǎn)移癌D.

7、慢性活動性肝炎E.原發(fā)性肝癌.原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪一種類型肝 炎的關(guān)系最為密切.A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.定型肝炎E.戊型肝炎33.原發(fā)性肝癌病人最突出的體征是A.肝區(qū)叩擊痛B.黃疸進(jìn)行性加重C.腹壁靜脈多數(shù)曲張D.脾臟腫大達(dá)盆腔E.肝臟進(jìn)行性腫大.下列不能用于肝性腦病患者灌腸或?qū)?的是A.溫水B.硫酸鎂C.肥皂水D.生理鹽水E.弱酸性溶液.對肝性腦病患者調(diào)節(jié)水電解質(zhì)和酸堿平 衡時，每日液體輸入量應(yīng)不超過A.1000毫升B.1500毫升毫升 C.2000.D.2500毫升E.3000毫升.治療肝昏迷時，下列哪藥忌用A.左旋多巴B.新霉素C.硫酸鎂D.氯化銨E.精氨酸.肝性腦

8、病病人應(yīng)禁止攝入A.水B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.碳水化合物E.維生素B族.肝性腦病前驅(qū)期的主要特征為A.意識模糊B.肌張力降低C.撲翼樣震顫D.腦電圖異常E.性格及行為異常.肝性腦病的主要表現(xiàn)是 黃疸A.B.脾腫大C.大量腹水D.意識障礙和昏迷E.肝功能減退的表現(xiàn).肝硬化并上消化道出血導(dǎo)致肝性腦病的原理主要是A.血容量減少B.肝解毒功能受限C.腦缺血及缺氧D.腸道積血致產(chǎn)氨增多E.腎血流量減少，使排氨減少41.肝性昏迷最常見的病因是A.肝硬化B.重癥肝炎C.原發(fā)性肝癌D.膽道疾病E.藥物中毒性肝炎42.與肝性腦病發(fā)病有關(guān)的假性神經(jīng)傳遞介質(zhì)是A.谷氨酰胺羥酪胺C.苯丙氨酸苯乙醇胺D.E.間羥胺.最有

9、助于急性胰腺炎早期診斷的方法是A.血鈣測定B.血糖測定C.尿淀粉酶的測定D.血清淀粉酶測定E.血清脂肪酶的測定.急性胰腺炎的主要治療措施是A.抑制胰液分泌B.靜脈快速補液C.抗生素的應(yīng)用D.密切觀察血壓、脈搏E.糾正水電失調(diào).急性胰腺炎最常見的原因是A.暴飲暴食B.酒精中毒C.胰腺外傷D.流行性腮腺炎E.膽總管末端梗阻和膽汁逆流.急性胰腺炎時，尿淀粉酶開始升高的時 間是A.發(fā)病后68小時小時108發(fā)病后B.C.發(fā)病后1214小時D.發(fā)病后162 4小時E.發(fā)病后2448小時.關(guān)于急性水腫型胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下 列不正確的是A .腹脹B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D .上腹部疼痛E .臍周出現(xiàn)青紫淤斑.

10、急性胰腺炎，腹痛明顯者禁食、禁水的 時間是A.8小時B.12小時C.24小時D.13天E.35天.有關(guān)上消化道大出血病人的護理措施， 其錯誤的是A.平臥位、頭偏向一側(cè)B.嚴(yán)密觀察出血量和顏色C.大量嘔血者須暫禁食做好口腔和鼻腔的護理D.E.盡量鼓勵病人起床排便.腹瀉病人一般不會出現(xiàn)的護理診斷是A.焦慮B.腹瀉C.體液過多D.營養(yǎng)失調(diào)E.活動無耐力.腹瀉病人的飲食宜給予A.低脂肪B低熱量C.低蛋白D.低鹽飲食E.多纖維飲食.慢性胃炎的保健指導(dǎo)下列哪一項不妥A.生活要有規(guī)律B.加強飲食衛(wèi)生C.注意勞逸結(jié)合D.定期胃鏡復(fù)查E.常規(guī)應(yīng)用抗生素.消化性潰瘍病人的健康指導(dǎo)，下列哪一 項是錯誤的保證充足的睡

11、眠A.B.保持良好的心態(tài)C.堅持按醫(yī)囑服藥D.多進(jìn)濃茶忌煙酒E.合理飲食最重要.消化性潰瘍病人最常用的護理診斷是A.疼痛B.便秘C.焦慮D.營養(yǎng)失調(diào)E.潛在并發(fā)癥.護理肝性腦病病人時，最為關(guān)鍵的是A.注意休息B.加強安全C.避免誘因D.嚴(yán)密觀察E.用藥指導(dǎo)56.急性胰腺炎病人禁食的目的是A.控制飲食B.防止胃擴張C.解除胰管痙攣D.減少胰管水腫減少胰液分泌E.57.急性胰腺炎病人禁食13天，腹痛基本緩解后宜進(jìn)食A.高糖高脂流質(zhì)B.高糖高脂半流質(zhì)C.低糖低脂流質(zhì)D.低糖低脂半流質(zhì)E.低脂高蛋白半流質(zhì)58.對上消化道出血病人出血量的估計，下 列正確的是A.大便隱血試驗陽性提示每日出血量大于1毫升B

12、.出現(xiàn)黑便表明出血量在10毫升以上C.胃內(nèi)積血量達(dá)50毫升時可引起嘔血D.病人出血量達(dá)300毫升時可出現(xiàn)血壓下 降E.病人出血量達(dá)1000毫升時，可出現(xiàn)周圍 循環(huán)衰竭59.肝性腦病病人護理中，正確的是A.煩躁不安患者用催眠鎮(zhèn)靜藥物B.便秘患者予肥皂水灌腸C.腹水嚴(yán)重者予大量放腹水處理D.出現(xiàn)昏迷時，應(yīng)快速大量補液予搶救E.加強口腔、皮膚、肛周護理，防止感染 對肝性腦病昏迷的病人護理不正確的是 60.A.保持呼吸道通暢，吸氧B.病人取平臥位，頭偏向一側(cè)C.定時協(xié)助病人翻身，防止壓瘡D.便秘時，予肥皂水灌腸通便E.定時給病人做肢體被動運動，防肌肉萎縮.大便潛血持續(xù)陽性多提示A.胃癌B.胃潰瘍C.淺

13、表性胃炎D.萎縮性胃炎E.十二指腸球部潰瘍.肝性腦病患者用肥皂水灌腸，可導(dǎo)致A.腸麻痹B.腹瀉加重C.腹水加重D.酸堿平衡失調(diào)E.血氨的產(chǎn)生和吸收63.消化性潰瘍病人飲食宜少量多餐，其主 要意義是A.中和胃酸B.促進(jìn)消化減輕腹痛C.D.減少對胃刺激E.避免胃竇部過度擴張64.肝硬化病人不宜大量放腹水，最主要的 目的是防止A/脫水B.肝性腦病C.蛋白質(zhì)丟失D.電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血.評估急性胰腺炎病人的病情，哪項最能 說明預(yù)后不佳A.黃疸體溫B.手足抽搐C.體溫39D.合并代謝性中毒E.全腹壓痛、腹肌緊張.腹部觸診有揉面感可見于A.胃潰瘍B.肝硬化C.嚴(yán)重脫水D.肝性昏迷結(jié)核性腹膜炎E.對肝

14、硬化病人健康教育不正確的是A.多用保肝藥物B.緩解期應(yīng)定期復(fù)診C.說明防治肝炎的重要性D.避免使用對肝臟有害藥物E.合理安排休息，保證充足睡眠68.需要絕對禁食的情況是A.急性胰腺炎B.肝性腦病前驅(qū)期C.十二指腸潰瘍合并黑便D.消化性潰瘍合并幽門梗阻E.胃潰瘍大便隱血試驗持續(xù)陽性.大量腹水病人最宜采取的體位是A.坐位B.半臥位C.平臥位D.側(cè)臥位E.高枕臥位.肝硬化病人出現(xiàn)哪種癥狀時易發(fā)生肝腎 綜合征A.脾腫大B.全身浮腫大量腹水C.D.明顯黃疸E.腹壁靜脈曲張71.下列對肝性腦病患者的護理措施中錯誤 的是A.低熱量飲食B.暫停蛋白質(zhì)攝入C.清除腸內(nèi)積血D.米醋加生理鹽水灌腸E. 口服50%硫

15、酸鎂溶液導(dǎo)瀉.十二指腸球部潰瘍最重要的治療是A.少量多餐B.臥床休息C.保護胃粘膜藥D.及早胃大部切除術(shù)E.抑酸并抗幽門螺旋桿菌.對原發(fā)性肝癌患者的疼痛護理不正確的 是A.限制止痛藥的應(yīng)用B.解除患者的心理壓力C.創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境D.護理人員要給予心理支持E.聽錄音機轉(zhuǎn)移病人的注意力（二）A2題型（病歷摘要最佳選擇題） 年，服用制酸2歲，間斷上腹部疼痛28男 性，74.劑和進(jìn)餐后疼痛可緩解。近兩周，因飲食不 當(dāng)，上腹部疼痛加重。查體：上腹部輕壓痛。 主要的護理診斷是A.焦慮B.疼痛C.知識缺乏D.營養(yǎng)不良E.活動無耐力75.某胃潰瘍患者，于飽餐后突然出現(xiàn)上腹 劇烈疼痛，腹肌緊張、壓痛、反跳

16、痛，肝濁 音界消失，首先應(yīng)判斷為A.潰瘍癌變B.急性膽囊炎C.并發(fā)幽門梗阻D.并發(fā)急性穿孔E.并發(fā)慢性穿孔6.某消化性潰瘍患者，原有疼痛節(jié)律消失， 變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā) 酵性宿食，最可能的并發(fā)癥是A.胃癌.穿孔幽門梗阻C.D.急性胰腺炎E.上消化道出血77.某消化性潰瘍患者，近日出現(xiàn)上腹脹痛， 伴嘔吐，常為隔夜食物，吐后腹痛可緩解， 此時首要的措施為A.靜脈補液B.鎮(zhèn)靜止吐C.解痙止痛D.禁食洗胃E.手術(shù)治療78 .某男，38歲，反復(fù)上腹疼痛3年，常于 餐后34小時發(fā)作，進(jìn)餐后可緩解，近一 周解柏油樣便，今天上午突然嘔血400毫升， 考慮A.胃癌并大出血B.胃炎并大出血C.十

17、二指腸潰瘍并出血D.肝硬化并消化道出血.胃潰瘍并發(fā)大出血7 9.某肝硬化患者進(jìn)食魚后，突感腹痛，繼 而解血便?？赡墚a(chǎn)生的并發(fā)癥是A.腹膜炎原發(fā)性肝癌節(jié)結(jié)破裂B.C.食道靜脈曲張破裂出血D.門靜脈血栓形成E.痔靜脈曲張破裂80.男，60歲，近期肝區(qū)呈持續(xù)脹痛，消瘦， 查體：輕度黃疸，肝大肋下三厘米，質(zhì)硬，結(jié)節(jié)感 明顯壓痛.哪種診斷可能性最大A.原發(fā)性肝癌B.慢性膽囊炎C.慢性活動性肝炎D.急性黃疸性肝炎E.門靜脈性肝硬化81.胡先生，45歲，患慢性肝炎十余年，近 三月來肝區(qū)持續(xù)性脹痛伴進(jìn)行性消瘦，一直 擔(dān)心患了肝癌，昨天經(jīng)C T檢查診斷為肝癌。胡先生最易出現(xiàn)的心理反應(yīng)是A.恐懼、絕望B.興奮、煩

18、燥C.憂慮、壓抑D.依賴、被動E.孤獨、多疑82 .某肝硬化病人，嘔血量約500毫升，繼 而出現(xiàn)嗜睡及撲翼樣震顫。為清除腸內(nèi)積血， 給予灌腸，禁.用下列哪種液體A.清水B.生理鹽水C.肥皂水D.食醋+生理鹽水E.1%新霉素溶液83.某患者，肝硬化病史五年。近一周來便 秘，今晨查房發(fā)現(xiàn)其表情淡漠、少言、衣冠 不整、答話吐詞不清。正確的飲食護理是 A.限鈉補鉀B.降低每日的總熱量C.暫停蛋白質(zhì)飲食D.暫停糖類的供給E.增加水份的攝入84.某患者，一周前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹 部腰帶狀疼痛，可疑急性胰腺炎，此時應(yīng)選 擇哪項實驗室檢查A.血鈣測定B.血糖測定C.尿淀粉酶測定D.血清脂肪酶測定血清淀粉酶測

19、定E.85 .男，55歲，肝硬化病史13年，今晨突 然嘔血約600ml，昏倒，急送醫(yī)院。體檢： BP： 60/42mmHg，P： 130 次/分鐘。此時 最有效的止血措施是A.服用抑酸劑B.嚴(yán)格臥床休息C.應(yīng)用止血藥物D.立即補充血容量E.三腔兩囊管壓迫止血8 6 .某中年男性，突然發(fā)作持續(xù)性劇烈腹痛， 伴惡心嘔吐3小時，脈細(xì)數(shù)，血壓80/50mmHg，皮膚呈大理石斑樣青紫，血 鈣1.75mmol/L，最可能的診斷是A.急性胃穿孔B.急性腸梗阻C.急性膽囊炎D.急性腹膜炎E.急性出血壞死性胰腺炎87 .男性，25歲。因大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性 上腹部疼痛，呈陣發(fā)性加劇并向腰背部放射 8小時。T38

20、,輕度腹肌緊張，血白細(xì)胞 15X109/L,血淀粉酶550單位（蘇氏法）， 應(yīng)考慮胃癌A.B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.潰瘍病穿孔8 8.吳小姐因飽餐及飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹 劇痛，伴惡心、嘔吐6小時入院。體檢：T 38.2,輾轉(zhuǎn)不安、輕度腹肌緊張，血清 淀粉酶500U （蘇氏法）。此時首要的護理措 施是A.物理降溫B.防止墜床C.建立靜脈通路D.禁食及胃腸減壓E.使用抗膽堿藥（三）A3題型林先生，43歲，反復(fù)發(fā)作上腹部燒灼痛伴 反酸、曖氣2個月，體檢：上腹部輕度壓痛， 大便隱血試驗陽性。8 9 .經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，護士給 林先生作以下服藥指導(dǎo)，正確的是 A.硫糖鋁與多酶

21、片同服法B.氫氧化鋁凝膠可與牛奶同服枸椽酸鉍鉀在餐前半小時服用C.D.莫替丁于進(jìn)餐后2小時服用E.長途開車前可服用奧美拉唑90.護士給林先生作健康教育，有關(guān)飲食方 面正確的是A.多喝咖啡B.多飲濃茶C.禁煙，可少量飲酒D.選擇營養(yǎng)豐富食物，應(yīng)多飲牛奶E.食物的溫度宜接近體溫，避免過冷過熱夏小姐，24歲，暴飲暴食后出現(xiàn)持續(xù)性上 腹刀割樣痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。 護理體檢：T 38,上腹部壓痛。.選擇哪項檢查對早期確診最有意義A.血清淀粉酶測定B.尿淀粉酶測定C.血清脂肪酶測定D.胃腸鋇餐檢查E.纖維胃鏡檢查.目前夏小姐最突出的護理診斷是A.疼痛體溫過高B.C.體液量不足D.潛在生命體征變

22、化E.缺乏知識.對夏小姐首先采取的護理措施是A.降溫B.解除疼痛C.健康教育D.嚴(yán)密觀察生命體征E.建立靜脈通路，輸液王先生患肝硬化已四年，今天因飲食不當(dāng)而 突然嘔血500ml，繼而神志恍惚、四肢厥冷、 無尿，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg.估計王先生的失血量約A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml.目前王先生最突出的護理診斷是A.體溫過低缺乏知識B.C.體液量不足D.活動無耐力E.有窒息的危險.對王先生首先采取的護理措施是A.保暖B.吸氧C.配血D.建立靜脈通路.雙氣囊三腔管壓迫止血.護士應(yīng)估計到王先生大出血后可能誘發(fā)A.感染B.腹水C.肝性腦病

23、口.心力衰竭E.腎功能衰竭某肝硬化腹水患者，在應(yīng)用大量速尿后出現(xiàn) 乏力、納差、少尿、煩躁不安，繼而出現(xiàn)昏 迷。.目前該患者最主要的護理診斷是A.體液過多B.體液不足活動無耐力C.D.急性意識障礙E.營養(yǎng)失調(diào)99.關(guān)于該患者出現(xiàn)昏迷的可能的原因說法 錯誤的是A.有效循環(huán)血容量減少B.大量蛋白質(zhì)丟失C.水電解質(zhì)平衡紊亂D.納差，營養(yǎng)缺乏E.煩躁不安，使用催眠鎮(zhèn)靜藥100.對該患者采取的護理措施正確的是 繼續(xù)使用速尿A.指導(dǎo)高蛋白飲食B. C.肥皂水灌腸D.大量輸注葡萄糖液E.加強 護理，防止感染型題（四）B暴飲暴食A.B.霉變食物循環(huán)障礙C.甲型肝炎D.幽 門螺桿菌感染E.與消化性潰瘍的發(fā)病有關(guān)

24、的是101.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)的是.與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關(guān)的是.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是A.嘔吐宿食B.嘔血黑便C.腹肌緊張D.腸鳴音消失E.突發(fā)上腹劇痛.胃十二指腸潰瘍并發(fā)急性大出血主要臨床表現(xiàn)為.瘢痕性幽門梗阻的主要特征為A.疼痛一進(jìn)食一疼痛B.疼痛一進(jìn)食一緩解C.進(jìn)食一疼痛一疼痛D.進(jìn)食一疼痛一緩解E.無一定規(guī)律.胃潰瘍疼痛的規(guī)律是.十二指腸潰瘍疼痛的規(guī)律是禁食A.B.低脂肪、適量蛋白飲食C.高蛋白、低鹽飲食D.暫停蛋白質(zhì)飲食E.高蛋白適量脂肪飲食10 9.肝硬化代償期.腹水病人.上消化道大量出血.肝硬化晚期出現(xiàn)意識障礙B.低糖飲食C.低鹽飲食D.高蛋白飲食E.限制蛋白質(zhì)攝入.肝硬化有

25、肝昏迷前期征象 114.肝硬化并上消化道出血A.發(fā)病后24小時開始升高B.發(fā)病后46小時開始升高C.發(fā)病后612小時開始升高D.發(fā)病后1214小時開始升高 小時開始升高7224發(fā)病后E.急性胰腺炎，血清淀粉酶.急性胰腺炎，血清脂肪酶 117.急性胰腺炎，尿淀粉酶A.一過性腹痛B.持續(xù)性上腹部劇痛C.持續(xù)性下腹部鈍痛D.慢性周期性節(jié)律性腹痛E.陣發(fā)性上腹部絞痛.急性胰腺炎.十二指腸潰瘍（五）X型題.與原發(fā)性肝癌發(fā)病有關(guān)的因素是A.遺傳B.肝硬化C.黃曲霉毒素D.病毒性肝炎E.污染飲水源.原發(fā)性肝癌病人的飲食護理正確的是 高蛋白飲食A.高熱量飲食B.高維生素飲食C.D.高脂肪飲食E.高纖維素飲食.

26、加強原發(fā)性肝癌病人臨床護理，減少 感染的措施是A.減少病房探視B.定期空氣、衣物消毒C.保持室內(nèi)空氣清新D.嚴(yán)格遵循無菌原則進(jìn)行各項操作E.指導(dǎo)并協(xié)助病人作好皮膚、口腔護理 123.肝動脈栓塞化療術(shù)的術(shù)前護理正確的 是A.做好解釋，消除顧慮B.做好凝血功能檢查C.行碘和麻醉劑過敏試驗D.術(shù)前6小時禁食禁水E.術(shù)前半小時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑124.導(dǎo)致血氨生成過多的因素有A.感染B.便秘C.高蛋白質(zhì)飲食D.上消化道出血E.大量放腹水下列措施中正確的是，治療急性水腫型胰 腺炎125.A.胃腸減壓B.手術(shù)清創(chuàng)C.靜脈補液D.應(yīng)用抗生素E.應(yīng)用生長抑素類藥物.關(guān)于急性壞死型胰腺炎臨床表現(xiàn)的描 述，下列正確

27、的是A.休克B.代謝性酸中毒C.血鈣明顯降低D.彌漫性血管內(nèi)凝血E.兩側(cè)腰部或臍周出現(xiàn)青紫淤斑.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的病人飲食護理中正確的是A.急性大出血伴嘔吐者應(yīng)禁食B.少量出血無嘔吐者，可進(jìn)流質(zhì)C.出血停止后可予易消化半流質(zhì)D.出血停止后可予高熱量高蛋白飲食E.避免粗糙、堅硬、刺激性食物.急性胃炎病人的飲食護理，正確的是A.注意飲食衛(wèi)生進(jìn)食應(yīng)定時、有規(guī)律B.C.進(jìn)少渣、溫涼、半流質(zhì)飲食D.少量多餐，每日5次7次E.急性大出血者應(yīng)禁食.消化性潰瘍并發(fā)急性幽門梗阻時，護 理措施正確的是A.做好嘔吐物的觀察與處理B.指導(dǎo)病人禁食和水口插胃管，進(jìn)行胃腸減壓D.遵醫(yī)囑靜脈補充液體E.做好解

28、痙藥和抗生素的用藥護理130.肝硬化病人發(fā)生出血傾向的原因是 脾功能亢進(jìn)A. B.血漿白蛋白減少C.門靜脈壓力增高凝血因子合成減少D.毛細(xì) 血管脆性增加E.肝硬化腹水病人休息的目 的是131. A.減輕病人能量消耗 減少肝臟 代謝負(fù)擔(dān)B.有助于肝細(xì)胞修復(fù)C.有助于 改善腹水和水腫D.減輕呼吸困難和心悸 E.132.抑制或減少胰腺分泌的方法有A.抗生素B.高位灌腸C.抗膽堿能藥D.H2受體拮抗劑E.禁食及胃腸減壓.腹瀉病人的護理措施正確的是A.注意腹部保暖B.進(jìn)行腹部按摩便后溫水坐浴D.凡士林油涂抹肛周E.多吃富含纖維素的食物.消化系統(tǒng)疾病中常見的護理診斷有A.疼痛B.腹瀉C.便秘D.體液不足E

29、.營養(yǎng)失調(diào)二、填空題1.肝硬化病人飲食護理的原則：以、為原則，并根據(jù)病情 變化及時調(diào)整。、急性胰腺炎的治療 原則為2.急性胰腺炎患者減少胰腺分泌的首要措 施是。.典型的消化性潰瘍具有、和 三大特點。.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有.消化性潰瘍常見的病因有、。不肝硬化失代償期門脈高壓癥的三大臨床 表現(xiàn)是、和。.肝硬化失代償期主要為 和 兩大臨床表現(xiàn)。.原發(fā)性肝癌病人常見的并發(fā)癥是、 、和。?急性胰腺炎時，血清淀粉酶于發(fā)病后 小時開始升高，尿淀粉酶于發(fā)病后 小時開始升高。11.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是，部位常 位于，可向 呈帶狀放射。三、名詞解釋.急性胰腺炎.Cullen 征.消化性潰瘍 肝硬化4.肝腎綜

30、合征.肝性腦病四、簡答題.避免肝性腦病發(fā)生的護理措施有哪些?.如何對肝癌患者進(jìn)行心理護理？.簡述肝硬化腹水的治療措施。.簡述肝癌病人行肝動脈化療栓塞術(shù)后的 護理措施。.簡述肝性腦病的常見誘因有哪些。.請簡述急性胰腺炎常見的發(fā)病原因。.重癥胰腺炎的病人出現(xiàn)低血容量休克，護 士如何配合醫(yī)師進(jìn)行搶救？五、病例分析高先生，48歲，患肝炎后肝硬化5年，二 年內(nèi)反復(fù)上消化道出血4次，一小時前因吃 硬食后突然嘔血約8 00ml，排黑便約 1000m1，就診時煩躁不安，皮膚較濕冷， 血壓80/60mmHg,心率120次/分鐘，現(xiàn) 仍主訴惡心。問：.目前主要護理診斷與合作性問題。.就現(xiàn)存的護理診斷，首先采取哪些

31、護理措 施。第四章消化系統(tǒng)疾病病人護理答案.一、選擇題1.A 2.E 3.E 4.E 5.B6.A 7.E 8.C 9.E 10.B11.B 12.D 13.D 14.E 15.E16.B 17.B 18.A 19.C 20.E21.D 22.B 23.D 24.D 25.E29.C 30.A 26.B 27.E 28.E34.C 33.E 35.D 31.E 32.B TOC o 1-5 h z 39.D 38.E 37.C40.D36.D44.A 42.D41.A 45.E 43.D49.E 46.C48.D47.E50.C54.A 53.D51.A52.E55.C57.C 60.C59.

32、E 58.E 56.E57.C 60.C64.B63.E 61.A 65.B 62.E69.B70.C66.E 68.A 67.A74.B TOC o 1-5 h z 75.D73.A71.A72.E79.C80.A78.C76.C77.D84.D83.C81.A82.C85.E89.C88.D86.E87.C90.E94.E93.B 91.A92.A 95.C99.D96.D97.C98.D100.E105.B104.A 103.B 102.C 101.E.106.A 107.D 108.B 109.B110.C111.A 112.D 113.E 114.A115.C116.E 117.D

33、118.B 119.D 120.ABCDE 121.AC 122.ABCDE125.ACD 124.ABCD 123.ABCDE128.ABCDE 127.ABCE126.ABCDE129.BCDE 130.ADE 131.ABCDE132.CDE133.ACD 134.ABCDE二、填空題.高熱量 高蛋白質(zhì) 高維生素 易消化食物.減輕腹痛減少胰腺分泌防治并發(fā)癥.禁食及胃腸減壓.慢性過程周期性發(fā)作節(jié)律性疼痛.出血穿孔幽門梗阻癌變.幽門螺桿菌 非甾體抗炎藥 胃酸和胃 蛋白酶胃十二指腸運動異常.脾大側(cè)支循環(huán)的建立和開放腹水.肝功能減退門靜脈高壓.肝性腦病 上消化道出血 肝癌結(jié)節(jié)破 裂出血繼發(fā)感染.6121214腰背部上腹部腹痛11.三、名詞解釋.是指各種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活 后，引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚 至壞死的炎癥反應(yīng)。.少數(shù)急性胰腺炎患者因胰腺或壞死組織 液，沿腹膜后間隙滲到腹壁下，出現(xiàn)臍周皮 膚青紫的現(xiàn)象。.主要指發(fā)生于胃和十二指腸粘膜的慢性 潰瘍，因潰瘍的形成與胃酸/胃蛋白酶的消 化作用有關(guān)而得名。.是一種常見的由不同病因引起的慢性、進(jìn) 行性、彌漫性肝病。病理特點為廣泛的肝細(xì) 胞變性和壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增 生。主要臨床表現(xiàn)為肝功能損害和門靜脈高 壓的表現(xiàn)。.肝硬化合并頑固性腹水且未獲恰當(dāng)治療 時，病人可有少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、稀釋 性低