這是你所了解的中醫(yī)嗎

1、這是你所理解的中醫(yī)嗎？這是你所理解的中醫(yī)嗎？2022中國生命小康指數(shù)調(diào)查結(jié)果顯示，57.8%的受訪者表示當(dāng)?shù)昧寺圆”确教悄虿㈥P(guān)節(jié)炎或者病后需要調(diào)養(yǎng)身體時才會選擇看中醫(yī)，25.6%的受訪者認(rèn)為中醫(yī)治不了急癥。在不少人眼中，中醫(yī)被形容為慢郎中。對此，北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉明確表示，這是對中醫(yī)藥的極大誤解假如你生病了，在中西醫(yī)都可以治療的情況下，你首選中醫(yī)還是西醫(yī)？在2022中國生命小康指數(shù)調(diào)查中，有42.70%的受訪者表示首選西醫(yī)，西醫(yī)看不好再看中醫(yī)，而只有17.70%的受訪者表示首選中醫(yī)，中醫(yī)看不好再看西醫(yī)。然而有意思的是，在這次調(diào)查中，有94.68%的受訪者表示相信中醫(yī)。相信中醫(yī)的人卻未必選

2、擇中醫(yī)。為什么呢？是哪些因素使大家面對中醫(yī)時躊躇不前了？中醫(yī)也能治急癥人們常說中醫(yī)是慢郎中，真要得了急癥，還是要去看西醫(yī)。2022中國生命小康指數(shù)調(diào)查顯示，出于對個人安康考慮，57.8%的受訪者表示當(dāng)?shù)昧寺圆”确教悄虿㈥P(guān)節(jié)炎或者病后需要調(diào)養(yǎng)身體時才會選擇看中醫(yī)，只有0.7%的受訪者表示會在得了急癥的時候選擇看中醫(yī)。另外，在被問及中醫(yī)的缺點時，有25.6%的受訪者認(rèn)為中醫(yī)是治不了急癥的。眾所周知，現(xiàn)代西醫(yī)具有先進(jìn)的急救手段，比方輸液、輸氧、輸血，尤其是外科手術(shù)的急救等等。毫無疑問，西醫(yī)確實擅長治急癥。但中醫(yī)沒有西醫(yī)這些先進(jìn)手段，是不是就不能治急癥呢？對此，北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉就指出，中醫(yī)其實

3、也擅長治急癥。很多外行人認(rèn)為中醫(yī)治病起效慢，事實上不是這樣的。劉清泉表示，臨床工作中，在診斷明確、認(rèn)證準(zhǔn)確、用藥精當(dāng)?shù)那疤嵯拢?jīng)常發(fā)現(xiàn)看似越急越重的病，中醫(yī)診治起效就越迅速。而之所以出現(xiàn)中醫(yī)是慢郎中這種誤解，是因為中醫(yī)治療的慢病太多，給人造成了一種中醫(yī)只能治慢病的假象，這也恰恰預(yù)示著中醫(yī)危急重癥陣地的不斷喪失。中醫(yī)學(xué)的屬性首先是醫(yī)學(xué)，而醫(yī)學(xué)的第一要務(wù)是救死扶傷，假如連急癥、危癥、重癥都不能處理，如何能稱之為醫(yī)學(xué)？劉清泉強(qiáng)調(diào)。我個人認(rèn)為，中醫(yī)治療急癥的效果不亞于慢性病，中醫(yī)真正的優(yōu)勢不在于慢性病，而在于急癥。中醫(yī)治慢性病也好，治危急重癥也好，都需要辨證精準(zhǔn)，而急診更考驗醫(yī)生的果敢，難度大，但并不

4、能就說效果不大。劉清泉告訴記者，曾經(jīng)治療一位80歲生命危急的老太太，當(dāng)時心跳已非常微弱，似有似無，診斷后用紅參急煎，給老人灌服后大概三五分鐘的時間，臉色就有轉(zhuǎn)好，眼皮動了一下，脈搏也逐漸有力。這件事情眾人都感到吃驚，也使我重新認(rèn)識中醫(yī)藥的力量。這樣的例子有很多。劉清泉說，如休克后胃腸功能不全，西醫(yī)沒有什么好方法。中醫(yī)通過辨證論治，鼻飼中藥、中藥灌腸、艾灸、針刺等，效果很不錯。再如危重患者往往涉及多臟器功能不全，如重癥感染，可能休克、合并腎功能不全、胃腸功能不全、凝血功能障礙這時不只是抗感染、利尿那么簡單，要考慮整體情況、病理生理改變，從而選擇對患者最有利的治療。這符合中醫(yī)的整體思維形式，且整體

5、改善危重病人的體質(zhì)和抗病才能是中醫(yī)的強(qiáng)項。中醫(yī)的思路很符合急危重癥救治的特點治療不是必須把邪氣趕走，而是把表里內(nèi)外、氣血陰陽、臟腑經(jīng)絡(luò)之間關(guān)系協(xié)調(diào)好，到達(dá)陰陽自和，必自愈，故不戰(zhàn)、不汗出而解也。據(jù)劉清泉介紹，在歷史上，中醫(yī)學(xué)術(shù)幾次大的飛躍和開展最為繁榮的幾個階段，都與中醫(yī)藥治療急危重癥親密相關(guān)。?傷寒論?和六經(jīng)辨證在中醫(yī)藥典中有著重要意義。?傷寒雜病論?序中所言從一個側(cè)面反映?傷寒論?所治疾病多是急危重癥，促成了張仲景首次提出六經(jīng)辨證的思路。晉代葛洪的?肘后備急方?記述的是治療各種急危重癥的單方驗方，這是中醫(yī)第一本急救手冊，急危重癥的用藥、處理方法都囊括在內(nèi)，其中一些治法被認(rèn)為非常有效。金元時

6、期，中醫(yī)的開展空前繁榮，但最為突出的還是對于危重病的治療。中醫(yī)學(xué)開展的另一個飛躍是在明清時期溫病學(xué)說的興起。而溫病也屬于急危重癥的范疇。可以這樣認(rèn)為，任何一種對于中醫(yī)學(xué)來說具有劃時代意義的辨證方法確實立，都是根源于急危重癥的治療。由于多種原因，如今中醫(yī)藥介入急診的程度不如以前，從事中醫(yī)急危重癥研究的人也減少很多。劉清泉指出，因此，在中醫(yī)藥治療危急重癥方面，還有很多工作要做，如中醫(yī)急診學(xué)科體系如何更好地建立，對中醫(yī)急診病名的研究，急救技術(shù)、急救藥物的用藥途徑及評價等，均值得潛心去研究。中醫(yī)藥價格并不親民中醫(yī)藥開展的道路崎嶇坎坷，時有攔路虎出沒。近年來，中藥材價格大幅上漲，成為中醫(yī)藥開展的又一攔路

7、虎。一些病人本以為中醫(yī)藥不值錢，結(jié)果一看藥價就打了退堂鼓。北京的楊雪身體不好，這兩年一直用中藥調(diào)理，每周花銷約600元。我記得小時候，中藥的價格一直比西藥廉價，很多人生了大病治不起，都會求助中醫(yī)中藥，物美價廉?？扇缃裨趺催@么貴了？就一個月工夫，怎么貴了這么多？家住北京昌平的林英到藥店買川貝，打算用來燉梨治咳嗽，卻發(fā)現(xiàn)每克漲了1元多。每次大約要用5克川貝，這就得多花5元。我這咳嗽是老缺點，小小的漲價也是積少成多。中藥價格貴，不僅老病號吃不消，偶然吃中藥的人也對藥費有點吃驚。廣州的翁玲痛經(jīng)多年，怕老吃止痛藥有副作用，轉(zhuǎn)而來到中醫(yī)科。拿到中藥處方，她大吃一驚：7天的藥量就要700元！中藥太貴了！很多

8、人看到川貝比擬貴，只好去找作用類似的西藥代替。多家藥材店老板反映，這一現(xiàn)象非常普遍，中醫(yī)藥的吸引力也因此在逐漸下降。不可否認(rèn)，局部中草藥的價格確實在漲，比方白芷、川芎和生地三類大宗中草藥的價格，相比2022年分別漲了50%、56%和82%。中本文由論文聯(lián)盟搜集整理國中藥協(xié)會中藥材信息中心主任龍興超對此也是深有同感，不過據(jù)他分析，整體而言，中藥材市場未發(fā)生幾何式上漲。代表中藥材市場情況的中藥材綜合200價格指數(shù)由常用的200個大宗中藥材價格情況構(gòu)成顯示，2022年1月的監(jiān)控起始點位為1000點，2022年1月的點位為2579.93點，在10年的監(jiān)控期內(nèi)，指數(shù)漲幅未超過2倍。那么，中醫(yī)藥為何不再平

9、價親民呢？對此，龍興超的解釋是，近年來，社會對中醫(yī)藥更加重視，導(dǎo)致中藥材的需求量上升。而與此同時，整個行業(yè)的供給存在以下幾個問題：第一，種植本錢高、收益低，藥農(nóng)不愿把資金投入中草藥的種植上，致使產(chǎn)量減少。以川芎為例，假設(shè)一畝地的產(chǎn)量是200公斤，按每公斤19元的收買價計算，去掉肥料等本錢，藥農(nóng)一年的收入僅1500多元。第二，越來越多的人涌入中藥經(jīng)銷鏈條，致使瘋漲的價格并未轉(zhuǎn)化成藥農(nóng)的收益。仍以川芎為例，藥農(nóng)的收買價約為每公斤19元，從收買商到藥廠，再到醫(yī)院藥房，經(jīng)過層層倒手，其價格至少漲了5倍。第三，加工工藝落后，導(dǎo)致本錢增加。中藥產(chǎn)品要經(jīng)過采收、加工、炮制等多道工序。任何一道低效的工序都會增加本錢。比方中藥飲片，僅封裝、分發(fā)，價格也會增加不少。第四，一些商家的囤貨行為，使中藥材顯得奇貨可居。我們更希望中藥材的價格能穩(wěn)定。藥材店老板肖旭表示，中藥材漲幅嚴(yán)重時，整個產(chǎn)業(yè)鏈容易因大型企業(yè)囤貨而被控制，批發(fā)商都會叫苦不