康復(fù)醫(yī)學(xué)科 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評審指標體系

1、一級指標二級指標觀測點分值內(nèi)涵評定方法評定標準得分合計康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本要求2.1科室規(guī)?？偞参粩?shù)2床位數(shù)20張；專業(yè)康復(fù)中心或康復(fù)醫(yī)院100張。聽取匯報、實地考察床位數(shù)不足，扣2分床位使用率185%查閱上一年度床位使用率85%，扣1分年收治病人數(shù)2340人次/年年收治病人數(shù)340人次，扣分年門診量22800人次/年查閱上一年度普通康復(fù)醫(yī)學(xué)科門、急診工作量統(tǒng)計報表年門診量2800人次，扣分平均住院日1綜合醫(yī)院28天；康復(fù)醫(yī)院4560天。查閱上一年度普通康復(fù)醫(yī)學(xué)科及亞?？撇∪顺鋈朐汗ぷ髁拷y(tǒng)計報表住院天數(shù)超過標準要求，扣1分2.2科室設(shè)置（4分）相關(guān)科室4神經(jīng)內(nèi)外科、骨科或矯形外科、心臟內(nèi)外科、呼吸科

2、、放射和影像學(xué)科、超聲科等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨科疾病、內(nèi)科疾病相關(guān)的實驗室等。1.提供普通?？茖I(yè)設(shè)置名稱2.實地考察A.相關(guān)科室齊全 （分）B.相關(guān)科室缺1項（分） C.相關(guān)科室缺2-3項（分）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評審指標體系（培訓(xùn)基地部分 65分）-康復(fù)醫(yī)學(xué)科一級指標二級指標觀測點分值內(nèi)涵評定方法評定標準得分合計康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本要求2.3診治疾病、臨床技能操作種類及數(shù)量（6分）收治疾病種類數(shù)能滿足培訓(xùn)標準要求3符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)認定標準（試行）康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地疾病種類和例數(shù)要求：神經(jīng)疾患的康復(fù)100例；骨科疾患的康復(fù)80例；慢性疼痛患者的康復(fù)30例；心肺疾患的康復(fù)10例；其他疾患1

3、0例。查閱上一年度收治疾病種類、數(shù)量的統(tǒng)計報表及相關(guān)病歷A.病種數(shù)100%（3分）B.病種數(shù)90%-99%（2分）C.病種數(shù)90%（0分）收治疾病病種例數(shù)能滿足培訓(xùn)標準要求2詳見實地評審表查閱上一年度收治疾病種類、數(shù)量的統(tǒng)計報表及相關(guān)病歷A.病例數(shù)100%（2分）B.病例數(shù)90%-99%（1分）C.病例數(shù)90%（0分）臨床基本技能數(shù)量能滿足培訓(xùn)標準要求1開展?？瓶祻?fù)評定和制定康復(fù)計劃符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)認定標準（試行）康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地臨床診斷技術(shù)操作種類和例數(shù)要求：各種注射技術(shù)200例；肌骨超聲診斷/心肺運動試驗/步態(tài)分析100例；神經(jīng)電生理100例。查閱上一年度康復(fù)醫(yī)學(xué)科臨床基本技能

4、的統(tǒng)計報表及相關(guān)病歷達不到標準，扣分2.4管床數(shù)（2分）住院醫(yī)師管床數(shù)2培訓(xùn)對象在臨床科室輪轉(zhuǎn)管床數(shù)6-14張能保證每名培訓(xùn)對象門診工作量每年100人次（指每位培訓(xùn)對象1年中有3個月在門診工作時的門診工作量）。實地考察提供本科室住院醫(yī)師名冊1.管床數(shù)達不到標準，扣分2.門診工作量數(shù)不足，扣1分以上最多扣分2.5設(shè)備（2分）培訓(xùn)基地專有設(shè)備及醫(yī)院應(yīng)配備設(shè)備2培訓(xùn)基地專有設(shè)備及醫(yī)院應(yīng)配備滿足培訓(xùn)需求的設(shè)備（實地評審表）提供設(shè)備目錄實地考察A.配備設(shè)備100%（2分）B.配備設(shè)備80-99%（1分）C.配備設(shè)備80%（0分）一級指標二級指標觀測點分值內(nèi)涵評定方法評定標準得分合計 康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本要求2

5、.6師資隊伍師資數(shù)量與結(jié)構(gòu)81.師資為獲認證的康復(fù)專業(yè)主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù);從事本專業(yè)臨床工作5年以上;國家級雜志發(fā)表論文的數(shù)量1篇。每床至少配備0.25名醫(yī)師，其中至少有2名具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師，主任醫(yī)師至少1名；每床至少配備0.5名康復(fù)治療師；每床至少配備0.3名護士；亞專業(yè)研究方向應(yīng)2個。3.帶教師資與培訓(xùn)對象的比例為1：14.學(xué)科帶頭人應(yīng)具有具有獲認證的康復(fù)專業(yè)主任醫(yī)師技術(shù)職務(wù)；從事康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)療、科研和教學(xué)工作超過10年。近3年來在國外重要學(xué)術(shù)刊物或國家級雜志上發(fā)表臨床學(xué)術(shù)論文2篇。獲得地、市級及以上與本專業(yè)相關(guān)的臨床科技成果獎勵，或目前仍承擔地、市級及以上臨床

6、科研項目，有獨立的科研任務(wù)和科研經(jīng)費。查閱人事部門提供的師資狀況統(tǒng)計表（姓名、畢業(yè)時間、畢業(yè)學(xué)校、學(xué)位、職稱、專業(yè)等）1.未達到帶教師資條件人員進行帶教，扣2分2.師資隊伍未達要求，扣3分3.帶教師資同時帶教2個及以上培訓(xùn)對象，扣2分4.學(xué)科帶頭人未達要求，扣1分研究方向1?？朴卸€及以上相對穩(wěn)定的研究方向聽取匯報，查看近三年在核心期刊發(fā)表的論文或科研課題立項A.專科研究方向2項（1分）C.?？蒲芯糠较?項（0分）2.7培訓(xùn)開展情況培訓(xùn)基地負責人及管理人員31.培訓(xùn)基地負責人為主任醫(yī)師，全面負責培訓(xùn)工作2.配備專（兼）職培訓(xùn)管理人員（基地秘書），并負責日?？记?.職責明確，參加住院醫(yī)師規(guī)范化師

7、資培訓(xùn)或相關(guān)會議實地考察、聽取匯報、查培訓(xùn)證明（新申報醫(yī)院查看相關(guān)文件，不要求培訓(xùn)證明）1.培訓(xùn)基地主任非主任醫(yī)師或未實際管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的，扣1分2.未配備培訓(xùn)管理人員，扣1分3.基地主任及師資未參加師資培訓(xùn)或相關(guān)會議，扣1分科室常規(guī)醫(yī)療活動制度化、規(guī)范化，并開展各種培訓(xùn)活動6定期組織各種住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（新申報醫(yī)院為教學(xué)）醫(yī)療活動：1.定期培訓(xùn)（活動安排、文件（課件）、考勤）2.崗前培訓(xùn)、專業(yè)知識講座3.臨床輪轉(zhuǎn)期間培訓(xùn)對象手寫完整病歷至少1份/月，指導(dǎo)教師及時、認真批閱4.臨床技能培訓(xùn) 5.教學(xué)查房記錄本6.疑難病例討論本7.死亡病例討論本8.搶救登記本9.小講課記錄本查閱科室各

8、種住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)記錄資料（新申報醫(yī)院查看教學(xué)記錄）缺1項扣1分，1項記錄不完整扣0.5分以上最多扣6分日?？记?對培訓(xùn)對象（見習(xí)、實習(xí)生）進行日常考勤查看考勤表、排班表、值班表、交接班記錄等未考勤，扣1分；未提供培訓(xùn)對象（實習(xí)生）值（跟）班表，扣1分一級指標二級指標觀測點分值內(nèi)涵評定方法評定標準得分合計康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本要求2.7培訓(xùn)開展情況（11分）輪轉(zhuǎn)完成情況7按照XX省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準（新申報醫(yī)院為教學(xué)大綱）要求，完成規(guī)定的輪轉(zhuǎn)并登記完整1.提供輪轉(zhuǎn)計劃2.查看住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記冊或網(wǎng)絡(luò)登記（實習(xí)手冊）3.抽查2名培訓(xùn)對象（見習(xí)、實習(xí)生）登記情況（與輪轉(zhuǎn)安排表、登記病歷號在病案

9、室醫(yī)療文書記錄等是否一致）4.抽查培訓(xùn)對象（見習(xí)、實習(xí)生）書寫的醫(yī)療文書（從輪轉(zhuǎn)登記記錄中抽查歸檔病歷2份）1.輪轉(zhuǎn)科室或時間未達要求，扣1分2.培訓(xùn)對象登記不完整或培訓(xùn)對象登記記錄與實際不符，扣4分3.所查病歷無培訓(xùn)對象書寫的醫(yī)療記錄，扣2分考試考核4住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（教學(xué)）按要求進行出科考核和階段考核，考核內(nèi)容應(yīng)包括理論和臨床技能：有考試考核文件組織出科考試考核、記錄真實完整教考分離帶教師資評語和簽字完整、真實提供各種考核的要求及相關(guān)記錄（試卷、評分記錄等）無考試考核文件，扣1分未組織出科考試考核或考試考核記錄不完整或記錄弄虛作假，扣2分出科考試考核無教考分離，扣0.5分帶教師資無評語或簽字，扣0.5分實地考核3.1病歷書寫病歷4按要求書寫病歷，規(guī)范完整抽查第2、3年培訓(xùn)對象（新申報醫(yī)院為實習(xí)生）書寫的大病歷4份A.抽查4份病歷均95分（4分）B.抽查4份病歷均90-94分（2分）C.有1份病歷90分（0分）3.2基本技能操作按培訓(xùn)標準要求掌握的技能4應(yīng)掌握的基本技能操作抽查2名第2、3年培訓(xùn)對象（新申報醫(yī)院為帶教師資）應(yīng)掌握的基本技能A.抽查技能操作平均85分（4分）B.抽查技能操作平均75-84分（2分）C.抽