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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-耳鼻喉科學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.依據(jù)病理及臨床表現(xiàn),慢性化膿性中耳炎可分為三型:慢性單純型、慢性骨瘍型和慢性( )正確答案:膽脂瘤型2.40歲以上患者,平時(shí)無鼻塞,突發(fā)后鼻孔出血多見于A、鼻外傷B、鼻腔異物C、心血管疾病D、鼻腔腫瘤E、血友病正確答案:C3.鼻中隔偏曲正確答案:鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部有突起,并引起鼻腔功能障礙或產(chǎn)生癥狀時(shí)稱鼻中隔偏曲。4.患者,男,27歲。咽痛伴發(fā)熱2天?;颊?天前因受涼后出現(xiàn)咽痛不適,吞咽時(shí)咽痛加劇,伴有發(fā)熱,體溫波動(dòng)在3839,口服抗生素治療,癥狀無
2、緩解,1天前患者咽痛明顯加重,伴有呼吸不暢。體格檢查:體溫:39.0,脈搏86次/分,呼吸23次/分,血壓:110/75mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,語言含糊,口內(nèi)似含物,呼吸音粗糙,吸氣時(shí)可見有三凹征。對(duì)答切題,眼球運(yùn)動(dòng)正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射存在。心、肺、腹檢查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往無特殊病史。耳鼻喉科檢查:咽部黏膜輕度充血,雙側(cè)扁桃體度腫大,表面未見膿點(diǎn),間接喉鏡檢查示:會(huì)厭腫大呈球形,充血,聲門無法窺清。 1.初步診斷? 2.病因主要是什么? 3.治療原則?正確答案:1診斷:急性會(huì)厭炎。 2. 病因:感染;變態(tài)反應(yīng);鄰近器官的急性炎癥;繼發(fā)會(huì)厭感染。3治療
3、: (1)抗感染治療;(2)激素的應(yīng)用;(3)吸氧;(4)氣管切開術(shù):經(jīng)保守治療無效后如呼吸困難無解除則應(yīng)盡快行氣管切開術(shù)以保證氣道通暢。5.下述哪些疾病不會(huì)出現(xiàn)喉阻塞A、小兒急性喉炎B、喉癌C、喉異物D、喉外傷E、雙側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹正確答案:E6.篩竇被( )分為前組篩竇和后組篩竇正確答案:中鼻甲基板7.關(guān)于膜迷路描述正確的是A、漂浮在外淋巴液中B、借纖維束懸浮于外淋巴液中C、膜蝸管又名鼓階D、膜半規(guī)管與膜蝸管不相通E、膜蝸管在骨蝸管的前庭階內(nèi)正確答案:B8.目前認(rèn)為分泌性中耳炎主要病因有咽鼓管功能障礙、( )和免疫反應(yīng)正確答案:感染9.處理鼻出血的方法錯(cuò)誤的是A、輕微出血可采用局部止血
4、法B、找不到出血點(diǎn)時(shí)可先采用鼻孔填塞C、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞D、有明確出血點(diǎn)可用冷凍或電灼止血E、應(yīng)用藥物防治感染正確答案:C10.鼻出血的病因可分為局部病因和( )病因兩類正確答案:全身11.急性額竇炎頭痛最嚴(yán)重的時(shí)間為A、晨起B(yǎng)、上午C、下午D、夜間E、不定時(shí)正確答案:B12.聲門上區(qū)的淋巴引流主要是進(jìn)入A、頸深下淋巴結(jié)B、頸深淋巴結(jié)上群C、喉前淋巴結(jié)D、氣管旁淋巴結(jié)E、氣管前淋巴結(jié)正確答案:B13.與鼻骨下緣相連骨性突起的是A、鼻外側(cè)軟骨B、腭骨突C、額骨D、上頜骨額突E、額骨鼻突正確答案:B14.分泌性中耳炎鼓室積液時(shí),鼓膜可向外隆凸,鼓膜( )受限正確答案:活動(dòng)15.常年性變應(yīng)
5、性鼻炎鼻腔檢查可見A、鼻粘膜呈蒼白色,明顯水腫B、粘膜肥厚,暗紅色,表面不平,呈桑椹狀,鼻甲骨肥大C、粘膜腫脹,暗紅色,表面光滑D、鼻和鼻道內(nèi)多膿涕,豆腐渣樣物堆積,有惡臭E、鼻腔增大正確答案:A16.門診音叉試驗(yàn)最常用的音叉頻率是A、128Hz和256HzB、256Hz和512HzC、512Hz和1024HzD、1024Hz和2048HzE、128Hz和2048Hz正確答案:B17.鼻腔外側(cè)壁骨骼中沒有A、上頜骨B、淚骨C、下鼻甲骨D、中鼻甲骨E、其余都沒有正確答案:D18.下列哪項(xiàng)措施不宜在梅尼埃病發(fā)作期選用A、臥床休息B、選用低脂肪 低鹽飲食C、對(duì)多次反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)配合心理治療與護(hù)理D、
6、多飲水E、選用高蛋白 高維生素飲食正確答案:D19.急性分泌性中耳炎A、主要癥狀為突然耳劇痛,聽力減退B、主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障礙引起C、鼓室內(nèi)有積液,鼓膜穿孔積液流出后癥狀消失D、有鼓膜穿孔E、外耳道有膿性分泌物正確答案:B20.請(qǐng)簡(jiǎn)述氣管切開的適應(yīng)癥有哪些?正確答案:答:喉阻塞下呼吸道分泌物阻塞某些手術(shù)的前置手術(shù)長(zhǎng)時(shí)間需要呼吸機(jī)輔助呼吸者21.患者,男,45歲。聲嘶3年,呼吸困難1月?;颊?年前無明顯誘因下出現(xiàn)聲嘶、發(fā)聲時(shí)聲調(diào)變低,變粗糙,伴咽喉異物感,近1周來覺呼吸困難、無發(fā)熱和吞咽不適。既往:吸煙史20年,2包/天。體格檢查:體溫:37.0,脈搏86次/分,呼吸24次/分,血
7、壓:110/75mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,聲音嘶啞,呼吸音粗糙,吸氣時(shí)可見有輕微三凹征。耳鼻喉科檢查:會(huì)厭上舉正常,會(huì)厭喉面、喉前庭、雙側(cè)室?guī)?,喉室和聲帶前部糜爛,雙側(cè)聲帶有新生物,聲門變窄,聲帶運(yùn)動(dòng)正常,發(fā)“依”時(shí)聲門閉合,聲音嘶啞。 1.最可能的的診斷是什么? 2.在現(xiàn)有病史資料的基礎(chǔ)上,至少應(yīng)再做哪些檢查確診? 3.簡(jiǎn)述該病的分型有哪些? 4.該病的治療原則是什么?正確答案:1診斷:喉癌。 2.纖維喉鏡腫物活檢,病理確診。 3.分型:(1)聲門上型(2)聲門型(3)聲門下型(4)聲門旁型。 4.治療:手術(shù)治療,輔助放化療。22.急性化膿性中耳炎感染途徑有咽鼓管途徑、外耳道鼓膜途徑
8、、( ),以咽鼓管途徑最常見。正確答案:血行感染23.對(duì)出血較劇、滲血面較大或出血部位不明的鼻出血者,可采用( )止血方法正確答案:前鼻孔填塞法24.杓狀軟骨底部與甲狀軟骨內(nèi)緣形成關(guān)節(jié)(章節(jié):第四篇第一章難度:2)正確答案:錯(cuò)誤25.急性鼻竇炎頭痛發(fā)作有一定時(shí)間性的原因是神經(jīng)調(diào)節(jié)反射(章節(jié):第二篇第十三章難度:3)正確答案:錯(cuò)誤26.鼻竇描述不正確的是A、是鼻腔周圍顱骨內(nèi)的含氣空腔B、一般左右成對(duì),共有4對(duì)C、均開口于鼻腔D、分為前后兩組E、出生時(shí)均已發(fā)育正確答案:E27.上頜竇的前壁有A、翼腭窩 顳下窩B、尖牙窩C、眼眶底部D、牙槽突E、上頜骨鼻突正確答案:B28.治療急性扁桃體炎的首選抗生
9、素A、紅霉素B、青霉素C、慶大霉素D、螺旋霉素E、卡那霉素正確答案:B29.診斷變應(yīng)性鼻炎,首選的檢查是A、鼻分泌物特異性IgE抗體測(cè)定B、變應(yīng)原激發(fā)試驗(yàn)C、病毒殼抗原一免疫球蛋白的A抗體測(cè)定D、血漿中P物質(zhì)測(cè)定E、藥物試驗(yàn)正確答案:B30.上頜竇上壁為A、翼腭窩 顳下窩B、尖牙窩C、眼眶底部D、牙槽突E、鼻腔外側(cè)下部正確答案:C31.慢性單純性鼻炎鼻塞的特點(diǎn)是持續(xù)性,慢性肥厚性鼻炎的特點(diǎn)是間歇性和交替性(章節(jié):第二篇第七章難度:3)正確答案:錯(cuò)誤32.治療有明確出血點(diǎn),且反復(fù)少量鼻出血的患者的最佳治療方法A、全身應(yīng)用止血藥物B、局部用腎上腺素棉片填塞C、用油紗行前鼻孔填塞D、在鼻內(nèi)鏡下尋找出血部位行電凝、微波激光止血術(shù)E、全身用腎上腺素正確答案:D33.若鼻咽癌侵犯顱內(nèi),最先累及的腦神經(jīng)是A、動(dòng)眼神經(jīng)及滑車神經(jīng)B、滑車神經(jīng)及三叉神經(jīng)C、三叉神經(jīng)及外展神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)及面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)正確答案:C34.
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