2022-2023年（備考資料）醫(yī)學影像學期末復習-傳染病學（本科醫(yī)學影像學）歷年真題精選一含答案試卷4

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學影像學期末復習-傳染病學（本科醫(yī)學影像學）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.重型肝炎的治療中不宜采用A、臥床休息，清淡飲食B、穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療C、保肝、促進肝細胞再生D、應用干擾素抗病毒治療E、防治并發(fā)癥正確答案:D2.根據(jù)我國傳染病防治法及其細則規(guī)定，下列疾病不屬于乙類傳染病是A、病毒性肝炎B、登革熱C、炭疽D、愛滋病E、血吸蟲病正確答案:E3.鉤體病病原治療的首選藥是 。正確答案:青霉素4.流腦患者大部分患者可有瘀點。（章節(jié)：第四章第十三節(jié)難度：2）正確答案:正確5.導致世界發(fā)生七次霍亂大流行的致病弧菌主要是A、O-1群B、非

2、O-1群C、不凝集弧菌D、古典生物型E、埃爾托生物型正確答案:A6.周某，男，35歲，發(fā)熱4天，無尿1天，于2018年2月16日入院?；颊哂?月12日突起畏寒發(fā)熱，體溫38-39，伴頭痛、全身不適，咽喉痛，經(jīng)青霉素及退熱藥治療，病情無好轉(zhuǎn)，15日晨上廁所時昏倒，即送當?shù)乜h醫(yī)院，當時BP 60/40mmHg，WBC 19.0109/L，N 0.87，L 0.13，擬診為“敗血癥”，給予青霉素及卡那霉素并用升壓藥后血壓回升，體溫降至正常，但仍未解出小便，以“感染性休克”，“急性腎衰”轉(zhuǎn)入我院治療。 既往體健，當?shù)赜蓄愃撇』颊?體查： 體溫37.2，脈 正確答案:1）本病應診斷為腎綜合征出血熱（少尿

3、期）依據(jù)3-5月系出血熱流行季節(jié)，當?shù)赜蓄愃苹颊哂休^典型的臨床表現(xiàn)，發(fā)熱、低血壓、少尿等經(jīng)過；充血、出血的體征（結膜、胸前、手臂、臀部等處），腹部壓痛、反跳痛，肝腫大血象增高，血小板減少，可見異型淋巴細胞：蛋白尿及鏡檢有紅、白細胞。（2）鑒e應與流腦、敗血癥、急性腎小球腎炎等鑒別。（3）治療原則穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，須嚴格控制入水量（前一日尿量及吐瀉量再加500700m1液體）每日保證輸入糖200-300g，以減少體內(nèi)蛋白分解控制氮質(zhì)血癥促進7.痰標本分為那3類A、即時痰B、晨痰C、夜間痰D、午間痰E、飯后痰正確答案:A,B,C8.在我國傳染病防治法規(guī)定農(nóng)村發(fā)現(xiàn)甲類傳染病上報疫情的時間是A、12小時內(nèi)B

4、、6小時內(nèi)C、24小時內(nèi)D、48小時內(nèi)E、72小時內(nèi)正確答案:B9.正確答案:由多種肝炎嗜肝講疽起的以肝臟損害為主的一組傳染病。10.關于病原攜帶者的論述，正確的是A、所有的傳染病均有病原攜帶者B、病原攜帶者不是重要的傳染源C、發(fā)生于臨床癥狀之前者稱為健康攜帶者D、病原攜帶者不顯出臨床癥狀而能排出病原體E、處于潛伏性感染狀者就是病原攜帶者正確答案:D11.女性, 32歲, 反復發(fā)病已6年, 發(fā)病時感乏力、食欲不振, 偶有惡心, 輕度腹脹?；炓腋挝屙桯BsAb陽性; 抗-HAVIgM(), 抗-HAVIgG()。 每次發(fā)病ALT及AST升高, 無家族肝病史, 無輸血史。近一個月來乏力、腹脹,

5、化驗:ALT120u/L, 血總膽紅素20mol/L,直接膽紅素14mol/L, A：G為3.2：3.0?？?HCV陽性, HCV-RNA陽性,抗-HDV陰性, 抗-HEV陰性。目前該患者最可能的診斷是A、急性丙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、乙型及丙型肝炎雙重感染D、慢性丙型肝炎（急性肝炎過程超過半年）E、甲、乙、丙型肝炎病毒三重感染正確答案:D12.一女性，25歲，從海南島探親回家后，因持續(xù)高熱3天，伴寒戰(zhàn)、頭痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。查體：意識不清，血壓正常，頸有抵抗，皮疹(一)，心肺正常，肝脾均未觸及。血WBC12109/L，N75，CSF外觀清亮，壓力稍高，余正常。為了診斷最先檢查的

6、項目是：A、便常規(guī)檢查B、肥達氏反應C、血涂片找瘧原蟲D、肝功能試驗E、乙腦特異IgM抗體檢測正確答案:C13.治療霍亂的關鍵環(huán)節(jié)是 。正確答案:補充液體和電解質(zhì)14.目前法定傳染病的病原體中不包括的是A、立克次體B、細菌C、原蟲D、弓形蟲E、病毒正確答案:D15.關于麻疹的流行病學，下列哪項描述不正確A、病人是唯一的傳染源B、發(fā)病以冬春季節(jié)為主C、易感者接觸病人后90%以上發(fā)病D、主要由飛沫直接傳播，但由玩具、衣物等間接傳播也較多見E、病后可產(chǎn)生持久免疫力正確答案:D16.男性,17歲,漁民,半天腹瀉10多次,為水樣便，不發(fā)熱, 無腹痛，于8月急診來院。查體: 體溫36.9, 血壓10.4/

7、7.8kPa(78/59mmHg), 脈搏100次/分, 皮膚彈性差, 心肺(),腹部無壓痛。檢查便懸滴抑制試驗()。該患者腹瀉發(fā)生的機制是A、細菌的溶血素引起腸道細胞分泌功能增加B、細菌侵入大腸上皮細胞, 進入基底膜造成炎癥C、細菌內(nèi)毒素刺激小腸上皮細胞, 促使環(huán)腺苷酸升高D、細菌的腸毒素引起植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào), 導致腸道過度分泌E、細菌外毒素激活環(huán)磷酸腺苷介質(zhì)系統(tǒng)引起腸過度分泌正確答案:E17.下列關于流行性乙型腦炎傳染過程當中最常見的表現(xiàn)是：A、病原體被消滅或者排出體外B、病原體攜帶狀態(tài)C、潛在性感染D、顯性感染E、隱性感染正確答案:A18.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標中采用A、HAV-I

8、gMB、HAV-IgGC、HAV-RNAD、動物接種病毒分離E、病人糞便中甲肝抗原正確答案:A19.被狗咬傷后，傷口如何處理？正確答案:應用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時，力求去除狗涎，擠出污血。徹底沖洗后用2%碘酒或75%酒精涂擦傷口，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，則應在傷口底部和周圍局部浸潤注射。20.流行性乙型腦炎傳染過程當中最常見的表現(xiàn)是A、病原體被消滅或者排出體外B、病原體攜帶狀態(tài)C、潛在性感染D、顯性感染E、隱性感染正確答案:E21.對流腦和乙腦, 具有臨床鑒別意義的體征是A、意識障礙的出現(xiàn)和程度B、生理反射異常及病理

9、反射陽性C、皮膚瘀點和瘀斑D、高熱程度E、顱內(nèi)壓增高程度正確答案:C22.狂犬病病理變化中特異且具有診斷價值的是A、腦實質(zhì)充血、水腫B、脊髓前角運動細胞變性壞死C、背神經(jīng)根變性壞死D、腦內(nèi)內(nèi)基小體的出現(xiàn)E、唾液腺腫脹、腺泡細胞變性正確答案:D23.重型肝炎有出血并發(fā)癥，最主要的原因是A、血小板數(shù)量減少B、凝血因子合成障礙C、食管靜脈曲張D、毛細血管脆性增加E、維生素K吸收障礙正確答案:B24.乙腦的主要傳染源：A、病人B、病毒攜帶者C、豬D、鼠E、狗正確答案:C25.為洪水型鉤體病流行的主要傳染源。正確答案:豬26.人狂犬病的預后是A、重癥患者病死率高，輕癥預后良好B、患者一般于3至5天內(nèi)因呼

10、吸循環(huán)衰竭而死亡C、多數(shù)患者留有后遺癥D、通過積極搶救后大多數(shù)預后較好E、病程遷延不愈，病死率極高正確答案:B27.9歲男孩，近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在3738之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗ALT980UL，T-Bil116.5molL，anti-HBs陽性。1.最可能的診斷為A、A.食物中毒B、B.急性胃腸炎C、C.急性乙型肝炎D、D.急性甲型肝炎E、E.藥物性肝炎正確答案:D2.應進一步做哪項檢查，以確診病原A、A.anti-HAVIgCB、B.乙肝五項C、C.anti-HAVIg

11、MD、D.腹部CTE、E.胸部平片正確答案:C28.何者不是流行性出血熱病人發(fā)熱期常有的臨床表現(xiàn)：A、三紅B、三痛C、球結膜水腫D、休克E、蛋白尿正確答案:D29.艾滋病毒侵犯的主要靶細胞：A、B 細胞B、單核細胞C、抑制性 T細胞D、輔助性 T細胞E、巨噬細胞正確答案:D30.患者孫某某，男性，28歲，湖南瀏陽人，因發(fā)熱6天，少尿3天入院。病人1月3日起無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在38.2-39.8，明顯乏力，當?shù)蒯t(yī)院以“感冒”給予退熱支持治療，癥狀并未好轉(zhuǎn)，3天前，患者尿量明顯減少，昨日僅300ml/天。入院后查體：體溫 36.7，顏面及結膜充血明顯，前臂注射部位皮膚可見4*10cm瘀斑

12、。實驗室檢查：白細胞 13*109/l，中性粒細胞比值83%，血小板41*109/l，血尿素氮38.7mmol/l，血鉀6.8mmol/l，心電圖提示心率45次/分，T波高尖。請問：正確答案:1.該病人最可能的診斷是腎綜合征出血熱。診斷依據(jù)有：（1）青年男性，來源于流行區(qū)，冬季起??；（2）起病急，有發(fā)熱和少尿，查體有顏面和結合膜充血，注射部位有片狀瘀斑；（3）實驗室檢查血象WBC及中性粒細胞均增高，血小板降低，血BUN明顯升高。2.進一步需做以下檢查：（1）腎綜合征出血熱V特異性抗體IgM抗體測定，或IgG抗體呈4倍增高，（2）RT-pcr檢查腎綜合征出血熱病毒RNA.3.治療方案：（1）維持

13、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，嚴格控制入水量，糾正高血鉀及酸中毒（2）利尿：給予大劑量速尿靜脈推注。（3）透析治療31.高血容量綜合征常發(fā)生出血熱病程何期：A、發(fā)熱期B、低血壓休克期C、少尿期D、多尿期E、E 恢復期正確答案:C32.男，45歲，發(fā)熱、腹瀉2個月，咳嗽4天。T37.6-38.8，腹瀉4-6次/天，水樣便，體重下降5kg。有靜脈藥癮史。實驗室檢查：血CD4T淋巴細胞減少。最可能的是A、艾滋病B、慢性細菌性痢疾C、肺結核D、細菌性肺炎E、潰瘍性結腸炎正確答案:A33.瘧疾是一種古老的傳染病，它主要的流行區(qū)域是A、寒帶B、亞寒帶C、熱帶及亞熱帶D、高原地區(qū)E、極地地區(qū)正確答案:C34.一5歲患兒，因急

14、起持續(xù)高熱5天，伴意識障礙、昏迷、抽搐1天，于8月12日收入院。查體：頸強2指，無貧血，肝脾不腫大，巴彬氏征陽性，WBC14.2*109/L，中性0.80，淋巴0.20，應首先考慮診斷為:A、傷寒并腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、腦型瘧疾D、鉤體病E、中毒性菌痢正確答案:B35.一男性60歲, 因發(fā)熱4天、昏迷半天于8月15日入院。發(fā)熱開始為38, 逐漸升高,入院當天達40, 并出現(xiàn)譫語、不能回答問題, 病后曾述頭痛劇烈, 嘔吐兩次。查體: 淺昏迷, 頸抵抗(), 四肢肌張力稍高, 病理征(), 血白細胞15109 /L,中性80%,腦脊液外觀清亮, 壓力高, 細胞數(shù)0.2109 /L, 白細胞0.1109 /L,中性80%。本例最可能診斷的疾病是A、A.內(nèi)囊出血（血性腦脊液）B、B.流腦（膿性腦積液）