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肝段在斷層上的劃分肝段的概念肝內(nèi)管道可分為肝靜脈系統(tǒng)和Glisson氏系統(tǒng)兩部分。肝內(nèi)靜脈系統(tǒng)：（肝左、中、右靜脈、肝右后靜脈和尾狀葉靜脈） Glisson氏系統(tǒng)：由血管周圍纖維囊包繞肝門靜脈、肝動脈和肝管形成。三者在肝內(nèi)分支與分布基本一致。肝段就是以Glisson系統(tǒng)為中心，包括其所屬血供和膽汁引流的肝組織所構成的一個獨立的“功能”單位。而缺乏該系統(tǒng)分布的部位，通常稱為“肝裂”。1：正中裂 4：右葉間裂2：左葉間裂 5：右段間裂3：左段間裂Couinaud肝段劃分法： 1954年，Couinaud 根據(jù)Glisson氏系統(tǒng)的分支與分布和肝靜脈的走行將肝劃分左、右半肝，五葉，八段。左半肝：尾狀葉（I段） 左外葉：外上段（II）、外下 段（III） 左內(nèi)葉（IV段）右半肝：右前葉 前下段（V） 前上段（VII） 右后葉 后下段 后上段1：正中裂 4：右葉間裂2：左葉間裂 5：右段間裂3：左段間裂肝段在典型橫斷面上的劃分肝裂在橫斷面的識別1.正中裂2.左葉間裂3.左段間裂4.右葉間裂5.右段間裂6.背裂肝門靜脈左矢狀部出現(xiàn)及其以上斷層為左半肝段IVa; 以下為左半肝段IVb

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