2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試沖刺壓題密卷

1、一、A1型題共30題，每題1分，總計(jì)30分 1、心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于()。 A.動(dòng)作電位0期除極速度 B.閾電位水平上下 C.動(dòng)作電位2期時(shí)程 D.鈉泵功能 E.動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度 2、精氨酸酶催化L-精氨酸水解為L(zhǎng)-鳥氨酸與尿素，屬于()。 A.絕對(duì)專一性 B.相對(duì)專一性 C.立體異構(gòu)專一性 D.化學(xué)鍵專一性 E.族類專一性 3、在亮氨酸拉鏈中，每隔()個(gè)氨基酸出現(xiàn)一個(gè)亮氨酸。 A.7 B.3.6 C.9 D.12 E.7.2 4、以下關(guān)于細(xì)胞癌基因的表達(dá)正確的是()。 A.只在腫瘤細(xì)胞中可以表達(dá)的 B.化學(xué)致癌物誘發(fā)正常細(xì)胞出現(xiàn)的 C.正常人細(xì)胞也存在原癌基因 D.細(xì)胞經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)化后

2、才出現(xiàn)的 E.正常細(xì)胞感染致癌病毒才出現(xiàn) 5、控制哮喘急性發(fā)作宜首選()。 A.倍氯米松吸入 B.色甘酸鈉吸入 C.沙丁胺醇吸入 D.異丙腎上腺素吸入 E.氨茶堿口服 6、H+泵抑制藥是()。 A.哌侖西平 B.奧美拉唑 C.膠體堿，枸櫞酸鉍 D.丙谷胺 E.法莫替丁 7、有關(guān)病毒病原學(xué)檢查標(biāo)本的采集和運(yùn)送，不正確的方法是()。 A.發(fā)病早期或急性期采集標(biāo)本 B.發(fā)病晚期采集標(biāo)本 C.標(biāo)本應(yīng)低溫保存運(yùn)送 D.標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢 E.培養(yǎng)基中應(yīng)含有抗生素 8、由立克次體引起的疾病是()。 A.梅毒 B.沙眼 C.萊姆病 D.恙蟲病 E.性病淋巴肉芽腫 9、屬于腫瘤免疫調(diào)節(jié)治療腫瘤的方法()。

3、A.注射TNF- B.注射LAK C.注射CTL D.注射腫癌相關(guān)Ag疫苗 E.注射MCAb-125I 10、慢性支氣管炎最主要的病因是()。 A.過(guò)敏因素 B.環(huán)境污染 C.氣候因素 D.長(zhǎng)期吸煙 E.真菌感染 11、早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的首選方法是()。 A.纖維支氣管鏡檢查 B.結(jié)核菌素試驗(yàn) C.血清酶聯(lián)免疫試驗(yàn) D.胸部X線檢查 E.痰結(jié)核桿菌檢查 12、以下哪項(xiàng)提示急性胰腺炎預(yù)后不良()。 A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.低鉀血癥 D.低鎂血癥 E.低鈣血癥 13、診斷慢性血管內(nèi)溶血的重要依據(jù)是()。 A.貧血與黃疸 B.脾腫大 C.血紅蛋白尿 D.尿含鐵血黃素陽(yáng)性 E.糞膽原增加

4、 14、特發(fā)性血小板減少性紫疲血小板相關(guān)抗體主要抗體成分為()。 A.IgA B.IgE C.IgM D.IgG E.IgM+IgA 15、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是()。 A.痙攣性癱 B.肌張力增高 C.出現(xiàn)病理反射 D.緩和性癱 E.腱反射亢進(jìn) 16、前列腺增生病癥與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()。 A.梗阻的程度 B.病變開(kāi)展的速度 C.合并膀胱炎癥 D.合并膀胱結(jié)石 E.前列腺增生體積大小 17、首次產(chǎn)前檢查最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)期應(yīng)是()。 A.停經(jīng)6周 B.停經(jīng)8周 C.停經(jīng)10周 D.停經(jīng)12周 E.確診早孕時(shí) 18、先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點(diǎn)是()。 A.出血時(shí)間長(zhǎng)短 B.下腹痛的程度 C.早孕反響是否

5、存在 D.宮口開(kāi)大與否 E.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性與否 19、侵蝕性葡萄胎可以發(fā)生在()。 A.流產(chǎn)以后 B.足月產(chǎn)以后 C.葡萄胎以后 D.異位妊娠后 E.過(guò)期流產(chǎn)后 20、結(jié)核病的主要傳染途徑為()。 A.呼吸道 B.消化道 C.泌尿道 D.皮膚 E.胎盤 21、小兒腹瀉時(shí)低鉀血癥的原因主要指()。 A.喪失增多 B.進(jìn)食少，鉀入量少 C.腎臟排泄 D.鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移 E.腎臟保鉀功能差 22、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現(xiàn)是()。 A.干咳 B.低-中度發(fā)熱 C.呼吸困難 D.喘憋 E.嚴(yán)重的中毒病癥 23、急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是()。 A.治療疾病本身 B.預(yù)防復(fù)發(fā) C.預(yù)

6、防并發(fā)感染 D.徹底去除體內(nèi)殘存細(xì)菌 E.治療并發(fā)感染 24、河豚毒素的主要毒作用是()。 A.引起血壓下降 B.引起顱神經(jīng)損傷 C.引起體溫下降 D.抑制咳嗽反射 E.阻斷神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)引起隨意肌進(jìn)行性麻痹 25、以下哪個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()。 A.傳染源向四周傳播病原體所能涉及的范圍稱為疫源地 B.流行過(guò)程是指一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成傳染病的流行過(guò)程 C.傳染病流行強(qiáng)度一般分為散發(fā)、流行、大流行、爆發(fā) D.對(duì)疫源地進(jìn)行了徹底的消毒后就可宣布疫源地被消滅 E.疫源地連成片稱為疫區(qū)26、共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合()。 A.急性病人 B.絕癥病人 C.慢性病人 D.重癥病人 E.

7、精神病人 27、狹義的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是()。 A.醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員自身之間以及相互之間的關(guān)系 B.醫(yī)師之間的關(guān)系 C.醫(yī)療人員與后勤人員之間的關(guān)系 D.醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員自身之間 E.護(hù)士之間 28、人類輔助生殖技術(shù)的目的是()。 A.贏利 B.演進(jìn)性優(yōu)生 C.有利于未婚男女生兒育女 D.治療、補(bǔ)償已婚夫婦的生育功能 E.控制人口數(shù)量 29、活體器官移植接受者及其家屬，對(duì)捐贈(zèng)者應(yīng)遵守的準(zhǔn)那么不包括()。 A.不能為了個(gè)人的利益，向沒(méi)有血緣關(guān)系者懇求、或利誘其捐出器官 B.捐贈(zèng)者已到達(dá)法定年齡 C.不可付錢給捐贈(zèng)者，但可給捐贈(zèng)者在手術(shù)與住院期間所受到的經(jīng)濟(jì)損失給予補(bǔ)償 D.捐贈(zèng)者應(yīng)符合

8、倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐贈(zèng)標(biāo)準(zhǔn) E.可接受未成年人捐獻(xiàn)的器官，但應(yīng)保證其身體不受嚴(yán)重影響 30、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健效勞的內(nèi)容包括()。 A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健 B.孕產(chǎn)婦保健、新生兒保健 C.胎兒保健、新生兒保健 D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健 E.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo) 二、A2型題共20題，每題1分，總計(jì)20分 31、在HE染色切片中，見(jiàn)癌細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)于胃粘膜下層及肌層，有大量淡藍(lán)色均質(zhì)無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì)，其中有小堆癌細(xì)胞，局部癌細(xì)胞核偏在于一側(cè)，腦漿內(nèi)同樣見(jiàn)上述藍(lán)染物質(zhì)。該切片應(yīng)診斷為()。 A.腺癌 B.髓樣癌 C.腺鱗癌 D.未分化腺癌 E.粘液腺癌

9、 32、一男性患者。一個(gè)月前感到疲勞、食欲減少、發(fā)燒咳嗽、咳痰帶血絲，取咳痰行抗酸染色，鏡下見(jiàn)到紅色細(xì)長(zhǎng)彎曲、分枝的桿菌，試問(wèn)該細(xì)菌是何種細(xì)菌()。 A.白喉?xiàng)U菌 B.克雷伯肺炎桿菌 C.炭疽桿菌 D.結(jié)核桿菌 E.流感桿菌 33、以下圖提示心臟的病理改變?yōu)?)。 A.右房擴(kuò)大 B.左房擴(kuò)大 C.左心室肥大 D.右心室肥大 E.雙側(cè)心室肥大 34、女性，34歲，3年來(lái)胸痛，干咳，有時(shí)午后發(fā)熱，身體逐漸衰弱，從未診治。胸后前位片見(jiàn)右肺中野濃密片狀影，右側(cè)位片見(jiàn)上、中葉間隙呈梭形影，血沉正常，臨床診斷()。 A.原發(fā)性肺癌 B.結(jié)核球 C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核 D.葉間積液 E.克雷白桿菌肺炎 35、一風(fēng)

10、濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/d治療一個(gè)月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物()。 A.胸骨左緣34肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音 B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng) C.夜間尿量增多 D.心電示ST段呈魚鉤樣斜形下移 E.心率60次/分，節(jié)律規(guī)整 41、女，48歲，行胃大局部切除術(shù)，輸血150ml后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肌肉注射異丙嗪25mg，繼續(xù)輸血，半小時(shí)后，體溫39.7，血壓70/60mmHg，脈搏160次/分，發(fā)紺，意識(shí)不清，煩躁不安，可能原因()。 A.輸血后出血傾向 B.發(fā)熱反響 C.溶血反響 D.細(xì)菌污染反響 E.輸血傳染瘧疾 42、男性，40歲，上腹脹痛2年，有噯

11、氣，無(wú)反酸，血清胃泌素14pg/ml，胃鏡見(jiàn)胃竇部萎縮性胃炎，病理結(jié)果為慢性粘膜炎癥，伴重度不典型增生。最理想的治療方法為()。 A.手術(shù)治療 B.應(yīng)用H2-受體阻滯劑 C.應(yīng)用抗多巴胺受體阻滯劑 D.應(yīng)用胰酶制劑 E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 43、患者，1歲3個(gè)月，其母發(fā)現(xiàn)其右腹股溝區(qū)腫塊3個(gè)月，在哭鬧時(shí)明顯，查右腹股溝區(qū)腫塊約鴿卵大小，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。其手術(shù)治療的方法為()。 A.McVay法 B.Ferguson法 C.Halsted法 D.疝囊高位結(jié)扎法 E.疝成形術(shù) 44、男，25歲，因騎跨傷4小時(shí)排尿困難來(lái)院。查：尿道口滴血，會(huì)陰青紫，皮下淤斑，在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿

12、液，該患者繼續(xù)治療的最正確方案()。 A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張 B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張 C.手術(shù)施行尿道修補(bǔ)術(shù) D.恥骨上膀胱造瘺 E.不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿 45、某25歲初孕婦，妊娠34周，外傷后突然感到劇烈腹痛，無(wú)陰道流血，急診入院。查體：血壓85/60mmHg，脈搏118次/分，面色蒼白，大汗淋漓，宮底劍突下三橫指，胎位不清，胎心聽(tīng)不到，宮體右前壁壓痛。最可能的診斷是()。 A.陰道靜脈破裂 B.子宮破裂 C.先兆早產(chǎn) D.胎盤早剝 E.前置胎盤 46、月經(jīng)不調(diào)患者根底體溫雙相，但高溫相持續(xù)時(shí)間為10天，應(yīng)給治療是()。 A.雌-孕激素序貫療

13、法 B.低溫相時(shí)給雌激素 C.低溫相時(shí)給hCG D.月經(jīng)第5天給克羅米酚 E.月經(jīng)后期給黃體酮肌注 47、某婦，32歲，孕0產(chǎn)0，婚后不孕3年，月經(jīng)35天/2030天，婦查：左側(cè)穹隆稍增厚，余正常。進(jìn)一步檢查首先考慮()。 A.月經(jīng)前診斷性刮宮 B.輸卵管通液 C.子宮輸卵管造影 D.宮腔鏡 E.腹腔鏡 48、患兒，15個(gè)月?？摁[，煩躁半個(gè)月，時(shí)有噴射性嘔吐，體檢：體溫37.8，心肺正常，前囪隆起，克氏征陰性，膝腱反射亢進(jìn)，腦脊液：白細(xì)胞250106/L，中性355，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT試驗(yàn)1：2000陰性，胸部X線兩肺散在點(diǎn)狀陰影，最可能的診斷()。 A.病毒性肺炎+病毒性腦膜炎 B.病毒性肺炎+化膿性腦膜炎 C.病毒性肺炎+結(jié)核性腦膜炎 D.粟粒性肺結(jié)核+結(jié)核性腦膜炎 E.粟粒性肺結(jié)核+化膿性腦