2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-傳染病學(xué)歷年真題精選一含答案試卷8

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-傳染病學(xué)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，65歲?？人浴⒖忍?0余年，反復(fù)下肢水腫、憋氣2年，有關(guān)節(jié)痛史。胸部X線示：右下肺動脈橫徑16mm，肺動脈段高6.5mm，心電圖：RV+SV=1.2mV。該患者的診斷是A、慢性支氣管炎肺氣腫B、風(fēng)濕性心臟病C、慢性肺源性心臟病D、高血壓心臟病E、冠心病正確答案:C2.A.阿托品B.糖皮質(zhì)激素C.易蒙停D.柳氮磺吡啶栓E.強痛定Crohn病患者排便次數(shù)過多時應(yīng)選用正確答案:B初次發(fā)病，輕型潰瘍性結(jié)腸炎患者，病變范圍僅局限于直腸時應(yīng)用正確答案:D潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛癥狀明顯時應(yīng)選用

2、正確答案:E3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于A、ALLB、CLLC、M和MD、CMLE、BMT正確答案:A4.急性胰腺炎時，關(guān)于淀粉酶下列說法正確的是A、血淀粉酶特異性最高B、血清淀粉酶持續(xù)時間最長C、血清淀粉酶的高低與胰腺炎的病情程度平行D、尿淀粉酶在發(fā)病后1214小時開始升高E、尿淀粉酶下降迅速正確答案:D5.殘氣量及殘氣量肺總量比值明顯增加見于A、肺部炎癥B、肺部纖維化C、阻塞性肺氣腫D、胸腔積液E、氣胸正確答案:C6.鑒別頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)有意義的癥狀是A、感覺障礙B、運動障礙C、跌倒發(fā)作D、視覺障礙E、癇性發(fā)作正確答案:C7.男性，57歲。既往消化性

3、潰瘍10余年，近1個月加重。24小時合并上消化道大出血，入院經(jīng)積極治療，出血仍未停止。下列處置最適合的是A、靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑B、胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注C、手術(shù)治療D、立即輸血輸液E、靜脈注射垂體后葉素正確答案:C8.下列不是結(jié)核性腦膜炎并發(fā)癥的是A、腦出血B、腦積水C、繼發(fā)性癲癇D、腦性癱瘓E、腦神經(jīng)障礙正確答案:D9.男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。診斷首先考慮A、繼發(fā)型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌D、細支氣管肺泡癌E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥正確答案:B其治療方案為

4、A、2HRE/4HRB、2HRS2/4HRC、4HRE/2HED、順鉑+長春堿酰胺E、順鉑+異環(huán)磷酰胺正確答案:B患者治療后出現(xiàn)口周麻木、頭暈，應(yīng)停用A、異煙肼B、鏈霉素C、利福平D、順鉑E、吡嗪酰胺正確答案:B10.血管內(nèi)容量減少造成的腎前性氮質(zhì)血癥不包括A、頻繁嘔吐B、使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥C、燒傷D、過度利尿E、腹瀉正確答案:B11.心力衰竭早期代償機制除外A、Frank-Starling機制B、心肌肥厚C、心臟增大D、神經(jīng)體液系統(tǒng)激活E、血色素增高正確答案:E12.患者，男性，22歲，四肢無力5天，大小便正常，無發(fā)熱。查體：四肢肌力級，四肢遠端痛覺減退，腱反射消失，無病理反射，腰穿

5、結(jié)果正常。這種疾病在起病前常有A、食物中毒史B、勞累和飲酒史C、腹瀉和上呼吸道感染史D、手術(shù)史E、藥物過敏史正確答案:C13.女，44歲，餐后突發(fā)上腹刀絞樣疼痛，陣發(fā)性加重，伴腰部放射、惡心，嘔吐胃內(nèi)容物。為明確診斷應(yīng)首先選擇的檢查是A、血常規(guī)B、尿淀粉酶C、彈力酶D、血淀粉酶E、肝腎離子血糖正確答案:D14.A.肺結(jié)核球B.阿米巴肺膿腫C.肺癌D.細菌性肺膿腫E.支氣管擴張并肺部感染女性，42歲，左側(cè)胸痛5個月，胸悶、氣短，漸加重，漸消瘦。X線胸片示左側(cè)胸腔積液，CT示左側(cè)胸膜凹凸不平，則最可能的診斷是正確答案:A男性，23歲，低熱、咳嗽、咳痰2個月。X線胸片示右肺上葉后段有約2cm2cm大

6、小圓形陰影，邊緣有毛刺，密度不均，周圍有多個衛(wèi)星灶，最可能的診斷是正確答案:A男性，68歲，吸煙40余年，約20支天，刺激性咳嗽3個月，偶有痰中帶血，伴右胸痛。X線胸片示右上葉前段有3cm4.5cm塊影，分葉狀，邊緣有短毛刺，最可能的診斷為正確答案:C15.女性，45歲。車禍頭部受傷，傷后即昏迷，1小時后入院時中度昏迷，右側(cè)瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征陽性。首先采取的措施是A、給予止血藥物B、20%甘露醇250ml靜滴C、給予抗生素預(yù)防感染D、地塞米松20mg靜滴E、給予呼吸興奮劑正確答案:B采取檢查為A、X線顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT正確答案:D16.關(guān)于血行播散

7、型肺結(jié)核，錯誤的是A、多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來B、患者免疫力下降時易發(fā)病C、大量結(jié)核菌在較短時間內(nèi)多次侵入血循環(huán)D、結(jié)核菌進入肺間質(zhì)、侵入肺實質(zhì)后形成粟粒大小的結(jié)節(jié)E、急性血行播散型肺結(jié)核多見于老年人，兒童和青少年少見正確答案:E17.A.維生素AB.維生素BC.維生素BD.維生素BE.維生素C治療Korsakoff綜合征用正確答案:B治療Wernicke腦病用正確答案:B治療亞硝酸鹽中毒用正確答案:E18.梨形心的原因是A、右心室、左心室增大B、左心室、右心房增大C、左心室、左心房增大，肺動脈干突出D、右心室、左心房增大E、左心室增大，主動脈弓突出正確答案:C19.大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時

8、，解除壓塞的最快速治療措施是A、大量靜脈滴注激素B、硝酸甘油C、應(yīng)用大量利尿藥D、心包穿刺E、應(yīng)用強心藥物正確答案:D20.男性，30歲。因腹痛、腹瀉、便秘交替2個月就診。門診行胃腸鋇劑檢查，見回盲部激惹，有鋇影跳躍征象，最可能的診斷是A、腸易激綜合征B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、霍亂E、回盲部腫瘤正確答案:C21.男性，58歲。突然嘔血300ml，排不成形黑便2次共約200ml。查體：BP100/70mmHg，心率112次分，心律齊，無雜音，腹軟，脾肋下2cm，移動性濁音陽性。心電圖示在V、V導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移1mm。下列處理錯誤的是A、立即輸血B、口服正腎冰鹽水C、應(yīng)用靜脈止血藥物D、靜脈應(yīng)用

9、抑酸藥物E、垂體后葉素靜滴正確答案:E22.A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.柯薩奇病毒D.副流感病毒E.表皮葡萄球菌與肝硬化的發(fā)生相關(guān)最常見的微生物是正確答案:A導(dǎo)致亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物是正確答案:B急性感染性心內(nèi)膜炎最主要的致病菌是正確答案:A病毒性心肌炎最常見的致病微生物是正確答案:C23.為了排除梗阻因素所致的尿路感染，首選下列檢查中的A、IVPB、泌尿系CTC、泌尿系造影D、泌尿系彩超E、以上都不對正確答案:D24.A.膜性腎病B.狼瘡腎C.IgA腎病D.腎盂腎炎E.急性腎衰竭系膜區(qū)有IgA及C沉積正確答案:C腎基底膜厚，有釘突正確答案:A腎小球內(nèi)有白金耳正確答案:

10、B腎小管壞死正確答案:E25.以下關(guān)于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，正確的是A、呼吸淺快，頻率28次分B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、X線早期可見支氣管充氣征D、病理過程分為滲出期、增生期和壞死期E、肺動脈平均壓力12cmHO正確答案:A26.A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大、中性粒細胞減少，甚至貧血及血小板減少B.反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼虹膜炎、皮膚結(jié)節(jié)紅斑等C.溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭D.動靜脈血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)、血清抗磷脂抗體陽性E.過敏性哮喘、嗜酸性粒細胞增多肉芽腫性血管炎等Felty綜合征的主要表現(xiàn)是正確答案:A抗磷脂綜合征的主要表現(xiàn)是正確答案:D白塞病的主要表現(xiàn)

11、是正確答案:B27.A.雙肺彌漫分布的毛玻璃影B.雙肺廣泛類圓形小腫塊影C.雙肺大片狀影，呈地圖樣改變D.雙肺近肺門分布的斑片狀影E.雙下肺近胸膜分布的蜂窩肺特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化正確答案:A肺泡蛋白沉著癥正確答案:C28.男性，42歲。因周身水腫入院，入院時診斷腎病綜合征，腎活檢提示膜性腎病，入院1周后突然出現(xiàn)腰痛，尿少，腎功能急劇惡化。該患者腰痛的原因最可能為A、腎結(jié)石B、腎靜脈血栓形成C、急性胰腺炎D、腎周膿腫E、腎盂腎炎正確答案:B29.SIRS臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)中不包括下列哪項A、體溫B、心率C、PaO2D、呼吸頻率或PaCO2E、血中白細胞計數(shù)正確答案:C30.患者，男性，58歲，近1個月來

12、每天午睡或夜間2點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)30分鐘，含硝酸甘油10分鐘緩解，臨床診斷變異型心絞痛。變異型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是A、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低C、心電圖無變化D、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波正確答案:A首選的藥物是A、受體阻滯藥B、鈣拮抗藥C、降脂藥D、抗凝藥E、硝酸甘油正確答案:B與急性心肌梗死鑒別首選的輔助檢查是A、冠脈造影B、血清心肌酶譜C、X線胸片D、心電圖E、血脂分析正確答案:B31.不是胃癌的癌前病變的是A、慢性萎縮性胃炎B、腺瘤型胃息肉C、殘胃炎D、慢性淺表性胃炎E、少數(shù)胃潰瘍正確答案:D32.下列不屬于腰椎穿刺術(shù)禁忌證的是A

13、、顱內(nèi)壓增高B、脊髓外傷的急性期C、脊柱結(jié)核D、穿刺部位有感染E、發(fā)熱、菌血癥正確答案:E33.男性，70歲。反復(fù)咳嗽咳痰30年，雙下肢水腫2年，1天前咳嗽咳痰加重，黃色黏稠痰，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺可聞干、濕性啰音，心率118次分，血氣分析：pH7.27，PaO50mmHg,PaCO80.6mmHg,HCOz3-.gif32mmolL。對該患者的治療，下列最關(guān)鍵的是A、呼吸興奮劑的應(yīng)用B、控制感染C、氧療D、解痙程度E、利尿正確答案:B對患者缺氧程度的判斷，下列指標(biāo)最敏感的是A、動脈血氧分壓B、肺功能中的FEVC、動脈血氧含量D、動脈血氧飽和度E、肺功能中殘總比值正確答案:A對患者判斷有無二氧化碳潴留的表現(xiàn)中，下列不正確的是A、精神興奮，煩躁不安B、持續(xù)性頭痛C、室性期前收縮或其他心律失常D、球結(jié)膜充血水腫E、心率加快，血壓上升正確答案:C34.下列檢查可提高血行