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1、2022-2023年(備考資料)護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-眼耳鼻咽喉口腔科護(hù)理學(xué)(本護(hù)理)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.視覺(jué)的物理學(xué)是指檢查( )。(所屬 ,難度:5)A、視力B、暗適應(yīng)C、色覺(jué)D、視野E、以上都是正確答案:E2.異物被吸入氣管后,最先發(fā)生的癥狀是( )。(所屬 ,難度:2)A、呼吸困難B、劇烈嗆咳、憋氣、面色青紫C、肺聽(tīng)診音、哮鳴音D、聽(tīng)診聲門(mén)下拍擊音E、心力衰竭正確答案:B3.眼壓正常范圍是( )。(所屬 ,難度:3)正確答案:10-21mmHg4.下列哪一項(xiàng)不是淺齲的臨床表現(xiàn)( )。(所屬 ,難度:3)A、病人無(wú)任何自覺(jué)癥狀B、平滑面釉質(zhì)白堊斑點(diǎn)C、探針檢
2、查時(shí)有粗糙感D、對(duì)化學(xué)刺激有反應(yīng)E、齲蝕只限于牙齒的表層正確答案:D5.主訴:左下牙后牙自發(fā)痛3 天,昨晚起陣發(fā)性加劇,現(xiàn)因劇痛就診。 現(xiàn)病史:患者因一周前咀嚼食物嵌塞痛,后逐漸冷熱激發(fā)性疼痛,時(shí)痛時(shí)停,近三天來(lái) 自發(fā)性陣發(fā)性疼痛,夜間特別痛,有時(shí)放射至顳部,現(xiàn)因劇痛難忍就診。 既往史:否認(rèn)以往有牙痛史和其他疾患史。 檢查:左下6 鄰面深齲近髓,洞底有大量軟化牙本質(zhì),探痛明顯,叩()冷熱診疼痛劇烈,且持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。 1)疾病診斷 2)應(yīng)急止痛治療正確答案:1)診斷:左下6 急性牙髓炎 2)應(yīng)急止痛治療:1.藥物止痛:丁香油或樟腦酚棉球置于齲洞內(nèi)可暫時(shí)止痛,同時(shí)口服止痛藥。2.開(kāi)髓減壓:最有效的
3、辦法。局麻下,牙鉆或探針迅速刺穿牙髓腔,引流出炎性滲出物,降低髓腔壓力,緩解疼痛。6.與共同性外斜視關(guān)系較密切的屈光狀態(tài)為( )。(所屬 ,難度:1)A、正視B、近視C、遠(yuǎn)視D、老視E、以上均無(wú)關(guān)正確答案:B7.對(duì)于喉阻塞呼吸困難4度的病人,應(yīng)采取的措施錯(cuò)誤的是( )。(所屬 ,難度:3)A、嚴(yán)密觀察呼吸,備好氣管切來(lái)包B、因地制宜,就地?fù)尵菴、立即氣管切開(kāi)D、環(huán)甲膜切開(kāi)E、氣管插管正確答案:C8.患者,男,37歲,教師,因鼻塞流膿涕2年于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)及鼻息肉摘除術(shù),術(shù)后第2天拔出雙側(cè)凡士林紗條,術(shù)后第5天,患者低頭時(shí)右側(cè)鼻腔流清水樣涕,每天量約3050ml,用力后右鼻腔流清水樣
4、涕癥狀明顯加重,伴有輕微頭暈頭痛不適。體格檢查:體溫:36.8,脈搏78次/分,呼吸20次/分,血壓:125/75mmHg,神志清楚,對(duì)答切題,眼球運(yùn)動(dòng)正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射存在。心、肺、腹檢查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往無(wú)特殊病史。耳鼻喉科檢查:外鼻正常,雙側(cè)鼻粘膜輕度充血水腫,雙篩竇腔較較多褐色血痂,低頭時(shí)右側(cè)鼻腔有清亮液體流出,壓迫頸內(nèi)靜脈時(shí)漏液增加。 1、 該病的診斷是什么,臨床確診檢查是什么? 2、 該病的治療原則是什么?正確答案:診斷:腦脊液鼻漏 確診檢查:葡萄糖定量分析 治療原則:保守治療為主:1.降低顱壓和預(yù)防感染 2.鼻內(nèi)藥物腐蝕療法 保守治療無(wú)效者應(yīng)行
5、手術(shù)治療:顱內(nèi)法和顱外法9.病例分析2:陳女士,82歲,家住農(nóng)村,經(jīng)濟(jì)拮據(jù)。近10年來(lái)右眼逐漸視物模糊不清,加重3月,只能分辨白天黑夜。眼部檢查:右眼視力:光感,左眼視力0.4;右眼晶體呈乳白色完全混濁虹膜投影消失,眼底窺不進(jìn) 根據(jù)癥狀體征,寫(xiě)出疾病診斷與分期。 如果病人遲遲得不到手術(shù)治療,可能回出現(xiàn)哪些并發(fā)癥? 陳女士該作哪些手術(shù)前護(hù)理?正確答案:1右眼年齡相關(guān)性白內(nèi)障成熟期2晶體溶解性青光眼、晶體過(guò)敏性眼內(nèi)炎3術(shù)前護(hù)理:解釋手術(shù)方式、復(fù)明效果,消除其緊張恐懼心理。術(shù)前三天點(diǎn)抗生素眼藥水、沖洗結(jié)膜囊及淚道,檢查視功能、眼壓、角膜曲率半徑和眼軸長(zhǎng)度。全身檢查包括血壓、血糖、心電圖、胸透、肝功、
6、血尿常規(guī)、凝血功能等10.慢性扁桃體炎的主要致病菌是( )。(所屬 ,難度:3)A、乙型溶血性鏈球菌B、葡萄球菌C、肺炎雙球菌D、綠膿桿菌E、大腸桿菌正確答案:A,B11.哪些疾病可導(dǎo)致視力障礙( )。(所屬 ,難度:2)A、近視B、遠(yuǎn)視C、散光D、弱視E、老視正確答案:A,B,C,D12.鼻出血的病因( 難度:4)正確答案:局部病因:鼻部外傷、鼻腔及鼻竇炎癥、鼻中隔病變、腫瘤;全身病因:a心血管疾病 b血液系統(tǒng)疾病 c急性發(fā)熱性傳染病 d肝、腎 臟等慢性疾病和風(fēng)濕熱等。e中毒13.鼻中隔穿孔最長(zhǎng)見(jiàn)的并發(fā)癥是( )。(所屬 ,難度:2)A、鼻竇炎B、慢性鼻炎C、急性鼻炎D、鼻出血E、鼻息肉正確
7、答案:D14.瞼內(nèi)翻(所屬 ,難度:3)正確答案:是指瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常15.為什么內(nèi)眼手術(shù)前要常規(guī)沖洗淚道( 難度:4)正確答案:慢性淚囊炎結(jié)膜囊經(jīng)常處于被污染狀態(tài),成為眼部的一個(gè)潛在感染病灶。一旦角膜外傷或內(nèi)眼手術(shù)時(shí),極易造成細(xì)菌性角膜潰瘍或化膿性眼內(nèi)炎。因此,應(yīng)高度重視慢性淚囊炎對(duì)眼球構(gòu)成的潛在威脅,故內(nèi)眼手術(shù)時(shí)應(yīng)常規(guī)沖洗淚道排除該病,若有則應(yīng)先治好慢性淚囊炎,再行內(nèi)眼手術(shù)16.口腔四手操作時(shí),醫(yī)生工作區(qū)位于時(shí)鐘( )點(diǎn)方向。(所屬 ,難度:3)正確答案:71217.絕大多數(shù)鼻咽癌屬于( )。(所屬 ,難度:3)A、高分化腺癌B、低分化腺癌C、高分化鱗癌D、低分化鱗癌E、未分化
8、癌正確答案:D18.角鞏膜緣(所屬 ,難度:3)正確答案:是角膜與鞏膜的移行區(qū),寬約1.52.5L19.急性扁桃體炎發(fā)作期可采取的治療方法有( )。(所屬 ,難度:3)A、支持療法B、口服解熱鎮(zhèn)痛藥C、應(yīng)用敏感抗生素D、復(fù)方硼砂溶液漱口E、施行扁桃體切除術(shù)正確答案:A,B,C,D20.白內(nèi)障的病變部位是( )。(所屬 ,難度:2)A、角膜B、瞳孔C、晶狀體D、玻璃體E、以上都不對(duì)正確答案:C21.青光眼急性發(fā)作后的三聯(lián)征是角膜后色素沉著、虹膜節(jié)段性萎縮和( )。(所屬 ,難度:4)正確答案:青光眼斑22.瞳孔開(kāi)大肌由交感神經(jīng)神經(jīng)支配,其作用是( ) ;瞳孔括約肌由副交感神經(jīng) 神經(jīng)支配,其作用是
9、縮瞳。(所屬 ,難度:4)正確答案:散瞳23.患者,女,31歲。主訴:左上后牙冷熱刺激痛10天余。檢查:|7D深洞,達(dá)牙本質(zhì)深層,探診敏感,去凈腐質(zhì)未見(jiàn)穿髓孔,冷測(cè)同對(duì)照牙,入洞疼痛,去除刺激立即消失,叩診(-),松動(dòng)(-),X線檢查可見(jiàn)|7D低密度透射影接近髓腔。余牙未見(jiàn)異常。 1) 請(qǐng)給出初步診斷及依據(jù) 2)常見(jiàn)的護(hù)理診斷有哪些正確答案:1)診斷:|7D深齲 2)診斷依據(jù):冷熱刺激痛,齲損達(dá)牙本質(zhì)深層,探診敏感,冷測(cè)無(wú)異常,無(wú)穿髓點(diǎn)。 3)護(hù)理診斷:舒適受損:對(duì)冷、熱、酸、甜刺激過(guò)度敏感 與牙齒齲壞造成牙本質(zhì)外露有關(guān) 知識(shí)缺乏:與缺乏齲病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防及早期治療的知識(shí)有關(guān)24.屈光不正
10、包括( )。(所屬 ,難度:3)A、近視B、遠(yuǎn)視C、弱視D、老視E、散光正確答案:A,B,E25.患者,女,45歲,以舌癌收入我院,體重62kg,完善手術(shù)前檢查后在全麻下行”左舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)“,術(shù)后給予負(fù)壓引流,傷口加壓包扎,清醒后言語(yǔ)溝通困難,痰多不易咳出,T 37.1,P 100次/分,R 22次/分,Bp 105/65mmHg,Spo294%97%. 1)主要護(hù)理診斷 2)負(fù)壓引流的護(hù)理措施正確答案:1)護(hù)理診斷:一.焦慮 恐懼:與被診斷為舌癌和缺乏治療和預(yù)后的知識(shí)有關(guān)二.疼痛:與癌腫侵犯 手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)三.有窒息的危險(xiǎn):與術(shù)后易發(fā)生舌后墜及分泌物導(dǎo)致呼吸道梗阻有關(guān)四.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體
11、需要量,與術(shù)后張口受限,咀嚼及吞咽困難有關(guān)五.潛在并發(fā)癥:傷口出血.感染 .皮下積液.移植皮瓣壞死26.面部刀砍傷,臨床檢查發(fā)現(xiàn)病人同側(cè)眼瞼閉合不全,考慮為哪一支面神經(jīng)受損( )。(所屬 ,難度:3)A、顳支B、顴支C、頰支D、下頜緣支E、頸支正確答案:B27.喉癌發(fā)病的高危因素包括( )。(所屬 ,難度:3)A、長(zhǎng)期吸煙B、酗酒C、病毒感染D、局部放射治療后E、空氣污染正確答案:A,B,C,E28.口腔衛(wèi)生健康教育應(yīng)該在( )。(所屬 ,難度:1)A、初診時(shí)進(jìn)行B、復(fù)診時(shí)進(jìn)行C、手術(shù)前進(jìn)行D、貫穿于治療全過(guò)程E、以上都不對(duì)正確答案:D29.正常成人玻璃體腔容積約為( )。(所屬 ,難度:3)正確答案:4.5ml30.下列關(guān)于耳廓假性囊腫的敘述正確的是( )。(所屬 ,難度:4)A、多發(fā)于一側(cè)耳廓,內(nèi)含漿液性滲出液B、囊壁內(nèi)面覆有一層上皮細(xì)胞膜C、小囊腫無(wú)明顯癥狀D、大囊腫可有癢感或脹感E、以上都是正確答案:A,C,E31.最容易引起牙本質(zhì)敏感的刺激因素是( )。(所屬 ,難度:1)A、冷刺激B、熱刺激C、酸刺激D、甜刺激E、機(jī)械刺激正確答案:A32.一眼急性閉角型青光眼急性發(fā)作,對(duì)側(cè)未發(fā)作眼為( )。(所屬 ,難度:2)A、臨床前期B、先兆期C、間歇期D、慢性期E、正常眼正確答案:A33.變應(yīng)性鼻炎進(jìn)行特異性治療,療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少于( )。(所
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