優(yōu)質(zhì)護理病房建設(shè)及層級管理課件

1、優(yōu)質(zhì)護理病房建設(shè)及層級管理優(yōu)質(zhì)護理病房建設(shè)及層級管理優(yōu)質(zhì)護理病房建設(shè)及層級管理什么是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房02 我們該如何建設(shè)優(yōu)質(zhì)護理示范病房05 優(yōu)質(zhì)護理中分層級管理 內(nèi)容2優(yōu)質(zhì)護理病房建設(shè)及層級管理優(yōu)質(zhì)護理病房建設(shè)及層級管理優(yōu)質(zhì)護理什么是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房02 我們該如何建設(shè)優(yōu)質(zhì)護理示范病房05 優(yōu)質(zhì)護理中分層級管理 內(nèi)容2什么是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房0205內(nèi)容2 打造落實基礎(chǔ)護理責(zé)任，立足專科護理發(fā)展，切實改進臨床護理服務(wù)質(zhì)量，營造社會尊重、患者滿意、同行認(rèn)可的護理服務(wù)新形象的病房。什么是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房？3 打造落實基礎(chǔ)護理責(zé)任，立足?？谱o理發(fā)展，切實改一、具有人性化、科學(xué)的工作程

2、序 二、圍繞病人的需要組織服務(wù) 五、規(guī)范培訓(xùn)，為臨床一線護士提供良好的工作指引 三、有激勵護士快樂工作的措施 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房實質(zhì)四、醫(yī)院有良好的支持系統(tǒng)，讓護士沒有抱怨的工作4一、具有人性化、科學(xué)的工作程序 五、規(guī)范培訓(xùn)，為臨床一線護士首要條件環(huán)境美觀清潔衛(wèi)生陪護下降護士認(rèn)可患者舒服醫(yī)生滿意5首要條件環(huán)境美觀清潔衛(wèi)生陪護下降護士認(rèn)可患者舒服醫(yī)生滿意5 宗旨在深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。6 宗旨在深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步規(guī)范臨床護優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 應(yīng)該

3、做到什么？以病人為中心，病人的需要作為護理目標(biāo)，包括基礎(chǔ)護理、生活護理、心理護理及用藥指導(dǎo)、健康教育等全方位的護理。7優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 應(yīng)該做到什么？以病人為中心，病人的需要作國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？1、護士質(zhì)量必須達標(biāo) 國家護士條例和衛(wèi)生部的要求 床護比：1:0.4 ICU床護比：1:2.5-3.0 床護比不是編制，是實際開展床位數(shù) 含加床 95%以上護士在一線以確保病人得到優(yōu)質(zhì)護理8國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？1、護士質(zhì)量必須達標(biāo)8國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？ 2、必須實施以病人為中心的責(zé)任制整體護理模式。 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有深入推進 護士有明確負(fù)責(zé)的病人 明確工作職責(zé) 明確培訓(xùn)要

4、求 明確考核指標(biāo) 明確晉升要求9國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？ 2、必須實施以病人為中國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？ 3、無非護理人員做護理工作 無病人自聘護工 家屬有定時探視時間 夜間無家屬住病房 病人住院要靠護士護理4、護士訓(xùn)練有素 護士具有規(guī)范化培訓(xùn) 培訓(xùn)內(nèi)容、方式、方法完全符合責(zé)任制整體護理 本質(zhì)區(qū)別：培訓(xùn)后的護士下病房能護理病人10國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？ 3、無非護理人員做護理工國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？ 5、護士具有開展科學(xué)研究的能力 護士開展護理科研脫離臨床開展護理科研在實驗室工作 護理科研包括護理整個體系研究臨床技術(shù)研究護士科學(xué)管理研究11國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理

5、應(yīng)該做到什么？ 5、護士具有開展科學(xué)研究的國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？6.具有培訓(xùn)基地的作用 能為他院培訓(xùn)勝任責(zé)任制整體護理的護士 對他院護理改革具有良好的正確的輻射作用12國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？6.具有培訓(xùn)基地的作用12國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？7、具有與國際接軌的先進的科學(xué)的護士管理體制、機制（有領(lǐng)先的） 這是護理改革的深層次問題 以病人為中心 護士工作量要飽和 護士要動態(tài)管理 護士隊伍穩(wěn)定 護士職業(yè)生涯軌跡清晰可尋 護士以護理工作為終生職業(yè)并有穩(wěn)定護理隊伍 護士收入得到認(rèn)可13國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？13國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？ 8、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 對醫(yī)

6、療質(zhì)量的提高有顯著成效 能體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的水平 能體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的質(zhì)量14國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院護理應(yīng)該做到什么？ 8、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)14管理者的思考我們該如何建設(shè)優(yōu)質(zhì)護理示范病房？15我們該如何建設(shè)優(yōu)質(zhì)護理15開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動活動目標(biāo)社會滿意患者滿意政府滿意醫(yī)院滿意醫(yī)生滿意護士滿意16開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動活動目標(biāo)社會滿意患者滿意政府滿意制定方案，全體動員召開會議 統(tǒng)一思想召開“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”動員大會17制定方案，全體動員召開會議 統(tǒng)一思想17學(xué)習(xí)文件 注重培訓(xùn)組織病區(qū)所有醫(yī)護人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件衛(wèi)生部住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知護理部關(guān)于創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)

7、護理服務(wù)優(yōu)質(zhì)病房的文件和指示精神組織專題講座、現(xiàn)場宣講、集中筆試，使護士明確臨床護理服務(wù)的內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)，力爭合格率達到100%。18學(xué)習(xí)文件 注重培訓(xùn)18 定期召開患者、患者家屬、社會監(jiān)督員座談會，開展護理服務(wù)滿意度調(diào)查。 多方聽取廣大傷病員和社會對臨床護理工作的意見和建議，不斷改進工作，提高護理質(zhì)量。19 定期召開患者、患者家屬、社會監(jiān)督員座談會，開展護理服20 在創(chuàng)優(yōu)的基礎(chǔ)上建設(shè)改變工作模式 實行分組2細化職責(zé) 健全制度31改變排班模式 實行彈性排班33優(yōu)化病房環(huán)境 改變護理服務(wù)意識 342020 在創(chuàng)優(yōu)的基礎(chǔ)上建設(shè)改變工作模式 實行分組2細化職 在創(chuàng)優(yōu)的基礎(chǔ)上建設(shè)加強病區(qū)三級

8、質(zhì)量控制37建立護士績效考核制度38護理人員分層級管理36引入評價制度 接受監(jiān)督39簡化護理文書書寫3521 在創(chuàng)優(yōu)的基礎(chǔ)上建設(shè)加強病區(qū)三級質(zhì)量控制37建立護士績效考六有患者就診有人引、檢查有人陪、入院有人迎、出院有人送、問詢有人答、困難有人幫。五不以病人方便不方便、需要不需要、高興不高興、答應(yīng)不答應(yīng)、滿意不滿意作為一切工作的落腳點。四明讓病人了解病情及預(yù)后、明白用何藥品、知曉作何檢查、清楚醫(yī)療費用。 開展服務(wù)工程“六、五、四、三、二、一”教育，豐富護理內(nèi)涵，從思想上改變護理人員的服務(wù)理念22六有患者就診有人引、檢查有人陪、入院有人迎、出院有人送、問詢?nèi)裏o杜絕“門難進、臉難看、事難辦”的現(xiàn)象。

9、二中病人在我心中、服務(wù)在我手中。一滿意真正讓每一位前來就醫(yī)的病人感到滿意23三無二中一滿意23加大基礎(chǔ)護理落實力度 護士管床 高年資護士 分管病情重患者年輕護士 分管病情輕患者在病區(qū)公示分級護理服務(wù)內(nèi)容和工作流程增強護士的責(zé)任感保證護理服務(wù)更加到位 24加大基礎(chǔ)護理落實力度 護士管床 高年資護士 分管病情重患者住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目告知書25住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目告知書25 整潔美觀的病區(qū)環(huán)境，為患者及護士提供了一個身心愉悅的休養(yǎng)、工作場所。 病區(qū)環(huán)境的改善 整潔明亮的護士站 病區(qū)走廊26 整潔美觀的病區(qū)環(huán)境，為患者及護士提供了一個身心愉整潔美觀的病區(qū)環(huán)境，為患者及護士提供了一個身心愉悅的

10、休養(yǎng)、工作場所。 整齊的治療室 整潔的病床病區(qū)環(huán)境的改善27整潔美觀的病區(qū)環(huán)境，為患者及護士提供了一個身心愉悅的休養(yǎng)、工 多功能治療車的應(yīng)用，減少了護士奔波于治療室與病房工作的時間，把時間還給護士，把護士還給病人，對患者滿意度的提升起到了促進作用。 護理用具的改善28 多功能治療車的應(yīng)用，減少了護士奔波于治療室與病房工 貼心的便民服務(wù) 優(yōu)質(zhì)護理宣傳欄 貼心的便民箱29 貼心的便民服務(wù) 優(yōu)質(zhì)護理宣傳欄 貼 親 情 服 務(wù) 實施我把患者當(dāng)親人的親情服務(wù) 把護士的名字掛在病人床頭30 親 情 服 務(wù) 實施我把患者當(dāng)親人的親情服務(wù)30 親 情 服 務(wù) 實施我把患者當(dāng)親人的親情服務(wù) 為科室患者慶祝生日3

11、1 親 情 服 務(wù) 實施我把患者當(dāng)親人的親情服務(wù)31 健康宣教實施集體或個體化 管床護士實施床邊個體化健康宣教，貫穿與住院全過程，并延伸至患者出院后進行的回訪制度32 健康宣教實施集體或個體化 管床護士實施床邊個體化健技術(shù)服務(wù)服務(wù)的效果 合理需要 護理質(zhì)量=實際護理服務(wù)質(zhì)量-患者的期望值 職業(yè)特色工作內(nèi)涵層級管理模式的建立層級管理33技術(shù)服務(wù)服務(wù)的效果 合理需要 護理質(zhì)量=實際護理服務(wù)質(zhì)量-層級管理的目標(biāo)人盡其才才盡其用科學(xué)配置提高效率34層級管理的目標(biāo)人盡其才34分層管理 合理配置 動態(tài)管理分層級管理模式 護士長護理組長責(zé)任護士輔助護士護士分層級結(jié)構(gòu)圖輔助護士（一年內(nèi)護士） 高年資護士（3年

12、以上）單一管理模式人人參與管理35分層管理 合理配置 動態(tài)管理分層級管理模式 護士長護理護士長責(zé)任組長責(zé)任組長責(zé)任護士輕病人責(zé)任組長重病人責(zé)任護士輕病人責(zé)任護士輕病人責(zé)任組長重病人責(zé)任護士輕病人助理護士責(zé)任護士輕病人責(zé)任組長重病人責(zé)任護士輕病人助理護士助理護士責(zé)任組長36護士長責(zé)任組長責(zé)任組長責(zé)任護士責(zé)任組長責(zé)任護士責(zé)任護士責(zé)任組分管較重的病人、指導(dǎo)本組護理人員完成醫(yī)療護理任務(wù)責(zé)任組長層級管理37分管較重的病人、責(zé)任組長層級管理37責(zé)任護士熟悉自己負(fù)責(zé)患者的病情、觀察重點、治療要點、飲食和營養(yǎng)狀況、身體自理能力等情況，并及時與醫(yī)師溝通 層級管理38責(zé)任護士熟悉自己負(fù)責(zé)患者的病情、層級管理38助

13、理護士在責(zé)任護士指導(dǎo)下進行生活護理基礎(chǔ)護理非技術(shù)護理層級管理39助理護士在責(zé)任護士指導(dǎo)下進行層級管理39護理質(zhì)量前移責(zé)任下沉責(zé)任組長提前上班，檢查夜班護士工作完成質(zhì)量，指導(dǎo)晨間護理早會交接班時，責(zé)任組長把當(dāng)天重點觀察的患者及需要注意的項目作為交班內(nèi)容層級管理40護理質(zhì)量責(zé)任組長提前上班，檢查夜班護早會交接班時，責(zé)任組長把護理質(zhì)量前移責(zé)任下沉下班前責(zé)任組長向當(dāng)班人員進行交接，總結(jié)，以便查遺補缺，能力互補。依據(jù)病人全天的情況，重點鎖定及交接夜間容易出現(xiàn)病情變化的病人，防范意外發(fā)生。層級管理41護理質(zhì)量下班前責(zé)任組長向當(dāng)班人員進行交接，依據(jù)病人全天的情況建立護士崗位責(zé)任制 責(zé)任護士履行基礎(chǔ)護理、心理

14、護理、病情觀察、治療和健康指導(dǎo)等工作職責(zé)，為患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù) 。層級管理42建立護士崗責(zé)任護士履行基礎(chǔ)護理、層級管理42建立護士崗位責(zé)任制 護士長督查、抽查，出現(xiàn)問題直接找責(zé)任組長責(zé)任組長督查、抽查，出現(xiàn)問題直接找責(zé)任護士每周護長、責(zé)任組長參與主任、主管醫(yī)生查房層級管理43建立護士崗護士長督查、抽查，層級管理43 科學(xué)調(diào)配人力提高管理效率，實行24小時內(nèi)以時間分段為節(jié)點的3段彈性排班 8-4/ 4-12/ 12-8 減少了護士反復(fù)交接班的環(huán)節(jié) 每個班次老護士帶新兩名護士 減輕了年輕護士的精神壓力 增強了資深護士的責(zé)任意識 有 效 排 班44 科學(xué)調(diào)配人力提高管理效率，實行24小時內(nèi)以時間分段為12-8 4-128-4 病人 4512-8 4-128-4 病人 45病區(qū)陪伴率明顯下降周到入微的護理服務(wù)得到患者和家屬的認(rèn)可與信任陪伴率明顯下降層級管理模式的建立，保證了護理效果46病區(qū)陪伴率明顯下降陪