人體發(fā)育學(xué)青春期

1、關(guān)于人體發(fā)育學(xué)青春期第1頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四我的年歲上冠用了三十二字，至今已兩年了。不解達(dá)觀的我，從這兩個(gè)字上受到了不少的暗示與影響。雖然明明覺得自己的體格與精力比二十九歲時(shí)全然沒有什么差異，但三十這一個(gè)觀念籠在頭上，猶之張了一頂陽傘，使我的全身蒙了一個(gè)暗淡色的陰影，又仿佛在日歷上撕過了立秋的一頁以后，雖然太陽的炎威依然沒有減卻，寒暑表上的熱度依然沒有降低，然而只當(dāng)?shù)糜嗤c殘暑，或霜降木落的先驅(qū)，大地的節(jié)候已從今移交于秋了。實(shí)際，我兩年來的心情與秋最容易調(diào)和而融合。這情形與從前不同。在往年，我只慕春天。我最歡喜楊柳與燕子。尤其歡喜初染鵝黃的嫩柳。我曾經(jīng)名自

2、己的寓居為小楊柳屋，曾經(jīng)畫了許多楊柳燕子的畫，又曾經(jīng)摘取秀長的柳葉，在厚紙上裱成各種風(fēng)調(diào)的眉，想象這等眉的所有者的顏貌，而在其下面添描出眼鼻與口。那時(shí)候我每逢早春時(shí)節(jié)，正月二月之交，看見楊柳枝的線條上掛了細(xì)珠，帶了隱隱的青色而遙看近卻無的時(shí)候，我心中便充滿了一種狂喜，這狂喜又立刻變成焦慮，似乎常常在說：春來了！不要放過！趕快設(shè)法招待它，享樂它，永遠(yuǎn)留住它。我讀了良辰美景奈何天等句，曾經(jīng)真心地感動(dòng)。以為古人都太息一春的虛度。前車可鑒！到我手里決不 目的與要求熟悉青春期的認(rèn)知、自我意識(shí)、性心理、心理社會(huì)發(fā)展的特點(diǎn)及環(huán)境對其發(fā)展的影響。了解青春期的形態(tài)、功能和性發(fā)育的特點(diǎn)，青春期的生長異常及心理衛(wèi)生

3、問題，維護(hù)青春期發(fā)育的合理措施。第2頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四 目錄第一節(jié) 生理及心理發(fā)育一、生理發(fā)育的特點(diǎn)二、心理發(fā)育的特點(diǎn)第二節(jié) 影響因素及異常發(fā)育一、生長發(fā)育的影響因素二、生長發(fā)育的異常第三節(jié) 生理及心理發(fā)育指導(dǎo)合理營養(yǎng)、注重體育鍛煉、生理衛(wèi)生知識(shí)教育、促進(jìn)心理健康和心理發(fā)展第3頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四青春期（adolescence） 是由兒童發(fā)展到成人的過渡時(shí)期。從體格生長突增開始，到骨骼完全愈合、身體停止生長、性發(fā)育成熟而結(jié)束。這一時(shí)期人體在形態(tài)、功能、內(nèi)分泌及心理、行為等方面都發(fā)生著巨大的變化。 年齡范圍定為1020

4、歲，女孩的青春期開始和結(jié)束比男孩早2年左右。第4頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四第一節(jié) 生理及心理發(fā)育一、生理發(fā)育的特點(diǎn)青春期體格發(fā)育青春期功能發(fā)育青春期的性發(fā)育二、心理發(fā)育的特點(diǎn)青春期的認(rèn)知發(fā)育青春期的自我意識(shí)發(fā)育青春期心理發(fā)展的矛盾性第5頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四青春期生理發(fā)育的特點(diǎn)一、青春期體格發(fā)育生長突增女孩約在911歲，男孩約在1113歲各部位發(fā)育順序向心律肢體生長早于軀干。腳最先加速生長，也最先停止生長。下肢生長順序是：腳-小腿-大腿。（腳長可預(yù)測身高）上肢突增稍晚于下肢，順序是：手-前臂-上臂體型差異男孩個(gè)高、肩寬、結(jié)實(shí)，

5、女孩個(gè)矮、臀寬、豐滿。骨骼發(fā)育骨齡可判斷骨骼的發(fā)育程度長骨干骺端愈合：男孩17、18歲，女孩15、16歲第6頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四青春期生理發(fā)育的特點(diǎn)二、青春期的功能發(fā)育心肺功能運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下的最大耗氧量測定心率 、肺活量肌力 常用指標(biāo)是握力和背肌力運(yùn)動(dòng)能力力量、速度、靈敏度、柔韌性第7頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四青春期生理發(fā)育的特點(diǎn)三、青春期的性發(fā)育青春期的內(nèi)分泌變化下丘腦-垂體-性腺軸的發(fā)育血清中睪酮和雌二醇水平進(jìn)行性增加生殖器官形態(tài)發(fā)育性功能發(fā)育生殖功能開始成熟，出現(xiàn)遺精或初潮第二性征發(fā)育第8頁，共33頁，2022年，5月20

6、日，18點(diǎn)25分，星期四青春期心理發(fā)育的特點(diǎn)一、青春期的認(rèn)知發(fā)育認(rèn)知能力的發(fā)展量變感知覺、記憶、注意等能力的改善和提高質(zhì)變抽象思維、推理能力的發(fā)展青少年認(rèn)知發(fā)育的特點(diǎn)抽象思維占主導(dǎo)地位 能擺脫現(xiàn)實(shí)和知覺的局限性，思維范圍擴(kuò)大，分析、解決問題能力增強(qiáng)。邏輯推理能力加強(qiáng) 歸納、演繹、推理能力加強(qiáng)，能超越具體內(nèi)容，解決更多相關(guān)問題。思維中殘留自我中心特征 我眾人矚目、智慧或能力超群、經(jīng)受著前所未有的巨大痛苦或快樂。第9頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四青春期心理發(fā)育的特點(diǎn)青春期的自我意識(shí)發(fā)育成人感和獨(dú)立意向的發(fā)展 疾惡如仇、吹毛求疵； 要求成人待遇、拒絕管束；逆反心理和行為；

7、自我的分化 主觀自我 作為觀察和行動(dòng)者 客觀自我 作為被觀察的對象 能更深刻的認(rèn)識(shí)自己，試圖按自己的愿望來塑造、統(tǒng)一自己。第10頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四青春期心理發(fā)育的特點(diǎn)自我意識(shí)逐漸成熟 表現(xiàn)如下成熟進(jìn)程：過分關(guān)注自己的儀表舉止、好強(qiáng)、不耐受批評關(guān)注自我內(nèi)心世界和個(gè)性成長，自我評價(jià)過低或過高自我評價(jià)的客觀性、全面性、及穩(wěn)定性逐漸提高，能傾聽意見 自我同一性狀態(tài)的發(fā)育自我同一性是個(gè)體對自己的本質(zhì)、信仰、發(fā)展趨向的一種滿意的、一致的意識(shí)，是自我追求和發(fā)展與所處的社會(huì)環(huán)境是否和諧的狀態(tài)。青少年可能處于以下四種同一性狀態(tài)：同一性混亂、同一性暫?；蜓泳?、同一性提前閉合

8、、同一性成就。第11頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四 青春期自我意識(shí)自我探索提出問題 我是一個(gè)怎樣的人？我受歡迎嗎？我該怎樣做？自我分化 通過主觀我和客觀我的逐步分化，更深入地探索自我獨(dú)立需求獲得尊重和平等獲得知識(shí)和能力獲得友誼和構(gòu)建滿意的社會(huì)關(guān)系自我塑造注重儀表、修飾言談舉止培養(yǎng)自已的興趣愛好主動(dòng)學(xué)習(xí)各種知識(shí)、技能構(gòu)建、發(fā)展并展示個(gè)性參與各種社交活動(dòng)，構(gòu)建人際關(guān)系參與各種社會(huì)活動(dòng)，盡力展示才能構(gòu)建價(jià)值觀、信仰和追求目標(biāo)第12頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四 青春期自我同一性狀態(tài)同一性混亂自我探索迷惘，主觀自我對客觀自我不滿意，無法構(gòu)建價(jià)值觀

9、和發(fā)展目標(biāo)。同一性暫緩因感到迷惘而暫時(shí)逃避承擔(dān)社會(huì)責(zé)任和義務(wù)，繼續(xù)進(jìn)行自我探索的狀態(tài)。同一性提前閉合過早停止自我探索，以別人的評價(jià)確立自我，滿足于當(dāng)前的社會(huì)角色的狀態(tài)。同一性成就經(jīng)過深入的自我探索，確立了自我價(jià)值觀，塑造了自我發(fā)展的基本框架，在積極進(jìn)行自我完善的狀態(tài)。第13頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四 青春期心理矛盾我是眾人關(guān)注的焦點(diǎn)我獨(dú)特、智慧能力超群我經(jīng)歷前所未有的最大痛苦或快樂我的選擇是唯一正確的自然和社會(huì)法則對我不適用人的錯(cuò)誤和缺點(diǎn)是不能容忍的社會(huì)應(yīng)該是完美無缺的人群中普通一員知識(shí)經(jīng)驗(yàn)相對不足日常生活的苦與樂可有多種選擇自然和社會(huì)的普遍法則人不是完美的社會(huì)

10、有缺陷個(gè)人神化完美主義矛盾沖突虛構(gòu)的主觀世界客觀現(xiàn)實(shí)世界我是眾人關(guān)注的焦點(diǎn)我獨(dú)特、智慧能力超群我經(jīng)歷前所未有的最大痛苦或快樂我的選擇是唯一正確的自然和社會(huì)法則對我不適用人的錯(cuò)誤和缺點(diǎn)是不能容忍的社會(huì)應(yīng)該是完美無缺的人群中普通一員知識(shí)經(jīng)驗(yàn)相對不足日常生活的苦與樂可有多種選擇自然和社會(huì)的普遍法則人不是完美的社會(huì)有缺陷個(gè)人神化完美主義矛盾沖突虛構(gòu)的主觀世界客觀現(xiàn)實(shí)世界第14頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四青春期心理發(fā)育的特點(diǎn)青春期心理發(fā)育的矛盾性獨(dú)立自主性與被動(dòng)依賴性的矛盾思維獨(dú)立性、批判性、創(chuàng)造性與看問題片面、主觀、偏激的矛盾閉鎖性與社交欲望強(qiáng)烈的矛盾性發(fā)育成熟與性心理幼

11、稚的矛盾勇敢、好強(qiáng)與怯懦自卑的矛盾第15頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四第二節(jié) 影響因素及異常發(fā)育生長發(fā)育的影響因素遺傳因素家庭因素 身高、神經(jīng)反應(yīng)類型種族因素 體型、軀干和四肢比例，牙齒、骨骼和性發(fā)育后天獲得性疾病因素感染性疾病環(huán)境污染導(dǎo)致的疾病器官、系統(tǒng)及全身性疾病第16頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四生長發(fā)育的影響因素營養(yǎng)因素營養(yǎng)是生長發(fā)育最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)，足夠的熱量、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、各種維生素、礦物質(zhì)以及微量元素等，為生長發(fā)育迅速、新陳代謝旺盛的青少年所必需。體育鍛煉因素體育鍛煉可全面加強(qiáng)各器官、系統(tǒng)的功能，改善大腦控制指揮能力，促進(jìn)生

12、長發(fā)育。研究研究證實(shí)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉可提高青少年生長激素、性激素水平，促進(jìn)體成分的合理分布。季節(jié)因素一般冬長身高秋增重。女孩初潮多在春夏。第17頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四生長發(fā)育的影響因素社會(huì)因素社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、教育、衛(wèi)生、家庭結(jié)構(gòu)和生活質(zhì)量等因素相互交織，對青少年的生長發(fā)育產(chǎn)生多層次的綜合作用，不僅在生理發(fā)育方面的影響顯著，更對青少年心理、智力、情緒、行為的發(fā)展產(chǎn)生極為重要的影響。第18頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四社會(huì)環(huán)境因素對青少年心理發(fā)育的影響家庭環(huán)境家庭支持父母的關(guān)愛、理解、贊許和信任會(huì)促進(jìn)積極自我概念的發(fā)展，提高自尊水平和各方

13、而后能力；會(huì)促進(jìn)積極情緒和情緒調(diào)節(jié)能力的發(fā)展，提高自信并學(xué)會(huì)更多解決沖突的應(yīng)對策略。第19頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四社會(huì)環(huán)境因素對青少年心理發(fā)育的影響家庭環(huán)境親子關(guān)系親密的親子關(guān)系是社會(huì)關(guān)系和諧的基礎(chǔ)，可減少敵意、焦慮和無助感，增強(qiáng)社會(huì)能力，學(xué)會(huì)用積極、靈活的行為策略應(yīng)對各種情況，而不是逃避。父母的教養(yǎng)模式用交談的方式管教子女，給他們適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，鼓勵(lì)他們自己做決定、逐漸脫離家庭、承擔(dān)起個(gè)人的責(zé)任，會(huì)對子女產(chǎn)生積極的影響。第20頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四社會(huì)環(huán)境因素對青少年心理發(fā)育的影響伙伴關(guān)系積極的伙伴關(guān)系同伴友誼和關(guān)注提供了積極

14、的社會(huì)支持和情緒支持，促進(jìn)了自尊和社會(huì)能力的發(fā)展。消極的伙伴關(guān)系遭到同伴欺負(fù)、忽視、或拒絕可導(dǎo)致自卑、孤獨(dú)和敵意，產(chǎn)生情緒和行為問題。青少年會(huì)迫于群體壓力產(chǎn)生不良行為。同伴文化氛圍所產(chǎn)生的不良影響可導(dǎo)致父母失去對孩子價(jià)值觀的引導(dǎo)和控制。第21頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四社會(huì)環(huán)境因素對青少年心理發(fā)育的影響學(xué)校環(huán)境教師的信仰和行為、師生關(guān)系、校風(fēng)校紀(jì)、教學(xué)模式等因素，對青少年的心理發(fā)育都會(huì)產(chǎn)生重要的影響。社會(huì)環(huán)境社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景、社區(qū)環(huán)境對青少年的心理健康也產(chǎn)生重要的影響。第22頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四生長發(fā)育的異常青春期常見的

15、生理發(fā)育異常矮身材： 身高低于同年齡同性別健康兒童身高平均值減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或正常值第三個(gè)百分位者。生理性因素：家族性矮身材、體質(zhì)性生長延遲等。病理性因素：內(nèi)分沁疾病、遺傳代謝病、染色體病等。高身材： 身高超過同齡正常兒童身高平均值加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或正常值第90百分位者?？梢娪诩易逍愿呱聿摹?nèi)分沁疾病。第23頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四生長發(fā)育的異常青春期常見的生理發(fā)育異常性早熟指女孩在8歲、男孩在9歲以前呈現(xiàn)性發(fā)育征象。可分為中樞性性早熟：（真性性早熟）下丘腦-垂體-性腺軸功能提前激活，導(dǎo)致性腺發(fā)育及功能成熟。外周性性早熟（假性性早熟）是非受控于下丘腦-垂體-性腺軸功能

16、所致的性發(fā)育，表現(xiàn)性激素水平增高、性征提前發(fā)育、但無生育能力。部分性性早熟：公有一部分性早熟，如單純性乳房早發(fā)育、單純性陰毛早發(fā)育、單純性早初潮。第24頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四生長發(fā)育的異常青春期常見的生理發(fā)育異常性發(fā)育遲緩 指女孩超過14歲、男孩超過15歲或比當(dāng)?shù)赝g發(fā)育均值落后2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上，仍無性發(fā)育征象。常見于營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、內(nèi)分泌疾病、體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲等。第25頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四生長發(fā)育的異常青春期常見的心理發(fā)育異常青春期情緒障礙青春期焦慮癥：表現(xiàn)精神緊張、憂慮、易激動(dòng)、煩躁不安，伴心悸多汗等植物

17、神經(jīng)失調(diào)癥狀。青春期抑郁癥：表現(xiàn)情緒低落、思維遲緩、言語動(dòng)作減少，嚴(yán)重者有自殺意向和行為。青春期恐懼癥：表現(xiàn)對特定環(huán)境和事物的恐懼感，一旦接觸就出現(xiàn)極度緊張、害怕、伴發(fā)抖、心悸、出汗等植物神經(jīng)反應(yīng)。第26頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四生長發(fā)育的異常青春期常見的心理發(fā)育異常青春期品行障礙 可表現(xiàn)為吸煙、酗酒、逃學(xué)、打架斗毆、說謊行騙、盜竊、吸毒甚至犯罪。導(dǎo)致以上行為的原因很多，最初可能出于模仿或?qū)で蟠碳ぃ部赡苁枪室夥磁鸦蚱扔谕閴毫Φ?。青少年網(wǎng)絡(luò)成癮 青少年可能因?yàn)閮?nèi)心的孤寂、自卑或壓力，為逃避現(xiàn)實(shí)而轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)游戲，以尋求刺激、贊賞、消除緊張焦慮。第27頁，共33頁，

18、2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四生長發(fā)育的異常青春期常見的心理發(fā)育異常青春期癔癥 又稱歇斯底里，是在精神因素作用下，導(dǎo)致易感個(gè)體大腦功能性失調(diào)，表現(xiàn)在強(qiáng)烈應(yīng)激影響下，患者突發(fā)軀體功能障礙、意識(shí)障礙或精神障礙。癥狀表現(xiàn)多樣，但相關(guān)檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)。治療上應(yīng)針對其心理問題，或使用心理暗示治療。第28頁，共33頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)25分，星期四第三節(jié) 生理及心理發(fā)育指導(dǎo)合理營養(yǎng)人體所需的七大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)、微量元素和水。營養(yǎng)應(yīng)從食物中獲得，不能依賴“補(bǔ)品”青少年?duì)I養(yǎng)需求的特點(diǎn)因生長發(fā)育迅速、活動(dòng)量大、還需從事大量的腦力勞動(dòng)，如果營養(yǎng)的質(zhì)和量不能滿足需要，便會(huì)影響正常的生長發(fā)育。影響青少