醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件

1、醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)1. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)所有病人都應(yīng)采取的一套預(yù)防措施醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件2. 隔離單間隔離集中隔離床旁隔離應(yīng)為黃色應(yīng)為粉紅色應(yīng)為黃色應(yīng)為粉紅色醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件空氣傳播的隔離預(yù)防疾病結(jié)核水痘麻疹病人隔離單間相同病菌同一間限制活動(dòng)范圍戴外科口罩消毒醫(yī)務(wù)人員醫(yī)用防護(hù)口罩帽子隔離衣手套空氣傳播的隔離預(yù)防疾病結(jié)核水痘麻疹病人隔離單間相同病菌同一間飛沫傳播的隔離預(yù)防疾病白喉百日咳病毒性腮腺炎腦膜炎病人隔離單間相同病菌同一間限制活動(dòng)1米以上消毒醫(yī)務(wù)人員口罩隔離衣手套飛沫傳播的隔離預(yù)防疾病白喉百日咳

2、病毒性腮腺炎腦膜炎病人隔離單接觸傳播的隔離預(yù)防疾病多重耐藥菌HIV、HBV鼠疫傷寒痢疾狂犬病病人隔離應(yīng)限制患者的活動(dòng)范圍應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)采取有效措施，減少對(duì)其他患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)捷表面的污染醫(yī)務(wù)人員戴手套隔離衣（大面積接觸）手衛(wèi)生接觸傳播的隔離預(yù)防疾病多重耐藥菌HIV、HBV鼠疫傷寒痢疾狂2. 隔離限制人員：訪客、醫(yī)務(wù)人員限制不必要的接觸醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件3. 手衛(wèi)生洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的統(tǒng)稱3. 手衛(wèi)生洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的統(tǒng)稱手衛(wèi)生的5個(gè)時(shí)刻2前3后手衛(wèi)生的5個(gè)時(shí)刻2前3后內(nèi)外夾弓大立腕六步洗手法內(nèi)外夾弓大立腕六步洗手法管好我們的雙手，保障醫(yī)療安全，

3、保障我們自身的健康和安全！管好我們的雙手，保障醫(yī)療安全，保障我們自身的健康和安全！洗手1 min速干手消毒液15 秒洗手1 min速干手消毒液15 秒醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件4. 消毒醫(yī)用物品表面環(huán)境 用含有效氯1000mg/L的消毒劑 每班消毒一次床單元，執(zhí)行人和監(jiān)控人簽名 醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件清潔、消毒、滅菌與隔離清潔（cleaning）是預(yù)防醫(yī)院感染最經(jīng)濟(jì)和方便的措施，清潔可清除物品上的一切污穢，如塵埃、油脂、分泌物等，清洗可減少染菌量，去除可作為滅菌劑屏障、干擾滅菌過(guò)程的

4、異物。清潔、消毒、滅菌與隔離清潔（cleaning）是預(yù)防醫(yī)院感染消毒（disinfection）指殺滅或清除傳播媒介上除細(xì)菌芽孢外的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。滅菌（sterilization）是清除或殺滅物體上一切微生物，包括細(xì)菌的芽孢。消毒（disinfection）指殺滅或清除傳播媒介上除細(xì)菌物品分類1高度危險(xiǎn)性物品指穿過(guò)皮膚、黏膜進(jìn)入無(wú)菌的組織或器官內(nèi)部的器械或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，如手術(shù)器械、注射器、血液和血液制品、臟器移植物等。須滅菌；2中度危險(xiǎn)性物品指僅和皮膚黏膜接觸，不進(jìn)入無(wú)菌組織內(nèi)，如體溫表、壓舌板、消化道內(nèi)鏡。須消毒3低度危險(xiǎn)性物品指不進(jìn)入人體

5、組織、不接觸黏膜，僅直接或間接與健康無(wú)損的皮膚接觸，如果沒(méi)有足夠量的病原微生物污染，一般是無(wú)危害的。如口罩、衣被、毛巾等。物品分類1高度危險(xiǎn)性物品指穿過(guò)皮膚、黏膜進(jìn)入無(wú)菌的組織或器環(huán)境消毒關(guān)鍵在于依從性美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)院日常清潔中只有43%應(yīng)該清潔的實(shí)際上清潔了，而出院后終末消毒有60%做好了清潔。通過(guò)教育、采取凝膠監(jiān)測(cè)并反饋結(jié)果，日常清潔率提高到51%（8% 增長(zhǎng), p = 0.03）、終末清潔率提高到了70% （10% 增長(zhǎng), p=0.06）.環(huán)境消毒關(guān)鍵在于依從性美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)院日常清潔中只有l(wèi)ess is more 5. 盡可能少用抗菌藥物5. 盡可能少用抗菌藥物用抗菌藥

6、物 三思而后行 有沒(méi)有感染？ 是不是細(xì)菌感染？ 哪里的感染？（定位） 可能的病原體是什么？（定性） 用別的治療能否解決問(wèn)題？ 可否不用抗菌藥物繼續(xù)觀察病情變化？hold住用抗菌藥物 三思而后行 有沒(méi)有感染？6. 咳嗽禮儀6. 咳嗽禮儀7. 減少侵入性操作、移除人工植入物7. 減少侵入性操作、移除人工植入物8. 無(wú)菌操作8. 無(wú)菌操作9. 醫(yī)療廢物妥善處理垃圾袋顏色：醫(yī)療廢物黃色可回收廢物白色生活垃圾黑色醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件感染性廢物被體液、血液、排泄物污染的物品使用后一次性醫(yī)療用品/器械廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、血液、血清隔離病人生活垃圾感染性廢物被體液、血液、排泄物污染的物品病理性廢物廢

7、棄的人體組織器官實(shí)驗(yàn)動(dòng)物組織、尸體廢棄的人體組織、病理蠟片病理性廢物廢棄的人體組織器官損傷性廢物醫(yī)用針頭、縫合針手術(shù)刀、備皮刀載玻片、玻璃試管等損傷性廢物醫(yī)用針頭、縫合針損傷性廢物玻璃安瓿損傷性廢物玻璃安瓿藥物性廢物廢棄的一般性藥物廢棄的細(xì)胞毒性和遺傳毒性藥物廢棄的疫苗、血液制品藥物性廢物廢棄的一般性藥物化學(xué)性廢物影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)制劑廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等消毒劑廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)化學(xué)性廢物影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)制劑廢棄的各種玻璃輸液瓶廢棄小藥瓶可回收物品廢棄的各種玻璃輸液瓶可回收物品廢棄的塑料輸液軟袋/瓶可回收物品廢棄的塑料輸液軟袋/瓶可回收物品擦手紙等生活廢棄物各種物品的外包裝生活垃圾擦手紙等生活廢棄物生活垃圾10. 教育培訓(xùn)與反饋 10. 教育培訓(xùn)與反饋 5000 參與者來(lái)自20家其他醫(yī)院的代表 感 控 周 寓教于樂(lè)5000 參與者感 控 周 寓教于樂(lè)病房?jī)?nèi)的培訓(xùn)疼痛科胃腸外科消化科康復(fù)科病房?jī)?nèi)的培訓(xùn)疼痛科胃腸外科消化科康復(fù)科醫(yī)院感染預(yù)防和控制公選課教學(xué)課件如何預(yù)防和控制醫(yī)院感染？ 感控是系統(tǒng)工程、全民運(yùn)動(dòng)醫(yī)療和護(hù)理的幾乎每個(gè)環(huán)節(jié)均與醫(yī)院感染相關(guān)在醫(yī)