醫(yī)院財務(wù)管理辦法

1、醫(yī)院財務(wù)管理辦法第一章 總 則第一條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院財務(wù)管理是 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院管理的重要組成部分。為了適應(yīng)衛(wèi)生工作改革的需要，切實加強 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的財務(wù)管理，建立 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院財務(wù)管理的正常工作秩序，促進 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院經(jīng)濟管理的深入開展，保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，根據(jù)國家的有關(guān)方針、政策和規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點，制定本辦法。第二條條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院是醫(yī)治治和預(yù)防防疾病、保保護人民民健康的的社會主主義福利利事業(yè)單單位，同

2、同時又是是獨立的的經(jīng)濟核核算單位位。因此此， HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院的財務(wù)務(wù)管理必必須堅持持社會主主義辦院院方向，必必須按照照客觀經(jīng)經(jīng)濟規(guī)律律，在國國家計劃劃的指導(dǎo)導(dǎo)下，積積極合理理地組織織經(jīng)濟活活動。第三條條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院財務(wù)管管理的任任務(wù)是，按按照勤儉儉辦事業(yè)業(yè)的方針針，以貨貨幣形態(tài)態(tài)對 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院的經(jīng)濟濟活動進進行綜合合性管理理。合理理組織收收入，努努力節(jié)約約開支，正正確安排排和使用用各項資資金；嚴嚴格貫徹徹執(zhí)行國國家有關(guān)關(guān)方針、政政策、法法令，遵遵守財經(jīng)經(jīng)紀律，保保護 HYPERLINK t _bl

3、ank 醫(yī)院院財產(chǎn)物物資的安安全；認認真編制制和執(zhí)行行財務(wù)預(yù)預(yù)決算；加強經(jīng)經(jīng)濟核算算和經(jīng)濟濟責(zé)任制制，推行行目標管管理，認認真做好好財務(wù)監(jiān)監(jiān)督、檢檢查和經(jīng)經(jīng)濟活動動分析；進行經(jīng)經(jīng)濟預(yù)測測，參與與經(jīng)濟決決策；做做好醫(yī)療療收費的的管理工工作；以以社會效效益為最最高準則則，不斷斷提高社社會效益益和經(jīng)濟濟效益，保保證醫(yī)療療、科研研、教學(xué)學(xué)、預(yù)防防等各項項任務(wù)的的完成。第四條條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院財務(wù)管管理的范范圍包括括：預(yù)算算管理，收收入管理理、支出出管理、財財產(chǎn)物資資管理、貨貨幣資金金管理等等，以及及財務(wù)分分析和監(jiān)監(jiān)督檢查查。第五條條 HYPERLINK t _blank

4、醫(yī)院院財務(wù)管管理實行行“統(tǒng)一一領(lǐng)導(dǎo)、分分級負責(zé)責(zé)、歸口口管理”的的原則，并并實行總總會計師師責(zé)任制制。要正正確處理理好集中中管理與與分工負負責(zé)、專專業(yè)管理理與群眾眾管理相相結(jié)合的的關(guān)系，以以及國家家、 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院、職工工個人33者之間間的經(jīng)濟濟利益關(guān)關(guān)系。第六條條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院財務(wù)管管理必須須接受主主管部門門的領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)和監(jiān)督督。并接接受財政政、審計計等有關(guān)關(guān)部門的的指導(dǎo)和和監(jiān)督。第七條條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院各項會會計事務(wù)務(wù)應(yīng)按照照國家統(tǒng)統(tǒng)一規(guī)定定的 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院會計制制度辦

5、理理。第二章 財會機機構(gòu)和財財會人員員第八條條 為了了對 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院的財務(wù)務(wù)管理和和會計核核算進行行統(tǒng)一領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)，要要根據(jù) HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院規(guī)模模，設(shè)置置相應(yīng)獨獨立的一一級財會會機構(gòu)。第九條條 按照照會計計法規(guī)規(guī)定精神神，3000張床床以上（含含三百床床）的大大、中型型醫(yī)院應(yīng)應(yīng)建立總總會計師師負責(zé)制制。總會會計師或或具有會會計師（含含會計師師）以上上技術(shù)職職務(wù)的人人員擔(dān)任任，并按按照總會會計師條條例行使使職權(quán)。第十條條 財會會工作崗崗位一般般可分為為：財務(wù)務(wù)主管、會會計主管管、出納納、財產(chǎn)產(chǎn)物資核核算、收收入核算算、費用用核算、往往來

6、結(jié)算算、藥品品衛(wèi)生材材料核算算、住院院結(jié)算、門門診收費費、物價價管理、總總帳報表表、成本本核算、科科室核算算、稽核核等。這這些崗位位的設(shè)置置，應(yīng)根根據(jù)單位位大小、業(yè)業(yè)務(wù)量繁繁簡情況況，本著著分工明明確、密密切協(xié)作作的原則則來確定定?？梢砸?崗11人，11崗多人人或1人人多崗。但但出納人人員不得得兼管收收入、費費用、債債權(quán)、債債務(wù)管理理、帳簿簿登記以以及稽核核工作和和會計檔檔案管理理工作。第十一一條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院的財財會人員員編制，參參照下列列原則配配備： 財財務(wù)科（處處、室）人人員配備備：1000張病病床（不不含1000床）的的 HYPERLINK t _bla

7、nk 醫(yī)院設(shè)44至5人人；1000至1199張張病床設(shè)設(shè)6至77人；2200至至2999張病床床設(shè)8至至9人；3000至3999張病病床設(shè)110至111人；4000至4999張病病床設(shè)112至113人；5000張病床床以上，每每增加1100張張病床，增增加1人人。門診收收費處人人員配備備：日門門診量5500人人次以下下設(shè)4至至5人，每每增加1150人人次增加加1人。住院結(jié)算人員配備：100張病床設(shè)4人，每增加50張病床增加1人。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院其其他部門門的財務(wù)務(wù)人員（藥藥品會計計、財產(chǎn)產(chǎn)會計、基基建會計計、伙食食會計等等），納納入相應(yīng)應(yīng)科室的的人員編編制，行行政上

8、歸歸各部門門領(lǐng)導(dǎo)，業(yè)業(yè)務(wù)上受受財會部部門的指指導(dǎo)。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院工工作量超超出規(guī)定定定額時時，應(yīng)相相應(yīng)增加加財會人人員。第十二二條 財財會崗位位應(yīng)根據(jù)據(jù)崗位工工作需要要和責(zé)任任輕重合合理配備備高、中中、初級級財會專專業(yè)技術(shù)術(shù)人員。第十三三條 財財會人員員的任免免應(yīng)按會會計法規(guī)規(guī)定辦理理。財會會部門負負責(zé)人及及財務(wù)主主管、會會計主管管的任免免應(yīng)經(jīng)過過上級財財會主管管部門同同意。上上級財會會主管部部門有權(quán)權(quán)責(zé)成 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院對受受到錯誤誤處理的的財會人人員予以以糾正，對對不宜擔(dān)擔(dān)任財會會工作的的人員予予以撤換換。第十四四條 財財會人員員

9、在工作作調(diào)動時時，必須須辦理交交接手續(xù)續(xù)。一般般財會人人員在辦辦理交接接手續(xù)時時，應(yīng)由由財會負負責(zé)人、財財會主管管人員監(jiān)監(jiān)交；財財會負責(zé)責(zé)人、財財會主管管人員辦辦理交接接手續(xù)時時，由院院長監(jiān)交交，必要要時應(yīng)由由上級主主管部門門派人監(jiān)監(jiān)交。第十五五條 財財會機構(gòu)構(gòu)的任務(wù)務(wù) 1負負責(zé) HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院財務(wù)預(yù)預(yù)、決算算編制和和執(zhí)行工工作。 22負責(zé)責(zé) HYPERLINK t _blank 醫(yī)院財務(wù)務(wù)管理工工作，嚴嚴格執(zhí)行行財經(jīng)紀紀律，認認真貫徹徹增收節(jié)節(jié)支、勤勤儉辦事事業(yè)的原原則，反反對鋪張張浪費。 3做好會計核算工作，為經(jīng)濟管理和經(jīng)濟決策提供準確的會計資料和經(jīng)濟信息。

10、4進行財務(wù)分析，對經(jīng)濟前景和經(jīng)濟活動進行科學(xué)預(yù)測，并參與經(jīng)濟決策。 5 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院報送各類會計報表、簽訂承包合同和經(jīng)濟合同，要由財會部門負責(zé)人審核、簽字。并由院長、總會計師審批和簽字。 6負責(zé)對 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院有關(guān)部門財會人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督、檢查。 7負責(zé)對財會人員的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核，并協(xié)同有關(guān)部門組織會計專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審工作。第三章章 預(yù)算算管理第十六六條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院是差差額預(yù)算算管理單單位。國國家對 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院實行行“全額額管理，差差額（定定額、定定項）補補助，超

11、超支不補補，結(jié)余余留用”的的預(yù)算管管理辦法法。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院的各項項收支均均納入預(yù)預(yù)算內(nèi)管管理。第十七七條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院預(yù)算算編制的的原則 11 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院預(yù)算是是國家預(yù)預(yù)算的組組成部分分。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院根據(jù)國國家的有有關(guān)方針針、政策策，按照照主管部部門下達達的事業(yè)業(yè)計劃指指標、任任務(wù)，本本著收支支平衡的的原則，編編制醫(yī)院院預(yù)算。 2 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院在編制預(yù)算時，收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制。支出預(yù)算要量入為出，要

12、正確處理好需要與可能的關(guān)系，分別輕重緩急，把有限的資金安排到最需要的地方。 3要堅持勤儉辦事業(yè)的原則，開源節(jié)流，增收節(jié)支，挖掘內(nèi)部潛力，努力提高資金使用效果。第十八八條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院預(yù)算算的編制制程序 11 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院預(yù)算的的編制，要要采取領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)、財財會部門門、業(yè)務(wù)務(wù)部門相相結(jié)合的的辦法。一一般先由由財會部部門根據(jù)據(jù)年度事事業(yè)計劃劃、工作作任務(wù)，提提出預(yù)算算指標建建議，再再由主管管部門下下達預(yù)算算指標， HYPERLINK t _blank 醫(yī)院根據(jù)上級有關(guān)編制預(yù)算的要求，擬定 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院年度預(yù)算

13、，由主管院長或總會計師審查并經(jīng)院務(wù)會審議通過，報主管部門審批后由財會部門統(tǒng)一掌握執(zhí)行。 2 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院預(yù)算在執(zhí)行過程中，由于客觀因素影響，預(yù)算變化較大時，由財會部門在認真核算的基礎(chǔ)上，及時提出調(diào)整預(yù)算和財務(wù)收支計劃的意見，由主管院長或總會計師審查后，經(jīng)院務(wù)會審議通過，報主管部門審批。 3 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院預(yù)算編制科目，按 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院會計制度規(guī)定的收、支科目執(zhí)行。對于大型修繕和購置科目，應(yīng)附列明細項目表，并簡要說明理由。第十九九條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院收入入預(yù)算的的編制 HYPERL

14、INK t _blank 醫(yī)院收入預(yù)預(yù)算的編編制，應(yīng)應(yīng)參考上上年度實實際收入入水平，結(jié)結(jié)合預(yù)算算年度 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院事業(yè)業(yè)發(fā)展和和工作任任務(wù)計劃劃，以及及醫(yī)療收收費標準準等因素素確定，主主要包括括以下內(nèi)內(nèi)容： 11醫(yī)療療收入 （11）門診診收入。以以全年計計劃門診診人次數(shù)數(shù)為基礎(chǔ)礎(chǔ)，按每每一門診診人次計計劃收費費水平（不不含藥費費）計算算。 （22）住院院收入。以以全年計計劃病床床占用日日數(shù)為基基礎(chǔ)，按按病床日日計劃收收費水平平（不含含藥費）計計算。 （33）其他他醫(yī)療服服務(wù)收入入。 2藥品收收入。以以上年度度每門診診人次和和每占用用床日藥藥費的實實際收入入水平為

15、為基礎(chǔ)，結(jié)合合預(yù)算年年度工作作量計劃劃變動因因素計算算。 3制制劑收入入。應(yīng)根根據(jù) HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院預(yù)算年年度制劑劑生產(chǎn)計計劃計算算。 4其他收收入。包包括救護護車收入入、進修修培訓(xùn)收收入、廢廢品變價價收入、賠賠償收入入以及其其他項目目收入。預(yù)預(yù)算編制制應(yīng)參照照上年度度實際情情況，并并根據(jù)預(yù)預(yù)算年度度有關(guān)因因素計算算。 5差額預(yù)預(yù)算補助助。根據(jù)據(jù)主管部部門核定定的預(yù)算算補助指指標編制制。 6專項補補助。包包括大修修、大購購及清理理欠費基基金和其其他專項項補助。按按照上級級和有關(guān)關(guān)部門下下達的預(yù)預(yù)算指標標編制。第二十十條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院支

16、出出預(yù)算的的編制 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的支出出預(yù)算應(yīng)應(yīng)本著既既要保證證醫(yī)療業(yè)業(yè)務(wù)活動動需要，又又要合理理節(jié)約的的精神，根根據(jù)預(yù)算算年度事事業(yè)發(fā)展展計劃、工工作任務(wù)務(wù)、人員員編制、有有關(guān)開支支定額標標準和物物資供應(yīng)應(yīng)計劃及及價格變變化因素素等情況況計算編編制。內(nèi)內(nèi)容包括括： 1工資。包包括國家家和集體體人員的的工資。根根據(jù)預(yù)算算年度平平均職工工人數(shù)和和上年末末平均工工資水平平，并根根據(jù)國家家規(guī)定的的調(diào)整工工資因素素計算。 2補助工資。根據(jù)預(yù)算年度 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院職工人數(shù)和上年度平均開支水平和有關(guān)定額標準計算。 3職工福利費。根據(jù)預(yù)算年度 HYPE

17、RLINK t _blank 醫(yī)院職工人數(shù)，按國家規(guī)定的開支標準和提取額度及有關(guān)因素計算。 4離退休人員費用。根據(jù)預(yù)算年度 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院離退休人員數(shù)及國家有關(guān)開支標準計算。 5公務(wù)費。根據(jù)預(yù)算年度 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院平均職工人數(shù)和上年度人均實際支出水平和預(yù)算年度業(yè)務(wù)發(fā)展情況，按照一定的定額標準計算。 6藥品費。根據(jù)預(yù)算年度藥品收入預(yù)算和國家規(guī)定的藥品加成率，參考上年度實際的藥品加成率或藥品差價率合理計算。 7制劑原原材料。根根據(jù)預(yù)算算年度制制劑生產(chǎn)產(chǎn)計劃計計算。 8衛(wèi)生生材料費費。在上上年度實實際工作作量和實實際支出出數(shù)的基基礎(chǔ)上，根根據(jù)預(yù)

18、算算年度的的工作量量計劃及及有關(guān)因因素計算算。 9其他材材料。根根據(jù)上年年度執(zhí)行行情況及及預(yù)算年年度計劃劃計算。 10低值易耗品。根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計劃和有關(guān)定額標準計算。 11業(yè)務(wù)費。在上年度實際支出數(shù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計劃合理計算。 12一般修繕購置費。按業(yè)務(wù)收入比例提取，提取比例由各地自定。 13大型設(shè)備更新維護費。按固定資產(chǎn)原值的一定比例，從該部分收入中計提（指按不含工資的成本收費項目使用的設(shè)備），提取比例由各地自定。 14租賃費。參照上年度執(zhí)行情況和預(yù)算年度實際需要計算。 15其他費用。參考上年實際支出及預(yù)算年度有關(guān)因素編制。 16差額預(yù)算補助。參考

19、上年實際支出及預(yù)算年度有關(guān)因素編制。 17專項補助支出。包括大修、大購、清理欠費及其他專項補助。按上級下達的預(yù)算指標編制。第二十十一條 專用基基金收支支預(yù)算的的編制 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的的專用基基金包括括一般修修購基金金、大型型設(shè)備更更新維護護基金、事事業(yè)發(fā)展展基金、福福利基金金、職工工獎勵基基金、院院長基金金等。應(yīng)應(yīng)根據(jù)有有關(guān)規(guī)定定，按提提取的比比例、額額度及專專項用途途編制預(yù)預(yù)算。第二十十二條 物資供供應(yīng)計劃劃。根據(jù)據(jù)醫(yī)療業(yè)業(yè)務(wù)正常常開展的的需要，本本著勤儉儉節(jié)約的的原則，由由 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院各職職能科室室按照預(yù)預(yù)算控制制指標，合合理安排

20、排采購計計劃，編編制分期期資金使使用計劃劃，交由由財會部部門審核核安排支支出預(yù)算算。第二十十三條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院年度度決算的的編制 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院應(yīng)應(yīng)按下列列要求，認認真、及及時、準準確地編編報年度度決算。 1要認真總結(jié) HYPERLINK t _blank 醫(yī)院預(yù)算安排及執(zhí)行情況，財務(wù)管理及資金使用效果等方面的經(jīng)驗教訓(xùn)，并系統(tǒng)的整理、分析財會基礎(chǔ)資料。 2 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院在編報財務(wù)決算時，必須做好以下各項基礎(chǔ)工作： （1） HYPERLINK t _blank 醫(yī)院在年度終了時，應(yīng)做好同開戶銀行的對賬工作，并

21、主動同主管部門核對各項撥款數(shù)額，做到不重不漏。 （2）認真做好財產(chǎn)物資清查工作。對固定資產(chǎn)、低值易耗品、庫存藥品、衛(wèi)生材料、其他材料以及專項物資進行盤點，做到賬實相符；及時清理各種往來款項；按權(quán)責(zé)發(fā)生制的原則，做好決算前有關(guān)賬務(wù)核算、調(diào)整工作；對庫存現(xiàn)金要進行清查、核對，確保賬款相符。 （3）編報的年度決算，必須分清資金渠道，做到報表齊全，內(nèi)容完整、準確，賬表相符，表表相符，并附有詳細的決算說明。 （4）年度決算由院長、總會計師和財會負責(zé)人簽章后及時報主管部門。第二十十四條 年終結(jié)結(jié)余計算算及分配配 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院年年終結(jié)余余包括業(yè)業(yè)務(wù)收支支結(jié)余和和專項收收支結(jié)余余

22、。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院業(yè)業(yè)務(wù)收支支結(jié)余，是是指業(yè)務(wù)務(wù)收入加加差額預(yù)預(yù)算補助助減業(yè)務(wù)務(wù)支出并并扣除當(dāng)當(dāng)年病人人欠費后后的余額額，其分分配應(yīng)按按 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院會計計制度有有關(guān)規(guī)定定轉(zhuǎn)入專專用基金金，包括括事業(yè)發(fā)發(fā)展基金金、福利利基金、職職工獎勵勵基金和和院長基基金。具具體分配配比例，由由各地衛(wèi)衛(wèi)生部門門與財政政部門研研究確定定。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的的專項收收支結(jié)余余，要結(jié)結(jié)轉(zhuǎn)下年年度繼續(xù)續(xù)專項使使用。第四章章 收入入管理第二十十五條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院收入入管理的的原則 HYPERLINK t

23、_blank 醫(yī)院是是向病人人提供醫(yī)醫(yī)療服務(wù)務(wù)的衛(wèi)生生事業(yè)單單位，必必須按照照收費標標準收取取醫(yī)療服服務(wù)費用用，用以以補償醫(yī)醫(yī)療服務(wù)務(wù)消耗。 1要認真執(zhí)行國家物價政策，嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。 2 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院要本著救死扶傷的精神，正確處理好治病和收費的關(guān)系。對危重病人在不影響搶救治療的前提下，及時收取醫(yī)療費用。要及時結(jié)算住院病人的醫(yī)療費用。 3要堅持因病施治，合理用藥、檢查、治療的原則，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。 4要充分挖掘和利用現(xiàn)有人力、設(shè)備和技術(shù)條件的潛力，擴大醫(yī)療服務(wù)項目，增加業(yè)務(wù)收入。 5 HYPERLINK t _blan

24、k 醫(yī)院新開展的各項檢查、治療服務(wù)項目，根據(jù)國家有關(guān)部門規(guī)定，實行按成本（不含工資）收費。第二十十六條 為了切切實加強強門診、住住院的收收費管理理工作， HYPERLINK t _blank 醫(yī)院要健全各項收費管理制度，積極合理地組織收入。第二十十七條 要切實實加強涉涉外醫(yī)療療收費的的管理工工作。第二十十八條 建立健健全收入入憑證的的管理制制度。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院要加加強對收收入憑證證的管理理，特別別要加強強定額、有有價憑證證的管理理工作。嚴嚴格憑證證的印刷刷、保管管、編號號、領(lǐng)發(fā)發(fā)、登記記、銷號號等制度度。防止止錯收錯錯發(fā)，以以堵塞漏漏洞，提提高收費費工作的的質(zhì)量

25、。第二十十九條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院為保保障資金金周轉(zhuǎn)的的需要，應(yīng)應(yīng)建立住住院病人人預(yù)交金金制度。收收取預(yù)交交金時，應(yīng)應(yīng)根據(jù)病病人病情情和治療療的需要要確定收收取額度度。第三十十條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院對門門診、住住院病人人發(fā)生的的醫(yī)藥費費，原則則上應(yīng)當(dāng)當(dāng)日發(fā)生生當(dāng)日入入帳，并并定期結(jié)結(jié)算。第三十十一條 凡 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院從 HYPERLINK t _blank 醫(yī)藥部門門購入的的藥品，其其零售價價格應(yīng)按按國家規(guī)規(guī)定的加加成率計計算。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院自制制藥品，凡凡規(guī)格、含含量與 HYPE

26、RLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)藥部門門銷售藥藥品相同同的，應(yīng)應(yīng)按上述述零售價價格計算算；凡 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)藥部門門無售價價的自制制藥品，由由各地制制訂計價價辦法。第三十十二條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院開開展的家家庭病床床、各種種形式的的承包責(zé)責(zé)任制、業(yè)業(yè)余醫(yī)療療服務(wù)、橫橫向醫(yī)療療聯(lián)合、咨咨詢服務(wù)務(wù)等所得得收入，均均納入預(yù)預(yù)算內(nèi)管管理，由由 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院統(tǒng)一一核算，具具體管理理辦法，由由各地根根據(jù)國家家有關(guān)規(guī)規(guī)定研究究制訂。第三十十三條 經(jīng)有關(guān)關(guān)部門批批準， HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院附設(shè)設(shè)的其他他

27、服務(wù)和和生產(chǎn)單單位要“獨獨立核算算，自負負盈虧”。第三十十四條 要加強強病人醫(yī)醫(yī)療欠費費管理和和催收工工作，經(jīng)經(jīng)核實確確實無法法收回的的自費病病人醫(yī)療療欠費，在在核定的的醫(yī)療欠欠費基金金中核銷銷。第五章章 支出出管理第三十十五條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的支支出，是是醫(yī)療業(yè)業(yè)務(wù)活動動正常開開展所必必需的物物質(zhì)保證證。支出出的管理理要根據(jù)據(jù)國家的的有關(guān)方方針、政政策和財財政規(guī)章章制度，按按照主管管部門核核定的預(yù)預(yù)算，本本著少花花錢、多多辦事、把把事辦好好的原則則，合理理安排使使用。第三十十六條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院支出出的管理理原則 11必須須嚴格按按照批

28、準準的預(yù)算算和計劃劃所規(guī)定定的用途途，建立立健全必必要的支支出管理理制度和和手續(xù)，講講求資金金使用效效果。 22嚴格格執(zhí)行國國家規(guī)定定的財政政、財務(wù)務(wù)制度和和開支標標準及開開支范圍圍。 3各項資資金的使使用要劃劃清資金金渠道，分分別列支支。 4 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院購置置大型、貴貴重儀器器設(shè)備和和大型修修繕，要要事先進進行可行行性論證證和專家家評議，并并提出兩兩個以上上方案，報報衛(wèi)生主主管部門門審批后后，專項項安排支支出預(yù)算算。一般般性購置置和修繕繕，要經(jīng)經(jīng)常進行行，以保保證醫(yī)療療工作需需要。 55 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院要積極極開展科科室核算算和醫(yī)

29、療療成本測測算工作作，有條條件的應(yīng)應(yīng)進行成成本核算算。第三十十七條 支出管管理 1統(tǒng)一領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院的各各項支出出要在院院長統(tǒng)一一領(lǐng)導(dǎo)下下，由財財會部門門統(tǒng)一安安排、掌掌握使用用。 2分級歸歸口管理理。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院根據(jù)批批準的預(yù)預(yù)算，分分級歸口口由有關(guān)關(guān)職能部部門負責(zé)責(zé)，按有有關(guān)制度度規(guī)定及及定額標標準，實實行指標標控制。各各項支出出報銷憑憑證要由由有關(guān)部部門負責(zé)責(zé)人簽署署意見，以以資證明明。 3 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院各職職能科室室預(yù)算內(nèi)內(nèi)的開支支，要事事先提出出使用計計劃交由由財會部部門審核核后執(zhí)

30、行行。涉及及開支計計劃調(diào)整整，在預(yù)預(yù)算范圍圍內(nèi)的由由財會部部門審批批；超預(yù)預(yù)算或計計劃外開開支，要要由有關(guān)關(guān)科室提提出書面面報告，交交財會部部門審核核后，由由院長批批準執(zhí)行行。 4支出管管理的要要求 （11）人員員經(jīng)費（工工資、補補助工資資、職工工福利費費、離退退休人員員費用），應(yīng)應(yīng)嚴格按按照批準準的勞動動工資計計劃和國國家規(guī)定定的標準準執(zhí)行。 （2）公務(wù)費，應(yīng)嚴格按照核定的預(yù)算，采用定額管理的辦法控制支出。 （3）業(yè)務(wù)費，應(yīng)在保證業(yè)務(wù)需要的基礎(chǔ)上，采用確定消耗定額和消耗比例以及“以收定支”等辦法進行管理。 （4）專項資金（專項補助、專用基金、專項借款、其他專項資金等）要?？顚Ｓ茫媱澃才?。第

31、三十十八條 專項資資金支出出管理 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的的專項資資金要根根據(jù)先提提后用、量量入為出出、專戶戶存儲、專?？顚Ｓ糜玫脑瓌t則，按照照規(guī)定的的用途和和開支范范圍以及及標準辦辦理支出出。包括括以下各各專項資資金管理理： 1一般修修購基金金。按照照批準的的預(yù)算數(shù)數(shù)和年初初計劃安安排使用用。 2大型設(shè)設(shè)備更新新維護基基金。專專門用于于按成本本收費設(shè)設(shè)備的更更新維護護。 3事業(yè)發(fā)發(fā)展基金金、福利利基金、職職工獎勵勵基金和和院長基基金。從從當(dāng)年“業(yè)業(yè)務(wù)收支支結(jié)余”中中，按照照有關(guān)規(guī)規(guī)定的提提取比例例提取，并并按有關(guān)關(guān)開支范范圍和開開支標準準專項列列支。 44專項項補助。按按

32、指定的的用途專專項列支支。 5其他專專項資金金。應(yīng)按按照指定定的用途途專項列列支。 66 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院的外匯匯支出，要要嚴格按按照國家家外匯管管理條例例合理使使用。第六章章 財產(chǎn)產(chǎn)物資管管理第三十十九條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院財產(chǎn)產(chǎn)物資管管理應(yīng)實實行“統(tǒng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)、計劃劃供應(yīng)定定額配備備、歸口口負責(zé)”的的原則。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院財財產(chǎn)物資資管理包包括固定定資產(chǎn)管管理、低低值易耗耗品管理理、藥品品管理、衛(wèi)衛(wèi)生材料料管理、其其他材料料管理和和專項物物資管理理。第四十十條 固固定資產(chǎn)產(chǎn)管理 11固定定資產(chǎn)標標準是：通用設(shè)設(shè)

33、備單價價在500元以上上，醫(yī)用用設(shè)備單單價在2200元元以上，耐耐用時間間在一年年以上；單價在在20元元以上，耐耐用時間間在一年年以上的的大批同同類物資資。 2固定資資產(chǎn)應(yīng)歸歸類管理理，一般般可分為為：（11）房屋屋及建筑筑物類；（2）貴貴重儀器器設(shè)備類類；（33）一般般專用設(shè)設(shè)備類；（4）家家具類；（5）被被服裝具具類；（66）交通通工具類類；（77）圖書書類；（88）其他他設(shè)備類類。 3 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院固定定資產(chǎn)管管理要做做好以下下工作： （1）設(shè)設(shè)置專門門管理機機構(gòu)，配配備相應(yīng)應(yīng)管理人人員，建建立健全全各項管管理制度度。 （22）建立立健全管管理帳卡卡，實行行

34、三級賬賬卡制度度，即財財會部門門負責(zé)總總賬；財財產(chǎn)管理理部門負負責(zé)明細細賬；使使用部門門負責(zé)建建卡（臺臺賬）。 （3）實行責(zé)任制管理。 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理，制訂操作規(guī)程，建立技術(shù)檔案和維護、保養(yǎng)、交接以及使用情況報告制度。 （4）財產(chǎn)物資管理部門與財會部門要定期對固定資產(chǎn)進行清查、核實，做到賬實相符、賬賬相符。 （5）固定資產(chǎn)的購置和修繕要充分考慮工作需要和財力可能，根據(jù)醫(yī)療任務(wù)、技術(shù)條件和配套設(shè)施確定。特別是對萬元以上大型醫(yī)療儀器設(shè)備的購置要進行科學(xué)論證，防止盲目性。 （6）新建房屋要按照基本建設(shè)程序報主管部門審批。新增加的固定資產(chǎn)要及時

35、組織驗收入賬并及時投入使用。 （7）固定資產(chǎn)的拆遷、調(diào)出、報廢必須報主管部門審批。固定資產(chǎn)的變價收入應(yīng)轉(zhuǎn)入專用基金，用于固定資產(chǎn)的更新。 （8）對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，均應(yīng)查明原因，按規(guī)定進行賬務(wù)處理。第四十十一條 低值易易耗品管管理 1低值易易耗品是是指能多多次使用用而不改改變其實實物形態(tài)態(tài)，但單單位價格格低于固固定資產(chǎn)產(chǎn)價值起起點或價價格雖較較高，但但易于損損壞，需需要經(jīng)常常補充和和更新的的物品。其其管理原原則是“定定額管理理、定期期核銷、科科室核算算”， HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院應(yīng)根根據(jù)業(yè)務(wù)務(wù)活動需需要編制制“低值值易耗品品供應(yīng)計計劃”，在在保證業(yè)業(yè)務(wù)活動動的前提提下

36、，努努力降低低庫存占占用，加加強在用用低值易易耗品的的管理。 2低值易耗品的分類管理 （1）一般用品可采用“以舊換新”的管理辦法。 （2）消耗性低值易耗品應(yīng)按定額進行管理，實行科室核算，根據(jù)各科室的實際消耗情況，核定消耗定額，按定額領(lǐng)用。 3財產(chǎn)物資管理部門要建立低值易耗品情況記錄表，注明低值易耗品分布、使用以及消耗情況。第四十十二條 藥品管管理 1藥品管管理要遵遵循“定定額管理理、合理理使用、加加速周轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)、保證證供應(yīng)”的的原則。 2藥品應(yīng)根據(jù)醫(yī)療活動需要，實行計劃采購、計劃供應(yīng)的辦法。 3藥品購入和領(lǐng)用，必須健全出入庫手續(xù)，藥品應(yīng)定期進行盤點。對盤盈、盤虧的藥品要查明原因，按規(guī)定及時進行賬務(wù)

37、處理。 4 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的藥品管理要按以下要求進行： （1）按照核定的藥品周轉(zhuǎn)金定額組織藥品儲備。合理劃分藥庫和藥房儲備金額。 （2）嚴格執(zhí)行國家藥品管理法和公費醫(yī)療管理的有關(guān)制度規(guī)定。 （3） HYPERLINK t _blank 醫(yī)院自制藥品一律按批發(fā)價辦理入庫手續(xù)，然后再出庫使用。第四十十三條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的藥藥品必須須按規(guī)定定實行“金金額管理理、重點點統(tǒng)計、實實耗實銷銷”的管管理辦法法。 1“金額額管理”是是按購進進價或零零售價進進行金額額核算，控控制藥品品在 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院流通的的全過程程。“重

38、重點統(tǒng)計計”是指指藥房對對各種毒毒、麻、劇劇、限及及稀缺貴貴重藥品品的領(lǐng)退退、銷售售、消耗耗、結(jié)存存都必須須按數(shù)量量進行統(tǒng)統(tǒng)計?！皩崒嵑膶嶄N銷”是指指藥房必必須根據(jù)據(jù)實際銷銷售、消消耗的藥藥品按金金額列報報支出。 2 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院會計應(yīng)設(shè)置“藥庫藥品”、“藥房藥品”、“藥品進銷差價”三個總賬科目，藥庫藥品按批發(fā)價或?qū)嶋H購進價計價，藥房藥品按零售價計價，藥品管理部門設(shè)藥品會計，對藥品的增減情況進行核算和監(jiān)督。正確計算每日處方銷售額并與收款核對。 3 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院會計必須正確地核算藥房藥品的銷售情況，并按月計算藥品綜合加成率或差價率，核算

39、藥品費用并結(jié)轉(zhuǎn)支出，同時結(jié)轉(zhuǎn)已實現(xiàn)的藥品進銷差價。第四十十四條 衛(wèi)生材材料和其其他材料料要按照照“計劃劃采購、定定量定額額供應(yīng)”的的辦法進進行。防防止盲目目購進，造造成積壓壓、浪費費。第四十十五條 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院要建建立必要要的獎懲懲制度，對對玩忽職職守，違違反財產(chǎn)產(chǎn)物資管管理制度度和規(guī)定定造成的的經(jīng)濟損損失，要要追究有有關(guān)人員員的責(zé)任任。第七章章 貨幣幣資金管管理 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的的貨幣資資金管理理包括：銀行（專專項）存存款管理理、現(xiàn)金金管理、周周轉(zhuǎn)金管管理、往往來款管管理、專專項資金金管理。第四十十六條 銀行（專專項）存存款管理理 1

40、 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院銀行行（專項項）存款款要嚴格格遵守銀銀行的有有關(guān)制度度，接受受銀行的的監(jiān)督。 2 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的銀行（專項）存款管理要做好如下工作： （1）銀行（專項）存款的收支要在取得憑證后立即入賬，并每日結(jié)出余額。 （2）財會人員要及時進行銀行（專項）存款對賬工作，定期編制銀行（專項）存款調(diào)節(jié)表，并及時清理未達賬項。 （3）嚴格加強支票管理，不得簽發(fā)空白、空頭、遠期支票，作廢的支票要妥善保管和處理。 （4）不許向外單位、個人轉(zhuǎn)借賬戶，或代存、代領(lǐng)現(xiàn)金。第四十十七條 現(xiàn)金管管理 1 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院收入入現(xiàn)

41、金要要當(dāng)日存存入銀行行，不許許坐支。庫庫存現(xiàn)金金不得超超過規(guī)定定限額，不不得以白白條抵現(xiàn)現(xiàn)金。 22現(xiàn)金金必須按按規(guī)定的的使用范范圍使用用。凡超超出現(xiàn)金金支出限限額的支支出，必必須通過過銀行劃劃撥。第四十十八條 往來款款的管理理 1往往來款項項是待結(jié)結(jié)算資金金， HYPERLINK t _blank 醫(yī)院院要加強強對往來來款項的的管理，及及時處理理債權(quán)、債債務(wù)。 22對應(yīng)應(yīng)收款項項要及時時收回，對對長期呆呆賬確認認無法收收回的，要要經(jīng)過清清查，分分清責(zé)任任，報經(jīng)經(jīng)衛(wèi)生主主管部門門核準后后核銷。個個人不得得挪借公公款。第四十十九條 周轉(zhuǎn)金金管理 11周轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)金是 HYPERLINK t _blan

42、k 醫(yī)醫(yī)院為維維持正常常業(yè)務(wù)活活動而設(shè)設(shè)置的具具有專門門用途，可可以不斷斷循環(huán)使使用的資資金。主主要包括括藥品、材材料和結(jié)結(jié)算周轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)金等。 2 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的各項周轉(zhuǎn)金由衛(wèi)生、財政部門根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動開展的正常要予以核定。除新建擴建 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院由財政部門核撥外， HYPERLINK t _blank 醫(yī)院周轉(zhuǎn)金不足的，首先由事業(yè)發(fā)展基金中補充；確有困難的，由財政、衛(wèi)生主管部門逐年撥給。 3藥品、材料周轉(zhuǎn)金的核定方法：一般以上年度最高兩季度的藥品、材料實際消耗金額為計算基礎(chǔ)，求出每日消耗量，再乘以規(guī)定的儲備天數(shù)計算。儲備天數(shù)的確定應(yīng)根

43、據(jù)前后兩次供應(yīng)間隔期，再加上一定的保險儲備期計算。 4結(jié)算周轉(zhuǎn)金的核定辦法：一般根據(jù)上年的各類應(yīng)收款和暫付款的每月平均余額，減各類預(yù)收款和暫存款的每月平均余額乘規(guī)定的周轉(zhuǎn)期確定。第五十十條 專專項資金金管理 11專項項資金是是指由國國家撥入入的專項項補助款款、由 HYPERLINK t _blank 醫(yī)醫(yī)院內(nèi)部部形成的的專用基基金、以以及由其其他方式式取得的的具有專專門用途途的資金金。專項項資金的的管理應(yīng)應(yīng)遵循“專專戶儲存存、?？羁顚Ｓ谩钡牡脑瓌t。 2以下各種專項資金的管理辦法是： （1）專項補助應(yīng)按照主管部門規(guī)定的用途使用。 （2）專用基金包括一般修購基金、大型設(shè)備更新維護基金、事業(yè)發(fā)展基金

44、、福利基金、職工獎勵基金、院長基金等，上述各項基金應(yīng)專項提取，?？顚Ｓ?。 （3）事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎勵基金、院長基金由 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余中按規(guī)定的比例提取，具體提取比例由各地衛(wèi)生、財政部門研究確定。 （4）一般修購基金可根據(jù)近幾年業(yè)務(wù)支出中一般修購費占業(yè)務(wù)收入的比重確定提取比例，主要用于 HYPERLINK t _blank 醫(yī)院的中小型修購資金的開支。具體提取比例由各地衛(wèi)生、財政部門研究確定。 （5）大型設(shè)備更新維護基金，是從已按不含工資的成本收費的大型檢查、治療項目使用的設(shè)備原值中按一定比例提取的基金。主要用于這些設(shè)備的維護和更新，具體提取比例由各地衛(wèi)生、財政部門研究確定。 （6）院長基金主要用于對外業(yè)務(wù)往來的必要開支。 3專項撥入的醫(yī)院教學(xué)、科研資金，要按照?？顚Ｓ玫脑瓌t使用，以保證這些工作的正常開展。 4為了促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展， HYPERLINK t _blank 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極吸收各種社會醫(yī)療保健投資，并專項合理使用，充分發(fā)揮資金使用的社會效益。第八章章 財務(wù)務(wù)分析與與監(jiān)督檢檢查第五十十一條