2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學(專中醫(yī))歷年真題精選一含答案29_第1頁
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1、2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學(專中醫(yī))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.關于MODS以下敘述哪個是不正確的:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:1)A、當病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴重膿毒癥時,應警惕有可能并發(fā)MODSB、對病人的救治必須有整體觀念C、急性創(chuàng)傷時,只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDSD、病因治療是防治MODS的首要措施E、防治感染是預防MODS極為重要的措施正確答案:C2.女,22 歲,頭暈、嘔吐伴流涎半小時。1 小時前曾少量飲酒并進食較多涼伴蔬菜。查體:P55次/分,BP100/70,神智清晰,皮膚潮濕,雙瞳孔針尖樣大小,雙下肺可聞及濕

2、音。最可能的診斷是:(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:3)A、亞硝酸鹽中毒B、殺鼠藥中毒C、嗎啡中毒D、有機磷農藥中毒E、乙醇中毒正確答案:D3.判斷患者搏動消失,經常觸診的是:(所屬章節(jié):第十六章-第二節(jié) ,難度:1)A、橈動脈B、頸動脈C、股動脈D、足背動脈E、心臟正確答案:B4.下列哪項說法是錯誤的:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、傷后有皮膚破損者為開放性創(chuàng)傷B、創(chuàng)傷是指機械性致傷因素所造成的損傷C、傷后皮膚保持完整者為閉合性創(chuàng)傷D、傷后出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、意識障礙者為重傷E、切線動力造成的創(chuàng)傷稱之為挫傷正確答案:E5.中毒診斷最主要的依據是:(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:2)

3、A、接觸史和臨床表現(xiàn)B、嘔吐物顏色C、尿液顏色D、呼出氣味E、血液顏色正確答案:A6.下列哪種情況應考慮急性心肌梗死的可能:(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:3)A、夜間發(fā)生心絞痛B、臥位心絞痛C、惡化勞力性心絞痛D、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘E、新近發(fā)生心絞痛正確答案:D7.控制支氣管哮喘最有效的藥物是(所屬章節(jié):第四章 ,難度:5)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質激素E、噻托溴銨正確答案:D8.擠壓綜合征最常引起:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、急性腎功能衰竭B、呼吸困難C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血壞死正確答案:A9.晚期休克并發(fā)皮膚及消化道出血疑有彌散性血管內凝血時,

4、不宜使用下列哪種藥物(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血劑正確答案:E10.男,17歲。右下肢腫脹,持續(xù)高熱3天。體檢:血壓75/60mmHg,右下肢紅、腫、壓痛,腹股溝淋巴腫大,右趾甲溝處結痂。患者最可能已發(fā)生(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、右趾甲溝炎B、右下肢丹毒C、膿毒癥D、感染性休克E、低血容量性休克正確答案:D11.腹部閉合性損傷者,出現(xiàn)下列哪種情況應早期剖腹探查?(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、陣發(fā)性腹痛,且陣痛加劇,間歇期延長B、實驗室檢查白細胞計數(shù)增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、惡心、嘔吐、酸中毒E、腹膜刺激征范圍逐

5、漸擴大正確答案:E12.清創(chuàng)術的主要目的是:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、使傷口盡量轉為清潔傷口,爭取一期愈合B、避免應用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織正確答案:A13.一患者車禍后2小時送至醫(yī)院,訴咳嗽、胸部疼痛。查體T36.5,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部壓痛明顯,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右側液氣胸。創(chuàng)傷種類為:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:4)A、穿透傷B、盲管傷C、開放傷D、擠壓傷E、閉合傷正確答案:E14.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時,下列哪項支持后者(所屬章節(jié):第四章-第二節(jié) ,難度

6、:4)A、兩肺布滿哮鳴音B、病史C、兩肺底濕音D、發(fā)熱E、X線胸片:肺紋理增強正確答案:C15.蛇毒按照毒理作用可分為:(所屬章節(jié):第十一章-第九節(jié) ,難度:3)A、神經毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正確答案:A,B,C16.下列哪項是血液透析的禁忌證:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:2)A、BUN25mmol/LB、血清鉀6.5mmol/LC、血清肌酐908mol/LD、嚴重的酸中毒E、休克正確答案:E17.低血容量性休克是指(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:1)A、失血性休克B、過敏性休克C、損傷性休克D、神經性休克E、感染性休克正確答案:A18.在治療失血性休克中補充血容量時,

7、最優(yōu)越的晶體液為(所屬章節(jié):第五章 ,難度:1)A、5%碳酸氫鈉溶液B、5%葡萄糖鹽水C、平衡鹽溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液正確答案:C19.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:1)A、原發(fā)病后1224小時發(fā)生B、胸片正常,動脈血氣PaCO偏低C、呼吸急促,X線片雙肺紋理增多D、嚴重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血氣分析PaO/FiO26.7kPa(200mmHg)正確答案:D20.主動脈夾層的病因主要有:(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:3)A、高血壓B、動脈粥樣硬化C、特發(fā)性主動脈中層退變D、遺傳性疾病E、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E21

8、.胃內積血量在多少的時候可以引起嘔血:(所屬章節(jié):第七章-第二節(jié) ,難度:3)A、50mlB、100mlC、250-300mlD、400-500mlE、1000ml正確答案:C22.必須優(yōu)先處理的急癥:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:2)A、單根多段肋骨骨折B、張力性氣胸C、下肢開放性骨折D、包膜下脾破裂E、腦挫裂傷正確答案:B23.關于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確?(所屬章節(jié):第四章 ,難度:4)A、咳嗽可為唯一癥狀B、咳大量粉紅色泡沫痰C、胸腹反常運動D、癥狀可自行緩解E、呼吸性呼吸困難正確答案:B24.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安,首先應考慮(所屬章節(jié):第四

9、章 ,難度:4)A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎正確答案:A25.口對口人工呼吸方法,下列哪項是錯誤的:(所屬章節(jié):第十六章-第二節(jié) ,難度:3)A、首先必須暢通氣道B、吹氣時不要按壓胸廓C、吹氣時捏緊病人鼻孔D、胸外心臟按壓與人工呼吸比例為30:2E、呼吸頻率為8-10次/分正確答案:E26.不屬于重癥支氣管哮喘發(fā)作體征的是(所屬章節(jié):第四章 ,難度:3)A、煩躁焦慮、大汗淋漓B、水沖脈C、寂靜肺D、發(fā)紺E、奇脈正確答案:B27.休克的治療關鍵是:(所屬章節(jié):第十三章-第一節(jié) ,難度:2)A、鎮(zhèn)靜B、補充血容量C、糾正低氧血癥D、糾正酸中毒E、原發(fā)病治療正確

10、答案:E28.中間綜合癥常發(fā)生于急性有機磷殺蟲劑中毒后的:(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:3)A、1-4天B、1周C、1月D、1年E、15天正確答案:A29.胸外按壓的正確位置是:(所屬章節(jié):第十六章-第二節(jié) ,難度:1)A、胸骨的上半部分B、胸骨下,劍突上C、乳頭連線的左側D、胸骨的下半部分,兩側乳頭連線的中點E、心尖搏動處正確答案:D30.男,32歲,突然呼吸困難,右側胸痛。查體:發(fā)紺,大汗。既往有肺結核病史。該患者最可能的診斷是:(所屬章節(jié):第四章-第一節(jié) ,難度:5)A、結核性纖維素性胸膜炎B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、自發(fā)性氣胸正確答案:E31.休克病人采取何

11、種體位最為合理(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、側臥位B、平臥位C、下肢低垂1015D、頭軀干抬高2030,下肢抬高1520E、頭低15,足高25正確答案:D32.進行人工呼吸時,潮氣量一般為:(所屬章節(jié):第十六章-第二節(jié) ,難度:4)A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-600mlE、越多越好正確答案:D33.出現(xiàn)腦疝應立即:(所屬章節(jié):第三章-第二節(jié) ,難度:3)A、降體溫B、氣管切開C、快速靜脈注射脫水劑D、吸氧E、監(jiān)測生命體征正確答案:C34.對創(chuàng)傷后發(fā)生的休克,急救的首要措施是:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:4)A、分級救治B、及時手術C、

12、應用抗休克藥物D、制止出血、補充血容量E、盡快包扎傷口正確答案:D35.男性,18歲,反復喘息發(fā)作2年,常在春季發(fā)病,為突然發(fā)作呼吸困難,每次發(fā)作12小時,經咳嗽出白色粘痰后癥狀緩解,血象檢查:嗜酸粒細胞增多,IgE增高,應診斷為(所屬章節(jié):第四章-第二節(jié) ,難度:2)A、感染型支氣管哮喘B、心源性哮喘C、過敏型哮喘D、混合型支氣管哮喘E、喘息型慢性支氣管炎正確答案:C36.低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH2O,血壓90/60mmHg,處理原則是:(所屬章節(jié):第十三章-第二節(jié) ,難度:3)A、充分快速補液B、適當補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液試驗正確答案:B37.下列情況,首先應搶救:(所屬章節(jié):第十四章-第二節(jié) ,難度:5)A、休克B、昏迷C、脾破裂D、開放性氣胸E、開放性骨折正確答案:D38.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥和最常見的死亡原因是:(所屬章節(jié):第七章-第二節(jié) ,難度:3)A、上消化道出血B、感染C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征正確答案:E39.休克按照病因分類包括:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、低血容量性休克B、心源

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