2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列各項中，不屬于腭扁桃體手術(shù)適應(yīng)證的是：A、反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎B、粒細(xì)胞減少性咽峽炎C、考慮是病灶性扁桃體炎D、扁桃體角化癥或結(jié)石E、扁桃體肥大妨礙呼吸和吞咽正確答案:B2.鼓膜修補術(shù)的并發(fā)癥包括：A、繼發(fā)性膽脂瘤B、鼓膜位置異常C、聽力下降D、耳鳴E、繼發(fā)性穿孔、中耳感染正確答案:A,B,C,D,E3.兒童單側(cè)性鼻塞流膿涕且伴惡臭，首先應(yīng)考慮：A、牙源性上頜竇炎B、鼻腔異物C、急性化膿性鼻竇炎D、鼻腔惡性腫瘤E、萎縮性鼻炎正確答案:B4.簡述氣管、支氣管異物的

2、臨床特點及治療原則。正確答案:臨床特點：(1)5歲以下兒童喉保護(hù)功能尚不健全，且常有置物于口中的習(xí)慣，在進(jìn)食時易哭、易笑，故易發(fā)生氣管、支氣管異物。(2)氣管異物多于支氣管異物。而右側(cè)支氣管因管腔較大，且與氣管軸線接近一致，所以右側(cè)支氣管異物比左側(cè)支氣管異物多34倍。(3)氣管、支氣管異物所引起的局部反應(yīng)，決定于異物性質(zhì)、大小、粗糙程度和停留時間。植物性異物反應(yīng)最重，鐵、銅等金屬異物次之，玻璃、石子、塑料則反應(yīng)較輕。(4)由于抗生素的廣泛使用，癥狀多不典型，因此，對疑有異物史的兒童，應(yīng)全面、仔細(xì)進(jìn)行檢查。治療原則：(1)不同性質(zhì)異物，引起的反應(yīng)不同，對植物性異物患兒，應(yīng)注意全身支持療法與抗炎治

3、療，注意心肺功能，及時糾正失水、酸中毒。(2)異物一般都應(yīng)經(jīng)口取出，可采用直接喉鏡下取出法和支氣管鏡內(nèi)取出法。若異物過大或形狀不規(guī)則而不易通過聲門區(qū)時，可考慮行氣管切開取出異物。(3)異物取出后，應(yīng)密切觀察患兒。有肺不張者，應(yīng)了解肺不張改善情況，并應(yīng)注意患兒呼吸情況；若術(shù)后呼吸困難改善不明顯，應(yīng)確定有否氣胸或異物殘留。5.耳廓外傷后伴綠膿桿菌感染，最容易形成：A、小耳B、菜花耳C、招風(fēng)耳D、上述都不是E、外耳道閉鎖正確答案:B6.咽壁的特點是無明顯的黏膜下組織，纖維層與黏膜緊密附著。正確答案:正確7.頸前三角區(qū)和頸后三角區(qū)以_為界。正確答案:胸鎖乳突肌8.如果聲帶取旁正中位，麻痹肌為_、_，作

4、用肌為_。正確答案:內(nèi)收肌、外展肌、環(huán)甲肌9.構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)有：A、懸雍垂B、腭舌弓C、軟腭游離緣D、舌背E、腭咽弓正確答案:A,B,C,D,E10.聽力測試中最常用的聲刺激是( )A、純音B、短聲C、自噪聲D、短音E、窄帶噪聲正確答案:A11.無惡臭氣味存在時，卻能聞到惡臭，可能是：A、嗅覺減退B、嗅覺過敏C、嗅覺喪失D、幻嗅E、嗅覺倒錯正確答案:D12.損傷性肉芽腫好發(fā)時間通常為插管后的 ( )A、6個月1年B、28個周C、14個周D、24個月E、36個月正確答案:B13.鼻竇黏膜的纖毛活動方向是朝向_。正確答案:鼻竇自然開口14.頸部腫塊的細(xì)針穿刺結(jié)果是陰性時，說明該腫塊是良性的。正確答

5、案:錯誤15.鼻腔填塞可導(dǎo)致血中二氧化碳分壓降低。正確答案:錯誤16.鼻竇惡性腫瘤應(yīng)采取放射治療的是：A、作為手術(shù)前的綜合治療B、未分化癌C、手術(shù)切除不徹底，術(shù)后加用放射治療D、肉瘤E、姑息性治療正確答案:A,B,C,D,E17.位于鼻中線的無痛腫塊，鄰近皮膚常有凹痕，可能是：A、黏膜下囊腫B、根尖囊腫C、鼻咽囊腫D、黏液囊腫E、皮樣囊刪正確答案:E18.以下哪些是聽神經(jīng)瘤腦干聽覺誘發(fā)電位的表現(xiàn)()A、波潛伏期延長或消失B、波波峰幅度變小C、波波峰幅度變小D、波潛伏期延長或消失E、波波峰幅度變小正確答案:D,E19.聲門上區(qū)的淋巴管主要匯入：A、氣管前淋巴結(jié)B、喉前淋巴結(jié)C、頸深下淋巴結(jié)D、氣

6、管旁淋巴結(jié)E、頸深上淋巴結(jié)正確答案:E20.下列對腭扁桃體的描述，正確的是：A、扁桃體表面有深淺不一的扁桃體窩B、扁桃體上端有三角襞，下端有半月襞C、扁桃體外側(cè)與咽腱膜和咽上縮肌相鄰D、外側(cè)面由結(jié)締組織形成的被膜包裹E、扁桃體由淋巴組織構(gòu)成正確答案:C,D,E21.構(gòu)成環(huán)甲關(guān)節(jié)的是：A、甲狀軟骨下角的內(nèi)側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后外側(cè)面B、甲狀軟骨上角的外側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后外側(cè)面C、甲狀軟骨上角的內(nèi)側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后外側(cè)面D、甲狀軟骨下角的內(nèi)側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后內(nèi)側(cè)面E、甲狀軟骨下角的外側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后外側(cè)面正確答案:A22.進(jìn)行性聲嘶、咯血或痰中帶血，首先考慮為：A、會厭潰瘍B、聲帶息肉C、喉囊腫D、

7、喉部乳頭狀瘤E、喉癌正確答案:E23.周圍性病變引起軟腭癱瘓中最常見的病因是：A、血栓形成B、多發(fā)性神經(jīng)炎C、腫瘤D、出血E、咽部炎癥正確答案:B24.某一新生女嬰，出生后第4天，下列評估提示異常的是（ ）。A、陰道外口大片血跡B、臍帶未脫落C、已接種過卡介苗D、體溫37E、體重比出生時下降6%正確答案:A25.鼻癤引起最嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥是_。正確答案:海綿竇血栓性靜脈炎26.可引起閉塞性鼻音的咽部疾病有：A、鼻咽癌B、腺樣體肥大C、后鼻孔息肉D、鼻咽纖維血管瘤E、慢性扁桃體炎正確答案:A,B,C,D27.臨床上如果疑為鼻咽纖維血管瘤，術(shù)前應(yīng)行常規(guī)腫塊活檢，以進(jìn)一步確診。正確答案:錯誤28.鼻

8、腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤大多為_側(cè)發(fā)病。正確答案:單29.確診喉部腫物的方法有：A、CT檢查B、病理檢查C、纖維喉鏡檢查D、MRI檢查E、間接喉鏡檢查正確答案:B30.以下不包括開放性喉外傷的是：A、槍傷B、喉部切割傷C、自縊D、刀傷E、喉軟管損傷正確答案:C31.發(fā)現(xiàn)頸部包塊后，不正確的處理方法是：A、注意是否隨吞咽活動B、檢查其硬度、活動度C、不檢查全身其他器官D、檢查皮膚情況，有無破潰、瘺管及壓痛E、注意其位置、大小正確答案:C32.因喉部或鄰近組織的病變影響喉部通道，引起的呼吸困難稱作：A、喉阻塞B、喉運動障礙C、喉痙攣D、喉麻痹E、喉狹窄正確答案:A33.鼻腔鼻竇惡生腫瘤早期易出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

9、移。( )正確答案:錯誤34.骨性后骨孔不包括( )A、翼突內(nèi)側(cè)板B、梨骨后緣C、蝶骨體D、篩骨垂直板E、腭骨水平板正確答案:D35.甲狀舌管囊腫的臨床特點包括：A、囊腫大小不一，多無癥狀B、質(zhì)軟，囊性感C、圓形D、不隨吞咽上下運動E、表面光滑，多不粘連正確答案:A,B,C,E36.病人，男性，20歲，咽痛3天，檢查見雙側(cè)扁桃體紅腫，表面有偽膜，頸淋巴結(jié)腫大。繼續(xù)檢查首先做：A、扁桃體組織活檢B、骨髓穿刺C、局部淋巴結(jié)活檢D、頸部B超E、血液常規(guī)及咽分泌物涂片正確答案:E37.關(guān)于纖維支氣管鏡檢查，錯誤的說法是：A、可用于取出各種異物B、可吸出阻塞的分泌物C、適用于檢查氣管、支氣管及肺內(nèi)病變D

10、、特別適用于有頸椎病或下頜關(guān)節(jié)病變的人E、可鉗取組織行病理檢查正確答案:A38.下列癥狀是懸雍垂腭咽成形術(shù)并發(fā)癥的是：A、傷口出血B、鼻咽狹窄C、術(shù)后窒息D、開放性鼻音E、飲食鼻腔反流正確答案:A,B,C,D,E39.鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇激素用于_、_、_。正確答案:變應(yīng)性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,慢性鼻-鼻竇炎40.試闡述喉癌的診斷要點。正確答案:喉癌的診斷要點是：(1)臨床表現(xiàn)：根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位，分為聲門上型、聲門型和聲門下型。因腫瘤生長部位及侵犯的范圍不同，癥狀表現(xiàn)不一。聲嘶：是聲門型喉癌的早期表現(xiàn)，其他型腫瘤侵及聲帶時發(fā)生。咽喉疼痛并放射至耳部。痰中帶血、咳嗽。呼吸困難。頸前軟組織腫塊。聲門下癌多見。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。聲門上、聲門下