循環(huán)系統(tǒng).總論-中醫(yī)學(xué)院課件

1、循環(huán)系統(tǒng)總論 CIRCULATION浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科CIRCULATION心位于中縱隔內(nèi)，2/3居于正中線左側(cè)，1/3居于右側(cè)。CIRCULATION心的外形一底一尖二面三緣四溝心底心尖胸肋面、膈面下緣、右緣、左緣冠狀溝、前室間溝、后室間溝房間溝胸肋面CIRCULATION心 腔CIRCULATION心血管病與我國人口死亡率目前，我國每年約有300萬人死于心血管病。年代死亡率（每10萬人口）列位/總死亡率50年代47.25（6.61%）60年代36.055（6.72%）70年代115.742（19.49%）80年代119.341（25.47%）2000年城市236.081（38

2、.45%）農(nóng)村186.561（30.77%）CIRCULATION心血管病的分類先天性心血管病 后天性心血管病 病因分類動脈粥樣硬化風(fēng)濕性心臟病原發(fā)性高血壓肺源性心臟病感染性心臟病內(nèi)分泌性心臟病血液性心臟病營養(yǎng)代謝性心臟病心臟神經(jīng)癥其他CIRCULATION心力衰竭休克 冠狀循環(huán)功能不全乳頭肌功能不全 心律失常 高動力循環(huán)狀態(tài) 心臟壓塞 其他 體動脈或肺動脈、體靜脈或肺靜脈壓力的增高或降低；體循環(huán)與肺循環(huán)之間、動脈和靜脈之間的血液分流。心血管病的分類病理生理分類CIRCULATION心血管病在我國的流行情況心內(nèi)/內(nèi)科病種次序50年代9.89 風(fēng)心病、高心病、梅心病、肺心病、冠心病、先心病、甲狀

3、腺性心臟病和心包炎90年代24.24 冠心病、心律失常、風(fēng)心病、高心病心肌炎、心肌病、先心病、肺心病、和心包炎CIRCULATION心血管病的診斷 全面的病史采集 體格檢查 實驗室檢查 根據(jù)情況做X線，心電圖，超生心動圖和其他實 驗室檢查，有些病人需做血流動力學(xué)檢查， 最后根據(jù)資料進(jìn)行綜合分析，做出診斷。CIRCULATION 實驗室檢查非侵入性檢查 各種類型的心電圖檢查（動態(tài)心電圖、食管導(dǎo)聯(lián)心電圖、心電圖負(fù)荷試驗、心室晚電位和心率變異性測定），超聲心動圖和超聲多普勒血流圖檢查，CT，數(shù)字減影法心血管造影，放射性核素心肌和血池顯像，、單光子發(fā)射體層顯影，MRI等。侵入性檢查 選擇性心血管造影，心腔內(nèi)心電圖、心內(nèi)膜和心外膜心電標(biāo)測、心內(nèi)膜心肌組織活檢及心臟和血管內(nèi)超聲顯像等。心血管病的診斷CIRCULATION循環(huán)系統(tǒng)疾病的防治預(yù)防主要在消除病因