中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識培訓課件

1、中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識東漢末年，出現(xiàn)了我國現(xiàn)存最早的藥學專著神農(nóng)本草經(jīng)一書。唐顯慶四年(公元659年)頒行了新修本草、又名唐本草、英公本草,是世界上最早的一部藥典。 明代偉大的醫(yī)藥學家李時珍，對本草學進行了全面的整理總結(jié)，歷時27年，三易其稿，編成了本草綱目。全書52卷，約200萬言，收藥1892種、新增374種、附圖1100多幅，附方11000余首。 中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識2東漢末年，出現(xiàn)了我國現(xiàn)存最早的藥學專著神農(nóng)本草經(jīng)一書。中3.2 中藥的產(chǎn)地和采集 天然中藥材的生產(chǎn)，無論數(shù)量和質(zhì)量，都有一定的地域性，即使分布較廣的藥材，由于產(chǎn)地不同，也各有優(yōu)劣。古人經(jīng)過長期

2、使用，觀察和比較，逐漸形成了“道地藥材”的概念。“道地藥材”，是指歷史悠久，產(chǎn)量豐富，品種優(yōu)良，炮制考究，療效卓著，而帶有明顯地方特色的藥材。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識33.2 中藥的產(chǎn)地和采集 天然中藥材的生產(chǎn)，無論數(shù)量和質(zhì)量古代醫(yī)家發(fā)現(xiàn)了許多道地藥材，如四川的黃連、川芎、附子、花椒廣東的陳皮、砂仁，江蘇的薄荷、蒼術(shù)，浙江的菊花、白芍，湖北的艾葉、白花蛇，云南的茯苓、三七，河南的地黃，山東的阿膠，寧夏的枸杞。內(nèi)蒙的黃芪，甘肅的當歸，青海的大黃，東北的人參、細辛、五味子等都非常著名，從古到今為人們所樂用。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識4古代醫(yī)家發(fā)現(xiàn)了許多道地藥材，如四川的黃連、川芎、附子、花椒中藥的采

3、集全草類藥材：多數(shù)在植物充分生長、枝葉茂盛的花前期或花期采收。有的割取地上部分，如薄荷、荊芥、益母草、紫蘇等。有的用帶根全草，則連根挖采全株，如車前草、蒲公英、紫花地丁、大薊、小薊等。有的須用嫩苗和帶葉花梢，要適時采收，不能過期、如菌陳蒿、夏枯草等。莖葉同時入藥的藤本植物，也應在生長旺盛時割取，如忍冬藤、夜交藤等。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識5中藥的采集中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識5 葉類藥材:通常在花蕾含苞欲放或花朵盛開的時候采摘。 此時正當植物生長旺盛的階段，性味完壯，藥力雄厚，最適于采收，如大青葉、荷葉、艾葉、批杷葉等。但有些特定的品種，如霜桑葉，須在深秋或初冬經(jīng)霜后采集。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知

4、識6 葉類藥材:通常在花蕾含苞欲放或花朵盛開的時候采摘。中藥基礎(chǔ) 花類藥材：一般在花正開放時采摘。 由于花朵次第開放，所以要分次采摘，采摘時間很重要。若采收過遲，則花瓣變色、枯萎和脫落，氣味散失，影響質(zhì)量，如菊花、旋復花。有些花要求在含苞欲放時采摘花蕾，如金銀花、槐花、辛夷。有的在剛開放時采摘最好，如月季花。而紅花則宜于花冠由黃色變?yōu)槌燃t色時采摘。至于蒲黃之類以花粉入藥的，則須于花朵盛開時采收。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識7 花類藥材：一般在花正開放時采摘。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識7果實和種子類藥材：多數(shù)果實在成熟后或?qū)⒊墒鞎r采收，如瓜簍、枸杞子、馬兜鈴等。 少數(shù)品種有特殊要求，應當采用未成熟的幼

5、果，如青皮、枳實、烏梅。以種子入藥的，如果同一果序的果實成熟期相近，可以割取整個果序，懸掛在干燥通風處，待果實干熟后，進行脫粒。若同一果序的果實次第成熟，則應分次墑取成熟果實。有些干果成熟后很快脫落，或果皮開裂，種子散失，如小茴香、白豆蔻、牽牛子等，則應在開始成熟時適時采收。容易變質(zhì)的漿果，如枸杞子、女貞等，在略熟時于清晨或傍晚采收最好。 中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識8果實和種子類藥材：多數(shù)果實在成熟后或?qū)⒊墒鞎r采收，如瓜簍、枸根和根莖類藥材：古人多在二、八月采收，認為春初“津潤始萌，末充枝葉，勢力淳濃”，至秋枝葉干枯，津潤歸流于下”，并指出“春季宜早，秋季宜晚”。 早春二月，新芽末萌；深秋時節(jié)，

6、多數(shù)植物的地上部分停止生長，其營養(yǎng)物質(zhì)多貯存于地下部分，有效成分含量高，此時采收質(zhì)量最好，產(chǎn)量較高，如天麻、蒼術(shù)、葛根、桔梗、大黃、玉竹等。但也有少數(shù)例外的，如半夏、延胡索等則以夏季采收為宜。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識9根和根莖類藥材：古人多在二、八月采收，認為春初“津潤始萌，末樹皮和根莖類藥材：通常在清明至夏至間剝?nèi)淦?此時植物生長旺盛，樹木枝干內(nèi)漿液充沛，不僅質(zhì)量較佳，療效較好，而且容易剝離，如黃柏、厚樸、杜仲等。但肉桂多在十月采收，此時油多容易剝離。有些木本植物生長周期很長，應盡量避免伐樹取皮或環(huán)剝樹皮等簡單方法，以保護藥源。至于根皮，與根和根莖相似，應于秋后苗枯，或早春萌芽前采集，如牡

7、丹皮、地骨皮等。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識10樹皮和根莖類藥材：通常在清明至夏至間剝?nèi)淦ぶ兴幓A(chǔ)知識概論動物類藥材因品種不同，采收各異。礦物類藥材大多隨時可采。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識11動物類藥材因品種不同，采收各異。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識113.3 中藥的炮制與制劑炮制是藥物在應用前或制成各種劑型以前必要的加工處理過程，包括對原藥材進行一般的修治整理和部分藥材的特殊處理。后者古稱“炮炙”、而一般的修治則古稱“修治”“修事”等。 中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識123.3 中藥的炮制與制劑炮制是藥物在應用前或制成各種劑型以前炮制的目的(1)降低或消除藥物的毒性、烈性和不良反應，確保用藥安全 附子、

8、川烏、草烏、半夏、天南星、馬錢子等生用內(nèi)服易于中毒，必須炮制后應用。巴豆等瀉下作用劇烈，宜去油取霜用。常山生用易致嘔吐，宜酒炒用。有些藥物的化學成分既是有效成分，又是毒性成分，而且有效量和中毒量非常接近，因此，炮制必須適度，太過則無效，不及則中毒。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識13炮制的目的(1)降低或消除藥物的毒性、烈性和不良反應，確保用(2)增強藥物的作用，提高臨床療效 中藥在炮制過程中，常常加入某些輔料，以實現(xiàn)某些炮制目的，而主要的目的是增加作用，提高療效。輔料就是炮制過程中添加的一些輔助藥料，分為液體輔料和固體輔料兩大類。用于這一目的的輔料，多是液體輔料，如蜜、酒、醋、鹽水、姜汁、膽汁等。這

9、些輔料本身都具有重要的醫(yī)療作用，用于炮制藥物，可以產(chǎn)生協(xié)同作用。如蜜制黃芪、甘草，能增加補氣作用；蜜制百部，紫菀能增強潤肺止咳作用；酒制川芎、當歸、能增強活血祛瘀作用；醋制元胡、香附，能增強止痛作用；鹽水制杜仲、續(xù)斷，可增強補腎作用；姜汁制黃連、竹茹，可增強止嘔作用；牛膽汁制南星，能增強息風止痙作用等。不加輔料的炮制，也能增強藥物的作用，如槐花、荊芥炒制，能增強止血作用。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識14(2)增強藥物的作用，提高臨床療效中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識1(3)改變藥物的性能，使之更能適合病情的需要 有些藥物有多種性能，可以發(fā)揮多種醫(yī)療作用，產(chǎn)生不同的治療目的。通過炮制可以增加或減弱某一方面

10、的性能和功效，以適應不同的病情和體質(zhì)的需要。如生地黃為甘苦寒之品，長于清熱涼血，兼能養(yǎng)陰生津，若制成熟地黃則變?yōu)槲刂罚宰萄a血見長，失去清熱涼血之效。何首烏生用能瀉下通便，制熟后則失去瀉下作用，而專補肝腎。又如麻黃能發(fā)汗解表，宣肺平喘，生用則長于發(fā)汗，蜜制則辛散發(fā)汗之力受到制約而偏于平喘。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識15(3)改變藥物的性能，使之更能適合病情的需要中藥基礎(chǔ)知識概論(4)便于調(diào)劑、貯藏和制劑 礦物、化石、動物介殼類及植物種子類藥材，經(jīng)炮制后易于粉碎，便于配方調(diào)劑，煎煮可使有效成分充分滲出，也便于制成各種劑型。有些值物藥和動物藥在貯藏前進行烘、焙、日曬、風干等干燥處理，以防霉變

11、，腐爛和蟲蛀。有些需經(jīng)特殊處理，如桑螵蛸應蒸透或用沸水浸殺其卵，以防貯存過程中蟲卵孵化而失效。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識16(4)便于調(diào)劑、貯藏和制劑中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識16(5)純凈藥材，保證藥材清潔，用量準確及矯臭、矯味，利于服用。 有些藥物含有非藥用部分及雜質(zhì)，應進行清潔純凈處理。如植物藥的根和根莖當洗去泥沙，除去雜質(zhì)；枇杷葉要刷去毛；遠志去心；皮類藥材要除去粗皮；有的動物藥應去頭、足、翅及腐肉等，而海藻、肉蓯蓉當漂去咸味、腥味，以利于服用。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識17(5)純凈藥材，保證藥材清潔，用量準確及矯臭、矯味，利于服用炮制的方法修治1)純凈處理：采用桃、揀、簸、刮、刷等方怯，

12、去掉灰屑，雜質(zhì)及非藥用部分使藥物清潔純凈。如揀去合歡花中的枝、葉。刷除批杷葉、石葦葉背面的絨毛，刮去厚樸、肉桂的粗皮等。2)粉碎處理：采用搗、碾、鎊、挫、劈、鋸等方法，將藥物制成小塊粗粒和細粉，以符合制劑和其他炮制法的要求。如牡蠣、龍骨搗碎便于煎煮；川貝母搗粉便于吞服；水牛角、羚羊角鎊成薄片，或挫成粉末；蘇木鋸段、劈塊或刨成薄片等。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識18炮制的方法中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識183)切制處理：采用切、鍘的方法，將藥物制成一定的形態(tài)規(guī)格，便于進行其他炮制，也利于干燥、貯藏和調(diào)劑時稱量，也使有效成分能充分滲出。根據(jù)藥材的性質(zhì)和醫(yī)療需要，切片有很多規(guī)格。如天麻、擯榔質(zhì)堅體硬宜切薄片

13、，白術(shù)、澤瀉肥圓可切厚片，黃芪、雞血藤宜切斜片，桑白皮、枇杷葉宜切絲，白茅根、麻黃宜鍘成段，茯苓、葛根宜切成塊等。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識193)切制處理：采用切、鍘的方法，將藥物制成一定的形態(tài)規(guī)格，便水制 用水或其他液體輔料處理藥材的方法稱水制法。水制的目的主要是清潔藥材，軟化藥材和調(diào)整藥性。常用的有淋、洗、漂、泡、浸、潤、水飛等。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識20水制 中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識201)潤：又稱悶或伏 根據(jù)藥材質(zhì)地的軟硬，加工時使用的工具和氣溫的不同，以及用水量和用水時間的差別，分別用淋潤、洗潤、泡潤、浸潤、晾潤、露潤、蓋潤、包潤等多種方法，使清水或其他液體輔料徐徐滲透藥材，在不損

14、失或少損失藥效的前提下，使藥材軟化，便于切制成片。如淋潤荊芥，泡潤擯榔，酒洗潤當歸，姜汁浸潤厚樸，蓋潤大黃等。 中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識211)潤：又稱悶或伏中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識212)漂 將藥物置于寬水和長流水中浸漬一段時間，并反復換水，以去掉腥味，鹽分及毒性成分的方法。如將昆布、海藻、鹽附子漂去鹽分，紫河車漂去腥味等。 中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識222)漂中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識223)水飛 利用藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細粉末的方法。將不溶于水的藥材適當粉碎后，置乳缽或碾槽內(nèi)加水共研、大量生產(chǎn)則用球磨機研磨，再加入較多量的水，充分攪拌，較粗的顆粒即沉淀于水底，較細的顆粒即懸浮于水中

15、，分出懸浮液；粗顆粒再反復多次加水飛盡為度。將懸浮液靜置沉淀后，分離，干燥，即為極細粉末。此法適用于礦物類和貝殼類藥材的制粉。如飛朱砂、飛滑石、飛海蛤殼等。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識233)水飛中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識23火制 用火加熱處理藥材的方法。本法是使用最為廣泛的炮制方法。常用的火制法有炒、炙、煅、煨等。 1)炒：是將藥材放入炒器內(nèi)，反復攪拌，加熱至一定程度的方法。有炒黃、炒焦、炒炭等不同程度的清炒法。用文火炒至藥物表面微黃，或表面起泡，或固有氣味透出稱炒黃；用武火炒至藥材表面焦黃或焦褐色，內(nèi)部淺黃色，并有焦香氣味者稱炒焦；用武火炒至藥材表面焦黑，內(nèi)部焦黃，使部分炭化而仍保留藥材固有氣味

16、者(即炒炭存性)稱炒炭。 中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識24火制中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識24炒黃、炒焦使藥物易于粉碎加工，并緩和藥性。種子類藥物炒后入煎可使有效成分易于溶出。炒炭能緩和藥物的烈性、不良反應，或增強其收斂止血的功效。還有拌固體輔料炒，可減少藥物的刺激性，增強療效。常用的固體輔料有土、麩、米等，如土炒白木、麩炒枳殼、米炒斑蝥等。將砂或滑石、蛤粉等先炒熱，再加入藥物同炒的方法叫燙，可以使藥物受熱均勻，酥脆易碎，有效成分易于煎出或便于服用，也使藥物免于焦粘，如砂炒穿山甲、蛤粉炒阿膠。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識25炒黃、炒焦使藥物易于粉碎加工，并緩和藥性。種子類藥物炒后入煎 2)炙：是用液體輔料

17、拌炒藥物的方法。炙法可使液體輔料逐步滲入藥材內(nèi)部，以改變藥性、增強療效，減少不良反應。不同的液體輔料可產(chǎn)生不同的炮制目的。蜜炙可增強補氣滋潤作用，如蜜炙黃芪、款冬花、紫苑等；酒炙可增強活血通脈作用，或引藥上行，或降低寒性，或減輕不良反應，如酒炙川芎、黃芩、常山等；醋炙可增強疏肝止痛作用，并能降低毒性，改變藥性，如醋炒香附、柴胡、芫花等；鹽水炙能下行補腎，降火除熱，如鹽炙杜仲、黃柏、車前子等；姜汁炙可增強溫中散寒，降逆止嘔作用，如姜炙厚樸、黃連、竹茹等。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識26 2)炙：是用液體輔料拌炒藥物的方法。炙法可使液體輔料逐步滲3)煅：用猛火直接或間接燃燒藥材的方法。煅使藥材質(zhì)地松脆

18、，易于粉碎，充分發(fā)揮療效。直接將藥物放爐火上或容器內(nèi)而不密閉燃燒者稱明煅，多適用于礦物、化石、動物貝殼類藥材，如煅石膏、煅龍骨、煅牡蠣等。將藥材置于耐高溫的密閉容器中加熱煅燒者稱密閉煅也叫暗煅或燜煅，適用于質(zhì)地輕松、可炭化的藥材，如煅血余炭、煅棕櫚炭。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識273)煅：用猛火直接或間接燃燒藥材的方法。煅使藥材質(zhì)地松脆，易4)煨：將藥材用濕物料包裹，放在熱火炭中加熱至濕物料焦黃的方法。用濕面粉或面糊包裹者，稱為面裹煨；以濕紙包裹者，稱紙裹煨；紙藥分層包裹者，稱隔紙煨；其中將藥材直接埋入火灰中加熱者稱直接煨。煨可除去揮發(fā)油及刺激性成分，以緩和藥性，降低毒副作用，如煨生姜、煨肉豆蔻

19、、煨甘遂等。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識284)煨：將藥材用濕物料包裹，放在熱火炭中加熱至濕物料焦黃的方水火共制 用水或液體輔料與火共同加熱藥材的方法。常用的水火共制法有煮、蒸、淬、撣。1)煮：將藥物放入清水或液體輔料中共同加熱的方法。煮可改變藥性，增強療效、降低毒性。如酒煮黃芩能增強清肺熱作用，醋煮芫花能降低毒性等。2)蒸：是利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法。不加輔料者，稱清蒸；加輔料者，稱輔料蒸。如清蒸桑螵蛸可殺死蟲卵，便于保存；酒蒸大黃可緩和瀉下作用；反復蒸曬地黃、何首烏可改變藥性等。 中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識29水火共制中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識293)淬：是將藥物燃燒紅透后，迅速投入冷水或液

20、體輔料中，使其酥脆的方法。淬后不僅易于粉碎，且輔料被其吸收，可發(fā)揮預期療效。如醋淬自然銅、鱉甲、黃連汁淬爐甘石等。4)撣：是將藥物放入沸水中短暫潦過，立即取出的方法。常用于種子類藥材的去皮和肉質(zhì)多汁類藥材的干燥處理。如撣杏仁、桃仁以去皮，撣馬齒莧、天門冬以利于貯存。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識303)淬：是將藥物燃燒紅透后，迅速投入冷水或液體輔料中，使其酥其他制法 除上述四類制法外，還有一些特殊的制法。常用的有制霜、發(fā)酵、發(fā)芽等。1)制霜：種子類藥材壓榨去油，稱為霜。其相應的炮制方法即為制霜。如巴豆霜。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識31其他制法中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識312)發(fā)酵：將藥材與輔料混合，在一

21、定溫度和濕度的條件下，利用霉菌使其發(fā)酵，生長菌絲的方法。能改變原藥的藥性，以生產(chǎn)新藥。如神曲、談豆豉。3)發(fā)芽：將具有發(fā)芽能力的種子藥材用水浸泡后，保持一定的溫度和濕度，使其萌發(fā)幼芽的方法。如麥芽、大豆黃卷等。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識322)發(fā)酵：將藥材與輔料混合，在一定溫度和濕度的條件下，利用霉中藥的制劑 中藥制劑是指根據(jù)藥物性質(zhì)和病情需要，將中藥材通過一定的工藝過程制成適合防治疾病的一定劑型。 中藥制劑是在長期的醫(yī)療實踐中，在中醫(yī)用藥理論的指導下，經(jīng)過歷代醫(yī)藥學家不斷積累，發(fā)展和創(chuàng)新而形成的制藥技術(shù)，是中藥用藥實踐的必然結(jié)果和高度成就。根據(jù)藥物性質(zhì)、病情需要和用藥途徑將藥物制成適宜的劑型，

22、才能合理使用藥物，充分發(fā)揮療效，減少毒副作用，同時也便于臨床運用和貯存運輸，在一定程度上還能確保藥材資源的合理開發(fā)和應用。 中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識33中藥的制劑 中藥制劑是指根據(jù)藥物性神農(nóng)本草經(jīng)序例指出：“藥有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏煎者，亦有一藥兼宜者，亦有不可入湯酒者，并隨藥性，不得違越?！背鲜鰟┬屯猓€有露、熏煙、灌腸、坐藥等劑型。這些傳統(tǒng)劑型，現(xiàn)在看來也是符合科學原則的。近些年來，又改進了許多制劑工藝，研究和推出了各種新的劑型，使中藥制劑向”三小”(用量小、反應小、毒性小)、“三效”(長效、速效、高效)、“五方便”(生產(chǎn)、運輸、使用、保管、攜帶)的方向發(fā)展。 中藥基

23、礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識34神農(nóng)本草經(jīng)序例指出：“藥有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜湯劑是指把藥物配齊后，用水或醋或黃酒等浸透后，再煎煮一定時間，去渣濾取的液體劑型，也稱煎劑、水劑、湯液。可以內(nèi)服或外用熏洗。其特點是吸收快、顯效速、易制備，而且可隨病情、季節(jié)、氣候、體質(zhì)的不同而靈活加減藥物，是中醫(yī)臨床使用最為廣泛的一種劑型。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識35湯劑是指把藥物配齊后，用水或醋或黃酒等浸透后，再煎煮一定時間散劑是指一種或數(shù)種藥物研細后，均勻混合而成的粉末狀劑型。有內(nèi)服和外用兩種。內(nèi)服散劑末細量少者，可直接沖服；粉末較粗者，臨用時加水煎煮取汁服。外用散劑一般外敷、或調(diào)敷患病部位，也可吹喉或溶化點眼等

24、。散劑有制作簡便，吸收較快，藥效迅速，服用方便，穩(wěn)定性高，又便于攜帶、運輸、貯存等優(yōu)點。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識36散劑是指一種或數(shù)種藥物研細后，均勻混合而成的粉末狀劑型。有內(nèi)中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識培訓課件蜜丸是指藥材細粉用蜂蜜為黏合劑制成的丸劑。蜜丸性質(zhì)柔潤，作用緩和兼有矯味和補益作用。大、小均可。貯存應密閉，以防霉變和蟲蛀。水丸是指藥材細粉用水或根據(jù)需要用黃酒、醋、部分藥物煎汁成的丸劑。水丸易于崩解，吸收較快。宜密閉貯存，以防霉變。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識38蜜丸是指藥材細粉用蜂蜜為黏合劑制成的丸劑。蜜丸性質(zhì)柔潤，作用糊丸是指藥材細粉用米糊或面糊為黏合劑制成的丸劑。糊丸黏性較大，崩解較慢

25、，緩緩吸收，但藥效持久，又能減少藥物對胃腸的刺激。宜密閉貯存，以防受潮霉變。濃縮丸是指藥材或部分藥材煎液濃縮成膏，再與藥物細粉或適宜的輔料混合用水或酒或蜜或部分藥物的煎液制成的丸劑。濃縮丸的優(yōu)點是有效成分含量較高，體積小，劑量小，便于服用。宜密閉貯存，以防霉變。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識39糊丸是指藥材細粉用米糊或面糊為黏合劑制成的丸劑。糊丸黏性較大蠟丸是指藥物細粉用蜂蠟為混合劑制成的丸劑。蠟丸因蠟不溶于水，在體內(nèi)緩緩釋放藥物，保持長效，又防止藥物對胃腸的強烈刺激或藥物中毒。所以有毒藥物，或刺激性強的藥物或要求在腸道消化吸收或緩釋的藥物，均可制成蠟丸。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識40蠟丸是指藥物細粉

26、用蜂蠟為混合劑制成的丸劑。蠟丸因蠟不溶于水，膏劑是指藥材用水或植物油煎熬濃縮而成的劑型。 膏劑有內(nèi)服膏和外用膏兩種。膏劑的應用較為廣泛，使用、攜帶、貯存方便。內(nèi)服膏煎膏是指藥材反復煎煮，去渣濃縮，再加入適量的蜂蜜、冰糖或砂糖煎熬而成的半流體制劑，又名膏滋或煎膏。其優(yōu)點是味甜而營養(yǎng)豐富，有滋補作用，便于服用。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識41膏劑是指藥材用水或植物油煎熬濃縮而成的劑型。中藥基礎(chǔ)知識概論 (2)流浸膏是指藥材用適宜的溶劑提取有效成分，蒸去部分或全部溶劑，再調(diào)整濃度及含醇量至規(guī)定標準而成的液體浸出劑型。除特別規(guī)定者外，流浸膏1ml的有效成分相當于1g生藥。其特點是有效成分含量高，服用量小，

27、溶媒的不良反應亦小。(3)浸膏是指藥材用水煎出或用適宜的溶劑提取出可溶性有效成分，濃縮到稠膏狀，再調(diào)整至一定量的半固體或固體浸出劑型。每1g浸膏約相當于35g生藥。浸膏不含溶媒。無溶媒的不良反應，濃度高，劑量小。亦可制成片劑、丸劑，或裝入膠囊中使用。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識42 (2)流浸膏是指藥材用適宜的溶劑提取有效成分，蒸去部分或全外用膏 (1)軟膏是指藥材細粉，藥材提取物與適宜的基質(zhì)混合制成的半固體外用制劑，又名藥膏。軟膏的基質(zhì)分油脂型、水溶型和乳劑型，其中用乳劑型基質(zhì)的亦稱乳膏劑。軟膏基質(zhì)在常溫下是半固體的，具有一定的黏稠性，但涂于皮膚和黏膜能漸漸軟化或溶化，有效成分可被緩緩吸收，持久

28、發(fā)揮療效。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識43外用膏中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識43(2)硬膏是指藥材用食用植物油煎熬去渣后，再加入黃丹、鉛粉或白蠟調(diào)成膏料，涂于布或紙等裱背材料上制成的外用劑型，又稱膏藥，古稱“薄貼”。常溫呈固體狀態(tài)，3637時則溶化，起局部或全身治療作用，同時也起機械性保護作用。用法簡單，攜帶、貯存方便。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識44(2)硬膏是指藥材用食用植物油煎熬去渣后，再加入黃丹、鉛粉或 酒劑 是指藥材用白酒或黃酒浸制或煎煮而成的澄清液體制劑，又稱藥酒，可供內(nèi)服或外用。露劑是指用新鮮的含有揮發(fā)性成分的藥物，放入水中加熱蒸餾制成的芳香水劑。氣味清淡、芳香可口，一般作為飲料，夏天尤為常用。 中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識45 酒劑 是指藥材用白酒或黃酒浸制或煎煮而成的澄清液體制劑茶劑是由藥物細粉與適宜的黏合劑制成的固體制劑。因其能代茶沖服、泡服、煎服，故稱茶劑。茶劑的形狀不定，可制成小方塊形、長方塊型或餅狀，也可制成散劑裝入紙袋中。茶劑制法簡單，服用方便，具有一定療效，廣大群眾樂于采用。中藥基礎(chǔ)知識概論醫(yī)學知識46茶劑是由藥物細粉與適宜的黏合劑制成的固體制劑。因其能代茶沖膠劑是指動物皮、骨、甲或角用水煎取膠質(zhì)，濃縮成稠膠狀，經(jīng)干燥后制成的固體塊狀內(nèi)服制劑。膠劑按原料來源不同，可分為角膠、骨膠、甲膠