臨床醫(yī)學(xué)面試試題

1、臨床醫(yī)學(xué)試題一、選擇題（152） 1下列哪一項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義（ A血?dú)夥治?B血常規(guī)檢查 C臨床癥狀和體征 D呼吸功能檢查 E胸部 X 線檢查下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水（ ）B胸500 xl06L，pH，RivaltaD胸水有臭味，比重1018， E50108L，膽固醇含量增高，LDH500IUL下列哪一項(xiàng)為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)（ ）失常 程度不平行的心動(dòng)過速及各種心律失常下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象（ ）劇烈腹痛B麻痹性腸梗阻C血鈣175mmol/LD血清淀粉酶500V(Somogyi法) E脅腹皮膚呈灰紫色斑下列哪一項(xiàng)是弓起上消化道出血最常見的原因（ ）A.

2、Mallory-Weiss綜合征綜合征食管一胃底脈曲張 D消化性潰瘍 E食管癌下列哪項(xiàng)屬于腎功能不全的衰竭期（ ）AGFR50ml/min，Cr445umol/L，BUN9mmol/L BGFR2550ml/min，Cr178umol/LBUN9mmol/L CGFR25ml/minCr178umol/LBUN 25ml/min，Cr445umol/L，BUN2mmol/L在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是（ ）二尖瓣脫垂 心 病 8心包炎的特異性征象是（ 心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對(duì)濁音心尖沖動(dòng)微弱位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及C心前區(qū)痛 D吸困難 E心包摩接音9.下列除哪項(xiàng)外，均可診斷糖

3、尿病（ ）A癥狀+隨機(jī)血糖111mmol/L+空腹血糖78mmol/L B隨機(jī)血糖 血糖口服葡萄糖后1h血糖D兩次OGTT2h血糖111mmol/LE空腹血糖56-78mmol/L+2h血78111mmol/L 10語言震顫減弱可見于（ A肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁 B大葉性肺炎實(shí)變期C肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫 D肺結(jié)核空洞 E肺梗塞瞳孔縮小可見于（ ）毛果蕓香堿藥物反應(yīng)B阿托品藥物反應(yīng) C頸交感神經(jīng)刺激 D絕期青光眼 E視神經(jīng)萎縮關(guān)于肝細(xì)胞性黃疽的特征，論述錯(cuò)誤的是（ A血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高 C光團(tuán)及聲影 D血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高 E血中肝炎病毒標(biāo)記物常呈陽性有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪一

4、項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實(shí) B可見輕度黃疸 C腹痛多35天后緩解 D數(shù)病人可能發(fā)生休克 E可發(fā)生假性囊腫當(dāng)肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，不應(yīng)使用下列哪種藥物（ A安定 B東莨菪堿 C水合氯醛D撲爾敏 E異丙嗪15下列不屬于阿托品化指標(biāo)的是（ ）A心率增快 B顏面潮紅 C瞳孔較前增大 D肺部羅音減少 E口干、皮膚干燥二、填空題（152）1、高血壓危象患者，需迅速有效的控制血壓，首選藥物為。2、心臟驟停最主要的特征是：和。3支氣管哮喘可引起性呼吸困難氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起呼吸困難。4、潰瘍病患者上腹痛的特征有、。5、腎病綜合征的臨床特點(diǎn)為、和/或。6.臨床上常用的滅菌法為、三、判斷題（52）1

5、、尿三杯試驗(yàn)，如三杯尿中均有血液則提示血尿來自腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)彌漫性出血。（ ）2Hp（ ）3、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有 CH50、C3 下降，示 SLE 有活動(dòng)性。（ ）4、急性胰腺炎患者出現(xiàn)手指麻木應(yīng)考慮低鈣血癥。（ ）5（ 四、問答題（310）1、試述冠心病心絞痛型發(fā)作時(shí)胸痛的特點(diǎn)。2、試述慢性支氣管炎的治療原則。3、簡(jiǎn)述潰瘍病上腹痛的特征及發(fā)生機(jī)制。標(biāo)準(zhǔn)答案一、選擇題1-5：CEBCD6-10： EBEEC11-15： ACDCA二、填空題1、硝普鈉2、意識(shí)喪失 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（或心音消失）3、呼氣 吸氣4、慢性 周期性 節(jié)律性5、大量蛋白尿 低蛋白血癥 高度水腫 高脂血癥6三、判斷題 （1）部位：主要在胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或頸咽或頜部（3）誘因：發(fā)作常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)、飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速、休克等誘發(fā)，疼痛常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)的當(dāng)時(shí)（4）持續(xù)時(shí)間：在3-5次發(fā)作。慢性支氣管炎是氣管、支氣管慢性非特異性炎癥，其治療原則是：急性發(fā)作期：多并發(fā)細(xì)菌感染，應(yīng)以控制感染為主，應(yīng)用敏感的抗生素治療，輔以祛痰或解痙平喘藥。緩解期：主要避免受寒，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。機(jī)體免疫力差易感冒者，可適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，如卡介苗素、脂多糖等治療。（1）潰瘍病上腹疼痛的特點(diǎn)：慢性：起病隱匿，一般