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1、消毒、滅菌的方法和原理1消毒、滅菌的方法和原理1基本概念1物理方法2化學(xué)方法3影響因素4消毒與滅菌22022/10/4基本概念1物理方法2化學(xué)方法3影響因素4消毒與滅菌22022消毒與滅菌基本概念消毒(disinfection) 殺死物體上病原微生物的方法,并不一定能殺死含芽胞的細(xì)菌和非病原微生物。滅菌(sterilization) 殺死物體上所有微生物的方法。包括殺死病原和非病原微生物,繁殖體、芽胞等。防腐(antisepsis) 防止或抑制細(xì)菌生長繁殖的方法,細(xì)菌一般不死亡。 冰箱!無菌(asepsis) 不含活菌的意思。防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù),稱無菌操作。32022/10/
2、4消毒與滅菌基本概念32022/10/3消毒與滅菌基本概念滅菌:屬于此類的方法有:熱力滅菌、電離輻射滅菌等物理滅菌方法,以及用甲醛、戊二醛、過氧乙酸、過氧化氫等消毒劑進(jìn)行滅菌的方法。42022/10/4消毒與滅菌基本概念滅菌:42022/10/3消毒與滅菌基本概念高水平消毒法:可以殺滅各種微生物,對細(xì)菌芽孢殺滅達(dá)到消毒效果的方法。這類消毒方法應(yīng)能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括結(jié)核分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。屬于此類的方法有:熱力、電力輻射、微波和紫外線等以及用含氯、含溴消毒劑進(jìn)行消毒的方法。中水平消毒法:是可以殺滅和去除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物的消毒方法,包括超聲波、碘類消
3、毒劑(碘伏、碘酊等)、醇類、季銨鹽(包括雙鏈季銨鹽)類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑進(jìn)行消毒的方法。52022/10/4消毒與滅菌基本概念高水平消毒法:可以殺滅各種微生物,對細(xì)消毒與滅菌物理方法 熱力 灼燒 加壓空氣滅菌法 過濾 輻射 低 溫62022/10/4消毒與滅菌物理方法 熱力62022/10/377干熱滅菌法熱 力濕熱消毒滅菌法消毒與滅菌物理方法82022/10/4干熱滅菌法熱 力濕熱消毒滅菌法消毒與滅菌物理方法8202消毒與滅菌物理方法熱力干熱滅菌法 焚 燒 燒 灼 干 烤 紅 外 線 9消毒與滅菌物理方法熱力干熱滅菌法9消毒與滅菌物理方法熱力濕熱消毒滅菌法 巴氏消毒法 由巴斯德創(chuàng)用,
4、方法有: 62oC 半小時 71.7 oC 15-30秒鐘 102022/10/4消毒與滅菌物理方法熱力濕熱消毒滅菌法102022/10/消毒與滅菌物理方法熱力濕熱消毒滅菌法 煮沸法: 1個大氣壓下水的沸點(diǎn)為100oC,經(jīng)5分鐘一般繁殖 體可被殺死。 芽胞則需1-2小時才被殺死。 112022/10/4消毒與滅菌物理方法熱力濕熱消毒滅菌法112022/10/消毒與滅菌物理方法熱力濕熱消毒滅菌法流通蒸汽消毒法又稱常壓蒸汽消毒法,是利用一個大氣壓下100oC的水蒸汽進(jìn)行消毒。 122022/10/4消毒與滅菌物理方法熱力濕熱消毒滅菌法122022/10/消毒與滅菌物理方法熱力濕熱消毒滅菌法高壓蒸汽
5、滅菌法滅菌的溫度取決于蒸汽的壓力,在103.4kpa蒸汽壓下溫度達(dá)121.3oC,維持15-20分鐘,可殺滅細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物。 132022/10/4消毒與滅菌物理方法熱力濕熱消毒滅菌法132022/10/消毒與滅菌物理方法輻射 紫外線波長200-300nm的紫外線有殺菌作用,其中265266nm 最強(qiáng)。紫外線穿透力弱,只用于表面消毒,對人體皮膚、眼睛有損傷。大多數(shù)細(xì)菌、病毒接收相對較低強(qiáng)度的紫外光照射,在達(dá)到 10,000微瓦秒每平方厘米的劑量時,便會被破壞其結(jié)構(gòu)而死亡。 142022/10/4消毒與滅菌物理方法輻射142022/10/3消毒與滅菌物理方法輻射 紫外線滅菌機(jī)理1、紫外
6、線作用于細(xì)胞DNA,使DNA鏈上相鄰的嘧啶堿形成嘧啶二聚體(如胸腺嘧啶二聚體),抑制了DNA復(fù)制。2、空氣在紫外線照射下可以產(chǎn)生臭氧,臭氧也有一定的殺菌作用。 人為什么不能長期在高強(qiáng)度紫外線下工作?152022/10/4消毒與滅菌物理方法輻射152022/10/3消毒與滅菌物理方法 濾過除菌用物理方法阻留細(xì)菌。根據(jù)濾膜孔徑的不同達(dá)到無菌的目的。對于小病毒、支原體等則沒有作用。 162022/10/4消毒與滅菌物理方法 162022/10/3 超聲波殺菌利用超聲波可裂解多數(shù)細(xì)菌,特別是革蘭氏陰菌。消毒與滅菌物理方法172022/10/4 消毒與滅菌物理方法172022/10/3消毒與滅菌物理方法
7、 低溫除腦膜炎球菌、淋球菌等少數(shù)細(xì)菌外,多數(shù)細(xì)菌耐低溫。冷凍真空干燥法可用于保存菌種。 182022/10/4消毒與滅菌物理方法 182022/10/3 許多化學(xué)藥物能影響細(xì)菌的化學(xué)組成、物理結(jié)構(gòu)與生理活動,發(fā)揮防腐、消毒、滅菌的作用。消毒與滅菌化學(xué)方法192022/10/4 許多化學(xué)藥物能影響細(xì)菌的化學(xué)組成、物理結(jié)構(gòu)與生理活動分類: 使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固 干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)和代謝 損傷菌細(xì)胞膜消毒與滅菌化學(xué)方法202022/10/4分類:消毒與滅菌化學(xué)方法202022/10/3一、消毒劑的種類: 酚類 醇類:乙醇以70%-75%最強(qiáng) 重金屬鹽類 氧化劑 表面活性劑 烷化劑二、消毒劑的作用:
8、病人排泄物與分泌物的消毒 皮膚消毒 粘膜消毒 飲水 廁所、陰溝; 空氣 手消毒與滅菌化學(xué)方法212022/10/4一、消毒劑的種類:消毒與滅菌化學(xué)方法212022/10/3戊二醛具有廣譜、高效殺菌作用,對金屬腐蝕性小,受有機(jī)物影響小等特點(diǎn)。適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌。經(jīng)典的滅菌濃度為2%。常用浸泡法。222022/10/4戊二醛具有廣譜、高效殺菌作用,對金屬腐蝕性小,受有機(jī)物影響小過氧乙酸具有廣譜、高效、低毒、對金屬及織物有腐蝕性,受有機(jī)物影響大,穩(wěn)定性差等特點(diǎn)。適用范圍:適用于耐腐蝕物品,環(huán)境及皮膚等消毒與滅菌。232022/10/4過氧乙酸具有廣譜、高效、低毒、對金屬及織
9、物有腐蝕性,受有機(jī)物過氧化氫屬高效消毒劑,具有廣譜、高效、速效、無毒,對金屬及織物有腐蝕性,受有機(jī)物影響很大,純品穩(wěn)定性好,稀釋液不穩(wěn)定等特點(diǎn)。242022/10/4過氧化氫屬高效消毒劑,具有廣譜、高效、速效、無毒,對金屬及織過氧化氫適用于丙烯酸樹脂制成的外科埋植物,隱形眼鏡,不耐熱的塑料制品、餐具、服裝,飲水和空氣等消毒和口腔含漱,外科傷口清洗。常用方法:浸泡、擦拭、噴灑。252022/10/4過氧化氫適用于丙烯酸樹脂制成的外科埋植物,隱形眼鏡,不耐熱的二氧化氯高效消毒劑,具有廣譜、高效、速效殺菌作用,對金屬有腐蝕性,對織物有漂白作用,消毒效果受有機(jī)物影響很大的特點(diǎn)。262022/10/4二
10、氧化氯高效消毒劑,具有廣譜、高效、速效殺菌作用,對金屬有腐二氧化氯適用于醫(yī)療衛(wèi)生、食品加工、餐(茶)具、飲水及環(huán)境表面的消毒。常用方法有浸泡、擦拭、噴灑。272022/10/4二氧化氯適用于醫(yī)療衛(wèi)生、食品加工、餐(茶)具、飲水及環(huán)境表面含氯消毒劑屬高效消毒劑,具有廣譜、高效、低毒、有強(qiáng)烈的刺激性氣味,對金屬有腐蝕性,對織物有漂白作用,受有機(jī)物影響很大,消毒液不穩(wěn)定等特點(diǎn)。282022/10/4含氯消毒劑屬高效消毒劑,具有廣譜、高效、低毒、有強(qiáng)烈的刺激性含氯消毒劑適用于餐(茶)具、環(huán)境、水、物體表面消毒,常用于疫源地消毒。常用方法:浸泡、擦拭、噴灑和干粉消毒。292022/10/4含氯消毒劑適用于餐(茶)具、環(huán)境、水、物體表面消毒,常用于疫乙醇中效消毒劑,具有中效、速效、無毒,對皮膚粘膜有刺激性,對金屬無腐蝕性,受有機(jī)物影響很大,易揮發(fā),不穩(wěn)定等特點(diǎn)。適用于皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒。302022/10/4乙醇中效消毒劑,具有中效、速效、無毒,對皮膚粘膜有刺激性,對碘伏中效消毒劑,具有中
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