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文檔簡介
1、-醫(yī)療保健-滬深300 子行業(yè)評級 醫(yī)療保健設備 與服務 制藥、生物科技 與生命科學相關研究報告:業(yè)績符合預期,血制品業(yè)務高速 增長-2019/02/13Q4利潤端改善明顯,19年有望企穩(wěn)-2019/02/13業(yè)績符合預期,重磅品種陸續(xù)進入收獲期一2019/02/11看好看好 走勢比較我國醫(yī)療機構體檢人次(億)規(guī)模與增速5.04.54.03.53.02.52.01.51.00.54.5330%24.8%19.7% 67 3.88 3.73 3.85nil 111125%20%15%10%5%0%-5% -10.-10% -15%2008 2009 2010 2011 2012 2013 201
2、4 2015 2016 2017資料來源:衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒,研究院 本報告基于歷年中國健康體檢人次,探究以下幾個問題:1)衛(wèi)生年 鑒中的體檢人次統(tǒng)計口徑? 2)為何09-11年增長明顯,12-15年出現(xiàn) 瓶頸,16-17年又大幅波動? 3)醫(yī)院和基層體檢人次變化趨勢,是否 能驗證市場主流觀點醫(yī)院體檢瓶頸明顯,基層被非公體檢機構搶 占市場?1. 口徑:口徑是市場存在較大分歧的地方,本報告中給與了明確觀點。 衛(wèi)生年鑒中的健康檢查人數即健康體檢人數,總人次中涵蓋了非公健康體檢機構、醫(yī)院體檢、基層醫(yī)療機構體檢等,較全面反映了健 康體檢存量市場。2. 深入剖析:人次增速受醫(yī)改政策、城市和事業(yè)單位人員增速
3、影響較 大,醫(yī)院體系出現(xiàn)瓶頸,基層市場被民營機構分羹。1) 2009-2011年的快速增長期:與我國醫(yī)療黃金時期同步,基層超速擴 容是主要原因。09-11年基藥目錄的推出,衛(wèi)計委加強基層醫(yī)療機構的建 設投入,以及人均消費能力的提升推動了基層醫(yī)療機構服務能力快速提 升;國有單位人員和城市居民,在這一階段人數增長較快。2) 2012-2015年緩慢增長期/瓶頸期:基層和醫(yī)院雙萎縮。我國醫(yī)療行業(yè) 進入醫(yī)??刭M期,總體體檢人次增速下了一個臺階;我國城鎮(zhèn)人口增速放 緩,國有單位人員數量自2013年起逐年減少,體檢人次增長缺乏動力;也醫(yī)療保健醫(yī)療保健設備與服務2019-02-18 行業(yè)深度報告 看好/維持
4、 醫(yī)療保健體檢行業(yè)深度:透過年鑒看我國醫(yī)療機構體檢人次變化行業(yè)研究報告股份有限公司證券研究報告-醫(yī)療保健-滬深300 子行業(yè)評級 醫(yī)療保I行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年舉看我國醫(yī)療機構體檢人 次的變化P2與民營機構崛起,分流醫(yī)院部分客戶。3)2016-2017年結構性增長期:醫(yī)院增長出現(xiàn)瓶頸,基層被非公體檢機 構分羹。這一階段公立醫(yī)院增速不明顯,與醫(yī)院體檢中心趨于飽和有關, 以及國有單位人員數量進一步減少所致?;鶎釉壕哟舜未蠓▌?,16 年的增長與分級診療下基層醫(yī)療機構擴容、服務水平提升有關,17年的降 低與16年基數較高和非公體檢機構17年在基層快速下沉,其高性價比的服 務和高端設
5、備的引進對基層體檢構成強競爭,擠占其市場份額有關。3.結論驗證了此前市場觀點:1. 綜合醫(yī)院本身人次增長并不快,近兩年以1%-2%的增速保持平穩(wěn)增長 的狀態(tài)。我們認為與醫(yī)院體檢中心趨于飽和有關,以及國有單位人員 數量進一步減少所致,醫(yī)院體系的產能瓶頸是影響其增長的最大障礙。2. 基層和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢受政策影響大,且競爭能力弱,比較被動, 近年在民營體檢機構的強勢下沉過程中,受影響最大。3. 體檢市場的主力軍仍然是醫(yī)院主體,公立醫(yī)院體檢市場被民營逐年 部分替代。我國體檢市場足夠大,基層屬于絕對藍海市場,非公體檢 機構起到了很好的補充作用,在國家對預防醫(yī)學的支持下,非公體檢 機構將獲得國家更大、更
6、多元化的扶持和引導。投資建議:健康體檢市場空間足夠大,政策環(huán)境友好,行業(yè)規(guī)范性增 強,龍頭地位穩(wěn)固,推薦關注美年健康(sz.002044)、瑞慈醫(yī)療 (hk.1526)。其中美年健康,結合公司處于業(yè)績逐步改善階段,且維持長期空間不變,預計18-20年歸母凈利潤8.22、11.5、15.6億,同比 增長41.7%/40%/35%,對應PE64/46/34倍。公司中長期業(yè)績和市值空間 大,維持“買入”評級。風險提示:健康體檢有一定漏檢誤檢概率;體檢中心擴張速度及盈利 能力不及預期;體檢中心快速擴張過程中的管理風險。I行業(yè)深度報告P2與民營機構崛起,分流醫(yī)院部分客戶。投資建議公司深度報告Pz體檢行業(yè)
7、更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化 3目錄插圖目錄.4一、 看圖說話:衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒傳遞的體檢行業(yè)信息.51. 健康檢查人數即健康體檢人數.62. 總人次中涵蓋了非公健康體檢機構,較全面反映了健康體檢存量.6二、 深入剖析:人次增速受醫(yī)改政策、城市和事業(yè)單位人員增速影響較大,醫(yī)院體系出現(xiàn)瓶頸,基層市場被民營機構分羹.71. 2009-2011年的快速增長期:與我國醫(yī)療黃金時期同步,基層超速擴容.92. 2012-2015年緩慢增長期/瓶頸期:基層和醫(yī)院雙萎縮.123. 2016-2017年結構性增長期:醫(yī)院出現(xiàn)瓶頸,基層被非公體檢機構分羹.15三、 結論.18四、 投資建議.19
8、五、 風險提示.19公司深度報告目錄公司深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化 P 4插圖目錄我國醫(yī)療機構體檢人次規(guī)模與增速.1圖1 : 2017年各類醫(yī)療衛(wèi)生機構門診服務情況.5圖2:年鑒中關于總診療人次數的定義.6圖3:年鑒中四大類醫(yī)療機構范圍.7圖4:醫(yī)療機構體檢人次結構中,基層占比呈上升趨勢.7圖5:我國民營醫(yī)院體檢人次占比變化.8圖6:我國醫(yī)療機構體檢人次規(guī)模與增速.9圖7: 2008-2011年間我國醫(yī)療機構體檢人次分布情況(萬人)與增速.9圖8: 2011年間我國醫(yī)療機構體檢人次增長主要來源于基層中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院.10圖9: 2008-2011年我國城市人口
9、與國有單位人員數量穩(wěn)定提升.11圖10: 2011-2015年間我國醫(yī)療機構體檢人次分布情況(萬人)與增速.12圖11: 2012-2015年間我國醫(yī)療機構體檢人次的增加主要來自于醫(yī)院體檢人次的增長.13圖12: 2011-2015年我國城市人口與國有單位人員增長緩慢甚至負增長.14圖13: 2015-2017年間我國醫(yī)療機構體檢人次分布情況(萬人)與增速.15圖14: 2016-2017年間我國醫(yī)療機構體檢人次的變動主要來自于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢人次變動.16圖15: 2015-2017年我國城市人口與國有單位人員增長壓力大.17圖16:美年健康16-17年處于快速擴張期,重點往基層下沉搶占市場.
10、18表格目錄表1 :基層醫(yī)療機構院均體檢人次遠低于醫(yī)院.8表2: 2008-2011年間我國醫(yī)療機構數量變化情況:增長緩慢,鄉(xiāng)鎮(zhèn)負增長.10表3: 2008-2011年間我國健康體檢院均人次變化情況:基層和鄉(xiāng)鎮(zhèn)院均增速極快.11表4: 2012-2015年間我國醫(yī)療機構數量變化情況:醫(yī)院增長較快,鄉(xiāng)鎮(zhèn)負增長.13表5: 2012-2015年間我國健康體檢院均人次變化情況.14表6: 2016-2017年間基層醫(yī)療機構院均人次大幅波動.16公司深度報告插圖目錄我國醫(yī)療機構體檢人次規(guī)模與增速.急診規(guī)察室螺死率(輸(%)醫(yī)師 日灼擔魚 診療人次機構分類門急診煩例數818310995278478253
11、5249446944406105553a 070.098,2| 一、醫(yī)院 |34389206993363024294285884241798452460.080. 147.1綜合醫(yī)院2502286843244949465122歸17461407604590.090.157.3中灰?guī)谠?2S49224I5155696273467966222442850.060. 127.5中西醫(yī)結合醫(yī)院636299096187784144616334049570.070.077. 1氏族快院1167542811(1012155696121950. 120, 184. 5??漆t(yī)院33113963332336749
12、62294334127703120.030.046.1口 1?醫(yī)院35875646*591322644013165740.027.0眼科醫(yī)院2635296425796175158638502998.9耳鼻K科反隆3780748373S6151553235957. 3脾痛汰院18430494180026723&49O11102950. 130. 193.4心血皆解醫(yī)院&99154刑 04907545044729140. 100,094.2胸科區(qū)院27667242725851565351156490.250.423.8血液病醫(yī)院2819932779582100620.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構._包括社區(qū)衛(wèi)
13、生服務中心(站)、街道衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、門診部、 診所(醫(yī)務室)。專業(yè)公共衛(wèi)生機構其他醫(yī)療衛(wèi)生機構包括疾病預防控制中心、??萍膊》乐螜C構、婦幼保健機構、健康教育機構、急 救中心(站)、采供血機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、衛(wèi)生部門主管的計劃生育技術服務 機構。不包括傳染病院、結核病醫(yī)院、血防醫(yī)院、精神病醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督(監(jiān) 測、檢測)機構。包括療養(yǎng)院、臨床檢驗中心、醫(yī)學科研機構、醫(yī)學在職教育機構、醫(yī)學考試中 心、人才交流中心、統(tǒng)計信息中心等衛(wèi)生事業(yè)單位。資料來源:年鑒,研究院二、深入剖析:人次增速受醫(yī)改政策、城市和事業(yè)單位人員增速影響較大,醫(yī)院體系出現(xiàn)瓶頸,基層市場被民營機構分羹從人次結構來看,
14、基層醫(yī)療機構占比50%左右,十年間總體呈上升趨勢;醫(yī)院體系占比45% 左右,十年間總體呈下降趨勢,印證體檢渠道下沉的邏輯。但從醫(yī)療機構數量看,基層數量占比 高達95%,院均人次遠低于醫(yī)院(2017年,206人vs. 5791人),難以形成規(guī)模效應,因此體檢 市場的主力軍仍然是醫(yī)院主體。圖4:醫(yī)療機構體檢人次結構中,基層占比呈上升趨勢100%9%90%80%39%70%44%47%50%50%51%50%54%56%60%50%40%30%20%10%0%44%41%2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 201755%其他醫(yī)療衛(wèi)生機構 專業(yè)公共
15、衛(wèi)生機構 基層醫(yī)療機構 醫(yī)院資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒研究院守正岀奇寧靜致遠行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次行業(yè)深度報告Pp體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化 8表1:基層醫(yī)療機構院均體檢人次遠低于醫(yī)院資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院年份2008200920102011201220132014201520162017健康體檢總人均220.33250.87306.38360.12386.22398.53380.11391.02460.55411.60增速13.9%22.1%17.5%7.2%3.2%-4.6%2.9%17.8%-
16、10.6%醫(yī)院5,106.555,206.375,676.255,715.066,094.546,641.605,937.755,775.485,766.085,791.00增速2.0%9.0%0.7%6.6%9.0%-10.6%-2.7%-0.2%0.4%其中:綜合醫(yī)院6,294.476,357.666,991.127,036.647,386.718,532.277,457.217,254.507,355.987,439.38增速1.0%10.0%0.7%5.0%15.5%-12.6%-2.7%1.4%1.1%基層醫(yī)療機構88.63115.96160.00209.91217.49211.53
17、205.38207.20269.84206.32增速30.8%38.0%31.2%3.6%-2.7%-2.9%0.9%30.2%-23.5%其中:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1,351.911,512.622,562.743,722.303,939.013,784.433,630.173,565.715,089.193,329.97增速11.9%69.4%45.2%5.8%-3.9%-4.1%-1.8%42.7%-34.6%專業(yè)公共衛(wèi)生機構1,643.271,773.881,889.301,983.242,156.27899.60815.05936.731,243.651,656.46增速7.9%6.5%5.0
18、%8.7%-58.3%-9.4%14.9%32.8%33.2%其他醫(yī)療衛(wèi)生機構370.99529.24681.22698.39526.36809.85795.071,404.931,374.91298.43增速42.7%28.7%2.5%-24.6%53.9%-1.8%76.7%-2.1%-78.3%2017年在醫(yī)院總體檢人次中,公立醫(yī)院人次占比83%,民營醫(yī)院占比17%。相較2010年公立 醫(yī)院占比90%,民營占比10%,民營醫(yī)院體檢提升較快,印證了公立醫(yī)院體檢市場被民營逐年部分 替代的邏輯,我們認為在公立醫(yī)院體檢中心趨于飽和,且擴張受資金、人員、設備限制明顯的背 景下,體檢人次還將繼續(xù)往民
19、營和專業(yè)體檢中心分流。圖5:我國民營醫(yī)院體檢人次占比變化17%15%13%11%9%7%5% I I I I I I I2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017民營占比資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院守正岀奇寧靜致遠行業(yè)深度報告表1:基層醫(yī)療機構院均體檢人次遠低于醫(yī)院資料來源行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化P9橫向比較2008-2017年健康體檢總人次來看,我國醫(yī)療機構體檢人次總體呈平穩(wěn)上升趨勢, 由08年的1.96億人上升至17年的4.06億人,年復合增長率達到8.43%O其經歷了三個階段: 2009-201
20、1年的快速增長、12-15年的緩慢增長與16-17年的結構性增長,我們逐一分析三階段背 后的增長邏輯和變化原因。圖6:我國醫(yī)療機構體檢人次規(guī)模與增速5.04.54.03.53.02.5 1.962.01.51.00.52008健康體檢總人次(億人) 增速資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院緩慢增長期快速增長期(CAGR20.62%)-結構性增長期1. 2009-2011年的快速增長期:與我國醫(yī)療黃金時期同步,基層超速擴容2009至2011年期間,我國醫(yī)療機構衛(wèi)生體檢人次呈持續(xù)快速增長的狀態(tài),由2008年底的1.96 億人上升至2011年底的3.44億人,年復合增長率達到20.62%。圖
21、7: 2008-2011年間我國醫(yī)療機構體檢人次分布情況(萬人)與增速40,00035,00030,00025,00020,00015,00010,0005,00019,6421.887200822,994 28,705 34,3702009 2010201130%25%20%15%10%5%0%/X基層醫(yī)療機構: 醫(yī)院專業(yè)公共衛(wèi)生機構其他醫(yī)療衛(wèi)生機構總人次增速 資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院守正岀奇寧靜致遠行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化P10這一階段的人次增長,更多是由基層醫(yī)療機構人
22、次增長驅動的。例如2011年間,體檢人次增加了 5, 664.39萬人,其中超過85%來自基層醫(yī)療機構體檢人次增長,基層的人次增長中又有86.4%來自于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢人次增長。圖8: 2011年間我國醫(yī)療機構體檢人次增長主要來源于基層中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11.6%醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(基層醫(yī)療機構)刁0其他基層醫(yī)療機構專業(yè)公共衛(wèi)生機構-其他醫(yī)療衛(wèi)生機構73:9%:(占基層醫(yī)療 二機構體檢人次的: 工:土86:4%):2:3% 0.1%資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院表2: 2008-2011年間我國醫(yī)療機構數量變化情況:增長緩慢,鄉(xiāng)鎮(zhèn)負增長時間2008200920102011總數(家)891,
23、480916,571936,927954,389增速2.8%2.2%1.9%醫(yī)院19,71220,29120,91821,979增速2.9%3.1%5.1%其中:綜合醫(yī)院13,11913,36413,68114,328增速1.9%2.4%4.7%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構858,015882,153901,709918,003增速2.8%2.2%1.8%其中:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院39,08038,47537,83637,295增速-1.5%-1.7%-1.4%專業(yè)公共衛(wèi)生機構11,48511,66511,83511,926增速1.6%1.5%0.8%其他醫(yī)療衛(wèi)生機構2,2682,4622,4652,481增速8.
24、6%0.1%0.6%資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化 P11表3: 2008-2011年間我國健康體檢院均人次變化情況:基層和鄉(xiāng)鎮(zhèn)院均增速極快資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院時間2008200920102011健康體檢總人均(人)220.33250.87306.38360.12增速13.9%22.1%17.5%醫(yī)院5,106.555,206.375,676.255,715.06增速2.0%9.0%0.7%其中:綜合醫(yī)院6,294.476,357.
25、666,991.127,036.64增速1.0%10.0%0.7%基層醫(yī)療機構88.63115.96160.00209.91增速30.8%38.0%31.2%其中:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1,351.911,512.622,562.743,722.30增速11.9%69.4%45.2%專業(yè)公共衛(wèi)生機構1,643.271,773.881,889.301,983.24增速7.9%6.5%5.0%其他醫(yī)療衛(wèi)生機構370.99529.24681.22698.39增速42.7%28.7%2.5%人次的增長應拆分為醫(yī)療機構數量增長因素和院均人次增長因素。基層醫(yī)療機構數量在這一 階段增長緩慢,平均yoy2%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
26、院數量甚至負增長,而基層和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院均人次 增速卻在30%-60%區(qū)間,說明鄉(xiāng)鎮(zhèn)和基層本身人次增長較快,推動整體體檢人次的增長。醫(yī)院機 構數和院均人次增速均在5%左右。究其原因:1)09-11年,基藥目錄的推出,衛(wèi)計委加強基層醫(yī) 療機構的建設投入,以及人均消費能力的提升推動了基層醫(yī)療機構服務能力快速提升,這是基層 超速擴容的根本原因。2)體檢的主力軍國有單位人員和城市居民,在這一階段人數增長穩(wěn) 定,也助力體檢總人次快速增長。圖9: 2008-2011年我國城市人口與國有單位人員數量穩(wěn)定提升45,00040,00035,00030,00025,00020,00015,00010,0005,0
27、00 037,0472008年:城市人口(萬人) WWW國有單位人員(萬人)-城市人口增速 .國有單位人員增速資料來源:國家統(tǒng)計局,研究院行業(yè)深度報告表3: 2008-2011年間我國健康體檢院均人 行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化 丄2非公體檢機構在這一階段還處于萌芽期,例如07年愛康網和國賓健檢合并成為愛康國賓,2011年11月美年產業(yè)與沈陽大健康完成合并,正式更名為美年大健康”。04年成立的慈銘體檢 當時還是行業(yè)龍頭,這一階段正在專注于體檢行業(yè)學術研究,發(fā)布并開展了諸如健康體檢實踐 與研究、“中國城市健康大調查活動”等,創(chuàng)始人韓小紅博士還參與了衛(wèi)生部健康
28、體檢管理暫 行規(guī)定的起草論證工作,為健康體檢行業(yè)夯實了基礎。2. 2012-2015年緩慢增長期/瓶頸期:基層和醫(yī)院雙萎縮2012至2015年期間,我國醫(yī)療機構衛(wèi)生體檢人次增長進入瓶頸期,整體呈緩慢增長的狀態(tài),由2011年底的3.44億人上升至2015年底的3.85億人,年復合增長率僅2.86%。圖10: 2011-2015年間我國醫(yī)療機構體檢人次分布情況(萬人)與增速45,00040,00035,00030,00025,00020,00015,00010,0005,00034,37012,561201136,703 38,833 37,306 38,4582012 20132014 2015
29、8%6%4%2%0%-2%-4%-6%協(xié)為基層醫(yī)療機構 醫(yī)院專業(yè)公共衛(wèi)生機構4XX其他醫(yī)療衛(wèi)生機構總人次增速資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院這一階段,總體檢人次的增加,主要是由醫(yī)院體檢人次增加貢獻,但量不大。其中,綜合醫(yī) 院體檢人次的增加,是醫(yī)院體檢人次增加的主要來源。相反,基層醫(yī)療機構人次增長逐步放緩, 在12-14年甚至岀現(xiàn)負增長的狀態(tài)。守正岀奇寧靜致遠 行業(yè)深度報告非公體行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化P13圖11: 2012-2015年間我國醫(yī)療機構體檢人次的增加主要來自于醫(yī)院體檢人次的增長3,0002,500八 115.5%2,0001,
30、5001,00080.7%50069.1%2013(500)(1,000)(1,500)(2,000)總人次增量(萬人)FSF醫(yī)院人次增量(萬人)綜合醫(yī)院人次增量(萬人)醫(yī)院增量占總人次增量比重 綜合醫(yī)院增量占總人次增量比重201243.4%140%120%100%80%60%201550.1%40%28.0%20%0%資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院按醫(yī)療機構數量增長和院均人次增長對體檢人次的貢獻進行拆分,基層醫(yī)療機構數量在這一 階段增長緩慢,平均yoy不超過0.5%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數量和院均體檢人次都出現(xiàn)負增長狀態(tài); 醫(yī)院機構數增速保持在5%左右,但醫(yī)院院均人次14-15年明顯
31、下滑,使得14-15年的總體檢人次 出現(xiàn)瓶頸。說明本階段增速放緩的主要原因是基層醫(yī)療機構和醫(yī)院院均人次的萎縮。表4: 2012-2015年間我國醫(yī)療機構數量變化情況:醫(yī)院增長較快,鄉(xiāng)鎮(zhèn)負增長時間2012201320142015總數(家)950, 297974, 398981,432983, 528增速-0.4%2.5%0. 7%0.2%醫(yī)院23, 17024,70925,86027, 587增速5.4%6. 6%4. 7%6. 7%其中:綜合醫(yī)院15,02115,88716, 52417,430增速4.8%5.8%4.0%5.5%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構912, 620915, 368917, 335
32、920, 770增速-0.6%0. 3%0.2%0.4%其中:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院37, 09737,01536, 90236,817增速-0.5%-0.2%-0.3%-0.2%專業(yè)公共衛(wèi)生機構12,08331,15535,02931,927增速1.3%157. 8%12.4%-8.9%其他醫(yī)療衛(wèi)生機構2, 4243, 1663, 2083, 244增速-2.3%30. 6%1.3%1. 1%資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次 行業(yè)深度報告 1 /I體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化 丄4表5: 2012-2015
33、年間我國健康體檢院均人次變化情況時間2012201320142015健康體檢總人均(人)386.22398.53380.11391.02增速7.2%3.2%-4.6%2.9%醫(yī)院6,094.546,641.605,937.755,775.48增速6.6%9.0%-10.6%-2.7%其中:綜合醫(yī)院7,386.718,532.277,457.217,254.50增速5.0%15.5%-12.6%-2.7%基層醫(yī)療機構217.49211.53205.38207.20增速3.6%-2.7%-2.9%0.9%其中:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3,939.013,784.433,630.173,565.71增速5.8%-
34、3.9%-4.1%-1.8%專業(yè)公共衛(wèi)生機構2,156.27899.60815.05936.73增速8.7%-58.3%-9.4%14.9%其他醫(yī)療衛(wèi)生機構526.36809.85795.071,404.93增速-24.6%53.9%-1.8%76.7%資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力研究院分析原因:1) 09-11年期間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院均人次增長過快,在一定程度上透支了后期鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院院均人次的增長。2)2011年之后,我國醫(yī)療行業(yè)進入醫(yī)??刭M期,總體體檢人次增速下了 一個臺階o 3)2011-2015年,我國城鎮(zhèn)人口增速放緩,國有單位人員數量自2013年起逐年減少, 體檢人次增長缺乏動力。
35、4)醫(yī)院體系體檢人次的降低,也與民營機構崛起,分流部分客戶有關。圖12: 2011-2015年我國城市人口與國有單位人員增長緩慢甚至負增長50,00045,00040,00035,00030,00025,00020,00015,00010,0005,00006%4%2%0%-2%-4%-6%-8%資料來源:國家統(tǒng)計局,研究院守正岀奇寧靜致遠 行業(yè)深度報告表5:行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化這一階段,非公體檢機構開始初步擴張、規(guī)模初顯,資本方也注意到體檢行業(yè),參與了體檢 中心早期投資。例如美年健康2012年并購深圳瑞格爾體檢連鎖機構,13年中國平安、中法基金
36、等多方資本入股、15年參股慈銘體檢,最終在15年成功在A股上市,為未來快速擴張奠定基礎; 愛康國賓2013年12月成立愛康君安、愛康集團,2014年4月登陸美國納斯達克,2015年12月 成立愛康卓越,主打健康全管理服務理念;慈銘體檢則在14年IPO失敗后,主動與美年達成收購 協(xié)議。3. 2016-2017年結構性增長期:醫(yī)院出現(xiàn)瓶頸,基層被非公體檢機構分羹2016至2017年期間,我國醫(yī)療機構體檢人次增速波動較大,由2015年底的3. 85億人,上 升17.8%到2016年底的4. 53億人,而后又下降10.3%到2017年底的4.06億人,整體年復合增長 率 2.69%。圖13: 2015
37、-2017年間我國醫(yī)療機構體檢人次分布情況(萬人)與增速50,000 38,458 45,290 40,611 20%45,00040,00035,00030,00025,00020,00015,00010,0005,00015%10%5%0%-5%-10%-15%201520162017基層醫(yī)療機構 醫(yī)院專業(yè)公共衛(wèi)生機構XX:其他醫(yī)療衛(wèi)生機構 總人次增速資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院這一階段的人次的波動中,醫(yī)院體系和基層機構體系出現(xiàn)結構性變化。2016年,醫(yī)療機構體 檢總人次增加了 6, 832.23萬人(增速達到18%),絕大部分來自于基層醫(yī)療機構包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 體檢人次的增
38、長。2017年,體檢人次減少了 4, 679. 57萬人(增速-10%),基層醫(yī)療機構與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院體檢人次的大幅降低是主要原因。守正岀奇寧靜致遠行業(yè)深度報告這一階段,非公體檢機構開始初步擴張、規(guī)模初顯,資行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化 P16圖14: 2016-2017年間我國醫(yī)療機構體檢人次的變動主要來自于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢人次變動8,0006,0004,0002,000(2,000)(4,000)(6,000)160%140%120%100%80%60%40%20%(8,000)0%總人次增量(萬人)基層增量占總人次增量比重了FS基層醫(yī)療機構人次增量(萬人
39、)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增量占總人次增量比重鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人次增量(萬人)資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院表6: 2016-2017年間基層醫(yī)療機構院均人次大幅波動導致總人次波動資料來源:歷年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒力 研究院項目醫(yī)療機構數量(家)健康體檢總人次(萬人)院均人次(人)時間201620172016201720162017機構總數/人次總數/總體院均983,394986,64945,290.1340,610.56460.55411.60增速0.0%0.3%17.8%-10.3%17.8%-10.6%醫(yī)院29,14031,05616,802.3617,984.525,766.085,791.
40、00增速5.6%6.6%5.5%7.0%-0.2%0.4%其中:綜合醫(yī)院18,02018,92113,255.4714,076.057,355.987,439.38增速3.4%5.0%4.8%6.2%1.4%1.1%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構926,518933,02425,000.7019,250.57269.84206.32增速0.6%0.7%31.0%-23.0%30.2%-23.5%其中:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院36,79536,55118,725.6612,171.395,089.193,329.97增速-0.1%-0.7%42.6%-35.0%42.7%-34.6%專業(yè)公共衛(wèi)生機構24,86619,896
41、3,092.463,295.691,243.651,656.46增速-22.1%-20.0%3.4%6.6%32.8%33.2%其他醫(yī)療衛(wèi)生機構2,8702,673394.6079.771,374.91298.43增速-11.5%-6.9%-13.4%-79.8%-2.1%-78.3%按醫(yī)療機構數量增長和院均人次增長對體檢人次進行拆分,基層醫(yī)療機構數量在這一階段仍 保持緩慢增長,平均yoy0.65%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數量繼續(xù)保持負增長,但基層與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院 均人次增速波動較為明顯,16年分別增長30%與43%,17年大幅下跌24%與35%,說明體檢人次在 這一階段的波動主要是基層和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院均人次波動造成的。而醫(yī)院機構體檢人次這兩年一直是5%的穩(wěn)定增長,但主要是醫(yī)院數量增長帶來的,院均增速行業(yè)深度報告圖14: 2016-2017年間我國醫(yī)療機構體檢行業(yè)深度報告體檢行業(yè)更新報告:透過年鑒看公立醫(yī)療機構體檢人次的變化不明顯。分析原因:1)綜合醫(yī)院院均增速不明顯,我們認為與醫(yī)院體檢中心趨于飽和有關,以及國有單位人員數
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