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1、無(wú)痛分娩消除準(zhǔn)媽媽對(duì)順產(chǎn)恐懼課件無(wú)痛分娩消除準(zhǔn)媽媽對(duì)順產(chǎn)恐懼課件千百年來(lái),女人因生孩子而受苦仿佛是一件天經(jīng)地義的事。產(chǎn)痛,是絕大多數(shù)女性一生中經(jīng)歷的最劇烈的疼痛,可謂是:撕心裂腹,九死一生。據(jù)調(diào)查,50%產(chǎn)婦在數(shù)小時(shí)待產(chǎn)過(guò)種中會(huì)感到“痛不欲生”,甚至喪失理智。分娩之痛千百年來(lái),女人因生孩子而受苦仿佛是一件天經(jīng)地義的事。產(chǎn)痛,是在醫(yī)學(xué)疼痛指數(shù)上,婦女分娩時(shí)疼痛“就如20根骨頭同時(shí)骨折” ,產(chǎn)痛僅次于燒灼傷痛,排在第二位。 分娩到底有多痛?據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示,6400多位產(chǎn)婦在沒(méi)有任何鎮(zhèn)痛措施的情況下,因難產(chǎn)轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)的發(fā)生率為28,而無(wú)痛分娩僅為8。 在醫(yī)學(xué)疼痛指數(shù)上,婦女分娩時(shí)疼痛“就如
2、20根骨頭同時(shí)骨折” 上世紀(jì)80年代,無(wú)痛分娩開始成為眾多西方國(guó)家產(chǎn)科的常規(guī)服務(wù)。美國(guó)無(wú)痛分娩占85%,英國(guó)高達(dá)90%,中國(guó)產(chǎn)婦無(wú)痛分娩的不到1%。100個(gè)產(chǎn)婦只有1個(gè)享受無(wú)痛分娩上世紀(jì)80年代,無(wú)痛分娩開始成為眾多西方國(guó)家產(chǎn)科的常規(guī)服務(wù)。產(chǎn)婦在分娩時(shí)因劇痛造成的痙攣,有可能造成母親:基礎(chǔ)代謝率增加、氧需要量增加、血壓升高、心動(dòng)過(guò)速,會(huì)使胎兒氧氣減少,胎兒易酸中毒,甚至發(fā)生窒息。分娩之痛對(duì)產(chǎn)婦影響產(chǎn)婦在分娩時(shí)因劇痛造成的痙攣,有可能造成母親:分娩之痛對(duì)產(chǎn)婦準(zhǔn)媽媽們,你們準(zhǔn)備好了嗎?順產(chǎn)怕疼怎么辦?真的不疼?有副作用嗎?對(duì)寶寶有危害嗎?聽說(shuō)可以打“無(wú)痛”準(zhǔn)媽媽們,你們準(zhǔn)備好了嗎?順產(chǎn)怕疼真的不疼
3、?對(duì)寶寶聽說(shuō)可以打 “無(wú)痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛,目前國(guó)際醫(yī)學(xué)界應(yīng)用最廣泛的方式是由麻醉醫(yī)師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥,使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減少八九成的情況下,頭腦清醒,活動(dòng)正常,較為輕松地完成分娩過(guò)程。 什么是無(wú)痛分娩? “無(wú)痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛,目前國(guó)際醫(yī)學(xué)界應(yīng)用最廣泛“無(wú)痛分娩”使孕婦充分享受做媽媽的樂(lè)趣,又減輕了陣痛的痛苦;是醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)、麻醉學(xué)進(jìn)步的一種產(chǎn)物,是所有孕婦的福音?!盁o(wú)痛分娩”使孕婦充分享受做媽媽的樂(lè)趣,又減輕了陣痛的痛苦;每位產(chǎn)婦和嬰兒享有無(wú)痛分娩的權(quán)利!世界衛(wèi)生組織提出每位產(chǎn)婦和嬰兒世界衛(wèi)生組織提出我院引用國(guó)際上的一種蛛網(wǎng)膜下腔和硬膜外聯(lián)合麻醉新技術(shù),
4、具有用藥量少,麻醉藥的濃度大約相當(dāng)于剖宮產(chǎn)麻醉時(shí)的1/10,濃度較低,鎮(zhèn)痛起效快,可控性強(qiáng),安全性高。無(wú)痛分娩原理我院引用國(guó)際上的一種蛛網(wǎng)膜下腔和硬膜外聯(lián)合麻醉新技術(shù),具有用絕大多數(shù)產(chǎn)婦均可使用分娩鎮(zhèn)痛。以下情況尤其適合:特別怕痛的初產(chǎn)婦;精神緊張的產(chǎn)婦;患有妊娠高血壓綜合征;早產(chǎn);無(wú)法配合屏氣的產(chǎn)婦。無(wú)痛分娩適應(yīng)范圍絕大多數(shù)產(chǎn)婦均可使用分娩鎮(zhèn)痛。以下情況尤其適合:無(wú)痛分娩適應(yīng)無(wú)痛分娩優(yōu)點(diǎn)無(wú)痛分娩優(yōu)點(diǎn)明顯減輕宮縮引起的疼痛感,尤其適合因害怕分娩疼痛而產(chǎn)生恐懼感的產(chǎn)婦。讓產(chǎn)婦在時(shí)間最長(zhǎng)的第一產(chǎn)程得到休息,當(dāng)宮口開全該用力時(shí),因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。1、鎮(zhèn)痛效果好,起效快明顯減輕宮縮引起
5、的疼痛感,尤其適合因害怕分娩疼痛而產(chǎn)生恐懼感 有利于醫(yī)生和產(chǎn)婦的溝通。還能夠使醫(yī)生及護(hù)理人員更多關(guān)注產(chǎn)婦的變化,如果母體或胎兒一旦發(fā)生異常,就可以及早被發(fā)現(xiàn)而得到及時(shí)治療。2.全方位關(guān)注母嬰情況 有利于醫(yī)生和產(chǎn)婦的溝通。還能夠使醫(yī)生及護(hù)理人員更多關(guān)注產(chǎn)婦整個(gè)過(guò)程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài),有條件的甚至能夠下床走動(dòng),產(chǎn)婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來(lái)的喜悅。3.產(chǎn)婦意識(shí)清醒過(guò)程較舒適整個(gè)過(guò)程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài),有條件的甚至能夠下床走動(dòng),產(chǎn)分娩鎮(zhèn)痛可縮短產(chǎn)程,減少剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率,改善胎盤血流量,降低胎兒缺氧和新生兒窒息。滿足外陰部傷口的縫合手術(shù)時(shí)和術(shù)后的傷口鎮(zhèn)痛。4.產(chǎn)程縮短,安全高效分
6、娩鎮(zhèn)痛可縮短產(chǎn)程,減少剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率,改善胎盤血流量無(wú)痛分娩是否安全?無(wú)痛分娩是否安全?會(huì)傷及脊神經(jīng)嗎?由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師操作,與剖宮產(chǎn)麻醉的穿刺方法完全相同,嚴(yán)格選擇分娩鎮(zhèn)痛適應(yīng)證,故神經(jīng)性損傷的發(fā)生率極低會(huì)影響產(chǎn)后排尿嗎?藥物濃度減少后,影響很少(0.3%)。分娩后,鼓勵(lì)產(chǎn)婦早下地、早排尿。其他癥狀如低血壓、惡心、皮膚瘙癢等,發(fā)生率不高,對(duì)癥處理后可緩解會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后腰疼嗎?產(chǎn)后不同程度腰痛發(fā)生率在40%左右,是分娩自身因素引起的,與“無(wú)痛分娩”真的沒(méi)有關(guān)系,對(duì)癥治療及休息是可緩解的會(huì)傷及脊神經(jīng)嗎?由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師操作,與剖宮產(chǎn)麻醉的穿刺方無(wú)痛分娩對(duì)寶寶有影響嗎?無(wú)痛分娩對(duì)寶寶有影響嗎
7、?劑量只有剖宮產(chǎn)麻醉的1/10以維護(hù)母親與胎兒的安全為最高原則,使用的藥物濃度及劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)麻醉 藥直接注入椎管內(nèi),而不是通過(guò)靜脈,藥量到母親體循環(huán)以后,通過(guò)胎盤的藥物微乎其微,故對(duì)胎兒無(wú)不良影響劑量只有剖宮產(chǎn)麻醉的1/10以維護(hù)母親與胎兒的安全為最高原則無(wú)痛分娩對(duì)哺乳有影響嗎?由于用藥劑量很少,通過(guò)胎盤很少,藥物很快就會(huì)代謝掉,對(duì)哺乳沒(méi)有任何影響。剖宮產(chǎn)麻醉藥量要大幾倍,同樣對(duì)嬰兒的哺乳也沒(méi)有影響。無(wú)痛分娩對(duì)哺乳有影響嗎?由于用藥劑量很少,通過(guò)胎盤很少,藥物只是鎮(zhèn)痛,不是麻醉!剖宮產(chǎn)麻醉過(guò)程中,雙下肢無(wú)法抬起;無(wú)痛分娩只阻滯疼痛感覺(jué),對(duì)運(yùn)動(dòng)行為(如下地行走、宮縮、屏氣用力及排泄等)無(wú)阻
8、滯作用。99.1%產(chǎn)婦均可下地行走。無(wú)痛分娩會(huì)影響活動(dòng)嗎?只是鎮(zhèn)痛,不是麻醉!無(wú)痛分娩會(huì)影響活動(dòng)嗎?近年改為極低濃度的麻醉藥物,產(chǎn)程因麻醉因素的影響而延長(zhǎng)的幾率已大幅度降低宮縮強(qiáng)度與頻率與鎮(zhèn)痛前無(wú)顯著性差異。低位產(chǎn)鉗率:7%左右剖宮產(chǎn)率: 10%左右側(cè)切率: 30%左右無(wú)痛分娩會(huì)減慢產(chǎn)程嗎?近年改為極低濃度的麻醉藥物,無(wú)痛分娩會(huì)減慢產(chǎn)程嗎?打了“無(wú)痛”后,還能剖嗎?降低剖宮產(chǎn)率,但不可能完全避免剖宮產(chǎn);胎兒窘迫、羊水渾濁、產(chǎn)前異常出血等異常情況,都需要緊急剖宮產(chǎn);縮短了麻醉時(shí)間,有利于母嬰的搶救;手術(shù)完畢還可進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛。打了“無(wú)痛”后,還能剖嗎?降低剖宮產(chǎn)率,但不可能完全避免剖宮1、我國(guó)產(chǎn)婦中采用了無(wú)痛分娩占百分之多少?有
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