外科超聲刀的使用培訓(xùn)課件

1、外科超聲刀的使用外科超聲刀的使用構(gòu)造一 主機(jī)能量發(fā)生器液晶顯示屏手柄連接口開關(guān)能量調(diào)節(jié)鈕反饋音量鈕外科超聲刀的使用2構(gòu)造一 主機(jī)能量發(fā)生器液晶顯示屏手柄連接口開關(guān)能量調(diào)節(jié)能量水平高-切割效果好能量水平低-凝血效果好能量水平外科超聲刀的使用3能量水平高-切割效果好能量水平低-凝血效果好能量水平外科構(gòu)造二 手柄，導(dǎo)連線，刀頭(新)換能器(舊)導(dǎo)連線開放握式腔鏡握式腔鏡槍式開放槍式開放鉗式外科超聲刀的使用4構(gòu)造二 手柄，導(dǎo)連線，刀頭(新)換能器(舊)開放握式腔10mm刀頭種類CS150 / LCS15HDH05HSH05DH105/145SH105或或LCS05CS6S / LCS6SCS14C/C

2、S23CLCSC510mm10mm5mm5mm外科超聲刀的使用510mm刀頭種類CS150 / LCS15HDH05DH10外科超聲刀的使用6外科超聲刀的使用6LCS-5 腔鏡手術(shù) 5mm 超聲刀頭外科超聲刀的使用7LCS-5 腔鏡手術(shù) 5mm 超聲刀頭外科超聲刀的使用7 銳面切割效果好 鈍面切,凝效果好 平面凝血效果好槍式手柄剪式手柄刀頭形狀（一）外科超聲刀的使用8 銳面 鈍面 平面槍式手柄剪式外科超聲刀的使用9外科超聲刀的使用9目標(biāo)組織壓力能量能量與壓力的方向成平行切割原理一 切割和凝固外科超聲刀的使用10目標(biāo)組織壓力能量能量與壓力的方向成平行切割原理一 切割切割原理二 空洞化效應(yīng)低溫狀態(tài)

3、下的刀頭振動(dòng)導(dǎo)致組織內(nèi)水份流動(dòng)并汽化, 組織層面被打開或游離.組織層面汽化現(xiàn)象能量汽化使組織層面游離或切開水汽 37 C 水份外科超聲刀的使用11切割原理二 空洞化效應(yīng)低溫狀態(tài)下的刀頭振動(dòng)導(dǎo)致超 聲 切 割 止 血 刀 的 優(yōu) 點(diǎn)切割組織的同時(shí)可靠地凝血-臨床上的免結(jié)扎技術(shù)最小切割/凝固的熱傳導(dǎo)損傷-適合于重要臟器附近的操作減少組織焦化(焦痂形成)及干燥化壞死-減少術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)不產(chǎn)生煙霧,只形成水汽-手術(shù)野清晰(尤其在腔鏡手術(shù)中)用一種器械完成夾,分,切,凝多種操作-減少術(shù)中器械的更換,加快手術(shù)時(shí)間外科超聲刀的使用12超 聲 切 割 止 血 刀 的 優(yōu) 點(diǎn)切割組織的同時(shí)可靠地凝控制好切 /

4、凝效果的4要素組織張力 刀頭 對組織的提拉程度能量水平(振幅大小)抓持力度Level 15刀頭形狀刀頭對組織的壓榨程度 “ 銳,鈍,平”三個(gè)“面”外科超聲刀的使用13控制好切 / 凝效果的4要素組織張力 外科超聲刀的使用培訓(xùn)課件禁忌范圍超聲刀不能用于骨組織的切割.超聲刀不能用于類似輸卵管這類脈管的結(jié)扎或手術(shù).外科超聲刀的使用15禁忌范圍超聲刀不能用于骨組織的切割.外科超聲刀的使用15超聲刀的臨床應(yīng)用一在普外及泌尿外科腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用5mm/10mm Ball5mm/10mm Hook & 5mm CurvedBladeLaparoSonic Coagulating Shears (LCS)肝床

5、的止血膽囊切除術(shù)闌尾切除術(shù)胃底折疊術(shù) (GERS)腸切除 脾切除術(shù)闌尾 闌尾系膜甲狀腺切除術(shù)腎/腎上腺切除術(shù)前列腺切除外科超聲刀的使用16超聲刀的臨床應(yīng)用一在普外及泌尿外科腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用5mm/超聲刀的臨床應(yīng)用二在普外科開放手術(shù)中的應(yīng)用5mm Hook / Curved BladeCoagulating Shears (CS)切割皮膚膽囊切除術(shù)乳腺痔瘡切除術(shù)胃底折疊術(shù)(GERS)腸切除 脾切除術(shù)闌尾切除胃網(wǎng)膜/腸系膜/韌帶的結(jié)扎和游離痔瘡切除術(shù)外科超聲刀的使用17超聲刀的臨床應(yīng)用二在普外科開放手術(shù)中的應(yīng)用5mm Hook超聲刀的臨床應(yīng)用三在心血管外科的手術(shù)應(yīng)用Hook / Curved Bl

6、ade乳內(nèi)動(dòng)脈游離外科超聲刀的使用18超聲刀的臨床應(yīng)用三在心血管外科的手術(shù)應(yīng)用Hook / Cu超聲刀的臨床應(yīng)用四在婦產(chǎn)科腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用5mm/10mm Hook & 5mm Curved BladeLaparoSonic Coagulating Shears (LCS)粘連松解肌瘤切除術(shù)子宮, 附件粘連松解肌瘤切除術(shù)子宮, 附件外科超聲刀的使用19超聲刀的臨床應(yīng)用四在婦產(chǎn)科腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用5mm/10mm超聲刀的臨床應(yīng)用五在婦產(chǎn)科開放手術(shù)中的應(yīng)用5mm Hook / Curved Blade5mm Coagulating Shears (CS)開放切口粘連松解肌瘤切除術(shù)全宮切除肌瘤切除全宮

7、切除外科超聲刀的使用20超聲刀的臨床應(yīng)用五在婦產(chǎn)科開放手術(shù)中的應(yīng)用5mm Hook安裝過程接電源線接腳踏主機(jī)部分-紅點(diǎn)對紅點(diǎn)腳踏部分-用力按緊電纜線接口再旋緊，腳踏連線處不能過度折疊接手柄主機(jī)部分-平口對平口外科超聲刀的使用21安裝過程接電源線外科超聲刀的使用21安裝刀頭（A+B+C）A、adapter 轉(zhuǎn)換帽 （10mm多用剪）B、blade 刀頭C、click 扭力扳手 （聽到咔咔兩聲）安裝刀鞘兩嘴打開，插入刀頭時(shí)刀鞘嘴一定要張開，不要過于粗暴，以免損傷刀頭上硅膠環(huán)刀頭與刀鞘嘴遠(yuǎn)端并齊，任一刀面（如銳面）對準(zhǔn)嘴上硅膠面凹槽外科超聲刀的使用22安裝刀頭（A+B+C）外科超聲刀的使用22對準(zhǔn)刀

8、面 鎖定刀頭 打開電源，主機(jī)自我檢測35秒后，Standby燈亮調(diào)整功率，默認(rèn)為Level 3和Level 5 8.GEN300主機(jī)自檢外科超聲刀的使用23對準(zhǔn)刀面 外科超聲刀的使用23GEN300的自檢按Standby 鍵，使其燈熄滅，這時(shí)Ready燈亮；腳踩腳檔，自檢過程開始，主機(jī)發(fā)出自檢提示音，將持續(xù)35秒。過渡到正常音后可以開始使用；如果過不了自檢，主機(jī)屏幕將顯示故障及其代碼，Standby 燈亮。排除故障后重復(fù)上述步驟。使用流程：安裝附件-安裝刀頭-開主機(jī)-按Standby鍵，Ready燈亮-踩腳踏，自檢-到正常音后工作外科超聲刀的使用24GEN300的自檢按Standby 鍵，使其

9、燈熄滅，這時(shí)Re刀頭的故障排除1、溫度過高（持續(xù)工作時(shí)間過長，到達(dá)100度時(shí)會(huì)自動(dòng)報(bào)警）在水中浸泡一下，降低溫度2、刀頭夾有異物在水中踩腳檔振動(dòng)一下，或用針把刀頭的異物勾出來如不能排除，請用測試棒確定刀頭是否已損壞。如同時(shí)踩下兩個(gè)腳踏會(huì)報(bào)警，但不會(huì)顯示故障代碼外科超聲刀的使用25刀頭的故障排除1、溫度過高（持續(xù)工作時(shí)間過長，到達(dá)100度時(shí)超聲刀刀頭的保養(yǎng)使用時(shí)最好把組織鉗夾在刀頭前2/3的部位使用每隔1015分鐘時(shí)，把刀頭浸在水中踩腳檔并輕輕抖動(dòng)，把刀頭里的組織和血塊沖出，以免堵塞清洗10mm刀芯時(shí)用軟布輕擦，切忌用刷子刷洗，以免損傷硅膠環(huán)，影響功率，刀鞘嘴上硅膠也不應(yīng)損壞刀頭用完后宜馬上清洗，避免血塊凝固，影響清洗效果把刀頭浸泡在適酶中，可以分解血液和蛋白測試時(shí)刀頭前端應(yīng)張開，不要閉合，測試，術(shù)中清洗，使用時(shí)不要和金屬接觸（如鈦夾）外科超聲刀的使