醫(yī)學(xué)儀器實驗教程教材課件

1、醫(yī)學(xué)儀器實驗教程20學(xué)時醫(yī)學(xué)儀器實驗教程20學(xué)時課程設(shè)置目的進一步鞏固所學(xué)理論知識加深對醫(yī)學(xué)儀器的更廣泛的了解提供了較好的動手實踐的教學(xué)環(huán)節(jié)課程設(shè)置目的進一步鞏固所學(xué)理論知識本實驗教程的內(nèi)容心電圖和心電圖機(1)心電圖機技術(shù)指標的測試(1)人體血流圖及其描記(2)便攜式監(jiān)護儀(2)腦電圖的測量(3)心臟急救監(jiān)視裝置(4)高頻電刀的使用(4)心音的測量和描記(5)手指脈博波的測量(5)心電的測量(5)本實驗教程的內(nèi)容心電圖和心電圖機(1)心音的測量和描記(5)分組和時間安排分組：每班分5大組，每大組分成2小組，每小組34人。每次實驗，每小組完成兩項內(nèi)容，大組內(nèi)的兩小組互相交換。共安排實驗5次（每

2、人），循環(huán)安排。實驗報告時間和地點教學(xué)樓710 下午1：00周一 一班周四 二班周五 一班（本周）分組和時間安排分組：時間和地點心電圖和心電圖機技術(shù)參數(shù)的測試心電圖和心電圖機技術(shù)參數(shù)的測試四肢電極的安放涂酒精和導(dǎo)電膏；把電極安放在四肢皮膚內(nèi)側(cè)（手和腳腕關(guān)節(jié)上23寸）；扣帶不易過松和過緊，以避免肌電干擾和基線不穩(wěn)。四肢電極的安放涂酒精和導(dǎo)電膏；胸電極的安放多數(shù)采用吸球方式固定胸電極的安放多數(shù)采用吸球方式固定單極胸導(dǎo)聯(lián)V1V6探查電極安放在前胸壁上的固定位置(如圖v1v6)，將心電信號送入放大器正輸入端，參考電極接到放大器的負輸入端稱胸導(dǎo)聯(lián)。由于探查電極離心臟很近，獲得的心電波形有較大振幅，有利于

3、觀測和診斷。單極胸導(dǎo)聯(lián)V1V6探查電極安放在前胸壁上的固定位置(如圖v電極與導(dǎo)聯(lián)線對照表電極與導(dǎo)聯(lián)線對照表描記心電圖的情況1)走紙；2）描筆隨心電信號上下擺動；3）熱筆加熱，從而在熱敏紙上畫出心電信號。描記心電圖的情況1)走紙；2）描筆隨心電信號上下擺動；3）心電圖機的熱筆筆桿和筆尖由金屬制成；筆尖裝有加熱電阻絲；通過電流引線給電阻絲加熱升溫從而在熱敏記錄紙上描記心電波。心電圖機的熱筆筆桿和筆尖由金屬制成；心電圖機的操作控制鍵(stop-check-start)心電圖機的操作控制鍵(stop-check-start)正確打定標打定標電壓（1mv）時，最好置于前一個T波終了、下一個P波開始前。定

4、標位置不正確，打到心電波上，會造成誤診斷。正確打定標打定標電壓（1mv）時，最好置于前一個T波終了、下排除偽差交流干擾排除偽差交流干擾排除偽差肌電干擾基線不穩(wěn)排除偽差肌電干擾心電圖的測量時間與電壓心電圖波形的時間與電壓的測量 0.20s 橫線(時間)豎線(電壓)1mm = 0.04s 1mm =0.1mv測量各波的時間測量各波的振幅(電壓)按1mv定標電壓（10mm=1mv）5mm=0.5mv心電圖的測量時間與電壓心電圖波形的時間與電壓的測量 橫線心電圖的測量心率的測量根據(jù)30個大格子(每大格為0.2s)中R波或P波的數(shù)目,乘以10,得心率數(shù)。測5個以上P-P或R-R間隔時間，求其平均數(shù)。心率

5、 =60 / P-P或R-R間隔平均數(shù)心電圖的測量心率的測量根據(jù)30個大格子(每大格為0.2s)增益(靈敏度)機器工作時,將導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于TEST,增益開關(guān)置于“1”位,打出1mv定標信號,應(yīng)達到標準10mm/mv,可使用增益調(diào)節(jié)電位器,使之達到標準.改變增益選擇開關(guān)的位置,給出標準信號,應(yīng)能得到成比例變化的矩形波增益(靈敏度)機器工作時,將導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于TEST,增益開噪聲和漂移機器接通電源,導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于TEST,增益選擇最大,走紙,觀察記錄筆跡應(yīng)是一條光滑的直線。若筆跡線有微小的抖動，則是噪聲所致。若噪聲大小為10微伏，在圖形上可有伏值為0.1mm的不規(guī)則抖動。噪聲和漂移機器接通電源,導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于TEST,增益選擇最記錄器阻尼的調(diào)整阻尼電位器damp記錄器阻尼的調(diào)整阻尼電位器damp線性將機器的導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于TEST位置，將描筆基線調(diào)到記錄紙的下沿；靈敏度選擇“1”，走紙，不斷給出定標信號，同時調(diào)節(jié)基線電位器，改變描筆在記錄紙上的基線位置，得出圖形，通過比較各位置上的波幅，來判斷機器的線性。線性將機器的導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于TEST位置，將描筆基線調(diào)到記錄測定心電圖機的時間常數(shù)心電圖機工作在標準靈敏度，導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于TEST，描筆調(diào)至中心，走紙，按