醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教培訓課件

1、醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教歷史是經典的教科書免疫學對人類的最大貢獻是 疫苗接種2醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教歷史是經典的教科書2醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教歷史的災難：傳染病/戰(zhàn)爭傳染病黑熱?。?次大流行。其中1次，542-543年，東方、東羅馬、歐 洲，有1/4人口( 約2500萬人死于黑熱病。鼠疫：3次大流行。其中一次，在600多年前，歐洲2400萬人喪命。流感：1918.3-1919.1的10個月內，有5000萬人死亡，人數多于第 1次世界大戰(zhàn)戰(zhàn)亡人數（900萬軍人死亡、2000萬人受傷、 1000萬人餓死病死）。戰(zhàn)爭一戰(zhàn)：動員兵力7340萬余人，參戰(zhàn)部隊2900萬人，死于戰(zhàn)場的約 1000萬人，

2、受傷約2000萬人。二戰(zhàn)：共有5700萬人死亡。3醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教歷史的災難：傳染病/戰(zhàn)爭傳染病3醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教4醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教4醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教中國古代種痘圖 Variolation5醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教中國古代種痘圖 Variolation5醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教第1章 免疫學發(fā)展的歷史回顧 6醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教第1章 免疫學發(fā)展的歷史回顧 6醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教發(fā)展簡史 分3個階段：經驗免疫學時期（公元10世紀起19世紀）科學免疫學時期（19世紀末20世紀中葉）獨立學科形成時期 免疫學誕生（20世紀60年代） 現代免疫學（20世紀90年代） 7醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教發(fā)展簡史 分3個階段：

3、7醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教培訓課件一、經驗免疫學階段（16-19世紀）人痘苗中國人 16-17世紀1796年，英國人Edward Jenner發(fā)明牛痘苗預防天花（cowpox vaccine）中國古代種痘圖 Variolation9醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教一、經驗免疫學階段（16-19世紀）中國古代種痘圖 Vari人們對疫苗的恐懼10醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教人們對疫苗的恐懼10醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教寶貝，接種疫苗啦！11醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教寶貝，接種疫苗啦！11醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教二、 科學免疫學時期（19世紀末-20世紀中葉）人工主動免疫 （Artifical active immunity）188

4、0年，法國的 Louis Pasteur（18221895） ： 減毒活疫苗技術（Live-attenuated vaccine）雞霍亂弧菌減毒疫苗預防炭疽、狂犬病的減毒疫苗。12醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教二、 科學免疫學時期（19世紀末-20世紀中葉）人工主動免人工被動免疫（passive immunity）1888年，Roux和Yersin 白喉桿菌外毒素1890年，德國學者Behring和日本學者北里(Kitasato） 白喉抗毒素 13醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教人工被動免疫（passive immunity）13醫(yī)學免疫（2）免疫應答機制的研究抗原與抗原表位 20世紀初奧地利 Landesteiner

5、實驗室， Karl Landesteiner(18681943)細胞免疫（cellular immunity） 俄國科學家Elie Metchnikoff體液免疫（humoral immunity） Ehrlich等1903年，Wright及Douglas把細胞學說與體液學說統(tǒng)一起來14醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教（2）免疫應答機制的研究14醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(3) 抗體形成機制側鏈假說（side chain postulate） Ehrlich指令假說（instruction postulate） Pauling克隆選擇學說（clonal selection postulate） 1959年，Burn

6、et（重點掌握）15醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(3) 抗體形成機制15醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教Burnet克隆選擇學說1960，F.M.Burnet體內存在著無數抗原特異性（TCR、BCR）淋巴細胞克隆。胚胎期與自身成分反應的T、B淋巴細胞被“禁忌”，形成免疫耐受。出生后淋巴細胞遇到相應抗原而被選擇發(fā)生特異應答，產生抗體或致敏淋巴細胞，并形成記憶（Tm、Bm）?！敖伞奔毎蛔?，可導致自身免疫。16醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教Burnet克隆選擇學說1960，F.M.Burnet體內存17醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教17醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(4) 免疫病理概念的形成過敏反應（anaphylaxis） 20世紀初， Richet和

7、 Portier移植排斥（graft rejection） 18醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(4) 免疫病理概念的形成18醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教3. 免疫學科形成與現代免疫學時期（1945年至今）免疫系統(tǒng)的認識和確立（20世紀50以后)免疫器官：骨髓（腔上囊）/胸腺 淋巴結 免疫細胞：T細胞細胞免疫 B細胞體液免疫 淋巴細胞再循環(huán)免疫分子：抗體、補體、細胞因子等19醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教3. 免疫學科形成與現代免疫學時期（1945年至今）（1）抗原與抗原表位 antigen & Epitope （20紀，Kar Landsteiner) （2) 抗體的研究 抗體與丙種球蛋白：1938年，Tiselius等 抗體

8、是由漿細胞產生：1949年，Astrid等 抗體的基本化學結構：20世紀50年代， Porter 和 Edelman 抗體的基因結構：20世紀70年代，利根川進20醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教（1）抗原與抗原表位20醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(3) 免疫遺傳學研究MHC（主要組織相容性復合體）抗體多樣性抗體多樣性遺傳控制 (genetic control of antibody diversity) 1978年，Tonegawa: 克隆了Ig的V、C區(qū)基因，使免疫學進入 分子免疫學（molecular immunology） 21醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(3) 免疫遺傳學研究21醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(4)免疫學理論體系

9、的形成 克隆選擇學說 （clonal selection theory） 免疫耐受機制研究 (research of immune tolerance mechanisms) 免疫應答機制研究 (research of immune response mechanisms) 早期的細胞免疫與體液免疫學說 (cellular immunity and humoral immunity theory at early stage) 免疫應答分子機制的闡明 （elucidation of molecular mechanisms of immune response）22醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(4)免疫學理論體系的形成 克隆選擇學說22醫(yī)學免疫學醫(yī)(5) 其他進展細胞因子（cytokine）粘附分子（Adhesion molecules）免疫耐受（immune tolerance）細胞凋亡（apoptosis）抗體工程（antibody technology)蛋白質工程轉基因動物和基因敲除模型的應用基因表達、基因調控與基因治療免疫調節(jié)23醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(5) 其他進展23醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(6)免疫學與分子學科群的 形成(略）24醫(yī)學免疫學醫(yī)學宣教(6)免疫學與分子學科群的 形成(略）24醫(yī)學免疫學醫(yī)感悟任何一門學科的形成