心肌梗死的健康宣教 胸痛中心

1、維護(hù)我們的生命之路認(rèn)識(shí)急性心肌梗死認(rèn)識(shí)急性心梗從這里開(kāi)始2005年8月18日，著名小品演員高秀敏在家中永遠(yuǎn)睡去，年僅46歲。認(rèn)識(shí)急性心梗從這里開(kāi)始2007年6月23日，著名相聲藝術(shù)家侯耀文猝死家中，享年59歲。認(rèn)識(shí)急性心梗從這里開(kāi)始美國(guó)NBA巨星摩西馬龍，2015年9月13日因在睡夢(mèng)中突發(fā)心臟病去世，享年60歲。認(rèn)識(shí)急性心梗從這里開(kāi)始猝死的共同原因急性心肌梗死那么心肌梗死是什么病呢？輸送血液去心臟的動(dòng)脈稱(chēng)作“冠狀動(dòng)脈”也就是我們的生命之路那么這條“路”發(fā)生堵塞，即稱(chēng)為“急性心肌梗死”冠狀動(dòng)脈也就是我們的生命之路那么急性心肌梗死是什么病？那么急性心肌梗死是什么病？急性心肌梗死的發(fā)病特點(diǎn)發(fā)病率：我

2、國(guó)每年有250萬(wàn)例心梗發(fā)生死亡率：每年約54萬(wàn)人死于急性心梗365*24*60=52.5600幾乎每分鐘就有1人死于心梗治療情況：只有5%的患者得到及時(shí)救治發(fā)病特點(diǎn)：男性多于女性；40歲以上多見(jiàn)，近年發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)預(yù)計(jì)到2025年，全世界范圍內(nèi)，25歲以上的成年人中，每3人中就有1人罹患心血管疾病三個(gè)三分之一： 三分之一：未送至醫(yī)院已死亡 三分之一：入院后死亡 三分之一：出院急性心肌梗死的發(fā)病特點(diǎn)胸痛胸壁疾病呼吸系統(tǒng)疾病縱隔疾病腹部病變心血管疾病患者胸壁未見(jiàn)皮疹，無(wú)壓痛疼痛與呼吸無(wú)關(guān)疼痛特點(diǎn)是悶痛為主，時(shí)間較長(zhǎng)常是牽涉痛，有腹部癥狀，患者查體腹部無(wú)壓痛病人是老年患者，反復(fù)發(fā)作，時(shí)間較短，疼

3、痛是心前區(qū)，性質(zhì)是壓榨性，且向肩背部放射,活動(dòng)后誘發(fā)心絞痛2022/10/5 Shanghai Chest Hospital急性心肌梗死的發(fā)病特點(diǎn)胸痛常呈壓榨樣痛并常伴有壓迫感或窒息感。面色蒼白、出汗、口唇發(fā)紫、呼吸困難、心慌、血壓低等。心電圖-可見(jiàn)ST段抬高、ST段壓低和T波改變。心肌酶學(xué)-TnI或CK-MB。Red cellsFibrinPlaque rupturePlatelets斑塊破裂，血栓形成2022/10/5 Shanghai Chest Hospital部位與心絞痛相仿劇痛、時(shí)間長(zhǎng)、難緩解、嚴(yán)重伴隨癥狀 （疼痛劇烈，持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí)，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)，含服硝酸甘油癥狀不緩解，常伴

4、有呼吸困難、心力衰竭、休克、出汗 ）2022/10/5 Shanghai Chest Hospital急性心肌梗死的發(fā)病特點(diǎn)是什么堵塞了我們的生命之路吸煙：吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。吸煙者與不吸煙者比較，本病的發(fā)病率和死亡率增高26倍。 急性心梗后繼續(xù)吸煙再梗死和死亡危險(xiǎn)增高22%47%。高血脂：脂質(zhì)代謝異常是動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素。高血壓：血壓升高是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。高血糖：糖尿病病人冠心病的發(fā)病率是非糖尿病者的2倍。發(fā)生急性心肌梗死怎么辦如何開(kāi)通我們的生命之路-備藥 硝酸甘油5毫克舌下含服或速效救心丸10粒口服。這些藥物雖然不能根治疾病

5、，但可以防止梗死面積擴(kuò)大，因兩種藥物都有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血的作用。如何開(kāi)通我們的生命之路-吸氧在有條件的家庭可以給予患者吸氧，因心?；颊叨加胁煌潭鹊娜毖醢Y狀，吸氧可限制缺血性心肌的損傷。120如何開(kāi)通我們的生命之路-呼救如何開(kāi)通我們的生命之路-等待 發(fā)現(xiàn)心肌梗塞患者首先要冷靜并保持室內(nèi)安靜，不要慌忙送往醫(yī)院，要幫助患者就地平臥進(jìn)行家庭急救。同時(shí)撥打電話(huà)120等待醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。禁忌劇烈搬動(dòng)患者，因?yàn)樵谶@種情況下，各種輕微的活動(dòng)都會(huì)增加心肌工作量，增加心肌耗氧量和加重缺血，繼而可引起嚴(yán)重的心律失常，甚至猝死。 急救措施急診介入治療球囊成形術(shù)擴(kuò)張血管支架術(shù)放入支架閉塞的血管如何開(kāi)通我們的生

6、命之路-修路如何開(kāi)通我們的生命之路-修路急診PCI冠脈搭橋手術(shù)如何開(kāi)通我們的生命之路-搭橋中心醫(yī)院開(kāi)啟急性心梗綠色通道 入院第一時(shí)間給患者服用免費(fèi)“一包藥” 實(shí)施“先救治，后收費(fèi)”的“綠色通道”原則 -為搶救生命贏得時(shí)間 如何養(yǎng)護(hù)好我們這條“路”？支架手術(shù)相當(dāng)于修路，把這條“路”修好了，但能否“暢通”，關(guān)鍵還在于“養(yǎng)護(hù)”護(hù)“路”之五大武器健康飲食定期運(yùn)動(dòng)減輕生活壓力控制體重戒煙限酒武器一 健康飲食低膽固醇、低脂減少食物中的鹽分減少糖分增加食物中的淀粉和纖維 粗面粉 油鹽糖武器一 健康飲食少吃豬肉、牛肉油炸食物蛋黃(一周三個(gè))武器一 健康飲食多吃谷物水果、蔬菜家禽、魚(yú)武器一 健康飲食膳食中的“一

7、、二、三、四、五”一杯牛奶二兩主食三份高蛋白四句話(huà)：有粗有細(xì)，不咸不甜， 三四五頓，七八分飽五百克蔬菜武器一 健康飲食餐桌上的“紅、黃、綠、白、黑”紅：紅酒、西紅杮、紅辣椒黃：胡蘿卜、紅薯、玉米、南瓜、西瓜綠：綠茶、深綠色蔬菜白：燕麥片黑：黑木耳武器二 控制體重理想體重（公斤）=身高（厘米）-105體重指數(shù)=體重(公斤)/身高(米)的平方 BMI=Kg/m2 （正常值為25）減肥應(yīng)逐步進(jìn)行，每周不要超過(guò)1公斤健康飲食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)武器三 定期運(yùn)動(dòng)減少疲乏、減輕體重、降低血壓選擇合適的運(yùn)動(dòng)類(lèi)型，注意運(yùn)動(dòng)量至少每周5次運(yùn)動(dòng) 有氧運(yùn)動(dòng)散步、跳舞、家務(wù)勞動(dòng)、太極拳如果有頭暈或胸痛等不適感覺(jué)， 立即停止運(yùn)動(dòng)武器四 減低生活壓力精神過(guò)度緊張可使機(jī)體處于一種應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致心跳加速，血壓增高，對(duì)機(jī)體造成不良影響。緩解壓力的辦法： 合理安排一天的時(shí)間 適應(yīng)環(huán)境、保持樂(lè)觀豁達(dá)的