溫補腎陽法的臨床應用及研究近況課件

1、溫補腎陽法的臨床應用及研究近況主講人： 美國雄獅負責人 王守志溫補腎陽法的臨床應用及研究近況1溫補腎陽法的臨床應用及研究近況主講人：溫補腎陽法的臨床應用 打開祖國醫(yī)學的偉大寶庫，追溯歷代先賢對溫補腎陽法有著詳盡的描述和真切的記載。內經：“腎者，作強之官，伎巧出焉。腎者主蜇，封藏之本，精之處也?！敝赋鰟谡邷刂?、損者益之。難經將腎分為二者，其左者為腎，右者為命門。命門者，諸神精之所會，元氣之所系也。男子以藏精、女子以系胞。從此即創(chuàng)命門之說。漢張仲景創(chuàng)“腎氣丸”，見于金匱要略，用此治療虛勞等五種疾患。宋嚴用和用腎氣丸加鹿角、五味、沉香治療腎精虧損。明張景岳和趙養(yǎng)葵根據難經的理論，嚴格的把腎區(qū)分為二，

2、一以司水、一以司火。張景岳把溫化腎氣為溫補腎陽。在腎氣丸基礎上化裁出左歸丸、右歸丸。用六味丸壯水以制陽亢，八味丸益火以消陰翳。清高鼓峰指出，腎不納氣用都氣丸。無根之火狂越于外者用人參桂附六味丸。王九峰以六味丸加杜仲、菟絲、枸杞、鹿膠治療餮泄病。王旭高以八味丸去附子加五味子、磁石治療腎虛咳喘。近年來中西醫(yī)結合工作的開展及對腎本質理論的探討。溫補腎陽法已被各家醫(yī)家所重視。溫補腎陽法的臨床應用及研究近況2 溫補腎陽法的臨床應用及研究近況2臨床應用 1、呼吸系統 孟河丁氏治肺腎二虛；氣不攝納而致的喘咳用都氣丸加胡桃肉、補骨脂、牡蠣黨參果配合降氣化痰藥每多良效。如喘而無痰屬下虛者純用補火。如方仁淵所舉得

3、腎氣丸、人參蛤蚧湯、人參胡桃湯。上海華山醫(yī)院以溫陽片(附片、熟地、補骨脂、仙靈脾、山藥等)及小青龍湯各治療一組哮喘病人，結果溫陽片組總有效率為902%。而小青龍湯組是38%，說明溫陽法所發(fā)揮的免疫功能。溫補腎陽法的臨床應用及研究近況3臨床應用 1、呼吸系統溫補腎陽法的臨床應用及研究近 2、消化系統 名醫(yī)章次公治一患有往日之便秘者，今多反泄、惡寒肢冷、真陽式微也。以附片、細辛、益智仁、鹿霜、補骨脂、巴戟天、仙靈脾、姜炭、肉蔻、艾葉、肉桂治療。名醫(yī)立慕寒對陽虛積寒的胃脘痛，采取補火散寒法，以參、附、術、芍、草、鹿霜、枸杞、蘆巴子等。 3、血液系統 根據腎主骨、骨生髓的理論。溫補腎陽法可改善骨髓造血

4、功能。北京西苑醫(yī)院血液病研究室對55例再生障礙性貧血分為4型，其療效以溫補腎陽組（仙靈脾、仙茅、蓯蓉、蘆巴子、補骨脂、菟絲子、女貞子、當歸、黃芪）最高占75。溫補腎陽法的臨床應用及研究近況4 2、消化系統溫補腎陽法的臨床應用及研究近況4 4、循環(huán)系統 山東醫(yī)學院學報提出冠心病其本在腎，以補腎固本，調整陰陽。改善或調整冠心病內在的發(fā)病基礎。除了心絞痛的癥狀外，多數還兼腎虛癥狀。擬定補腎基礎方：熟地、枸杞、黃芪、黨參、首烏、附子、肉桂、補骨脂。不僅提高了近期療效，遠期療效也有意義。 江蘇中醫(yī)研究所治療一閉塞性脈管炎，其兩側動脈體切除及其它治療無效，足爛趾黑，創(chuàng)面膿水淋漓。治療以活血化瘀并進40余日

5、效果不佳；后減少解毒藥選加溫腎助陽藥如巴戟天、仙靈脾、鹿角片等，痛止創(chuàng)面治愈。溫補腎陽法的臨床應用及研究近況5 4、循環(huán)系統溫補腎陽法的臨床應用及研究近況5 5、運動系統 北京東直門醫(yī)院焦樹德根據腎主骨理論，以補腎祛寒藥為主，治療風濕性關節(jié)炎，自擬補腎祛寒湯，方中以補骨脂、川斷、附片、骨碎補、熟地、淫羊藿、桂枝、獨活等取效滿意。 6、神經系統 中國中醫(yī)研究院謝海洲認為，凡是有關神經方面的病變多屬腎精虛損，腦海失養(yǎng)，元神不足。如多發(fā)性神經根炎、小腦共濟失調，治以補髓養(yǎng)腦：蓯蓉、巴戟天、杜仲、萸肉、熟地、五味子、遠志、麥冬、枇杷葉、草蒲。還認為老年，多為腎精虧損。以補益腎精治療老年性癡呆癥及鬧動脈

6、硬化癥。溫補腎陽法的臨床應用及研究近況6 5、運動系統 溫補腎陽法的臨床應用及研究近況6 7、泌尿生殖系統 李中梓認為：“腎為水臟而無陰寓焉，命門火衰，既不能自制陰寒，又不能溫養(yǎng)脾土，則陰不從陽精化水?！边|寧中醫(yī)學院附院以補腎通陽法治療慢性腎炎，以濟生腎氣丸合當歸芍藥丸治療52例尿蛋白（+）者，31例尿蛋白消失。 岳美中認為：“腎關之開闔，三焦水道與膀胱之氣化均耐于命門之火的作用。命門火衰就會造成水液的停滯，形成水腫。”遼寧中醫(yī)雜志報道用溫陽活血行氣利水法治療90例尿毒癥，治愈50例，好轉20例，擬方：附子、黃芪、益母草、仙茅、仙靈脾（帶子腹皮）、丹參、白術、干姜及滋腎通關散。溫補腎陽法的臨床

7、應用及研究近況7 7、泌尿生殖系統溫補腎陽法的臨床應用及研究近況7 中丈經：“腎氣壯則水還腎、腎氣虛則水散于皮?！鄙虾｝埲A醫(yī)院朱大年以溫腎利水法治療小兒鞘膜積液，濟生腎氣丸加黨參、茯苓、白術、澤瀉、桂枝、桃仁、紅花、菟絲子、鹿角霜、巴戟天、仙靈脾、蘆巴子、當歸，平均19天治愈2例。 上海一院婦產科用補腎化痰法治療由于下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調而致排卵障礙的多囊卵巢綜合癥133例，110例經治排卵占827%。 上海中醫(yī)藥雜志介紹補腎化痰法治療多種多囊卵巢綜合癥的腎虛型及腎虛痰實型以補腎為主佐以化痰軟堅藥用熟地、鹿角霜、菟絲子、覆盆子、淫羊藿、附子、肉桂、山甲、象貝等治療，體溫曲線顯示有排卵者

8、，腎虛痰實型60例中有16例懷孕。溫補腎陽法的臨床應用及研究近況8 中丈經：“腎氣壯則水還腎、腎氣虛則水散于皮?！睖匮a 8、其他 南京玄武區(qū)中西醫(yī)結合小組治療19例乳腺小葉增生癥（腎虛型），用菟絲子、鹿角霜、夏枯草、仙靈脾、鎖陽、當歸、仙茅、赤芍、柴胡，近期療效滿意。中醫(yī)研究院謝海洲認為小兒發(fā)育遲緩的五遲、五軟、解顱、雞胸等證，大多是元氣不足，后天失養(yǎng)，腎精不足引起的。多用補氣大造丸、六味地黃丸加減，補腎固精而獲效。并認為人屆晚年多為腎精虧損，補腎精藥科抵御衰老，防治多種老年性疾患。浙江中醫(yī)藥載文以腎氣丸加胡桃肉治療單發(fā)育不全患兒，治療多年，療效顯著。萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院余特丸的腎氣丸治療無精蟲癥。溫

9、補腎陽法的臨床應用及研究近況9 8、其他溫補腎陽法的臨床應用及研究近況9研究近況 1、改善能量代謝 昆明市中醫(yī)院陳喬林提出：腎本質與核酸、環(huán)核苷酸的相互關系。實驗表明補腎藥可使偏低的核酸代謝恢復正?；蚪咏Ｋ健?第二軍醫(yī)大學、長海醫(yī)院，發(fā)現附子、淫羊藿、肉桂、蓯蓉四味中藥復方煎劑有促進“陽虛”動物肝脾脫氧核糖核酸合成的作用。 溫補腎陽法的臨床應用及研究近況10研究近況 1、改善能量代謝溫補腎陽法的臨床應用及研究 2、類擬內分泌激素的作用 哈醫(yī)大附二院及上一院臟象研究室，通過20余年大量的臨床實踐和實驗研究已初步得出結論：腎陽虛證不僅是腎上腺皮質軸有功能紊亂，而是不同的靶線軸，不同的環(huán)節(jié)、不

10、同程度的功能紊亂。采取軸間平行觀察，溫補腎陽治療預后比較及間接反應下丘腦功能測定可推論腎陽虛病理發(fā)病部分在下丘腦。由于老年在甲狀腺及性腺軸同腎陽虛證甚為類似，因此，腎陽虛證的外象意味著下丘腦-垂體及某個靶線軸上有著一定程度的早衰證據，76例老年前期男性血漿睪丸酮測定值明顯低于正常人。溫補腎陽法的臨床應用及研究近況11 2、類擬內分泌激素的作用溫補腎陽法的臨床應用及研究 對摘除睪丸的動物，進行骨折愈合試驗，證明腎陽虛時，有多種內分泌腺功能紊亂。如陽痿、閉經、不孕是性腺功能紊亂。畏寒、肢冷、脈遲是能量代謝及生長發(fā)育遲緩等。 有人報道對腎陽虛的動物造型與證實腎陽虛時的胸腺、腎上腺、垂體、甲狀腺、卵巢

11、、睪丸等重量下降、組織退化。溫補腎陽法的臨床應用及研究近況12 對摘除睪丸的動物，進行骨折愈合試驗，證明腎陽溫補 對呼吸系統的作用：根據國內外報道，性腺機能減退，可引起呼吸道粘膜的上皮萎縮和變性，動物實驗也證明摘除睪丸后出現呼吸道組織老年性退變。 對循環(huán)系統的作用：上一醫(yī)脈象研究專題，研究腎虛與甲皺循環(huán)的關系。15例腎陽虛組的微血管數和12例正常組比較明顯減少，微血管口徑明顯縮小。經溫補腎陽治療后口徑明顯擴大。 對生殖系統的作用：首都醫(yī)院婦產科劉奉五以補腎法誘導排卵，用五子補腎丸加仙茅、仙靈脾合四物湯少則2劑，多則15劑即效，95例恢復排卵率692%。 溫補腎陽法的臨床應用及研究近況13 對呼吸系統的作用：根據國內外報道，性腺機能減溫美國雄獅，運用超臨界提純技術 從和尼羅河邊金碧虎中提取MCR的干細胞，與金螞蟻、鹿茸、牦牛鞭、雄蠶蛾等名貴補腎藥材配伍提純的激活因子，能夠促進睪丸體組織在生，快速排除睪丸、海綿體的頑固毒素，提高精子的活力。激活海綿體細胞，修復海綿體細胞，使海綿體細胞進行二次分裂增殖。有效率達到97%。溫補腎陽法的臨床應用及研究近況14美國雄獅，運用超臨界提純技術 從和尼羅河邊金碧虎中提取MC 綜上所述，溫補腎