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文檔簡介
1、急診醫(yī)學(xué)的概念和我國急診醫(yī)療體系主要內(nèi)容急診醫(yī)學(xué)的概況急診醫(yī)學(xué)的范圍國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史我國現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史發(fā)展前景急診醫(yī)學(xué)的概念和我國急診醫(yī)療體系主要內(nèi)容急診醫(yī)學(xué)的概況急診醫(yī)學(xué)的概況急診醫(yī)學(xué)是一門新興的邊緣學(xué)科或跨科的學(xué)科。1979年它被國際上公認(rèn)為獨(dú)立的學(xué)科,至今尚不到25年。作為一門獨(dú)立的學(xué)科,目前正在迅猛地發(fā)展,其主要原因是:急診醫(yī)學(xué)的概況急診醫(yī)學(xué)是一門新興的邊緣學(xué)科或跨科的學(xué)科。第一,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。現(xiàn)在有不少綜合癥或病種是跨學(xué)科的,需要專門的醫(yī)學(xué)人員來研究總結(jié)。第二,社會的需要。隨著社會的發(fā)展,交通的蓬勃興起,人們年齡的延長和國際交往的日益繁多,急性病、多發(fā)傷的
2、發(fā)病率也隨之增高。從他們發(fā)病之初一直照顧到他們得到妥善安置。因此這門年輕的學(xué)科必然會顯示出它的生命力和發(fā)展前途。第一,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。現(xiàn)在有不少綜合癥或病種是跨學(xué)科的,需要急診醫(yī)學(xué)的范圍急診醫(yī)學(xué)是一個廣泛的學(xué)科,包括的內(nèi)容在宏觀上有院前急救、院內(nèi)急診、急診醫(yī)療體系管理學(xué)、急診毒物學(xué)和災(zāi)害醫(yī)學(xué)。在微觀上有復(fù)蘇術(shù)、抗休克、昏迷、腦血管意外、單個臟器功能衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染、急腹癥、多發(fā)創(chuàng)傷、各種危象、急性中毒等。急診醫(yī)學(xué)的范圍急診醫(yī)學(xué)是一個廣泛的學(xué)科,包括的內(nèi)容在宏觀上有急診醫(yī)學(xué)的范圍一、各種急性病、多發(fā)傷和慢性病的急性發(fā)作。占急診人數(shù)的9095二、急救 包括:院前急救院內(nèi)急診急診醫(yī)學(xué)的范
3、圍一、各種急性病、多發(fā)傷和慢性病的急性發(fā)作。占急急診醫(yī)學(xué)的范圍急救院前急救。 這是整個急診醫(yī)學(xué)體系制度第一步。主要任務(wù)是把有效的初步急救措施,以最快的速度送到病、傷人員身邊,維持他們的生命。即:進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持(basic life support, BLS)和基礎(chǔ)創(chuàng)傷生命支持(basic traumatic life support, BTLS)。BLS和BTLS包括了主要的院前現(xiàn)場初步急救和維持病、傷員的生命方法。急診醫(yī)學(xué)的范圍急救院前急救。急診醫(yī)學(xué)的范圍急救院內(nèi)急診 急診科的功能單位急診室是接受院前急救站或中心送來的或用其它方法到醫(yī)院求治的急性病、傷人員的第一線。危重癥醫(yī)學(xué)是急診醫(yī)學(xué)的重
4、要組成部分。急診科和ICU他們的救治原則是一致的。急診醫(yī)學(xué)的范圍急救院內(nèi)急診急診醫(yī)學(xué)的范圍三、災(zāi)害醫(yī)學(xué) 災(zāi)害醫(yī)學(xué)是急診醫(yī)學(xué)的一個組成部分,也是跨科的專業(yè),包括急診內(nèi)科、外科、傳染病學(xué)、小兒科、流行病學(xué)、公共衛(wèi)生、社會醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等。四、毒物學(xué) 急診醫(yī)學(xué)主要研究和診治急性中毒。毒物范圍包括:工業(yè)毒物、農(nóng)藥、醫(yī)用藥物、家用殺蟲劑、有毒植物或有毒動物、污染細(xì)菌的食物、以及軍用化學(xué)毒劑等。急診醫(yī)學(xué)的范圍三、災(zāi)害醫(yī)學(xué)四、毒物學(xué) 急診醫(yī)學(xué)的范圍五、急診醫(yī)療體系管理學(xué) 把急需有效的治療,以最快的速度送到急性傷病員身邊或現(xiàn)場,這就需要一個完整的組織,主要是院前急救和全城醫(yī)院內(nèi)急診室密切聯(lián)系。急診醫(yī)學(xué)的范圍五、
5、急診醫(yī)療體系管理學(xué)急診醫(yī)學(xué)的任務(wù):普及和提高急診醫(yī)學(xué)的知識水平,培訓(xùn)急診醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,還包括院前的急救醫(yī)士的培訓(xùn);急診醫(yī)學(xué)教學(xué),完善急診醫(yī)療服務(wù)體系;開展急診醫(yī)學(xué)的研究工作。急診醫(yī)學(xué)的任務(wù):普及和提高急診醫(yī)學(xué)的知識水平,培訓(xùn)急診醫(yī)學(xué)我國急診醫(yī)療服務(wù)體系的組成和現(xiàn)狀急診醫(yī)療服務(wù)體系包 括院前急救、醫(yī)院急 診、危重病醫(yī)學(xué)三個環(huán)節(jié), 我國急診醫(yī)療服務(wù)體系的組成和現(xiàn)狀急診醫(yī)療服務(wù)體系包一 國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史 18世紀(jì)后期,那破侖的首席醫(yī)生Larrey認(rèn)識到許多戰(zhàn)傷傷員若能給予早期治療,死亡是可以避免的,并提出對傷員的基本救治原則是快速后送和途中對傷員的積極處理,即為EMS的雛形。
6、1966年,美國國家科學(xué)院Rockville博士發(fā)表了題為“意外死亡和殘疾,一個被忽視了的現(xiàn)代社會病”一文,特別強(qiáng)調(diào)急救中心在創(chuàng)傷治療中的確定性作用和ICU的繼續(xù)治療作用。 20世紀(jì)60年代后期,在美國邁阿密、洛杉磯等地最早出現(xiàn)啟用醫(yī)護(hù)人員的院前急救醫(yī)療體系,成立了急救中心。 1979年,世界災(zāi)害和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會WADEM的成立,標(biāo)志著國際上急診醫(yī)學(xué)??频膭?chuàng)立。 1990年,澳大利亞悉尼利物浦醫(yī)院提出了急救醫(yī)療小組(MET)的概念。急救醫(yī)療小組:MET的基本成員為一位ICU醫(yī)師和一位ICU護(hù)士,一天工作24小時。一 國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史 18世一 國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系
7、發(fā)展簡史 18世紀(jì)后期,那破侖的首席醫(yī)生Larrey認(rèn)識到許多戰(zhàn)傷傷員若能給予早期治療,死亡是可以避免的,并提出對傷員的基本救治原則是快速后送和途中對傷員的積極處理,即為EMS的雛形。 1966年,美國國家科學(xué)院Rockville博士發(fā)表了題為“意外死亡和殘疾,一個被忽視了的現(xiàn)代社會病”一文,特別強(qiáng)調(diào)急救中心在創(chuàng)傷治療中的確定性作用和ICU的繼續(xù)治療作用。 20世紀(jì)60年代后期,在美國邁阿密、洛杉磯等地最早出現(xiàn)啟用醫(yī)護(hù)人員的院前急救醫(yī)療體系,成立了急救中心。 1979年,世界災(zāi)害和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會WADEM的成立,標(biāo)志著國際上急診醫(yī)學(xué)??频膭?chuàng)立。 1990年,澳大利亞悉尼利物浦醫(yī)院提出了急救醫(yī)療小
8、組(MET)的概念。急救醫(yī)療小組:MET的基本成員為一位ICU醫(yī)師和一位ICU護(hù)士,一天工作24小時。一 國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史 一 國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史 18世紀(jì)后期,那破侖的首席醫(yī)生Larrey認(rèn)識到許多戰(zhàn)傷傷員若能給予早期治療,死亡是可以避免的,并提出對傷員的基本救治原則是快速后送和途中對傷員的積極處理,即為EMS的雛形。 1966年,美國國家科學(xué)院Rockville博士發(fā)表了題為“意外死亡和殘疾,一個被忽視了的現(xiàn)代社會病”一文,特別強(qiáng)調(diào)急救中心在創(chuàng)傷治療中的確定性作用和ICU的繼續(xù)治療作用。 20世紀(jì)60年代后期,在美國邁阿密、洛杉磯等地最早出現(xiàn)啟用醫(yī)
9、護(hù)人員的院前急救醫(yī)療體系,成立了急救中心。 1979年,世界災(zāi)害和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會WADEM的成立,標(biāo)志著國際上急診醫(yī)學(xué)??频膭?chuàng)立。 1990年,澳大利亞悉尼利物浦醫(yī)院提出了急救醫(yī)療小組(MET)的概念。急救醫(yī)療小組:MET的基本成員為一位ICU醫(yī)師和一位ICU護(hù)士,一天工作24小時。一 國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史 一 國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史 18世紀(jì)后期,那破侖的首席醫(yī)生Larrey認(rèn)識到許多戰(zhàn)傷傷員若能給予早期治療,死亡是可以避免的,并提出對傷員的基本救治原則是快速后送和途中對傷員的積極處理,即為EMS的雛形。 1966年,美國國家科學(xué)院Rockville博士發(fā)表了
10、題為“意外死亡和殘疾,一個被忽視了的現(xiàn)代社會病”一文,特別強(qiáng)調(diào)急救中心在創(chuàng)傷治療中的確定性作用和ICU的繼續(xù)治療作用。 20世紀(jì)60年代后期,在美國邁阿密、洛杉磯等地最早出現(xiàn)啟用醫(yī)護(hù)人員的院前急救醫(yī)療體系,成立了急救中心。 1979年,世界災(zāi)害和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會WADEM的成立,標(biāo)志著國際上急診醫(yī)學(xué)專科的創(chuàng)立。 1990年,澳大利亞悉尼利物浦醫(yī)院提出了急救醫(yī)療小組(MET)的概念。急救醫(yī)療小組:MET的基本成員為一位ICU醫(yī)師和一位ICU護(hù)士,一天工作24小時。一 國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史 18世一 國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史18世紀(jì)后期,那破侖的首席醫(yī)生Larrey認(rèn)識
11、到許多戰(zhàn)傷傷員若能給予早期治療,死亡是可以避免的,并提出對傷員的基本救治原則是快速后送和途中對傷員的積極處理,即為EMS的雛形。 1966年,美國國家科學(xué)院Rockville博士發(fā)表了題為“意外死亡和殘疾,一個被忽視了的現(xiàn)代社會病”一文,特別強(qiáng)調(diào)急救中心在創(chuàng)傷治療中的確定性作用和ICU的繼續(xù)治療作用。 20世紀(jì)60年代后期,在美國邁阿密、洛杉磯等地最早出現(xiàn)啟用醫(yī)護(hù)人員的院前急救醫(yī)療體系,成立了急救中心。 1979年,世界災(zāi)害和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會WADEM的成立,標(biāo)志著國際上急診醫(yī)學(xué)??频膭?chuàng)立。 1990年,澳大利亞悉尼利物浦醫(yī)院提出了急救醫(yī)療小組(MET)的概念。急救醫(yī)療小組:MET的基本成員為一位ICU醫(yī)師和一位ICU護(hù)士,一天工作24小時。一 國際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史18世紀(jì)后期,那破我國現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史1980年衛(wèi)生部醫(yī)政司頒發(fā)了加強(qiáng)城市急救工作的文件。1982年3月和10月分別召開了“急診醫(yī)學(xué)咨詢會”和
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