醫(yī)院感染知識培訓制度

1、醫(yī)院感染知識培訓制度目的標準2.1培訓對象。培訓對象包括全院的工作人員。2.2培訓要求。針對醫(yī)院感染專職人員、全院醫(yī)務人員（如醫(yī)生、護士、醫(yī)技人 員、行政管理人員、后勤人員等,其中含研究生、進修、實習人員）、 新職工和全院工勤人員,培訓要求有所不同。2.2.1感染專職人員：上崗前需參加省級以崗位培訓班并通過考 核;每年至少需參加15學時的醫(yī)院感染相關繼續(xù)教育學習班或會議。2.2.2全院醫(yī)務人員：應參加預防、控制醫(yī)院感染相關知識的繼 續(xù)教育課程和學術交流活動,每年不少于6學時。2.2.3新職工：崗前培訓不少于3個學時,考核通過方可上崗。2.2.4全院工勤人員；每年不少于2次的培訓,人員調(diào)動時,需

2、 重新進行培訓,培訓考核合格方可上崗。2.3培訓方式。培訓采用講座、座談、觀看宣傳教育片、網(wǎng)上學習等方式。2.4培訓內(nèi)容。針對醫(yī)院感染專職人員、全院醫(yī)務人員（如醫(yī)生、護士、醫(yī)技人 員、行政管理人員、后勤人員等,其中含研究生、進修、實習人員）、新職工和全院工勤人員,培訓內(nèi)容有所不同。2.4.1感染專職人員。2.4.1.1國家頒布的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、標準等。2.4.1.2專業(yè)知識：醫(yī)院感染管理學科發(fā)展的新進展；醫(yī)院感染的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療 與預防措施；抗感染藥物與感染病學的相關內(nèi)容,臨床微生物學、分子 生物學、臨床疾病學、醫(yī)院流行病學、統(tǒng)計學的有關內(nèi)容；醫(yī)院感染相關臨床微

3、生物基礎知識,微生物藥敏試驗及正 確判斷；醫(yī)院感染常見病原菌與耐藥現(xiàn)狀；臨床和環(huán)境微生物標本的正確采集方法與運送；抗菌藥物種類、用藥策略與使用管理；不同傳播途徑醫(yī)院感染常見疾病的預防與控制：空氣傳播 性疾病、接觸傳播性疾病、飛沫傳播性疾??；導管相關感染的預防與控制：呼吸機相關性肺炎、導管相 關性的血流感染、導尿管相關尿路感染；(10 )手術部位醫(yī)院感染的預防與控制；(11)消毒學基本原理與消毒滅菌新進展,消毒技術的正確選擇、 應用與質(zhì)量控制；(12 )醫(yī)院隔離防護技術與正確使用；(13 )醫(yī)療廢物管理；(14 )醫(yī)院感染綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測方法；(15 )醫(yī)院感染的暴發(fā)與處置；(16 )手衛(wèi)

4、生與醫(yī)院感染控制；(17 )醫(yī)務人員的職業(yè)安全管理；(18)本院各科室和部門醫(yī)院感染的特點、管理要點及控制措施。 2.4.1.3各級衛(wèi)生行政部門組織的培訓班與學術活動有關進展。 2.4.2全院醫(yī)務人員參加。2.4.2.1基本培訓內(nèi)容。國家有關醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、標準, 以及醫(yī)院內(nèi)部的規(guī)章、制度等；預防和控制醫(yī)院感染的目的、意義；職業(yè)安全與個人防護；醫(yī)療廢物管理。2.4.2.2重點培訓內(nèi)容。2.4.2.2.1 醫(yī)生：醫(yī)院感染概論(概念、暴發(fā)流行、內(nèi)源性感染、微生態(tài)失 衡)；醫(yī)院感染診斷標準及醫(yī)院感染監(jiān)測；細菌耐藥機制、抗感染藥物合理應用與抗感染治療新知識;侵入性操作相關醫(yī)院感染的

5、預防與控制；手衛(wèi)生與醫(yī)院感染控制；臨床微生物標本的正確采集與運送；醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術；醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟；本科室常見醫(yī)院感染的預防與控制。2.4.2.2.2 護士：醫(yī)院感染概論(概念、暴發(fā)流行、內(nèi)源性感染、微生態(tài)失 衡)；醫(yī)院感染診斷標準及醫(yī)院感染監(jiān)測；醫(yī)院清潔、消毒滅菌、隔離知識與進展及其在醫(yī)院感染預 防和控制中的應用消毒、滅菌藥械的合理使用與強度監(jiān)測；重點科室的醫(yī)院感染管理；醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟；一次性無菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理；手衛(wèi)生與感染控制；臨床與環(huán)境微生物標本的采集與運送；(10 )侵入性操作相關醫(yī)院感染的預防；(11)抗感染藥物的合理應用、合理給藥與毒副

6、反應；(12 )本科室常見醫(yī)院感染的預防與控制。2.4.2.2.3醫(yī)技人員：本科室醫(yī)院感染的特點與控制；消毒劑合理應用與濃度監(jiān)測；侵入性操作相關醫(yī)院感染的預防；檢驗科臨床微生物人員：臨床微生物(包括細菌和相應藥 物選擇)與醫(yī)院感染管理知識。藥學部人員；抗感染藥物的管理與合理應用、作用機制與毒 副反應。2.4.2.2.4行政管理人員：醫(yī)院感染管理工作及其理論的進展,本院、本管轄領域醫(yī) 院感染管理的要點、相關管理知識、管理方法。醫(yī)院感染管理工作主管中心院長、醫(yī)務部部長、護理部主 任應參加各級衛(wèi)生行政部門組織的有關培訓。2.4.2.2.5后勤人員:醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離的基本知識,消毒劑的選用,

7、手衛(wèi)生知識；醫(yī)院各類物品表面清潔消毒和廢物分類、轉(zhuǎn)運、儲存與處 理；污水站人員：國家、地方有關醫(yī)院污水無害化處理的規(guī)定;垃圾站工作人員：國家、地方有關醫(yī)院污物無害化處理的 規(guī)定；太平間工作人員：國家、地方有關太平間消毒的規(guī)定；食堂工作人員：國家、地方有關餐具和衛(wèi)生潔具的消毒、 餐飲人員個人衛(wèi)生習慣等有關規(guī)定；洗衣房工作人員：國家、地方有關洗衣房管理與消毒的規(guī)定；設備部工作人員：國家、地方一次性使用醫(yī)療器械、器具 和消毒藥械的醫(yī)院感染管理有關規(guī)定。2.4.3新職工：2.4.3.1國家有關醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標 準等。2.4.3.2醫(yī)院感染診斷標準和流行病學。2.4.3.3消毒滅菌與隔離基本概念。2.4.3.4手衛(wèi)生與感染控制。2.4.3.5醫(yī)院感染常見病原體與耐藥現(xiàn)狀。2.4.3.6重點部門和重點部位醫(yī)院感染控制。2.4.3.7醫(yī)院感染暴發(fā)與處置。2.4.3.8抗菌藥物的應用管理。2.4.4全院工勤人員：2.4.4.1預防和控制醫(yī)院感染的目的、意義。